简介：摘要目的研究新生儿经PICC输入脂肪乳剂导致导管堵塞的原因及护理对策。方法2016年5月-2018年4月本院接诊的经PICC输入脂肪乳剂的患儿30例，综合分析患儿导管堵塞的原因，并提出相应的护理对策。结果30例患儿中有6例发生导管堵塞的情况。1例经尿激酶再通获得成功，5例在导管堵塞后拔管。结论合理配置药物，积极采取正确的封管以及冲管方法，对置管技术进行规范，充分了解导管维持的相关知识，可显著降低导管堵塞发生率，确保患儿生命健康。

简介：摘要目的对重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素进行分析，并提出对应的护理对策。方法将2016年10月-2017年11月到我院重症监护室接受机械通气治疗的112例患者选取为研究对象，根据他们是否发生相关性肺炎，将分为甲组（发生相关性肺炎）和乙组（未发生相关性肺炎），甲组26例，乙组86例。回顾性分析他们的年龄、性别、机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用情况以及抑酸剂使用情况等。结果甲组与乙组患者的年龄及性别无明显差异（P>0.05）；但两组患者的机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用率以及抑酸剂使用率均存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎的独立危险因素主要包括机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用情况以及抑酸剂使用情况等，应加强对其病房管理、气道护理、体位护理等护理干预，以降低重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率。

简介：摘要目的对重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素进行分析，并提出对应的护理对策。方法将2016年10月-2017年11月到我院重症监护室接受机械通气治疗的112例患者选取为研究对象，根据他们是否发生相关性肺炎，将分为甲组（发生相关性肺炎）和乙组（未发生相关性肺炎），甲组26例，乙组86例。回顾性分析他们的年龄、性别、机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用情况以及抑酸剂使用情况等。结果甲组与乙组患者的年龄及性别无明显差异（P>0.05）；但两组患者的机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用率以及抑酸剂使用率均存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎的独立危险因素主要包括机械通气时间、昏迷评分、使用呼吸机前48小时抗菌药物使用情况以及抑酸剂使用情况等，应加强对其病房管理、气道护理、体位护理等护理干预，以降低重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率。

简介：摘要目的研究分析新医改形势下对医务人员积极性造成影响的因素，以及探讨其应对对策。方法在2018年1月-2018年2月期间选择我院医务人员150例为研究对象展开本次研究，让医务人员填写本院专业人员设计的积极性调查问卷。结果结果表明对医务人员积极性造成影响的主要因素体现为薪酬福利、执业环境、管理制度以及技术职业发展前景这四个方面。结论针对对医务人员积极性造成影响的因素采取相应的对策，能够有效将医务人员的积极性提高。

简介：摘要在临床治疗中，腔镜手术已经得到广泛应用。如果手术需要较快的周转速度，对器械的灭菌、清洗、消毒以及运输都会有更高的要求，这主要是由于腔镜手术器械具有精细、易损、结构复杂以及材质特殊的特点。本文将结合腔镜手术器械纳入消毒供应室集中管理，找出现存问题并提出相应的解决措施，希望能够对此项工作的开展提供有价值的参考。

简介：摘要医疗机构在我国公共卫生体系占据重要的部分，是公共卫生体系中的重要成分，其数量繁多、分布较广，是突发公共卫生事件的多发地带。医疗机构是各种传染性疾病的主要聚集场所，一旦发生医疗卫生事故，将会对病情的控制和疾病的预防加大难度，所以要做好公共卫生管理工作，加强对传染性疾病的预防和控制。但就目前的医疗公共卫生的管理工作而言，各个环节都不够协调，管理工作还比较薄弱，现就医疗机构公共卫生管理工作中的问题进行探讨，提出有针对性的对策。

简介：该文根据新形势下医学检验专业实习带教的特点，从检验自动化对医学检验专业实习的影响，实习带教中必须提高生物安全防护教育及防范医患纠纷等方面，对当前医学检验专业临床实习带教过程中值得注意的问题进行思考与实践探索。

简介：摘要现代大型综合医院是一个较为特殊的公共场所，具有人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤，各类管道、电气线路密集、易燃易爆物品、高压容器多，一旦发生火灾等较大的安全责任事故造成的人员及财产损失不可估量，因此，全国各大型综合医院都高度重视消防安全管理工作，分别开展灾害脆弱性分析，完善大型医院消防安全管理体系建设。

简介：【摘要】目的：通过对肠造口术后出院的病人进行首次和二次随访，了解首次随访与二次随访出现的问题并加以分析，以达到持续改进服务质量的目的。方法：于 2018年 1月至 8月，采用电话随访的方式对 186例肠造口患者进行随访，其中首次随访病人为 175例，二次随访为 150例。利用电话随访电子档案记录方式，确立随访内容，制定随访流程，加强随访质量监控。 [1]结果：二次随访问题出现率高于首次随访问题出现率。结论：通过对出现的问题进行分析，针对问题提出有效的整改对策，减少肠造口并发症的发生。

