简介：摘要目的探讨并研究他克莫司治療老年激素抵抗型肾病综合征的临床效果。方法此次研究的对象是选取本院2015年5月-2016年5月收治的96例老年激素抵抗型肾病综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组48例，对照组在常规治疗的基础上联合使用环磷酰胺治疗，试验组在常规治疗的基础上联合使用他克莫司治疗。比较两组患者治疗前后总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、干扰素γ（INF-γ）、白介素2（IL-2）、白介素13（IL-13）水平，并比较两组患者治疗总有效率及复发率。结果两组患者治疗前总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、INF-γ、IL-2、IL-13水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），经治疗后两组患者胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、INF-γ、IL-2、IL-13水平均优于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；而试验组患者总胆固醇、24h尿蛋白、白蛋白、INF-γ、IL-2、IL-13水平改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗总有效率93.75%，复发率4.17%，优于对照组的治疗总有效率70.83%，复发率18.75%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论相比于环磷酰胺，他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征可以抑制机体自身免疫反应，减轻蛋白尿症，显著改善肾病综合征的临床症状，降低复发率，是一种安全可靠的疗法，值得推广应用。

简介：摘要目的分析α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床效果方法选择2015年3月至-2017年4月到本院进行治疗的60例2型糖尿病周围神经病变患者，采用随机的方法分为观察组和对照组，各30例患者，对照组采取常规治疗方法，并且在周围神经病变区注射甲钴胺；观察组在对照组治疗的基础上再使用α-硫辛酸，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的治疗效果明显，观察的疗效高于对照组，组间数据比较有差异，有统计学意义（p<0.05）。结论对于使用α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者，效果良好，能够改善患者的身体健康，提高生活质量，在临床上具有应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨闭角型青光眼采用复合式小梁切除术治疗的临床价值分析。方法选取（2015年12月-2016年12月）收治的100例闭角型青光眼患者作为研究对象，随机分2组/50例，对照组采用常规手术治疗，观察组采用复合式小梁切除术治疗，探究两组患者并发症情况、不同时间眼压比较情况和术后视力变化情况。结果观察组并发症情况优于对照组；眼压情况较对照组更好；术后视力变化情况更优，P<0.05。结论对闭角型青光眼采用复合式小梁切除术能够有效治疗患者青光眼情况，效果更好，安全性更佳，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究探讨对2型糖尿病患者进行饮食指导和健康教育护理进行干预，分析其临床应用价值。方法对我社区中心在2015年8月-2018年8月间收治的2型糖尿病患者，随机选134例，作为研究对象，均分为2组，两组患者均进行常规治疗，同时对照组患者采用常规护理，观察组患者进行健康教育和饮食指导，对比观察两组患者在护理前后及组间的遵医行为、营养治疗依从性和生活质量。结果两组患者护理结束后患者的营养治疗依从性、患者的生活质量和患者的遵医行为与护理前比较差距明显，具有统计学意义，p<0.05；观察组患者的营养治疗依从性、患者的生活质量和患者的遵医行为显著高于对照组，具有统计学意义，p<0.05。讨论将饮食指导及健康教育护理干预应用于社区2型糖尿病患者，对患者的生活质量有明显的提升，应加大推广力度。

简介：摘要目的探究地尔硫卓治疗冠心病并COPD伴发快速型房颤的疗效。方法以2015年3月17日至2017年12月25日我院70例冠心病并COPD伴发快速型房颤患者作为观察对象，随机将70例患者分为实验组（35例，应用地尔硫卓治疗）、对照组（35例，应用毛花苷C治疗）。研究对比实验组和对照组患者的心室率情况及临床疗效。结果实验组患者给药后5min、给药后30min、给药后120min、给药后24h的心室率相比对照组明显更低，P＜0.05；实验组患者总有效率（91.43%）相比对照组（74.29%）明显更高，P＜0.05。结论地尔硫卓治疗冠心病并COPD伴发快速型房颤的有效性更优。

简介：目的：采用超声心动图现有各种指标全面评价2型糖尿病（T2DM）患者和糖耐量减退（impairedglucosetolerance,IGT）者的左心室和左心房结构、功能。方法：对26例T2DM患者（T2DM组）、18例IGT患者（IGT组）及26名正常对照者（正常对照组）行超声心动图检查,测定左心室质量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期峰值血流速度（Em）及舒张晚期峰值血流速度（Am）、二尖瓣瓣环舒张早期运动峰值速度（Ea）及舒张晚期运动峰值速度（Aa）、左心房最大容积指数（LAVmaxI）和最小容积指数（LAVminI）、左心房灌注分数（leftatrialflowfraction,LAFF）、左心房射血力（leftatrialejectionforce,LAEF）等指标。结果：与正常对照组比较,T2DM组及IGT组患者的左心室收缩功能差异均无统计学意义,但Em/Am、Ea/Aa比值显著降低（P均〈0.01）,而LAVmaxI、LAVminI、LAFF和LAEF均显著增高（P〈0.05）。结论：左心室收缩功能正常的T2DM和IGT患者,部分已存在左心室舒张功能降低、左心房代偿性增大和左心房收缩功能增强。

