简介：【摘要】随着医学技术的快速发展，腹腔镜手术得到越来越多患者的认可，且在临床上的应用越来越多，同时腹腔镜手术器械包的封袋包装也越来越受到重视。腹腔镜镜头由两个部分组成，其中一个为可旋转部分，另一个为固定部分。固定部分主要是指用于连接和固定镜头管、接头的尼龙绳、连接头架、夹子等。本例手术中，由于纸塑封包装袋未封好，导致手术室护士在要使用时镜头从袋中滑落。通过查阅相关资料、请教相关专家，查阅相关文献及进行模拟实验等方法对此进行分析、总结，提出纸塑封包装袋封口不完全的改进策略，从而避免此类不良事件在临床上的发生。本文就该事件对纸塑封包装袋封口不完全的改进策略进行分析和探讨。

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简介：摘要目的探讨研究液基细胞学检查（TCT）与高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）DNA检测及阴道镜联合检查在宫颈癌检查中的应用分析。方法选择我院辖区内400例育龄期妇女，对其进行窥阴器下液基细胞学检查（Liquid-basedcytologicaltest，TCT）和HR-HPV检查，对其中一项或两项检查结果异常者做阴道镜病理活检，检出CIN、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌定义为病理阳性，对阳性患者进行结果分析。结果本次检查中，仅TCT检测阳性（T组）者为30例，病理活检阳性者为16例，符合率为53.3%；仅HR-HPV检验阳性（H组）者为42例，病理活检阳性者为14例，符合率为33.3%；HR-HPV与TCT检测阳性（H+T组）者为27例，病理活检阳性者为25例，符合率为92.6%。H组与H+T组相比较，差异有意义（P＜0.01）；T组与H+T组相比较，差异有意义（P＜0.05）。子宫颈组织活检，检查结果中CINⅠ10例，CINⅡ5例，CINⅢ6例，SCC2例。结论HR-HPV与TCT联合阴道镜进行宫颈癌检查能够显著提高宫颈癌及宫颈早期病变的检出率，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探究对消化道早癌患者实施健康教育的效果。方法：选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的310例消化道早癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=155）。参照组行常规护理干预，实验组加用健康教育护理干预。对比两组的认知行为及护理满意程度。结果：实验组的认知行为水平高于参照组，组间对比差异成立（P

简介：摘要目的探讨采用优质护理干预对于提高盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的病人治疗依从性的临床效果观察。方法选取我院自2016年3月自2018年6月期间收录的18例晚期癌症病人作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理及优质护理对策进行盐酸羟考酮缓释片治疗护理，记录并观察两组病人的临床治愈效果、遵医行为及满意度。结果结果显示采用优质护理干预的实验组病人其预后改善效果明显，遵医效果更好，病人满意度更高，SAS评分明显更高，差异显著（P<0.05）。结论施优质护理干预对于提升病人的治疗依从性效果明显，且病人预后改善效果明显，满意度也有所提升，大大促进了和谐医患关系的建立，值得临床大力推广。

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简介：摘要：目的：以癌症患者基础资料为依据，分析其规范化疼痛评估的临床成效。方法：研究开始时间：2018年5月，结束时间：2020年9月，病例类型：来自我院肿瘤科室收治的癌症患者（n=72），后以奇偶数字法为原则对以上患者分组，组别名称为：对照组、研究组。其中，36例癌症患者纳入对照组（传统疼痛评估），另外36例癌症患者则纳入研究组（规范化疼痛评估），对比2组护理成效。结果：比较SAS、SDS评分、NRS评分时，2组癌症患者在评估前，数据无差别，P＞0.05；传统疼痛评估、规范化疼痛评估后，研究组较对照组低，P＜0.05；生活质量评分相比，研究组高，优势显著，P＜0.05。结论：在癌症患者中，将规范化疼痛评估有效融合可改善其焦虑、抑郁情绪，缓解患者疼痛感，促进其生活质量的进一步提升，推广意义显著。

