简介：目的：通过对北京世纪坛医院2016年内分泌科门诊糖尿病患者的联合用药数据进行合理性分析,发现最具临床价值的药物相互作用,依据循证药学提供药学建议,为内分泌科临床药师深入开展药学监护服务提供工作思路。方法：对北京世纪坛医院内分泌科门诊2016年全年处方进行随机提取,每周抽取1d,共48d,对糖尿病患者的基本情况、用药种类、合并症、用药频次等进行整理,并对具有潜在相互作用的药物联用进行分析总结。结果：统计得到门诊糖尿病患者使用频次最高的前10位降糖药、联用的非降糖药及发病率前10位的合并症,并从降糖药、降压药、降脂药3个角度,发现9对联合用药有潜在风险。结论：临床药师可以从治疗窗较窄、影响肝酶代谢、互相影响药效、增强不良反应等药物相互作用方面加强药学监护,并根据循证证据提供客观、科学、前沿的用药建议。本方法有望对内分泌临床药师有针对性的在医疗机构开展药学监护服务,促进临床个体化合理用药提供值得借鉴的研究思路。

简介：目的：研究重复一点法用于加替沙星在老年社区获得性肺炎（CAP）患者个体化给药设计的可行性。方法：以HPLC法测定老年CAP患者连续2次口服400mg加替沙星片后体内的血药浓度。结果：运用重复一点法测出的与设计给药方案相关的药动学参数与传统的系统方法所得结果比较无显著差异。结论：重复一点法用于加替沙星在老年CAP患者的个体化给药设计具有一定的临床实用价值。

简介：细胞病变或应激过程中会发生多个涉及基因表达调控的生物学事件，其中以转录因子-DNA结合为核心的基因转录调控模块的功能的激活或失活是重要关键。它可因内外信号的影响开启或关闭重要基因的表达，更反映了胞内微环境的变化。到目前为止，已有众多转录因子被发现，每一个转录因子又有不同的功能态，同时一个转录因子可与不同蛋白因子形成不同的复合物，如此，难以准确定义和识别基因转录调控模块数目的多少和活性的定义。与传统分析不同，本研究以转录因子结合位点为切入点，本研究的目的是：分析比较在不同的细胞状态下，

简介：摘要：膝关节后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折是一种相对罕见但危害严重的骨折类型，常常导致患者关节稳定性受损，功能障碍以及长期的康复挑战。随着医学技术的不断发展，关节镜下治疗已经成为处理此类骨折的重要手段。护理在关节镜下治疗过程中扮演着至关重要的角色。包括手术前的患者评估、手术期间的协助、术后的康复指导等方面，护理团队需要密切合作，确保患者在整个治疗过程中获得全面的护理支持。本文将探讨关节镜下治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的护理研究进展，深入剖析现有的护理策略和方法，以期提供更有效、安全的临床护理指导。

简介：摘要：目的:探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌对患者术中出血量及淋巴结清扫数的影响。方法:选取2017年5月-2020年7月在我院进行治疗早期肺癌患者

简介：目的用分子对接技术探讨苍耳亭在上皮间质转化（EMT）过程中的作用靶点,并通过WesternBlotting实验检测其对肝癌HepG2细胞相应靶点蛋白表达的影响。方法选取在EMT过程中的关键因子蓬乱蛋白（Dhs）、波形蛋白（Vimentin）、Snail、血管内皮生长因子受体3（VEGFR3）为作用靶点,采用分子对接虚拟技术评价苍耳亭与其空间结合能力,并与相应内源性物质烟酰胺腺嘌呤二核苷酸、醋酸离子、黄素腺嘌呤二核苷酸、N-乙酰葡糖胺对比;培养HepG2细胞,给予1、5、20μmol/L浓度的苍耳亭,利用WesternBlotting实验检测其对Dhs、Vimentin、Snail、VEGFR3蛋白表达的影响。结果分子对接结果显示,苍耳亭与EMT过程中作用靶点均具有一定亲和力,其中与Dhs、Snail、VEGFR3的亲和力高于内源性物质,与Vimentin的亲和能力不及内源性物质;WesternBlotting实验结果显示,苍耳亭显著下调Vimentin、Snail、VEGFR3蛋白的表达,显著上调E-cadherin蛋白表达（P〈0.05、0.01、0.001）。结论苍耳亭对肝癌侵袭转移关键因子E-cadherin、Vimentin、Snail、VEGFR3有明显影响,可能是其潜在靶点;分子虚拟对接和Westernblotting实验结果具有一定的相似性,能预先提示潜在靶因子。

简介：【摘要】：目的：研究助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预在单胎足月初产妇经阴道分娩过程中的价值体会。方法：在本文研究将收治时间在2021年1月-2021年11月的200例单胎足月初产妇作为研究对象，根据随机抽签分组原则分为观察组100例、对照组100例，分别采取助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预方式、常规护理方式，分析并且对比两组各项指标。结果：观察组不同阶段疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组（P＜0.05）；观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预在单胎足月初产妇经阴道分娩过程中具有显著的应用价值，能够缩短产程，改善产妇负面情绪。

