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简介：目前，我国商业医疗保险尚未充分发挥应有的作用，商业医疗保险具有广阔的发展空间。制约商业医疗保险发展的主要风险来自医院。管理式医疗是控制成本、降低风险的有效途径。引入管理式医疗存在制度性障碍，必须进行制度创新和完善现行制度。要修订财务制度，使保险公司支付医疗服务提供方收入合法化；要解决医院参与医疗保险经营管理的法律地位。

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简介：【案例】夏天的一个下午，某林场职工宫某下班后在河里洗澡时，忽然发现一名落水女青年求救。宫某见状，奋不顾身前去搭救，结果由于河水湍急，宫某和女青年都被卷走。请问，宫某能否比照工伤处理?

简介：最近有关报纸刊登的“无效寿险合同应如何处理”和“保险条款与保险法有分歧时以谁为准”的二个问题,确实这在寿险从业人员中存在着不同看法,笔者认为有必要应予重视,因这是实际工作中较普遍的现象。一、在无效寿险合同应如何处理之前时,首先要弄清什么是无效保险合同。根据保险法有关规定,造成无效的保险合同主要原因有:主体不合格;投保人对保险标的不具有保险利益的;投保人为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险;以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并

简介：[案例]2004年4月11日，高笙林场职工宫志刚下班后独自一人沿河边骑车回家，行至途中忽然听见一名失足落水的女青年呼喊救命，岸上围观的群众见水流湍急，都不敢下河救人。宫志刚见此情景，奋不顾身冲上前去，一个猛子跳入湍急的河水中搭救落水女青年，结果由于河水流速太快，两人都被卷走。事后，两家人都很伤心，特别是宫志刚的父母和妻儿。

简介：“你真体贴人,你当我女儿算了!”这是到外地讨债两个月,累得身心疲惫刚回到家的某企业财务处长,对第一个前来探望她的中保财产保险杨浦支公司外勤沈宇开的一句玩笑,也是发自肺腑的真心话。沈宇对保户就是这么体贴入微,讨人喜欢。这个小囡从学校毕业走上工作岗位才两年,可她掌握了保险展业是“情感服务”这个真谛,一出道就感动了保户,赢得了保户。

简介：今年七月，四川省遭受解放以来最严重的洪水灾害。四川省分公司各级机构，急灾民之所急，迅速奔赴灾区，认真勘察灾情，合理核实灾损金额，及时支付赔款。总公司林副总经理和理赔工作人员特地赶到成都，协助分公司处理。

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简介：我国保险业目前实行超常规发展，困扰其发展的瓶颈即投资问题。在保险资金投资渠道放宽后引起的效益问题、风险问题、资源有效配置等问题，对保险业的长期运营和社会稳定将产生深刻的影响。应引起关注和重视。

简介：11月1日,《保险消费投诉处理管理办法》（以下简称＂《投诉办法》＂）正式施行。日前,中国保监会保险消费者权益保护局负责人就《投诉办法》回答了记者提问。记者：《投诉办法》的主要特点是什么？答：《投诉办法》具有以下特点：一是约束的主体范围更加广泛。《投诉办法》不但约束保险监管机构,而且约束保险机构、保险中介机构,是规范整个保险行业消费投诉处理工作的一部制度规定。二是工作职责更加明确。

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简介：保险与欺诈是一对孪生兄弟。保险从诞生那天起,就开始了与保险欺诈的角力。保险业发达的国家如此,我国保险业也不例外。据有关资料报道,美国的保险犯罪仅次于毒品犯罪,仅1994年医疗保险中的欺诈就导致美国人寿保险公司大约500亿美元的损失。

简介：农村合作医疗自从解放以来办办停停，曲曲折折地一直在摸索中走到现在。各个地区都在根据自己的实际情况探索着一种比较适合的合作医疗办法，苏南是中国现代化发展的先导区与示范区之一。也是农村合作医疗改革与创新的先行区，苏州在去年制定了《苏州市农村合作医疗保险管理办法》，本文拟对苏州市农村合作医疗的变迁以及新政策的具体状况作一分析与思考。并提出进一步完善的思路，以供参考。

简介：为了评估国内寿险公司的相对经营效率，我们拟采用数据包络分析法和Malmquist生产力指数对国内寿险公司1999年-2002年的经营数据进行了实证分析。研究发现，不同类型的寿险公司在经营效率上存在一定程度的差异，产生经营效率差异的主要原因在于纯粹技术效率和规模效率。在分析的基础上，作者提出了一些政策建议。

简介：保险理赔是保险公司经营的重要环节，然而我国保险理赔运行现状不甚理想，“理赔难”现象比较突出，主要体现在现场勘查难、调查取证难、理赔控制难、依法经营难。之所以存在这些问题，是因为现有的社会环境直接影响着理赔效率，如法制环境不健全、诚信环境不理想、人才环境不适应、政府职责不明确等。保险业应与时俱进，完善法制环境；同心同德，建设保险诚信；以人为本，提高员工素质；加强合作，利用保险公估资源；营造良好的社会环境，提高保险理赔效率。

简介：目前，人寿险业务发展面临利率变动的影响，如何解决这个问题，关系到人寿险业务的总体发展与投资的具体政策。《对利率问题的分析与探讨》这篇文章从我国经济发展的角度出发．通过分析银行利率的变动情况，以及人险资金的投资现状及其对策，作者对目前人险保单的预定利率问题提出了个人的研究观点。刊载这篇文章，意在使读者对此问题有进一步的了解和深入地研究，以促进寿险业的发展。

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