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简介：【摘要】 目的：探讨晚期膀胱癌患者血清CA125水平检测的临床意义。方法：采用电化学发光法检测116例晚期膀胱癌患者的血清CA125的浓度。收集60例浅表性膀胱癌和其他泌尿系统疾病16例作为对照组。结果：116例患者中78例（67.2%）血清CA125水平为36.7U/mL~1485.6U/mL（均数为498.3±63.9U/mL)，高于正常水平（<35u>）。晚期膀胱癌患者血清CA125水平为324.5U/mL，明显高于对照组（P<0.001）。20例经尿道切除术后患者血清CA125水平明显低于术前（P<0.05）。32例拒绝进一步治疗的患者血清CA125水平从450.4U/mL显著升高至505.8U/mL（P=0.041）。34例患者在双侧髂动脉栓塞治疗后，血清CA125水平从475.8U/L显著下降至237.9U/mL（P<0.001）。结论：CA125可能是判断晚期转移性膀胱癌的重要标志物。 【关键词】晚期膀胱癌；CA125；经尿道切除术；电化学发光技术 无论晚期浸润性膀胱癌患者接受什么治疗，其中大约有一半的患者最终死于转移。除了影像学检查作为一种有限的监测手段外，仍然没有一个有用的肿瘤标志物。我们采用电化学发光技术检测了2020年1月至2022年5月期间116例晚期膀胱癌患者的血清CA125水平，并分析了其临床意义，现报告内容如下。1 材料和方法1.1基本资料本研究对2020年1月至2022年5月116例临床症状为T3期及以上晚期膀胱癌患者作为观察组进行了研究，本组患者为男性90例，女性26例，年龄45~86岁,均数为62.6±5.3岁。64例膀胱肿瘤手术行经尿道膀胱肿瘤切除术1~8次。14例膀胱部分切除1~3次，最后一次手术后发现盆腔浸润或/和远处转移，20例患者未接受手术治疗。 32例行彻底切除膀胱癌根治性切除术，24例接受膀胱根治排斥和输尿管皮肤造口手术，6例接受单边或双侧肾盆腔超声引导穿刺造瘘术，20例接受经尿道切除肿瘤姑息和止血手术，14例拒绝进一步治疗。在50例接受姑息性手术的患者中，34例接受双侧髂内动脉栓塞治疗，16例患者接受M-VAC方案化疗。回肠膀胱切除术52例（44.8%）中，回肠代膀胱手术26例，双侧输尿管皮肤造口乳头手术16例，乙状结肠代及膀胱手术8例，膀胱癌根治+回肠原位膀胱可控手术2例。这些病例在术后1.2至6.7年（均数为2.3±0.6年）中发现局部复发或（和）远处转移。34例接受MVAC或卡铂和紫杉醇化疗2例，18例拒绝进一步治疗。60例浅表性膀胱移行细胞癌患者和16例泌尿系统非肿瘤患者为对照组，浅表性膀胱移行细胞癌患者经早期膀胱镜检查及术后病理证实，其中男性44例，女性16例。他们的年龄在50岁-84岁之间，均数为年龄为60.9±5.3岁。所有肿瘤的临床分期均为≤T1。1.2 指标观察对所有患者取空腹静脉血3mL/例，肿瘤患者为术前2周、术后2周、化疗前2周、化疗第一个疗程2周后空腹静脉血3mL。对血清立即分离，并在-20℃保存，以备以后检测，采用电化学发光法检测CA125水平。Elesys1010电化学发光自动分析系统及相关试剂由德国罗氏公司提供。试剂盒手册显示正常值为≤35U/mL。1.3 统计分析在数据统计的过程中应用SPASS25.0软件，分别对计量资料和计数资料采用(x±S)、[n(%)]进行表示，并结合计量与计数资料运用t和X 检验。以P=0.05作为组间差异分析标准。2 结果（1）116例患者中有72例血清CA125水平高于正常水平（36.7~1485.6U/mL，均数为468.3±63.9U/mL），其余38例为正常水平（6.7~34.6U/mL，均数为26.3±2.1U/mL）。