简介：摘要目的分析小青龙汤中药复方制剂治疗外寒内饮型支气管哮喘的效果。方法本研究选取的88例外寒内饮型支气管哮喘患者均来自于本院，经数字随机表法分组，两组各44例，对照组实行常规西医治疗，干预组基于此实行小青龙汤中药复方制剂治疗，对比两组治疗有效率和肺功能指标。结果经治疗后，干预组患者PEF、FEV1/FVC、FEV1等指标以及临床治疗有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论小青龙汤中药复方制剂治疗外寒内饮型支气管哮喘的效果较显著，可有效稳定患者哮喘病情，促进肺功能恢复，且治疗安全性较高。

简介：摘要目的研究并探讨2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果。方法将2016年1月-2017年12月在我院进行实习的实习生作为本次研究对象，共计54例，依据计算机表法将所有实习生分为两组，即实施常规护理带教的参照组（n=27），以及实施临床护理路径带教的研究组（n=27），比较两组护理质量以及成绩评分，探讨2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果。结果两组结果进行对比后，研究组实习生的基础操作（94.52±7.59）分、病区环境（95.20±6.43）分、沟通技巧（93.56±5.25）分、护理记录（95.14±5.22）分、实际操作（95.61±7.78）分、理论知识（97.15±6.98）分均优于参照组，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的效果显著，在临床中具有一定的应用价值。

简介：摘要2型糖尿病属于胰岛素分泌不足导致，通常口服磺脲类药物刺激体内胰岛素的分泌，和联合二甲双胍对胰岛功能进行增敏，并结合降脂等措施达到治疗效果，本例病人联合应用后降糖效果仍不理想，采用抓主症辨证施治、经方联合的方法有效控制了高血糖，并且达到理想的下降趋势，改善了患者生存质量。

简介：摘要目的探讨肾虚型多囊卵巢综合征采用中医周期疗法联合达英35治疗临床效果。方法选择多囊卵巢综合征患者100例，均为我院妇科2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就采用达英－35治疗（对照组，n=50）与加用中医周期疗法治疗（观察组，n＝50）效果展开对比。结果观察组肾虚型多囊卵巢综合征患者总有效率经统计为92%，对照组为70%，对比差异显著（P<0.05）。疗前中医证候积分两组无差异（P>0.05），疗后均有降低，观察组幅度更为显著（P<0.05）。疗前两组血清黄体生成素水平经测定无差异（P>0.05），疗后均有降低，观察组更为显著（P<0.05）。观察组排卵率为76%，妊娠率为56%，明显高于对照组62%，32%，对比均具统计学差异（P<0.05）。结论肾虚型多囊卵巢综合征采用中医周期疗法治疗，可显著提高临床效果，促症状消除，降低血清黄体生成素水平、提高排卵率及妊娠率，应用价值显著。

简介：摘要目的对糖尿病社区开展健康宣教和预防措施，查看其效果。方法在2015年6月至2016年12月期间选择XX社区2型糖尿病患者共500名开展健康宣教和预防，观察患者的接受宣教和预防后的生活习惯和糖尿病的发病情况。结果接受健康宣教后，患者的饮食控制情况、规律运动次数、按规律服药的情况和并发症发生的概率明显改善，患者的生理状态、心理状态、治疗情况和社会维度分数明显提高。结论通过糖尿病社区健康宣教和健康管理，可以有效改善患者的行为习惯，让患者自觉地服药、运动、控制饮食，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的对顽固瘘管型根尖周炎应用盐酸米诺环素治疗的疗效进行观察。方法选择60例顽固瘘管型根尖周炎患者开展本组研究，所有患者都为常规根管预备后使用氢氧化钙糊剂封药3次瘘管未愈者，将其分为对照组30例，继续通过氢氧化钙根管封药和2%碘酚烧灼瘘管治疗，研究组30例则改为使用盐酸米诺环素治疗，比较两组疗效。结果对照组中有18例患者成功治愈，占60.00%；研究组则有28例患者成功治愈，占93.33%，可见研究组的疗效显著（P＜0.05）。结论对于顽固瘘管型根尖周炎的治疗，临床应用盐酸米诺环素的效用显著，可作为首选治疗手段进行推广。

简介：摘要目的观察健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取我院收治的120例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者，随机将其分成西药组与汤药组各60例，西药组给予脂必妥片治疗，汤药组在西药组的基础上加用健脾导滞汤治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后两组患者的ALT、AST、TBIL、GGT均较治疗前有所改善，且汤药组的各项指标均明显优于西药组，对比差异显著（P<0.05）；西药组的总有效率为80.0%，汤药组总有效率为93.3%，汤药组明显高于西药组，对比差异显著（P<0.05）。结论健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝的疗效满意，可明显改善肝功能指标，值得推广。

