简介：摘要目的探讨肾移植术后免疫抑制剂的监测与护理。方法本次研究的对象均为2016年2月至2018年2月在某三甲医院行肾移植术患者共20例，按照病床号的单双号分为对照组和研究组，对照组患者10例，术后仅应用免疫抑制剂，研究组患者10例，术后早期应用免疫抑制剂，同时加强免疫抑制剂的监测和护理，比较两组患者的服药依从性和药物不良反应发生情况。结果研究组患者的服药完全依从率为90%，对照组患者的服药完全依从率为70%，研究组患者的服药依从情况明显要比对照组的更有优势，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者发生药物不良反应的有6例，通过药物监测和护理，不良反应均有效缓解，缓解率为100.00%，对照组患者发生不良反应的有5例，不良反应及时处理缓解概率为80%，研究组患者的药物不良反应处理情况明显比对照组更优，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论肾移植术后早期应用免疫抑制剂加强用药监测与护理的效果良好，能够提高患者的服药依从性，同时及时处理缓解药物不良反应，值得推广。

简介：目前，排斥反应仍然是肾移植成败的关键，而当今的器官移植依然处于免疫抑制剂时代，新的高效低毒性免疫抑制药物不断问世，免疫抑制方案不断优化，需要我们及时跟踪研究前沿，选择合理的免疫抑制方案。

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简介：血液透析是治疗慢性肾功能不全的替代疗法之一，疾病本身和许多心理社会因素均可影响血液透析患者的生存质量。肾移植（renaltransplantation）是挽救终末期肾病患者生命的最有效方法，但其在给患者带来了益处的同时，也带来了一些问题，特别是移植肾的排斥反应和免疫移植剂的副作用以及心理社会因素，都影响患者的生存质量。为改善肾病患者的生存质量，本研究对接受以上2种治疗方法的患者的生存质量及影响因素进行了比较，现报道如下。

简介：摘要目的探讨１例肾移植术后伴左侧上尿路肿瘤的护理体会.方法对该例患者采取手术治疗,行左肾、左输尿管切除术,术后给予抗炎改善微循环对症治疗,调节抗排斥治疗方案,同时给予盐酸表柔比星５０mg膀胱灌注.结果术后患者移植肾肾功能恢复良好,复查血常规、肝功、肾功生化未见明显异常.切除左肾、左侧输尿管病理报告提示左侧肾盂及输尿管浸润性高级别尿路上皮癌,癌组织侵犯肾实质、肾包膜、肾周脂肪及输尿管基层,并脉管内血栓形成,术后左输尿管断端送检未见癌组织.结论恶性肿瘤是肾移植术后一种严重并发症,是影响患者长期存活的重要因素之一.肾移植术后患者一旦发生排泄异常应立即就医,早发现、早诊断、早治疗是延长患者生命的重要策略.关键词肾移植;尿路上皮肿瘤;护理中图分类号R３４２文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１７９－０２

简介：目的探讨肾移植受者留置导尿管时间与发生尿路感染的关系，并总结预防尿路感染的有效护理措施。方法选取2006年1月～2007年12月在本科室行同种异体肾移植手术的受者83例。所有患者术前留置导尿管，于拔除导尿管前行尿培养。观察患者拔除尿管当天的症状，对尿培养结果进行分析。结果患者尿培养结果阳性23例。其中留置导尿时间10d以上的患者尿培养阳性率明显高于留置导尿时间10d内（含10d）的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论建议肾移植受者留置导尿管拔除时间为术后第9～10d，而执行环境消毒措施、预防逆行性感染，保持出入量平衡是预防尿路感染的有效护理措施。

简介：摘要目的应用荟萃分析系统评价HCV感染是否为肾移植后糖尿病(PTDM)的相关危险因素。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、PubMed数据库、Embase数据库、Google scholar和Web of science database截至2019年12月公开发表的相关文献。应用Stata 15.1统计软件使用随机效应模型进行荟萃分析，计算相对危险度(RR)。结果共纳入22篇文献，包含129 981例肾移植受者。荟萃分析结果显示，HCV感染的肾移植受者术后发生PTDM的风险为非HCV感染者的2.5倍(RR＝2.50, 95%CI: 1.95～3.20, P<0.001)。在亚洲、高加索和美洲人种中，HCV感染均为肾移植术后PTDM的危险因素。结论HCV感染是促进肾移植术后发生PTDM的危险因素，感染者需尽早进行清除HCV的相关治疗。