60例浅表性膀胱癌患者血清CA125水平范围为3.7~32.4U/mL（均数为27.8±0.9U/mL)。16例非肿瘤患者的血清CA125水平在7.7~30.2U/mL之间（均数为25.7±1.7U/mL)。晚期癌症患者血清CA125水平明显高于浅表性癌症患者和非癌症患者（P<0.001，数据有统计学意义）。（2）30例患者尿路改道分流手术前的血清CA125水平为26~1355.8U/mL（均数为398.3±36.7U/mL）高于术后33.7~1258.6U/mL（均数为368.7±11.3U/mL），但差异无统计学意义。20例患者经尿道肿瘤姑息性手术切除术前的血清CA125水平为40.5~1485.6U/mL（均数为480.6±45.2U/mL），显著高于术后38.4~980.5U/mL均数为368.7±22.9U/mL（P<0.05，数据有统计学意义）。（3）在3到12个月的随访中，32例患者拒绝进一步治疗（包括14例膀胱保留和18例膀胱切除术）患者的血清CA125水平从<35-1004.7U/毫升（均数为450.4±55.9U/毫升)上升到54.5-1203U/毫升（均数为505.8±35.7U/毫升），数据有统计学意义（t=-2.232，P=0.041）。（4）34例患者栓塞前血清CA125水平为42.3~1309.4U/mL(均数为475.8±52.3 U/mL)，显著高于术后35~732.8U/mL（均数为237.9±73.4U/mL；t=5.048，P<0.001，数据有统计学意义)。16例患者术前血清CA125水平为50.3~1103.4U/mL（均数为512.8±23.7U/mL)明显高于治疗后（46.3~1000.0U/mL，均数为385.4±18.9U/mL；t=3.858,P=0.006，数据有统计学意义)。3 讨论膀胱癌理想的膀胱肿瘤标志物仅在癌细胞中表达，与肿瘤生物学行为密切相关，可以独立预测预后。CA125是一种表达于卵巢上皮细胞膜的糖蛋白，多年来已被临床用于卵巢癌特别是上皮癌的诊断，其诊断价值得到广泛认可电化学发光免疫法，是继RIA、酶免疫法、荧光免疫法、化学发光免疫法之后的新一代免疫分析技术，具有高灵敏、快速、灵活、无污染或有害等优点。CA125作为泌尿系统疾病标志物的表达鲜有报道，研究认为尿道癌患者CA125水平会升高，但CA125水平在化疗和肿瘤切除肿瘤后下降至正常。Izes检测68例淋巴结转移或其他部位尿路上皮癌患者的血清CA125水平，其中48例患者血清CA125水平升高（71%）。结合已有研究成果和理论，根据以上研究结果，本研究表明CA125可能是晚期尿路上皮癌病例中肿瘤活性的标志物。本研究显示，CA125的升高仅发生在伴有远处转移的晚期膀胱癌患者中，而不发生在浅表性膀胱癌患者或非癌症性泌尿系统疾病患者中。无远处转移的部分浸润性膀胱癌患者CA125水平未升高。提示CA125的升高与晚期膀胱癌的远处转移有关。CA125在治疗过程中下降或没有进一步增加的患者可能预后较好，生存时间延长。相反，在治疗过程中CA125升高的患者可能预后相对较差。但对于使用CA125作为预测膀胱癌包括晚期浸润性病变在内的生物学行为的指标，需要在大样本研究中积累更多的信息。参考文献：[1]林若云.血清CA125、CEA的表达与子宫肌瘤患者的相关性分析[J].贵州医药,2023,47(09):1437-1438.[2]万卉珺,田芳.超声评分系统联合血清CA125、HE4检查对卵巢癌的诊断价值[J].河南大学学报(医学版),2023,42(04):270-275.DOI:10.15991/j.cnki.41-1361/r.2023.04.008.[3]钟萍,张军,凌华.非小细胞肺癌患者血清CA125、TIMP-1、SAA水平与临床病理特征和预后的关系[J].临床肺科杂志,2022,27(09):1411-1415. 

