简介：摘要：目的：分析延续性护理干预在阴道炎中的应用及IL-1β水平影响。方法：选取本院门诊接诊阴道炎患者83例设为研究对象，取区组随机化法分组为对照组（n=42）、观察组（n=41）后，于2020年3月~2021年6月内开展对比性护理研究。研究期间，对照组配合规范护理，观察组联合延续性护理干预。比较患者阴道分泌物炎性因子指标变化、护理效果、情绪健康及满意度评价。结果：就诊时患者阴道分泌物炎性因子指标对比无统计学差异，P＞0.05；观察组护理8周后TGF-β1、IL-1β及MCP-1水平较对照组降低，差异显著，P＜0.05。观察组护理期间SAS、SDS评分均低于对照组，且观察组治疗有效率、护理满意度则高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：延续性护理干预实施可在阴道炎患者治疗期间经健康教育、生活指导等护理实施后，积极提升临床治疗效果，改善患者负面情绪，促进病情转归。

简介：摘要目的探讨难以行常规分割放疗的局部晚期/晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，45 Gy分15次大分割放疗的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析2014—2018年间天津医科大学肿瘤医院64例无法手术的局部晚期/晚期NSCLC患者。使用Pinnacle 9计划系统设计计划，并采用调强放疗或容积旋转调强放疗行胸部大分割放疗(45 Gy分15次)。探讨其近期疗效、生存率和不良反应。结果中位随访时间为26个月。在可评价的58例患者中2例(3%)完全缓解，22例(38%)部分缓解，28例(44%)疾病稳定，6例(9%)疾病进展，局部控制率为90%。中位复发时间、总生存期分别为8.2、21.0个月，1、2、3年复发率分别为37%、28%、14%，总生存率分别为66%、43%、27%。放疗期间11例(17%)急性食管炎，12例(19%)急性肺炎，13例(20%)骨髓抑制，未发现≥3级食管炎和肺炎。结论45 Gy分15次大分割放疗在局部晚期/晚期NSCLC中安全有效，不良反应可控。

简介：摘要目的探讨T1～2N0M0期食管癌根治性放疗的预后及其影响因素。方法回顾性分析泛京津冀食管癌协作组10家医疗中心的196例行根治性放疗的T1～2N0M0期食管癌患者的临床资料，其中单纯放疗118例，放疗辅助化疗78例；三维适形放疗(3DCRT)96例，调强放疗(IMRT)100例。计划靶区(PTV)和大体肿瘤区(GTV)中位照射剂量均为60 Gy。中位随访59.2个月。预后影响因素的单因素分析采用Log rank检验，多因素分析采用Cox模型回归分析。结果全组患者双肺20 Gy剂量照射的体积占总体积的百分比(V20)为(18.65±7.20)%，平均剂量为(10.81±42.05)Gy。心脏V30为(14.21±12.28)%，脊髓最高剂量为(39.65±8.13)Gy。放射性肺炎发生率为14.80%(29/196)，放射性食管炎发生率为65.82%(129/196)，均以1～2级为主，无4级以上急性不良反应。全组患者中位总生存时间和无进展生存时间分别为70.1和62.3个月，1、3、5年总生存率分别为86.1%、65.2%和55.8%，1、3、5年无进展生存率分别为75.1%、57.4%和53.2%。多因素Cox模型回归分析显示，患者年龄(HR＝1.023，P＝0.038)、GTV最大横径(HR＝1.243，P＝0.028)是食管癌患者总生存的独立影响因素，GTV体积(HR＝1.718，P＝0.025)是食管癌患者无进展生存的独立影响因素。结论T1～2N0M0期食管癌患者行根治性放疗疗效较好，患者年龄、GTV最大横径和GTV体积影响放疗预后。

简介：

简介：【摘要】围绕“提高基层党建工作务实性及服务性”目标，本文以北京地区某三甲医院党务工作实践为例，探讨可推广的医院服务型品牌建设路径：以党支部主题党日活动平台为依托，通过广泛的社会调查，确定基层党组织服务活动及主题党日活动建设平台导向；借鉴绩效管理方法，研究建立有效的管理及评价机制，推进服务品牌长效化建设；形成可推广模式，指导品牌培育工作。

简介：摘要：目的:探究高压氧对于颅脑损伤患者的预后影响。方法：本次研究入选2018年6月到2020年8月在我院住院治疗的颅脑损伤患者60例，分为两组。常规组单纯应用康复干预，实验组结合应用高压氧干预措施。对比两组患者的颅脑损伤残疾评定量表进行对比。结果：在干预之后实验组的颅脑损伤残疾量表评分结果相对于常规组评分结果具备显著数据优势，P＜0.05。结论：高压氧对于颅脑损伤患者的预后康复影响显著，早期开展高压氧治疗可以更好地修复神经功能，提高患者整体预后，值得推广。

