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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法对本人近年来行腹腔胆囊切除300例患者的临床资料进行回顾性分析。结果298例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率99.3%,中转开腹2例,占0.67%,其中一例系“LC”中损伤胆管后中转开腹。22例术后放置腹腔引流管,手术时间22~150min,平均(55.6±5.4)min,术后住院时间3~14d,平均4.8d,3例发生并发症,其中胆道损伤、胆漏、切口感染各1例,所有病例均治愈,无手术死亡。结论腹腔胆囊切除具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管、重视野的检查是预防并发症的关键措施。

  • 标签: 腹腔镜适应症并发症
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除护理体会。方法选取从2011年1月-2014年5月收治的行腹腔胆囊切除患者102例,随机分为对照组与(51)与观察组(51),对照组采取常规护理干预,观察组采取优质护理,比较两组护理效果。结果护理前,两组HAMA评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组满意度为94.12%,对照组满意度为78.43%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔胆囊切除患者采取优质护理,能提升护理满意度,改善患者生活质量,具有临床应用价值。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨腹腔在急性阑尾炎手术中的治疗效果。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年12月间使用腹腔治疗的急性阑尾炎患者215例的临床资料并总结分析。结果215例患者手术时间13-186min,平均33min;中出血量(8±21)mL,住院时间为3-12d,平均46d;本组所有急性阑尾炎患者全部治愈出院,无切口感染、副损伤、粪漏、脓肿、出血等并发症发生。结论腹腔下急性阑尾炎切除具有损伤小、住院时间短,术后并发症少,方法容易掌握等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 急性阑尾炎 并发症 疗效中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)07-0286-02
  • 简介:摘要目的探讨两孔法腹腔阑尾切除的可行性。方法回顾总结我院2006-2011年间两孔法腹腔阑尾切除156例病人临床资料。结果本组有148例顺利完成手术,8例中转手术,有2例切口感染,全组无严重并发症发生。结论两孔法LA是操作简便,手术安全性高,可以适当推广。

  • 标签: 阑尾切除术 腹腔镜检查
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除的经验。方法回顾总结我院自2008年4月-2017年4月腹腔胆囊切除手术210例,对临床资料进行分析。结果200例胆囊良性病变全部首选LC式,8例因为出血、炎症水肿或粘连严重而中转开腹手术;202例完成LC,术后康复顺利,住院时问4-7天,平均5.5天,术后随访无一例发生胆管损伤等并发症。结论腹腔胆囊切除在基层医院也已成为成熟而安全的首选手术,认真对待、正确判断和精细操作是预防胆管损伤等严重并发症的根本保证。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 经验和体会
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下脾切除的配合体会,总结护理经验,提高护理质量。方法回顾分析13例腹腔下脾切除的临床资料,着重对手术的术前准备,巡回护士和洗手护士的手术配合进行总结。结果所有患者程顺利,良好的手术配合有利于手术的顺利完成。结论术前做好充分准备,熟练默契的配合是保证手术顺利的关键和保障。

  • 标签: 腹腔镜 脾切除术 手术配合
  • 简介:摘要目的加强腹腔胆囊切除(LaparoscopicCholecystectomy,LC)后的重点环节管理,提高护理质量。方法选择2008年12月-2010年12月住院需行LC的患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组在手术前后实行重点环节的管理,对照组按护理常规进行护理。分析比较术后患者疼痛程度、呼吸配合度、离床活动时间、排气时间、离床时病人恶心情况、下肢活动完成情况、进食后不舒适感。结果观察组焦虑程度、呼吸配合度、胸痛缓解时间、离床活动时间、排气时间、下肢活动完成情况均优于对照组,离床时病人恶心情况、头晕情况、进食后不舒适感较对照组轻,而2组疼痛程度比较无显著差异。结论加强腹腔胆囊切除(LaparoscopicCholecystectomy,LC)后重点环节的管理,及时发现存在的问题并加以解决,提高了病人主动配合的积极性,降低了不适情况的发生,提高了护理质量。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除 重点环节管理 体会
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下脾切除的经验及疗效。方法对2010年11月至2013年11月在我院普外科行腹腔切除的36份临床资料进行回顾性分析。结果对35例患者顺利实施腹腔切除,另有l例中转开腹。手术时间约65~190min,平均(113.50±32.61)min;中出血量约110~1900ml,平均(430.5±137.79)ml;术后住院时间5~14d,平均(7.1±2.6)d。术后所有患者均未出现感染、胰漏及腹腔脏器损伤等并发症,未出现死亡病例。结论只要手术指征把握准确、手术技巧娴熟,腹腔下行脾切除安全可靠,且创伤小,有利于提高患者的生活质量。