简介：摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料，并根据预后结果分为生存组和死亡组，进行C型骨盆骨折亚型病死率比较，计算比较损伤严重评分（ISS）与急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对患者预后评估及ROC曲线下面积，明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者，死亡7例，病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分（p=0.005﹤0.01）与APACHEⅡ评分（p=0.02﹤0.05）在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902（95%CI0.773-1.001），APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.805（95%CI0.571-1.011）。ISS评分24小时内41分，APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值，是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

简介：摘要目的探讨超声乳化对闭角型青光眼并发白内障患者视力恢复的影响。方法选取2016年10月至2017年1月入院的28例闭角型青光眼并发白内障患者，根据不同治疗方法分为超声乳化组（n=14）和小梁切除组（n=14）。超声乳化组行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术，小梁切除组行小梁切除术。比较两组术前，术后第7天的中央前房深度、眼压、视力以及并发症发生率。白内障超声乳化术后7天，中央前房深度高于小梁切除术组，降低眼压的效果低于小梁切除术组，当P<0.05时，差异具有统计学意义。术后7d超声乳化手术组视力高于小梁切除组，当P<0.05时，差异具有统计学意义。白内障超声乳化组并发症发生率为21.4％（3/14），小梁切除组并发症发生率为7.1％（1/14）。根据χ检验，两组并发症发生率无统计学意义（χ=0.015，P>0.05）。结论白内障超声乳化术可显着改善闭角型青光眼合并白内障患者的中央前房深度，并提高了患者的视力，具有较高的实用价值，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨闭角型青光眼患者实施双切口青光眼白内障联合手术治疗的临夏效果。方法选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的48例闭角型青光眼患者作为研究对象，按照患者入院顺序分为两组，各24例。两组患者分别实施双切口及单切口治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果双切口组患者最佳矫正视力、裸眼视力、眼压以及前房深度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对闭角型青光眼患者实施双切口青光眼白内障联合手术具有显著疗效，能够有效改善患者视力。

简介：摘要目的分析探讨同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素规范管理的临床效果。方法选取我市辖区2017年3月-9月的下属3个乡镇居住社区的166例2型糖尿病患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各83例。对照组给予常规管理，观察组在对照组的基础上给予同伴支持管理。观察并分析两组患者干预后的胰岛素规范注射技术掌握的情况以及糖转化血红蛋白（HBAlc）水平控制效果。结果干预后观察组患者的胰岛素规范注射技术掌握情况显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的糖转化血红蛋白（HBAlc）水平控制的显著比对照组好（P＜0.05）。结论开展实施同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素注射管理效果更好，患者对胰岛素的使用更规范，依从性更好，但若要大规模开展实施“管住嘴，迈开腿”的糖尿病管理方案，还需更多志愿者加入，更多医护人员的努力。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者维生素D水平与周围神经病变的相关性。方法选取143例2型糖尿病患者，根据神经传导功能检查结果分为无DPN组（67例）和DPN组（56例），并选取17例健康者为对照组。采用电化学发光法检测血清25-（OH）D水平。结果血清中25-（OH）D在无DPN组低于正常对照组，DPN组较无DPN组、正常对照组显著降低；研究发现SSCV平均值在DPN组较无DPN组显著减慢，25-（OH）D与SSCV呈正相关，与HbA1c呈负相关。结论论维生素D水平与糖尿病周围神经病变的发生相关，维生素D水平可能是2型糖尿病患者周围神经病变发生的独立危险因素。

简介：摘要目的研究分析无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法此次研究的对象是选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月呼吸内科收治的54例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为对照组和观察组，每组27例。两组患者均接受常规综合治疗，观察组在此基础上再给予无创呼吸机治疗。观察两组患者的病情改善状况，就患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）血气指标改善情况进行比较。结果观察组治療总有效率为92.59%，显著高于对照组的81.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者PaO2、PaCO2等指标较治疗前均有显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于传统的氧疗等综合治疗方法，无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的损伤较小，操作简便，且治疗效果较好，值得推广。

简介：摘要目的对乡镇2型糖尿病患者采用规范管理模式，查看其管理效果和对血糖控制的影响。方法选择2016年1月至2017年1月期间接收规范管理的44例乡镇2型糖尿病患者作为观察组参与研究，另选择44例未接受规范管理的乡镇2型糖尿病患者作为对照组参与研究，比较两组患者管理前后的临床指标变化情况和生活习惯变化情况。结果经过对比后发现，观察组患者的临床指标改善情况和生活习惯变化情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对乡镇2型糖尿病患者采用规范管理模式，可以有效改善患者的血糖临床指标，使患者的并发症发生率降低，提高患者治疗的依从性和生活质量。