简介：摘要目的分析甘肃省发现的2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒(EAS-H1N1)的抗原性和基因特性，为疾病预防控制提供科学参考。方法对甘肃省2021年2月以来发现的2例人感染EAS-H1N1进行抗原性和基因组对比分析，并使用Mega7.0等软件分析其基因组特征。结果2例人感染EAS-H1N1病例，均有相关环境暴露史，获得2株毒株：A/Gansu-Xifeng/1143/2021和A/Gansu-Xifeng/1194/2021。2株毒株的HA、NA基因均来自欧亚类禽H1N1猪流感病毒，与河北、天津的人感染EAS-H1N1病毒和山东的貂体内分离的EAS-H1N1病毒亲缘关系较近；2株毒株的HA受体结合位点均发生E190D、D225E突变，NA蛋白均未发生H274Y和N294S突变。结论甘肃省人感染EAS-H1N1病毒基因组发生了部分重要分子突变，可能导致其毒力增强，并具备潜在的人际间传播能力。加强EAS-H1N1基因特征研究分析有助于从分子水平上监测病毒变异突变并对疫情进行科学防控。

简介：摘要目的研究腰椎同一椎弓根内置入2枚不同通道螺钉的可行性和准确性。方法随机选取放射科数据库中2019年3月至2019年10月期间100例腰椎三维CT扫描数据作为研究对象，应用Mimics软件对CT数据进行三维重建，测量椎弓根的松质骨宽度（cancellous bone width，CBW）和松质骨高度（cancellous bone height，CBH），根据椎弓根直径不同选择不同的椎弓根螺钉和翻修螺钉，模拟置入1枚椎弓根螺钉后再置入1枚翻修螺钉，统计在不同腰椎节段椎弓根内置入双通道螺钉的成功率，并测量翻修螺钉的头倾角度和外展角度。结果L1~L5节段的CBH分别为（10.94±2.22）mm、（9.76±1.82）mm、（9.47±1.77）mm、（8.71±1.52）mm和（8.66±1.62）mm，呈逐渐减小的趋势；L1~L5节段的CBW分别为（5.01±1.61）mm、（5.48±1.69）mm、（6.95±1.79）mm、（8.58±1.85）mm和（11.72±2.25）mm，呈逐渐增大的趋势。L1~L5椎弓根成功地规划了57.2%的双通道螺钉固定，L1椎弓根双通道螺钉置入成功率为100%、L2椎弓根为93.2%、L3椎弓根为79.8%、L4椎弓根为27.6%、L5椎弓根为11.0%，呈逐渐减小的趋势。随着椎弓根松质骨宽度（CBW）的增大，成功率逐渐减小，即4.5 mm≤CBW<6 mm，成功率为91.3%；6 mm≤CBW< 7.5 mm，成功率为83.3%；7.5 mm≤ CBW< 9 mm，成功率为50.7%；9 mm≤CBW<10.5 mm，成功率为19.3%；CBW≥10.5 mm，成功率为15.6%。翻修螺钉的置钉角度：L1~L4的头倾角分别是9.73°±3.96°、9.57°±4.58°、9.13°±4.11°、6.10°±3.00°，外展角分别是9.57°±3.85°、8.76°±4.83°、6.61°±4.93°、5.03°±5.8°，均呈逐渐减小的趋势；L5的头倾角为28.42°±6.06°，外展角为150.58°±2.08°。结论椎弓根松质骨宽度与椎弓根双通道螺钉固定的成功率有关，术前测量CBW对椎弓根双通道螺钉固定的可行性和准确性有重要的意义，数字化模拟置钉为椎弓根双通道螺钉的临床应用了提供参考依据。

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简介：摘要现报道1例成年女性的肝豆状核变性患者的临床资料。患者首发表现为肝硬化腹水，因腹胀3周余就诊，包含基因检测结果ATP7B发生杂合突变，行青霉胺500 mg/d驱铜及护肝治疗后病情改善。临床医生需提高对该病的认识，争取早诊断、早治疗。

简介：摘要：目的：分析心理护理对宫外孕患者心理状况改善情况及治疗影响。方法：选取本院2020年4月~2021年6月确诊宫外孕患者73例，取动态随机化分组法区分组别后（对照组37例、观察组36例）行对比性护理研究。确诊后予对照组规范护理，观察组联合心理护理。统计患者负性情绪评分、治疗依从性及护理评价差异。结果：确诊即刻患者负性情绪评分对比无统计学差异，P＞0.05；观察组宫外孕术后PHQ-9、GAD-7评分较确诊及同期对照组均显著下降，差异显著，P＜0.05。观察组治疗依从性、护理满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：心理护理的开展对宫外孕患者负面心理情绪具有显著改善效果，且可在提升护理质量同时，使患者积极配合尽早完成治疗。

