简介：摘要目的探讨经皮经肝胆囊穿刺造痿术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法选择我院2012年3月-2016年8月收治的老年重症结石性胆囊炎患者86例，随机分为观察组和对照组，每组44例，观察组患者采用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，对照组采用急诊行腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，比较两组的手术情况、临床症状改善时间以及术后并发症发生情况。结果与对照组比较，观察组手术时间、术中出血量、住院时间、休克纠正、体温恢复正常、白细胞恢复以及凝血功能恢复时间均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的气胸、肠穿孔以及肝脏损伤发生率之间比较，差异无明显的统计学意义（P＞0.05），观察组术后多器官衰竭以及胆痿的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺造痿术对老年重症胆石性胆囊炎患者的损伤较小，术后并发症发生率较低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探析老年重症结石性胆囊炎患者采用经皮经胆囊穿刺造瘘术治疗的临床护理效果。方法选取我院收治的伴有重症结石性胆囊炎84例老年患者为本次研究资料，对所有患者均采取经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，按照双盲法将其分两组，每组42例。予以对照组实施常规方法护理，予以研究组实施优质护理，观察比较研究组与对照组患者的临床护理效果。结果

简介：摘要目的观察分析经皮胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗亚急性胆囊炎患者的临床效果。方法选择我院2015年10月-2017年12月收治的亚急性胆囊炎患者108例，按照手术方式不同分为研究组和对照组，每组54例，对照组患者采用急诊LC进行治疗，研究组患者采用经皮胆囊穿刺造瘘联合LC治疗，比较两组患者的术中胆囊壁厚度、中转开腹率、手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者术中胆囊壁厚度、中转开腹率、手术时间、术中出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组的20.37%比较，研究组患者术后并发症发生率显著降低（5.56%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论与急诊LC比较，经皮胆囊穿刺造瘘术治疗亚急性胆囊炎患者，可以显著的降低胆囊水肿程度，对患者的创伤较小，术毕并发症发生率低，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的对比CT引导下经皮穿刺胃造瘘术和传统胃造瘘术的临床疗效。方法选择收治胃造瘘术患者60例，所有患者均于2018年1月至2019年6月在我院接受治疗，按照随机数字表法分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组实施传统胃造瘘术治疗，实验组实施CT引导下经皮穿刺胃造瘘术治疗，观察两组治疗效果。结果实验组手术时间（35.4±5.2）min、住院时间（13.1±3.2）d，均显著低于常规组的（61.5±7.1）min、（15.8±3.5）d（P<0.05）。实验组并发症发生率3.3%，显著低于常规组的23.3%（P<0.05）。实验组术后VAS评分（4.2±0.6）分，显著低于常规组的（5.5±0.7）分（P<0.05）。结论CT引导下经皮穿刺胃造瘘术疗效显著，术后患者康复更快，并发症更少，值得进行广泛推广。

简介：目的探讨护理高危患者在CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术中的作用。方法对运用CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的高危患者,护理人员分别在术前、术中、术后对患者进行疗效的观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的57例高危患者,无一例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,术中紧密配合医师,术后密切观察病情变化,防止并发症发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。

简介：摘要 : 目的 : 针对急性胆囊炎患者在临床中进行经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗的效果实施分析。 方法 : 研究在 2016 年 2 月 -2019 年 2 月期间开展，研究患者从我院收治的急性胆囊炎患者中抽取，共抽取患者 30 例，根据患者治疗方法的差异来开展分组，进行经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗的患者分为联合组，采取腹腔镜胆囊切除术治疗的患者分为单一组，观察两组患者的围术期指标。 结果 : 联合组患者的围术期指标优于单一组， p ＜ 0.05 。 结论 : 急性胆囊炎患者在临床中合理采取经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗，能够进一步提高手术治疗质量。

简介：摘要目的总结经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGCD）和经皮经肝胆管穿刺置管引流（PTCD）治疗高龄胆管炎的体会。

简介：摘要目的讨论在确保安全的前提下如何对气管插管危重病人实施经皮穿刺气管造口术。方法选取我院2011年3月至2014年2月我科收治的危重病人为研究对象，采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作。结果65例患者采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作无明显相关并发症。结论改良的经皮穿刺气管造口术更具安全性，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)的临床应用、操作技巧及并发症。方法对3例颅脑疾病无法经口饮食的患者行PEG。结果3例患者均获成功，术后顺利进行肠内营养，所有患者营养状况改善，其中1例患者经管饲1个月后营养状态改善拔管，改为经口饮食，1例术后近期伤口少许渗血，造瘘口周围肉芽组织增生，1例局部皮肤感染及炎症反应，经调整造瘘管固定片松紧，加强换药后，皮肤炎症减退，未发生重要并发症。结论PEG是目前较为完善和成熟的微创技术，作为需长期肠内营养的一种新治疗方法，随着操作方法、操作技术的改进及对并发症的认识，PEG的适应证进一步扩大，安全性高，并发症少，医疗费用低。