简介：摘要目的探究医学检验质量控制中出现的问题及解决方法。方法本次实验选取了2014年11月-2016年12月在我院参与临床医学检验病患200例，根据病患入院时间随机进行分组，分为实验组和对照组，各100例。实验组采用行临床血液学检验99例，临床化学100例，临床免疫学和免疫检验96例，微生物学检验41例，制定临床医学检验质量控制措施，并严格实施；对照组采用行临床血液学检验100例，临床化学95例，临床免疫学和免疫检验91例，微生物学检验48例，实施常规检查。结果实验组临床检验准确率是97.9%，对照组的检验准确率为90.9%，在满意度调查中，实验组的满意度达到98.3%，对照组则为91.7%，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医学检验质量控制有助于提升临床诊断准确率，对于改善医患关系，消除纠纷起到了较大的帮助。

简介：摘要 目的：对普外科重症监护室患者术后发生谵妄并消化系统症状的原因进行分析并对护理体会进行总结，比较护理前后效果。方法：于我科重症监护室诊治的 30名患者均出现谵妄并消化系统症状行为，通过对其原因进行分析，并提出相应的护理举措，对比其护理前后的效果（认知情况、患者满意度）。结果： 2组患者在干预前认知状况差异性不显著 (P＞ 0.05)；在 MDAS以及 MMSE评分方面，患者经干预后明显比较干预前优秀 ,其差异性显著 (P＜ 0.05)；而经过护理干预后患者的满意度也有了显著的提升，其差异性也较显著 (P＜ 0.05)。结论：老年病人在手术后出现谵妄并消化系统症状的概率较高，护理人员应给予其足够的重视并及时给予有针对性的护理举措，对于预后的改善以及疾病的恢复发挥着至关重要的作用。

简介：摘要目的分析心内科重症监护室（CoronaryheartdiseaseofCareUnit，简称CCU）潜在的护理安全问题和风险防范措施。方法选择我院2015年7月-2017年7月收治的120例重症监护患者作为研究对象，根据入院顺序分为两组，对照组60例，观察组60例，分析两组患者在护理安全管理前后的安全因素和风险防范效果。结果观察组护理风险事件发生率为5%，显著低于对照组的20%，P＜0.05；观察组患者护理满意度为96.67%，显著高于对照组的81.67%，，P＜0.05。结论通过护理安全管理与风险防范，显著改善了心内科重症监护室潜在的护理安全问题与风险防范，提高了护理安全，改善了护理质量与护理满意度。

简介：摘要《医学微生物学与医学免疫学》实验课是高等医学院校中一门重要的基础课程，但目前该课程传统实验教学内容单一且技术相对滞后，已逐渐偏离高等医学院校对本课程设计的初衷，本文从教学设计与方法的改革入手，优化实验内容、改变实验教学方式及完善实验考核方法等方向进行探索，以不断提高本门实验课程的教学质量。

简介：摘要目的探讨联合以问题和案例为基础的教学模式在肿瘤内科教学中的应用。方法采用电脑随机选取的方式，将60名临床医学专业学生，作为本次研究对象，随机分为研究组与常规组，各组30名学生。研究组在肿瘤内科教学中，应用以问题为基础（PBL）联合以案例基础（CBL）的教学模式，常规组在肿瘤内科教学中，应用传统教学模式，对比分析两组学生对课堂的满意度以及理论考核成绩。结果研究组学生对课堂的满意度为86.67%，理论考核成绩平均为（83.45±5.51）分；均显著高于常规组66.67%的满意度、（68.71±5.72）分的理论考核成绩，组间差异经比较，有统计学意义（=11.181，p<0.05；t=10.165，p<0.05）。结论以问题和案例为基础的教学模式在肿瘤内科教学中的应用，能够确保教学质量，巩固教学效果，提升学生对课堂教学活动的整体满意度。

简介：特发性间质性肺炎（idiopathicinterstitialpneumonia。IIP）是一组原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征的问质性肺病。IIP的病因和发病机制目前尚未明确，患者多无特效治疗方法，严重危害着人类健康。2002年，美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）发表了IIP分类和诊断标准的国际共识意见（IIP的ATS／ERS分类，初步统一和理顺了既往IIP各分类亚型间混乱的情况。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗常遇问题及应对技巧。方法选择急性胆囊炎患者150例，均为我院普外科2016年3月至2017年3月收治，分析手术操作过程中常见问题，并总结应对技巧。结果本次所收治的腹腔镜胆囊切除术150例患者中，手术成功完成146例，占97.3%，中转开腹4例，占2.7%。伤口感染、胆漏、胆总管残余结石、创面出血、胆管损伤各1例，无胃肠道损伤、腹腔内大出血、术后腹腔感染等并发症。122例术后5d出院，23例术后1周出院，1例术后2周出院，中转开腹的4例患者平均（5.6±2.3）d出院。结论针对临床收治的急性胆囊炎患者，应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗，有较高安全性和可行性，但需对手术中常见的问题进行分析，了解应对技巧，以全面保障手术效果，增强医护质量。

简介：摘要以中西结合方法治疗面瘫为例探讨中西医临床随机对照试验（RCT）规范表述要素，以期为中西医临床RCT文章的规范撰写提供参考。检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、维普数据库（VIP）获取1991—2017年国内中西结合治疗面瘫的RCT文章66篇。参考CONSORT标准，对纳入的文章质量进行评价，结果发现中西医治疗面瘫临床RCT文章表述问题较多，多数文章存在表达不完整的情况，中西结合临床RCT文章的撰写还需规范，尤其是前言、试验设计方法以及干预措施部分。