简介：【摘要】目的：分析追踪护理模式对宫颈癌放化疗患者负性情绪的影响。方法：选择我院于2022.1-2022.12月，1年内放化疗的84例宫颈癌患者，将所有患者随机分组为对照组（42例，采用常规护理模式 ）和观察组（42例，实施追踪护理模式）。结果：观察组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分均明显低于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈癌放化疗患者实施追踪护理模式效果更佳，可以显著减轻患者负性情绪，提升护理满意度，有较高应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨分析利福平治疗鼻咽癌Ⅲ.IV度放射性皮炎的观察与护理效果。方法：从近两年于我院收治的鼻咽癌Ⅲ.IV度放射性皮炎患者病例中，选取100例作为研究对象，根据随机数字表法，分为观察组和对照组，各为50例，分别采取利福平外敷、金因肽喷雾，将临床总有效率作为两组研究对象的评价指标。结果：在治疗效果的对比方面，对照组患者50例中总体有效的例数为43例，总有效率86.00%，比观察组患者50例中有49例患者有效的980.00%低，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在鼻咽癌Ⅲ.IV度放射性皮炎治疗方面，利福平治疗的应用价值不可小觑，可以确保治疗效果的稳步提升，将创面愈合进度提升上来。

简介：【摘要】目的：分析卵巢癌患者治疗中应用人文关怀+心理护理的应用效果。方法：本研究开展时间段为2020.05月至2021.05月，实验对象为我院收治的卵巢癌患者（n=80），按随机数字表法分组，对照组（n=40，常规护理），观察组（n=40，人文关怀+心理护理），对比两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组经护理干预后焦虑、抑郁量表评分有显著下降（P＜0.05）。结论：与常规护理干预方法相比，应用人文关怀+心理护理能够改善卵巢癌患者的不良情绪，对于提高患者治疗依从性具有积极意义。

简介：【摘要】：子宫癌是发生女性生殖系统的高发恶性肿瘤，西药治疗子宫癌以化疗、放疗、手术等措施为主，但是较多患者治疗效果不佳，仍有待提升临床治疗水平。中医中药在子宫癌治疗方面取得了较好的进展，临床应用的中成药也逐渐增多，其中妇科再造丸脱颖而出，在妇科恶性肿瘤治疗中应用较多，但是其抗子宫癌作用机制的药理学研究较少，有待明确其具体作用机制[1]。为此，本文对妇科再造丸抗子宫癌作用机制的网络药理学研究进行了综述分析，旨在进一步探明妇科再造丸的抗子宫癌药理作用机制，现总结如下。

简介：摘要：目的：探究优质护理对恶性肿瘤患者癌痛及生活质量的影响。方法：抽选本院恶性肿瘤患者共63例，按照计算机乱序分组的方式分为实验A组与实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例，分别给予两组患者同样的治疗方式。传统的护理指导应用于实验A组患者，实验B组患者则应用优质护理模式。在护理结束后对患者的癌痛情况进行评估以及如实记录，护理人员须观察患者在生活、身体、精神以及心理等方面的生活质量，并做好相关数据统计。将两组患者护理实验相关的各种数据进行系统性收集以及科学处理，完成后实施客观对比，观察不同护理模式对于患者的应用效果。结果：实验B组患者护理结束后的癌痛情况以及治疗依从性均优于实验A组患者，P＜0.05。结论：对恶性肿瘤患者应用优质护理模式，能够帮助患者降低其癌痛情况，优化患者的生活质量状况，减少患者的治疗期间危险情况的发生状况，强化患者就医期间的护理安全性，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究临床上对宫颈癌进行筛查时，对患者进行高危型HPV检测与TCT检查所发挥的检查价值。方法：本文分析抽取65例宫颈癌的患者，作为本次检测的对象，患者经过病理检查确诊。对患者均进行高危型HPV检测和TCT检查，对比单一检测方式与联合检查的确诊率。结果：联合检查的确诊率为98.46%，高危型HPV检测的确诊率是87.69%，TCT检查的确诊率是84.61%，联合检查的确诊率明显高于单一检查方式，数据对比存在统计学意义。结论：临床上进行宫颈癌筛查和确诊时，建议应用高危型HPV检测联合TCT检查，提升检查确诊率，为疾病的早期诊治提供可靠支持。

简介：【摘要】目的：分析优质护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响。方法：围绕在卵巢癌术后接受化疗的患者展开回顾分析，以2020.1-2021.12为筛选阶段，对其中的58例做随机数字表分组，以29例为对照组，仅做常规护理，以另29例为观察组，予以优质护理，对比其睡眠情况、自护能力、健康行为，并以专业的心理量表测量其生活质量。结果：观察组的PSQI评分较对照组显著更低而ESCA、HPL更高（p＜0.05），相较SF-36评分，观察组在各维度上都显著更高（p＜0.05）。结论：对卵巢癌术后化疗患者做优质护理可有效改善其睡眠及生活质量，对提高患者自护能力并帮助其养成健康生活习惯有重要意义。