简介：【摘要】目的验证分析在老年急性胆囊炎（AC）疾病治疗中应用超声引导下经皮经肝胆道穿刺引流术（PTBD）介入治疗方案的效果价值。方法：此次要求以82例AC患者为主要研究对象，入组时段起始于2022年9月至2023年9月，按照随机双色球分组法进行小组划分，以41例/组标准均分两组，参照组采取腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗方案，研究组采取PTBD介入治疗方案。而后对两组临床数据资料进行统计分析，评价比对。结果：两组相较，两种治疗方案相较，研究组效果更优，患者在围手术期指标、应激反应、肝功能、并发症发生率方面体现均显优参照组，P＜0.05，值得探讨。结论：在AC患者临床治疗方案的横向选择上，建议优先采用超声引导下PTBD介入治疗方案，即能有效缩短手术时间，减少术中出血量，促进患者体温计白细胞恢复，减轻机体应激反应，同时还可极大改善肝功能，降低并发症发生率，应用价值卓越，值得借鉴。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造术的临床应用和护理观察。方法对6例行经皮内镜下胃造瘘的病人从术前、术中、术后三方面的临床护理体会。结果6例病人手术顺利，无操作相关严重并发症。结论术前、术中、术后的正确护理是预防和有效治疗并发症的关键。

简介：

简介：【摘要】目的：观察经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗急性重症胆囊炎老年患者的临床效果。方法：选取本院 2016年 3月至 2017年 3月接诊的老年急性重症胆囊炎患者 88例，将其按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各 44例。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的住院时间为（ 12.2±3.2） d，术中出血量（ 23.5±1.2） ml，明显低于对照组的（ 24.4±2.8） d和（ 53.8±2.4） ml，对比差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组并发症发的发生率为 4.54％，低于对照组的 20.45％，对比差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的效果理想，住院时间和术中出血量少，术后并发症少，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘术的方法和术后各项护理要点。方法在内镜引导下实施经皮胃造瘘术，术后建立肠内营养支持并实施相应的护理措施。结果患者术后无严重并发症发生，并获得了良好的营养支持。结论护士熟悉经皮内镜下胃造瘘术的方法，采取相应的护理措施，减少并发症的发生，给予患者良好的营养支持，减轻了痛苦，提高了患者的舒适感。

简介：摘要目的浅谈经皮内镜下胃及空肠造瘘口术。方法对患者采用内镜治疗。结论经皮内镜下胃、肠造瘘术共有三种不同方法，各自以创始人名字命名。按照外科消毒皮肤的方法常规消毒皮肤，关掉室内灯光，利用腹壁上透出的光线选择穿刺点，利多卡因行局部麻醉，做一个约1cm大小的切口。PEG有三个基本方法，Ponsky-Gauderer拖出(pull)技术；Sachs-Vine推入(push)技术；Russell插入(Introducer)技术。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术临床应用价值、并发症及护理体会，以提高临床医师对此疾病的重视。方法回顾性分析我院自2005年1月—2010年12月共进行的50例PEG临床资料。结果经皮内镜下胃造瘘术给予的营养物质符合生理需求，达到满意的营养支持目的。在危重患者的抢救中辅以PEG可有效提高抢救成功率。结论经皮内镜下胃造瘘术在临床上已得到广泛的应用，通过预防感染、无菌操作、严格遵守操作规程、术后细心护理等可以有效避免PEG并发症的发生。

简介：摘要目的观察分析经皮肝胆囊穿刺置管引流术（PTGCD）对老年急性胆囊炎患者炎症指标与胃肠功能的影响。方法选择我院2015年9月-2017年8月收治的80例老年急性胆囊炎患者，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组40例，对照组患者采取胆囊造瘘术进行治疗，观察组在超声辅助下行PTGCD术进行治疗，比较两组患者术前1d和术后3d血清白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6水平，比较两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间和术后进食固体食物的时间。结果两组患者术后3d血清IL-2、IL-4、IL-6水平均较术前明显的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后3d血清IL-2、IL-4、IL-6水平之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，观察组患者术后肛门排气时间、术后排便时间以及术后进食固体食物时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PTGCD治疗老年急性胆囊炎患者可以显著降低机体炎症因子水平，促进胃肠功能恢复，值得临床进行推广应用。

简介：摘要目的总结分析术前CT辅助定位在经皮肾微造瘘取石术(Min-PCNL)中的作用。方法1060例次肾结石或输尿管上段结石需行Min-PCNL的患者，采用术前CT辅助定位和术中X线实时定位引导穿刺造瘘（试验组）；同期212例采用X线实时定位引导穿刺造瘘（对照组）。结果实验组穿刺造瘘成功率为97.4%，目标肾盏准确率95.4%；对照组穿刺造瘘成功率为96.7%，目标肾盏准确率95.7%，两者差异均无统计学意义（P＞0.05）。实验组肾周器官损伤发生率为0.7%，对照组肾周器官损伤发生率为2.4%，X2=5.4514，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾穿刺造瘘手术中，采用术前CT辅助定位并确定穿刺窗，，能避免一些肾周器官的损伤。

简介：通过对肾穿刺造瘘术患者的术前、术中、术后各环节的护理，认为再简单再成熟的技术操作，都潜在一定的危险性，必须加以重视，保证每一个环节护理质量，才能确保患者安全。

简介：摘要目的观察经皮经肝胆穿刺引流术治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效。方法选取2010年4月-2014年4月我院收治的88例急性坏死性胰腺炎患者作为研究对象，按照计算机数字法分为对照组（n=44）和观察组（n=44），对照组采用常规手术治疗，观察组采用经皮经肝胆穿刺引流术治疗，对两组患者并发症发生率以及穿刺效果进行比较。结果观察组并发症发生率为6.8%，对照组并发症发生率为29.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者穿刺效果显著优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆穿刺引流术治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效显著，操作简单，安全可靠，并发症发生率低，值得临床广泛使用和推广。