  • 标签: 腹腔镜 脾切除术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔胆囊切除总计3655例,共计发生副损伤7例,发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例,包括右管和胆总管烧灼伤各一例,胆总管横断伤1例,胆囊迷走胆管损伤1例;十二指肠损伤1例;胃壁烧灼伤1例;横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛,寒颤高烧,弥漫性腹膜炎体征,腹穿可抽及胆汁样腹水,腹部平片膈下可见游离气体,行急症剖腹探查,中证实为十二指肠穿孔,行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘,转上级医院再次手术后,导致医疗纠纷。其他皆中发现,中转开腹手术,术后顺利恢复。结论(1)严格.充分的术前准备如禁食,术前插胃管,清洁洗肠等;(2)中解剖胆囊三角清楚,辨清胆囊管.胆总管.总管之间关系;(3)规范.熟练的操作;(4)及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔胆囊切中副损伤的关键。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 副损伤
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下胆囊切除的手术配合的重要性。方法总结40例腹腔下胆囊切除的手术配合要点。结果40例患者手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论充分的术前准备,默契的中配合是手术成功的关键。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除 手术配合
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  • 简介:摘要目的本文将对腹腔胆囊切除胆道损伤的预防进行分析,使其能够促进患者病情的恢复,提升患者生活质量。方法选择2016年9月—2017年9月我院接收的胆囊切除患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各105例。对照组患者实施常规修补,观察组患者在此基础上,进行相关的预防工作。结果观察组患者胆道损伤总有效率(20.94%)明显低于对照组患者胆道损伤总有效率(51.17%),观察组患者胆道无损伤情况(79.94%)明显优于对照组患者胆道无损伤情况(49.82%),观察组患者生活质量明显高于对照组患者生活质量,两组差异存在可比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔胆囊切除患者,进行有效的胆道损伤预防工作,能够有效防止患者胆道损伤,提升患者生活质量。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除 胆道损伤 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下胆囊切除的临床应用价值。方法回顾2009年1月至2011年5月我院普外科腹腔下胆囊切除116例临床资料进行对照分析,观察采用腹腔胆囊切除。结果成功切除胆囊114例,因为胆囊炎症与周围的组织粘连严重转为开腹2例,术后的住院时间一般为3-5d,全部患者都没有感染现象,术后疼痛现象比较轻微,患者的恢复情况很好,并且十分迅速。结论腹腔下胆囊切除的应用范围非常广泛,并且操作起来十分简单,创伤较小,患者恢复较快,并发症少,值得临床推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 研究
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除(LC)围期的护理方式和特点。方法回顾性分析54例LC的围期护理过程。结果54例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院6天。结论对LC患者实施有效的围期护理,可以使患者安全度过围期。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 围术期
  • 简介:目的:总结腹腔阑尾切除操作技巧改进体会.方法:在做腹腔阑尾切除时,从分离阑尾系膜、阑尾残端处理、微创这三个方面进行改进.结果:81例手术成功完成,另外5例中转开腹.结论:从以上三个方面改进手术操作后,腹腔阑尾切除的完成更安全、可靠.

  • 标签: 腹腔镜 阑尾切除术 手术技巧 阑尾系膜 阑尾残端
  • 简介:目的探讨应用腹腔行胆囊切除围手术期的护理方法。方法回顾分析320例行胆囊切除患者的临床资料。护理工作包括术前做好心理护理、皮肤及脐部准备、肠道准备;术后病情及并发症观察、鼓励和协助患者早期下床活动。结果该组患者无一例切口感染及明显并发症发生。患者平均5d治愈出院。结论围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 护理