简介：摘要 目的 分析个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况、伤口愈合时间以及住院时间的影响。方法 选取我院收治的骨盆骨折患者 60例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 1月至 2019年 1月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中一组为参照组，接受常规护理，另一组为实验组，接受个体化营养护理，两组各有均为 30例，分析这两组的护理效果。结果 从营养状况上面，实验组的电解质以及蛋白质指标均优于参照组，对比差异显著（ p<0.05）；从伤口愈合时间以及住院时间上看，实验组均短于参照组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对骨盆骨折患者实施个体化营养护理具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析阻塞性肺气肿临床治疗的相关问题。方法以我院2009年至2012年的109例阻塞性肺气肿患者作为研究对象，将患者分组为观察组和对照组，观察组共有55例患者，进行的是中西结合治疗方式，对照组共有54例，使用的是西药联合治疗。根据两组患者的临床治疗效果来进行研究分析。结果观察组患者和对照组患者经过治疗后，观察组得到了患者的肯定，满意率较高，出现并发症和不良反应的病例较少。结论中西结合的方式来治疗阻塞性肺气肿，临床具有比较好的效果，不仅复发率低，其安全性比较可靠。

简介：

简介：摘要目的探讨高压氧舱内同步脑仿生电刺激治疗突发性耳聋（SD）的疗效及血液流变学变化。方法选取2020年6月至2021年6月解放军总医院第六医学中心高压氧科收治的SD门诊和住院患者128例，按照治疗方法分为2组，采用高压氧舱内同步脑电仿生电刺激仪治疗70例（研究组），采用常规高压氧治疗58例（对照组）。评价2组治疗效果；采用全自动生化分析仪比较2组患者治疗前后全血（高、低切）黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数等血液流变学的变化。结果治疗2个疗程后，研究组治疗有效率（88.57%）明显高于对照组（79.31%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组患者全血（高、低切）黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数较治疗前均明显降低（P<0.05），且研究组明显低于对照组（P<0.05）。结论高压氧舱内同步脑仿生电刺激治疗可改善SD患者的血液流变学指标，减轻血液高凝状态，提高SD患者的听力水平和治疗效果，值得临床推广应用。

简介：无

简介：摘要目的观察"推髌伸膝"手法对兔膝骨性关节炎（KOA）模型关节软骨整合素β1（ITGβ1）与磷酸化黏着斑激酶（p-FAK）的蛋白和mRNA表达水平的影响，探讨手法治疗KOA的作用机制。方法将20只健康6月龄新西兰家兔，按随机数字表法分为正常组、模型组、针刺组及手法组。其中，模型组、针刺组与手法组使用改良后的Hulth法进行KOA造模。造模成功7 d后，进行试验。正常组与模型组不予任何干预，针刺组和手法组每天分别接受1次针刺干预和"推髌伸膝"手法干预。治疗2周后，兔KOA模型以空气栓塞法处死，分别采用Western blot和实时聚合酶链式反应（PCR）法检测膝关节软骨ITGβ1和p-FAK的蛋白和mRNA表达水平。结果与正常组比较，模型组的ITGβ1蛋白表达水平降低（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平升高（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平无明显变化（均P>0.05）；与模型组比较，针刺组的ITGβ1蛋白表达水平升高（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平降低（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平均升高（均P<0.05）；与针刺组比较，手法组的ITGβ1蛋白表达水平升高（P<0.05），p-FAK蛋白表达水平降低（P<0.05），ITGβ1及p-FAK的mRNA表达水平均升高（均P<0.01）。结论"推髌伸膝"手法能改善兔KOA模型关节软骨ITGβ1和p-FAK的蛋白和mRNA表达水平据。

简介：摘要：目的 研究康复治疗联合高压氧治疗在意识障碍患者中的应用效果。方法 从2020年6月-2022年2月在我院治疗意识障碍患者中随机择取50例作为研究对象，均分为两组，对照组（接受常规康复治疗，共25例），观察组（接受康复治疗联合高压氧治疗，共25例），将两组意识障碍患者的治疗效果进行对比。结果 经治疗后，观察组治疗有效率明显高于对照组治疗有效率，分别为96.0%、72.0%，两组意识障碍患者的临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将康复治疗联合高压氧治疗应用于意识障碍患者的治疗过程中，可有效促进临床疗效升高，缩短患者清醒时间，减少并发症产生，是一项值得积极推广的应用。

简介：摘要：目的： 在初治急性髓细胞白血病 过程中，分析 FLT3 、 NPM1 基因检测意义 及患者预后分析。 方法： 随机选择我院 2019 年 1 月至 20 1 9 年 12 月接诊的急性髓细胞白血病患者 59 例为临床观察对象， 59 例患者为观察组。同时选择我院同一时期接诊的 59 例良性血液病患者为对照组研究对象。 结果： 观察组患者 FLT3 、 NPM1 基因突变问题的发生概率远高于对照组患者，且观察组患者中，发生双基因突变的患者的康复质量要远低于发生单一类型基因突变患者的康复质量。 结论： FLT3 、 NPM1 基因 突变与急性髓细胞白血病患者的发病密切相关，与此同时，基因突变情况会直接影响后期的康复效果。