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  • 简介:1临床资料我院1998-10开始应用F8~F9.5Wolf硬性镜鞘合一输尿管肾镜及瑞士EMS公司生产气压弹导碎石机行气压弹导碎石297例,男158例,女139例,年龄16~72(平均40)岁,输尿管上段结石48例,输尿管中下段结石249例,结石停留时间:<3月40例,>3月40例,>6月50例,>1年30例.

  • 标签: 输尿管肾镜 气压弹导碎石 治疗 输尿管结石
  • 简介:肾癌是常见恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤2%-3%[1]。约1/3肾癌患者在初诊时就已经发生转移,40%局限性肾癌最终也会出现远处转移[2]。转移性肾细胞癌(metastaticrenalcellcarcinoma,mRCC)预后很差,5年生存率不到10%[3]。肾癌对放疗和化疗不敏感,所以外科手术一直是肾癌积极有效治疗手段.

  • 标签: 肾细胞癌 免疫治疗 METASTATIC 肿瘤抗原肽 肿瘤细胞疫苗 过继免疫
  • 简介:非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)是一种异质性恶性肿瘤,有着不同治疗方案。低级别Ta乳头状癌因预后良好,被归类为低危NMIBC。对NMIBC过度诊疗现象越来越普遍,考虑到患者经济负担及生活质量,这种现象应该避免。对NMIBC积极监测这种新型治疗方案初步评估至今已有10年多时间,表明了这种方案可行性和安全性。然而,泌尿外科医生仍不熟悉这种有可能成为某些患者理想选择治疗方案。在本篇综述中,讨论了积极监测在低危NMIBC中应用以及该方案基本原理和选择依据。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 预后 传统治疗 等待观察 积极监测
  • 简介:目的:探讨原发性输尿管纤维上皮性息肉诊断及治疗方法。方法回顾性分析2008年4月至2013年10月诊治12例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者临床资料,结合相关文献总结其诊断方法及治疗措施。结果12例输尿管息肉均于术前通过影像学及活检病理分析得以明确诊断,其中左侧7例,右侧5例,均为单发。息肉位于输尿管上段5例,中段4例,下段3例。息肉长1.4--11.0cm,平均6.2cm。开放手术治疗3例,输尿管镜手术9例,手术均获成功,近期无尿漏、感染,远期无输尿管狭窄、闭锁,无息肉复发及恶变。12例输尿管息肉术后病理学检查亦均证实为原发性输尿管纤维上皮性息肉。结论原发性输尿管纤维上皮性息肉为良性肿瘤性病变,亦非癌前病变。影像学检查易于发现肿块及周围病变,活检病理可明确定性,手术干预效果良好。

  • 标签: 输尿管 息肉 诊断 治疗
  • 简介:膜性肾病是肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)病理类型之一,其特征性病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,该沉积物局限于肾小球基底膜上皮侧,一般不伴肾小球固有细胞增生和局部炎症反应。

  • 标签: 膜性肾病 临床经验 中药治疗 祛湿通络 陈志强 肾小球基底膜
  • 简介:前列腺癌是老年男性泌尿系统常见恶性肿瘤之一^[1],目前随着PSA等筛查方法应用,其发病率在我国有逐年递增趋势。近年来随着各种肿瘤治疗技术开发和新型抗肿瘤药物应用,前列腺癌治疗又有了新综合性手段。本院2007年7月至2012年8月对12例局限性前列腺癌患者采取间歇性内分泌治疗(intermittenthormonaltherapy,IHT),效果满意,报告如下。

  • 标签: 晚期前列腺癌 内分泌治疗 间歇性 临床观察 前列腺癌患者 恶性肿瘤
  • 简介:肾损伤是泌尿外科急诊常见病之一,占腹部损伤8%~10%,而16岁以下未成年人肾损伤相对较少,我院自1987年2月~1997年5月共收治未成年人肾损伤38例,占同期肾损伤患者24%,其中保守治疗36例,占95%,仅2例手术。对非手术治疗24例患者在6个月~62个月进行不定期随访,其远期疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 肾损伤 非手术治疗 远期疗效观察 患者 定期随访 急诊
  • 简介:虽然目前各种免疫抑制剂层出不穷,但是糖皮质激素仍是治疗肾脏病一线药物,很多基本治疗方案仍然是以糖皮质激素为基础展开。随着医学不断发展,激素不良反应以及在减药过程中疾病易反弹问题被越来越多学者所认识和关注。

  • 标签: 糖皮质激素 治疗期 肾脏病 中医药 应用 现代医学
  • 简介:目的初步探究舒尼替尼治疗晚期肾癌疗效及安全性。方法回顾性分析我科38例接受舒尼替尼治疗晚期肾癌患者临床资料。38例中男27例,女11例;行肾癌根治术34例,行保留肾单位手术1例,3例未行手术治疗。病理类型:透明细胞癌31例、乳头状癌3例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌3例。转移部位:肺21例、淋巴结9例、肝2例、骨5例、肾上腺2例、腔静脉10例、附件1例、腹膜后7例,其中单发转移20例(52.6%),多发转移18例(47.4%)。舒尼替尼治疗采用标准4/2方案:50mg/d,口服,服4周停2周。结果38例患者疗效评价:完全缓解2例(5.4%)、部分缓解5例(13.1%)、疾病稳定26例(68.4%)、疾病进展5例(13.1%);客观缓解率18.5%,疾病控制率86.9%。中位无进展生存期为15个月,中位总生存期为22个月。常见不良反应有中性粒细胞降低、手足反应、口腔黏膜溃疡、皮肤黄染、毛发变白、腹泻、乏力和高血压。结论舒尼替尼治疗晚期肾癌具有良好效果,患者临床获益明显。虽然不良反应较多,但多为Ⅰ或Ⅱ级,在患者耐受范围之内。