简介：目的评价Orem的自理理论对肾移植术后患者的应用效果。方法将肾移植术后患者随机分为两组。对照组实行常规护理，观察组根据术后患者的自理能力应用Orem的自理理论进行护理。观察并记录两组患者术后下床活动时间、平均住院天数及术后感染（肺部感染、尿路感染、口腔感染）发生情况。结果观察组患者术后感染、下床活动时间和住院天数均优于对照组（P〈0．05）。结论自理理论应用于肾移植患者术后护理，可提高患者的自理能力，减少术后感染率，使下床活动时间提前，缩短平均住院天数，减轻患者的经济负担。

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简介：摘要目的探讨肾移植术后新发直肠癌的临床特征，并总结相关的护理经验和体会。方法回顾性研究我院2例肾移植术后新发直肠癌的资料。结果患者从肾移植手术到发生直肠癌一例早期发现手术治疗，一例从确诊新发直肠癌到死亡时间历时9个月，死于肿瘤进展，多器官衰竭。结论肾移植术后新发直肠癌临床早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键，针对直肠癌的临床特征，采取有针对性护理措施，从而提高生活质量。

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简介：肾脏移植是绝大多数肾功能衰竭患者恢复健康的最佳选择。自1954年Murray等人成功实施人类首次肾移植至今，全球肾移植已超过62万例，其中我国各医疗单位共完成肾移植6万余例。肾移植的技术日趋成熟，成功率逐年提高，对术后护理的侧重也日益突出。术后护理的关键问题之一就是多尿期水电解质平衡的管理，如何合理地补液、促进患者康复是研究的重点。

简介：摘要儿童肾移植是儿童尿毒症的最佳治疗手段。我国儿童肾移植因优质供肾不足而受限。儿童供肾长期被归为扩大标准供肾，但实践探索中儿童供肾合理分配给儿童受者的临床效果满意。在数家中心推动下，儿童供肾儿童肾移植(PTP)模式被纳入分配政策，走出我国儿童肾移植发展的创新之路。

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简介：目的探讨肾移植术后患者发生急性心力衰竭的高危因素及护理措施。方法回顾性分析肾移植患者发生心力衰竭的高危因素。术后通过对生命体征、CVP观察，定时进行出入量的评估，保持水和电解质平衡，合理调控血压等措施预防术后急性心力衰竭的发生。结果本组术后并发急性心力衰竭23例，经治疗和护理，症状缓解，无1例发生护理并发症。结论及时发现病情变化，准确评估补液量，控制血压对有效防治肾移植术后患者发生急性心力衰竭具有积极的意义。

简介：摘要目的通过微信随访，提高患者的生活质量，方便患者复查，利于移植肾的长期存活。方法对235例患者，通过微信随访，进行健康宣教，调整治疗方案，及时处理问题。结果方便医务人员、患者，有利于移植肾长期存活。结论微信复查对于肾移植患者具有明显优势。

简介：摘要目的探究分析人文关怀护理在肾移植病人中的应用及其意义。方法选取2016年3月至2017年4月于我院实施肾移植病人30例为研究对象，随机分为选择常规护理的对照组（15例），与在对照组的基础上，实施人文关怀护理，营造温馨病房环境和和谐人文环境、展开有效人文活动的观察组（15例），比较分析两组患者的护理满意度和患者心理状态。结果经过护理后，观察组患者满意度为100%，明显高于对照组患者满意度86.67%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论人文关怀护理在肾移植病人中的应用效果显著，借助有效人文活动，增加患者的人文关怀，树立患者生活信心，增加患者的生存质量，效果显著，值得临床推广实践。

简介：摘要目的通过对肾移植后发生肺结核的病例进行回顾性分析，探讨疾病发生特点。方法将我院收治的30例肺结核患者为研究对象，均在外院进行了肾移植手术，观察疾病特点与治疗效果。结果30例患者中，疾病有效控制者27例，肾功能正常者26例。结论肾移植患者因药物影响出现免疫机制的损害，分析结核病感染后的临床特点，有助于治疗方案的针对性应用。

简介：【摘要】总结了1例合并肾性高血压儿童肾移植患者术后的护理要点。肾移植是终末期肾病患儿的最佳治疗方案，但肾移植受者具有多种发生高血压的危险因素。随着儿童肾性高血压患病率的不断上升，研究的深入，对于诊断及治疗多参考国外指南，缺乏适合我国儿童的肾性高血压诊断标准及治疗方案。本例患儿的术后护理要点为，做好生命体征的监护和用药护理，给予目标导向体液管理，维持术后血压和循环的稳定；做好睡眠管理，给予早期活动与心理护理。经过积极治疗与精心护理，患儿恢复良好，顺利转入普通病房继续治疗。