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  • 简介:摘要目的探讨老年人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对2型糖尿病(T2DM)发病的影响。方法以江苏省昆山市某镇农村的老年人群为研究对象,排除既往糖尿病、大量饮酒及资料不全者,采用前瞻性队列研究,2007年至2016年,每年进行体检并随访,以研究对象出现T2DM、死亡、失访为观察终点。研究对象按基线体检结果分为NAFLD组及对照组,分析两组基线资料是否相同,对两组间T2DM累计发病率进行统计和比较,同时对两组间各项指标和新发T2DM的关系采用Kaplan-Meier分析,选取P < 0.1的指标,纳入Cox风险比例回归模型,分析得出老年人群NAFLD对T2DM发病的影响。结果基线资料中,年龄、性别、腰围、人体质量指数、收缩压、舒张压、直接胆红素、血尿素氮及甘油三酯在NAFLD组和非NAFLD的分布差异均有统计学意义,空腹血糖、血肌酐、总胆红素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇在两组间的差异无统计学意义;经过9年随访,研究对象新发T2DM者207例,NAFLD组52例,对照组155例,累计发病率分别为4.25%、10.34%及3.55%,Kaplan-Meier分析结果显示,自第5年起,两组间累计发病率的差异有统计学意义,第5年时,老年人群NAFLD约增加T2DM 2.14倍(95% CI:1.132~4.047)的发生风险,之后逐年增加。单因素分析结果显示NAFLD组发生T2DM风险为非NAFLD组的2.76倍(95% CI:2.015~3.777),调整性别、年龄、人体质量指数、腰围、收缩压、舒张压、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇后,NAFLD组T2DM的风险比为对照组的1.68倍(95% CI:1.163~2.425)。结论老年人群NAFLD是T2DM发病的远期独立危险因素。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 老年人 2型糖尿病 队列研究
  • 简介:摘要目的了解内蒙古自治区(简称内蒙古)巴彦淖尔市农村中老年人骨关节炎与广泛性焦虑(GAD)、抑郁的关系。方法2016 - 2018年,对巴彦淖尔市832名45周岁及以上的农村中老年人进行一对一访谈式问卷调查。采用logistic回归模型探究骨关节炎与GAD、抑郁的关系。结果832名中老年人群中,28.73%(239/832)为骨关节炎患者。患有骨关节炎者与无骨关节炎者相比,患GAD的可能性增加71%[调整后比值比(AOR):1.71,95%置信区间(95%CI):1.12 ~ 2.60],患抑郁症的风险增加68%(AOR:1.68,95%CI:1.10 ~ 2.58)。结论内蒙古巴彦淖尔市农村中老年人的骨关节炎患病率较高;骨关节炎可能增加GAD、抑郁的发病风险。需要采取相应干预措施,预防骨关节炎的发生,减少GAD、抑郁发病风险。

  • 标签: 骨关节炎 农村中老年人 广泛性焦虑 抑郁