  • 标签: 肾癌 舒尼替尼 转移
  • 简介:肾脏纤维化是各种原因引起慢性肾脏病重要标志[1]。肌成纤维细胞增殖和细胞外基质积聚是肾脏纤维化特征性改变。目前认为,肾脏纤维化程度能可靠地反映肾脏病预后。近几十年来,肌成纤维细胞来源颇具争议。传统观点认为肌成纤维细胞起源于固有的成纤维细胞,但是,循环中纤维细胞、肾小管上皮细胞转分化(epithelialtomyofibroblasttransformation,EMT)和内皮细胞向间充质细胞分化均被认为是其可能来源。

  • 标签: 肾脏纤维化 TGF 肌成纤维细胞 信号通路 胞外基质积聚 Smad
  • 简介:前列腺癌手术治疗之根治性前列腺切除术(radicalprostatectomy,RP)及盆腔淋巴结清扫术(pelviclymphnodedissection,PLND)在治疗作用一直备受争议。争议焦点主要集中在:如何更有效地发现盆腔淋巴结转移?淋巴结阳性前列腺癌患者是否继续进行RP?哪些患者应接受PLND?淋巴结清扫范围?PLND是局部清扫还是扩大清扫更好?PLND治疗作用和并发症?淋巴结阳性患者系统治疗如何进行等。

  • 标签: 盆腔淋巴结清扫术 前列腺癌患者 手术治疗 prostatectomy 根治性前列腺切除术 盆腔淋巴结转移
  • 简介:目的评估B超定位经皮肾镜超声气压弹道碎石系统(EMS系统)治疗鹿角形结石疗效。方法鹿角形结石患者150例,采用B超定位经皮肾穿刺联合超声气压弹道碎石系统治疗结石。结果150例患者总体手术平均时间为83min,术中平均出血量为142mL,术后平均住院时间为6.1d,结石取净率为92%;部分性鹿角形结石和完全性鹿角形结石平均手术时间分别为72、117min,平均出血量分别为128、183mL,平均住院时间5.9、6.7d,结石取净率94.7%、83.8%。所有患者均无术后严重并发症。结论PCNL超声气压弹道碎石是一种安全有效肾结石治疗方法,是治疗鹿角形结石首选。

  • 标签: 肾鹿角形结石 经皮肾镜 碎石取石术
  • 简介:凝血障碍在慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)病理损害中起着重要作用.我们采用由活血化瘀为主自制中药肾炎康胶囊对35例慢性肾炎患者进行治疗,并观察凝血-纤溶系统指标改变,结果提示肾炎康胶囊对慢性肾炎凝血异常具有较好疗效,现报道如下.

  • 标签: 肾炎康胶囊 慢性肾小球肾炎 高凝血症
  • 简介:IgA肾病是IgA或以IgA为主免疫球蛋白在。肾小球系膜区沉积而引起一系列临床和病理改变,是常见慢性肾脏病之一,其发病率占原发性肾小球疾病发病率43.8%,高达50%患者会在20~25年内逐渐进入终末期肾病,是导致终末期肾病主要原因[1]。持续性蛋白尿是IgA肾病病情进展主要危险因素,也是慢性肾脏病进展独立危险因素,而降低蛋白尿是延缓IgA肾病进展治疗关键[2]。

  • 标签: IGA肾病 临床观察 厄贝沙坦 来氟米特 治疗 原发性肾小球疾病
  • 简介:1保守治疗并非每一例妊娠期尿石症都需要积极外科干预.统计表明,70%~80%妊娠期尿路结石可经保守治疗而排出,且不留任何后遗症.因此,保守治疗是妊娠期尿石症主要治疗方法.

  • 标签: 妊娠期 尿石症 治疗方案 选择
  • 简介:目的研究海昆肾喜胶囊对慢性肾衰竭治疗效果和安全性。方法122例慢性肾衰竭患者应用海昆肾喜胶囊治疗12周。比较用药前后患者临床表现、肾功能及相关实验室指标的变化。结果119例完成12周疗程,显效率26.1%,有效率52.9%,稳定16.8%,无效病例占4.2%,总有效率为79%。治疗结束后,患者肌酐清除率、红细胞、血红蛋白、血浆白蛋白、CD3及CD4细胞明显增加,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01);CD4/CD8与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、胆固醇显著降低,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01);甘油三酯明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01)。不良反应发生率为4.1%,未出现严重不良事件。结论海昆肾喜胶囊可明显改善慢性肾衰竭患者肾功能,同时可以纠正贫血、脂代谢异常和细胞免疫功能下降,增加血浆白蛋白水平,是一种安全有效治疗慢性肾衰竭药物

  • 标签: 多中心临床研究 胶囊 慢性肾衰竭患者 24H尿蛋白定量 CD4/CD8 不良反应发生率