简介：目的：比较恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯联用对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒的临床疗效。方法：选取2011年1月-2016年1月间收治的CHB患者70例，采用随机数字表法将其分为A组和B两组，每组35例；A组患者给予恩替卡韦治疗，B组患者给予拉米夫定和阿德福韦酯联用治疗，比较两组患者治疗12周、24周、36周及48周时，谷丙转氨酶（ALT）复常率、乙肝病毒基因（HBV-DNA）阴转率、HBeAg转阴率和耐药率，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果：两组患者在治疗12周、24周及48周时的ALT复常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗36周时A组患者ALT复常率明显高于B组（P〈0．05）；治疗12周和48周时，两组患者的HBV-DNA转阴率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗24周和36周时，A组患者的HBV-DNA转阴率明显高于B组（P〈0．05）；两组患者在治疗12周、24周、36周及48周时的HBeAg转阴率经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）；两组患者在治疗期间均未见耐药和严重不良反应发生。结论：恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯初始联用治疗对HBeAg阳性CHB患者的临床疗效较佳，恩替卡韦初始单药治疗早期患者可出现ALT复常和HBV-DNA转阴。

简介：[摘要]目的：观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合巴氯芬治疗康复期脊髓损伤（SCI）患者的临床疗效及对肌肉痉挛的影响。方法：选取我院康复科自2017年3月-2020年12月收治的84位康复期SCI后肌肉痉挛患者，将患者随机分为2组，对照组（n=42）及观察组（n=42），对照组给予巴氯芬药物治疗，观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂及巴氯芬治疗，2组均配合基础康复治疗，治疗周期结束后评估药物对患者实际临床疗效，并根据改良 Ashworth 痉挛评定量表对肌肉痉挛的影响进行评估及分析，同时观察2组药物不良反应进行比较。结果：观察组总有效率、Ashworth评分高于对照组（P < 0.05），2组不良反应发生率无明显差异（P > 0.05）。结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂联合巴氯芬治疗康复期SCI患者与单一用药相比具有较好的临床疗效，能够缓解肌肉痉挛进程，对肌肉痉挛的康复治疗起协同作用。

简介：【摘 要】目的 探讨以体重管理为切入点的糖尿病教育在2型糖尿病患者健康教育中的作用。 方法 纳入2018年1月至2018年8月在我科住院的2型糖尿病患者共270例，按是否知情同意分为两组，观察组150例，对照组120例，对照组出院后常规门诊随诊；观察组按时间顺序进入微信群，以体重为管理重点，专科护士进行具体饮食、运动指导。随访6个月。评价指标为体重、体质指数和糖化血红蛋白下降幅度，糖化血红蛋白达标率。计量资料以（χ±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用χ2检验，以P

简介：【摘要】目的：分析白癜风的临床治疗中采用复方倍他米松注射液与CO_2点阵激光联合的方式有何效果，且有无控制病情复发的作用。方法：要求全部病例在2018年10月-2021年6月期间选择，纳入的病例类型为白癜风，总例数为96例。由于选择不同的治疗方案，所以划分成两个组别，名称各自为对照组、试验组，每一组中的病人数量都是48例。在对照组中运用308激光照射，而在试验组中则运用复方倍他米松注射液与CO_2点阵打孔，最后进行临床效果、复发情况二者比较。结果：当对比治疗总有效率时，显示试验组更高于对照组，同时显示P＜0.05；当对比复发率时，试验组显著低于对照组，P＜0.05，视为差异显著。结论：在白癜风的临床治疗中选择复方倍他米松注射液联合CO_2点阵激光不止可以获得理想的临床疗效，且可较好的控制病情复发，确保治疗安全性，值得被临床推广。

简介：目的：研究吉祥草中甾体皂苷RCE-4影响Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路促进Caski细胞凋亡的作用机制。方法：体外培养人宫颈癌Caski细胞株,用RCE-4作为处理因素,MTT法检测细胞增殖活力;流式细胞术检测细胞周期分布;Real-timePCR检测p16、cyclinD1和CDK4mRNA表达水平;Westernblot检测Ras/Erk信号通路总蛋白和磷酸化蛋白表达水平。结果：RCE-4呈剂量依赖性抑制Caski细胞增殖,其作用24h的IC50值为12.33μmol/L;升高G0/G1期细胞比例,降低S期细胞比例;抑制Ras、p-Raf、p-Mek1/2和p-Erk1/2蛋白表达,降低p-Raf/Raf、p-Mek1/2/Mek1/2和p-Erk1/2/Erk1/2比值,上调p16的mRNA表达,下调cyclinD1和CDK4的mRNA表达。结论：RCE-4可抑制Caski细胞的增殖,诱导细胞在G0/G1期阻滞,其诱导作用与其抑制Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路激活有关。

简介：目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果,分析对患儿血清相关因子的影响。方法选取2012年1月—2017年5月安康市中心医院诊治的缺氧缺血性脑病患儿96例,根据随机数字表法分成2组,分别是对照组和研究组,每组各48例,将常规治疗联合高压氧治疗应用于对照组,将单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗应用于研究组,共治疗3个疗程。对比两组患儿的治疗总有效率、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间,血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等水平。结果治疗后对照组患儿的肌张力恢复时间、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间显著高于研究组（P〈0.05）;对照组患儿治疗后的总有效率为81.2%,显著低于研究组患儿治疗后的总有效率93.7%（P〈0.05）。治疗后,两组血清IGF-1、GH水平均显著高于治疗前（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于治疗前（P〈0.05）;且研究组治疗后血清IGF-1、GH水平均显著高于对照组（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果佳,可以有效降低患儿血清sICAM-1水平,有效提高患儿血清IGF-1水平和GH水平,值得推广。