简介:摘要目的探讨吸入麻醉对闭环系统控制的经静脉麻醉效果的影响。方法17例择期上腹部开腹手术患者接受CONCERT-CL闭环系统控制的丙泊酚经静脉麻醉。术中平稳阶段,DragerZeus麻醉机自动完成预设的呼气末七氟醚浓度。观察七氟烷在达0.0、0.4、0.7和1.0个最低肺泡有效浓度(minimumalveolarconcentration,MAC)后平衡5min时的脑电双频谱指数(bispectralindex,BIS)值以及丙泊酚的血浆和效应室浓度,同时记录血压和心率。结果丙泊酚血浆和效应室浓度随七氟烷浓度升高而明显下降(P均<0.01)。闭环系统控制设计的丙泊酚最低靶浓度为1.0μg/ml。当七氟烷达1.0个MAC时,有12例患者(70.6%)的丙泊酚效应室浓度降至1.0μg/ml,超出了闭环系统自动控制的范围,故予排除。而当七氟烷达0.4或0.7个MAC时,BIS值能够维持在40~60的预定范围内,仅有1例患者的BIS值<40(38.86)。结论在用闭环系统控制麻醉时,采用经静脉和吸入联合麻醉可在闭环系统的设计范围内通过调控经静脉用麻醉药的给药浓度而使BIS值维持在40~60的适宜范围内。
简介:摘要目的探讨吸入麻醉对闭环系统控制的经静脉麻醉效果的影响。方法17例择期上腹部开腹手术患者接受CONCERT-CL闭环系统控制的丙泊酚经静脉麻醉。术中平稳阶段,DragerZeus麻醉机自动完成预设的呼气末七氟醚浓度。观察七氟烷在达0.0、0.4、0.7和1.0个最低肺泡有效浓度(minimumalveolarconcentration,MAC)后平衡5min时的脑电双频谱指数(bispectralindex,BIS)值以及丙泊酚的血浆和效应室浓度,同时记录血压和心率。结果丙泊酚血浆和效应室浓度随七氟烷浓度升高而明显下降(P均<0.01)。闭环系统控制设计的丙泊酚最低靶浓度为1.0μg/ml。当七氟烷达1.0个MAC时,有12例患者(70.6%)的丙泊酚效应室浓度降至1.0μg/ml,超出了闭环系统自动控制的范围,故予排除。而当七氟烷达0.4或0.7个MAC时,BIS值能够维持在40~60的预定范围内,仅有1例患者的BIS值<40(38.86)。结论在用闭环系统控制麻醉时,采用经静脉和吸入联合麻醉可在闭环系统的设计范围内通过调控经静脉用麻醉药的给药浓度而使BIS值维持在40~60的适宜范围内。
简介:目的辨识某阀控密封式铅布铅酸蓄电池建设项目试运行期间可能产生的职业病危害因素,评价其防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制点。方法通过职业卫生现场调查、危害因素检测、职业健康检查等途径收集相关数据和资料,采用检查表法、定性与定量分析法进行综合评价。结果主要职业病危害因素有铅烟、铅尘、硫酸雾、噪声、高温、高湿、热辐射。铅烟和铅尘共检测10个工序,其中7个超过职业接触限值,超标率均在40%以上。结论作业场所铅烟和铅尘浓度超过职业接触限值,从职业卫生角度分析,现有的职业病防护设施设计不合理,建议采取职业卫生防护补救措施,整改后重新进行职业病危害控制效果评价。
简介:摘要目的探索精神因素对胃食管阀瓣(GEFV)功能的影响。方法随机抽取2008年4月至2010年7月我院消化内科218例因上消化道症状行常规内镜检查的病人(排除食管癌、胃癌、食管静脉曲张及各种病因导致的幽门梗阻)。其中男141人、女77人,年龄17岁—85岁。首先,在行内镜检查前填写zung抑郁自评表(SDS)和焦虑自评表(SAS),然后,在检查中进行GEFV分级。最后,对218例病人年龄、性别比例与GEFV分级的关系、精神因素与GEFV分级的关系进行相关性分析。结果精神心理异常(SDS≥50%或SAS≥50分)的胃食管反流病(GERD)患者GEFV的分级明显升高,Ⅲ+Ⅳ级发生率明显高于Ⅰ+Ⅱ级的发生率(P<0.05)。结论精神因素有可能通过其在内脏感觉传导通路的信号传导,引起胃食管阀瓣的功能异常,从而导致GERD的发生。
简介:本文对卫生监督信息报告系统存在的数据质量问题进行了分析,提出了数据质量控制方法和措施,为完善卫生监督信息报告系统功能、全面提高信息报告数据质量提供依据。
简介:摘要目的研究阻抗控制系统和温控系统治疗异常子宫出血(AUB)的效果,探讨其临床适用性。方法选取2011年10月~2013年10月在本院就诊的180例AUB患者,随机分为对照组(90例)和实验组(90例),实验组给予阻抗控制系统治疗,对照组给予温控系统治疗,比较两组术中出血量、手术时间,随访术后疗效、并发症情况、闭经率和血红蛋白水平。结果两组术中出血量、术后腹痛发生率和血红蛋白水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手术时间为(1.30±0.14)min,显著短于对照组的(26.85±3.58)min;实验组术后12个月闭经率(81.1%)明显高于对照组(55.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阻抗控制系统子宫内膜去除术比温控系统治疗AUB的时间更短,闭经率更高,值得临床推广应用。