简介：摘要目的探讨正常儿童与先天性感音神经性耳聋儿童内耳骨性结构测量数值之间是否有统计学差异。材料和方法实验组、对照组分别由两位医师测量内耳骨性结构（外半规管、前半规管、后半规管骨岛面积及耳蜗宽度、高度、窝神经孔宽度）2次，取两侧平均值，分别比较实验组、对照组测量结果是否有差异。结果两位医师测量的结果一致性良好（P>0.05，r>0.89）。实验组外、前、后半规管骨岛面积、CW、CH、WCN测量值均小于对照组；两组比较，外半规管、前半规管、后半规管骨岛面积，CW、CH差异有统计学意义（P<0.05），WCN差异无统计学意义（P>0.05）。结论先天感音神经性耳聋患者外、前、后半规管骨岛面积、CW、CH测量值均小于正常儿童。可能为CT诊断先天感音神经性耳聋提供一种量化方法。

简介：摘要目的评价鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果。方法选择我院自2017年8月~2018年8月我院收治的80例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者为观察对象，并将其随机分为常规组（n＝40）与观察组（n＝40），常规组行常规药物治疗，观察组行鼻内镜手术治疗，对比两组临床效果。结果观察组经治疗后，其临床效果较之常规组明显更高，且复发率低于常规组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗，其临床效果更显著，能减少术后复发，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨针对高血压患者开展延续性护理干预对治疗依从性的影响。方法选择高血压患者100例，均为我院2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就常规护理及出院健康指导（对照组，n＝50）与加强延续性护理干预（观察组，n＝50）对治疗依从性的影响展开对比。结果两组干预前血压水平无差异（P>0.05），干预后均有降低，观察组幅度更为明显（P<0.05）。观察组知识知晓率、服药依从率均高于对照组（P<0.05），并发症率低于对照组（P<0.05）。结论加强对高血压患者行延续性护理干预，可显著提高用药依从，促血压水平保持稳定，防范并发症的发生。

简介：摘要目的观察医护-患者-管理三位一体延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者服药依从性的影响，从而改善其居家自我管理能力。方法选取我院近年来出院后定期随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者40例，随机分为对照组（n=20，常规服药并定期随访）和观察组（n=20，在对照基础上实施医护-患者-管理三位一体延续性护理干预，时间为6个月）。观察比较两组患者的服药依从性，并采用自我管理能力调查问卷（SCBQ）对两组患者进行评估。结果干预前两组患者SCBQ评分的比较差异无统计学意义（P>O.05）。干预后观察组患者的服药依从性显著优于对照组（P<O.05），SCBQ评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论医护-患者-管理三位一体延续性护理可提高慢性阻塞性肺疾病患者的服药依从性和自我管理能力。

简介：摘要目的系统评价XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普数据库，搜集有关XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险相关性的文章，由2位评价者独立进行文献检索、纳入排除、资料提取和质量评价，选择比值比（oddsratio，OR）作为预后效应量，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献，均为病例对照研究，其中病例人群2716例，对照人群2721例。Meta分析结果显示XRCC1Arg399Gln多态性与年龄相关性白内障发病风险无关联，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障存在显著相关（等位基因遗传模型OR=1.40，95%CI1.09-1.79，P=0.008；显性遗传模型OR=1.58，95%CI1.07-2.35，P=0.02；隐性遗传模型OR=1.50，95%CI1.17-1.91，P=0.001；加行遗传模型OR=1.92，95%CI1.18-3.14，P=0.009）；同时，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障在中国人群中也存在显著关联（等位基因遗传模型OR=1.35，95%CI1.03-1.76，P=0.03；显性遗传模型OR=1.49，95%CI1.00-2.21，P=0.05；隐性遗传模型OR=1.47，95%CI1.12-1.95，P=0.006；加行遗传模型OR=1.79，95%CI1.08-2.97，P=0.02）。结论OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险存在显著相关性。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的疗效。方法选取自2014年1月至2016年1月在本院进退行性腰椎侧凸并椎管狭窄后路手术治疗的17例病患的资料，从而对腰及腿部的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、腰椎前凸角、侧凸Cobb角的的变化进行比较。结果对十七例的病人进行随访，随访时间7～21个月，平均（13.47±2.69）月。术前患者平均VAS评分（6.78±0.93）分，ODI评分（68.84±7.14）%，Cobb角（21.51±9.49）°；术后随访患者平均VAS评分（2.39±0.94）分，ODI评分（30.74±9.12）%，Cobb角（5.31±3.44）°，术前术后差异具有统计学意义（P<0.05），ODI改善优良率为82.35%。在随访期间，没有出现椎间隙高度丢失，融合器移位，内固定断裂情况，且植骨融合率100%。结论对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄进行后路减压、融合、椎弓根螺钉内固定术，可以有效的治疗退行性腰椎侧凸。

简介：摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞，对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳，并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例，最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗，可以明显缓解患者的疼痛感，而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外，疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时，在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻，有8例患者出现了低血压，有1例患者出现了一过性下肢无力，并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗，不仅有效的缓解了患者的疼痛感，而且减少了药物的使用量，具有疗效佳、安全性高的特点。

简介：摘要本研究的目的在于探讨外伤性尿道狭窄的临床治疗方法。从临床表现、诊断、治疗原则及方法方面进行阐述，具有临床参考价值。

简介：

简介：间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）又称为弥漫性实质性肺疾病。是一类包括200多个病种的疾病。其病理改变主要发生于肺泡间质结构．也可累及细支气管和肺血管。ILD患者的临床、影像学及肺功能表现均相似。以进行性劳力性呼吸困难、胸部X线胸片示弥漫性浸润阴影、肺功能示限制性通气障碍和弥散功能下降、动脉血气分析示低氧血症表现为特征。

简介：摘要本文通过分析，了解脑性瘫痪患儿家长在治疗过程中的心理活动，并给予相应护理措施，为医务人员对患儿家长进行心理疏导提供借鉴。通过有计划的与家长进行谈话，观察及了解家长心理变化及家庭情况，总结父母心理变化特点。提示在整个治疗、护理过程中运用护理心理学帮助家长面对现实，树立信心，及早的积极参与配合，有利于患儿整个的康复治疗过程。以此总结出脑性瘫痪患儿家长需要深入人文关怀和情感支持，实施针对性的心理干预，有利于缓解家长心理负担，减轻家长悲观心理，有助于尽早接受现实，积极面对。

简介：脑出血的死亡率较高，其死亡原因各不相同，我们总结1996年～1999年我科脑出血死亡病例137例，现将结果报道如下，并就有关问题进行讨论。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：易栓症是一类遗传性或获得性原因所致的血栓栓塞症或血栓前状态。本文主要介绍遗传性易栓症，这类疾病主要包括抗凝血酶（AT）缺陷症、蛋白C（PC）缺陷症、蛋白S（PS）缺陷症、FVLeiden、凝血酶原G20210A、异常纤维蛋白原血症、凝血酶调节蛋白（TM）、富组氨酸糖蛋白血症、纤溶酶原激活剂抑制物过多症和高同型半胱氨酸血症。

简介：摘要目的讨论CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究。方法收集我院40例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析，重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值，同时对CT检查技术进行总结。结果CT扫描发现腹部实质性脏器损伤31例，其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10，13，7，1例。空腔脏器损伤3例，其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤2例，腹后壁损伤1例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围，对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤，CT检查具有独到之处。结论CT及腹部超声均可作为腹部闭合性损伤诊断的有效手段，但相对腹部超声，CT诊断具有更高的敏感性，可有效降低假阴性率及假阳性率，值得作为有明显临床特征的腹部闭合性损伤首选诊断方案。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及持续性异位妊娠（PEP）的预防措施及效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年3月至2014年3月收治的因异位妊娠而接受腹腔镜保守性手术治疗的85例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果术后3例（3.53%）出现持续性异位妊娠；持续性异位妊娠与术前HCG（血人绒毛膜促性腺激素）水平、黄体剥除、输卵管妊娠部位具有相关性（P<0.05）。结论重视妊娠组织清除工作，伴有妊娠黄体时可予以妊娠黄体清除术治疗，术后强化血β-HCG监测，必要时予以米非司酮保守治疗，可避免出现持续性异位妊娠，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨根治性手术与姑息性手术对于老年胃癌患者的临床疗效和手术后创伤影响。方法本文选取的是本院收治的2016年1月到2017年1月80例患者作为临床资料研究对象，根据治疗的手术方式分为根治性组50例，姑息性组30例患者，评价患者手术创伤，要对两组治疗后6到7个月进行随访，然后观察两组之间患者的手术后生存率。结果根治性组的患者输血量少于姑息性组（P＜０.０５），两组的手术时间、住院时间和并发症无统计学意义。结论在远端胃切除手术中切除范围出现增加，根治性组和姑息性组相比较，胃癌根治术并不会增加患者手术创伤，同时能够有效的延长患者生存时间，根治性组患者创伤程度显著好于姑息性组，所以根治组的患者生存时间比较常。

简介：摘要目的评价肩难产产妇分娩中应用改良式旋肩法处理的临床效果。方法本次研究的78例研究对象均选自2017年6月-2018年6月在我院分娩的肩难产产妇和其胎儿，根据接产方式不同分为两组，对照组采用传统方法接产，观察组采用改良式旋肩法，对比两组临床效果。结果观察组总产程时间更短、产后出血量更少；另外，观察组新生儿Apgar评分高于对照组，并发症发生率为7.69%明显低于对照组的25.64%；观察组产妇并发症发生率为10.26%，与对照组的28.21%相比较有着较大优势。两组对比差异较大，呈统计学意义（P均＜0.05）。结论肩难产产妇分娩中应用改良式旋肩法处理，能够减少新生儿和产妇风险事件产生，还能缩短产程，提升自然分娩的质量，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的探究不同术式阑尾切除治疗急性阑尾炎临床疗效。方法选取我院2015年4月-2018年4月收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，比较两组的整体治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等手术治疗指标均要明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为5.0%，对照组术后并发症发生率为20.0%，观察组要明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术应用在急性阑尾炎治疗中，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的本文主要是对鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎进行临床研究；方法选择2017年2月-2018年5月在我院治疗的小儿重症肺炎100例，平均分成两组，对照组50例，观察组50例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组采用面罩给氧疗法治疗。观察组采用鼻塞式CPAP氧疗，治疗后两组呼吸，紫绀，心动过速和呼吸困难症状消失，并比较了肺部体征的改善时间，还需要比较平均住院天数以及血气分析的动态结果。结果经过24h的治疗后，观察组SaO2和PaO2明显高于对照组（P＜0.05），PaCO2明显低于对照组（P＜0.5），住院时间明显比对照组短（P＜0.05）。结论小儿重症肺炎患者通过鼻塞式CPAP疗效明显，它不仅可以有效改善儿童的肺循环，血液循环，以及各种不良症状，还有效缩短治疗时间。