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  • 简介:目的探索支气管镜在气管内支架置入术中应用技术.方法表面麻醉下经气管镜或麻醉插管进行气管内支架置入.结果全部7例气管狭窄患者均成功置入支架,症状缓解.随访4~16个月,气道通畅,支架位置良好.结论支气管镜下支架置入术,具有麻醉简单、手术简便、安全可靠、损伤小、起效快优点.

  • 标签: 硬管支气管镜 气管狭窄 气管内支架置入术 手术方法
  • 简介:目的探讨全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞临床效果。方法回顾性分析2003年1月2005年4月我院收治缺血型视网膜中央静脉阻塞共68例68眼,其中行532nm激光全视网膜光凝治疗40眼(激光),28眼末行532nm激光全视网膜光凝(对照),观察对比两初、末诊视力,新生血管及新生血管性青光眼等并发症情况。随访时间均在8个月以上,平均随访11±2.3个月。结果两末次随访视力、虹膜新生血管及新生血管性青光眼等并发症发生率有所不同,但比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论缺血性CRVO严重损害患者视力,需要积极治疗,全视网膜光凝对于对于预防虹膜新生血管及新生血管性青光眼疗效不确切。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 全视网膜光凝 并发症
  • 简介:目的:观察翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植及术后药物治疗翼状胬肉临床疗效。方法:共行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者760例980眼。选取亚复发期162例162眼进行观察,随机分为A,B两,A滴1g/L丝裂霉素C+诺氟沙星滴眼液1~3mo;B交替滴地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液1~3mo。结果:A痊愈67眼(81.7%),亚复发12眼(14.6%),复发3眼(3.7%)。B痊愈35眼(43.8%),亚复发29眼(36.3%),复发16眼(20.0%)。A复发率明显低于B(P〈0.01)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,无排斥反应、安全有效、术后复发率低,术后给予滴眼液后续治疗尤为重要,更能有效地抑制和降低翼状胬肉术后复发率,能明显提高治疗效果。

  • 标签: 角膜缘干细胞移植 药物治疗 滴眼液
  • 简介:目的探讨对于青光眼术后早期功能不良滤过泡采用针刺分离联合结膜下注射5-FU治疗效果。方法青光眼滤过术后3月25眼功能不良滤过泡采用针刺分离滤过泡周围纤维瘢痕,联合结膜下注射5-FU5mg/次,隔日1次,最多5次,分析治疗后眼压和滤过泡形态变化及治疗眼部并发症。结果25眼中,21眼眼压控制在21mmHg以下,其中18眼在15mmHg以下;滤过泡形态:有19眼表现为功能性滤过泡;并发症:常见并发症有结膜下出血、角膜上皮损伤、滤过泡损伤等。结论对于青光眼术后早期功能不良滤过泡采用针刺分离联合结膜下注射5-FU是安全、有效

  • 标签: 滤过泡 青光眼 5-FU 功能不良
  • 简介:目的观察抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎临床疗效。方法60例(120眼)患者随机分为2各30例。两均用色甘酸钠滴眼液局部点眼每日4次,治疗加用抗敏滋肝明目汤口服,每日2次,治疗14天并随访。结果治疗治疗显效22例,有效5例,无效3例;对照显效14例,有效8例,无效8例;两综合疗效比较,差异有显著性意义;且治疗主要症状体征缓解时间短于对照(P〈0.05)。结论抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗季节性和常年性过敏性结膜炎疗效优于单用色甘酸钠滴眼液。

  • 标签: 过敏性结膜炎 抗敏滋肝明目汤 色甘酸钠滴眼液
  • 简介:目的:探讨微创结膜囊鼻腔吻合术治疗完全性上下泪小管阻塞有效性,并评价这种手术优势、术后并发症及患者满意度。方法:选取完全性上下泪小管阻塞患者22例22眼作为研究对象,施行微创结膜囊鼻腔吻合术。术后随访3~27mo,记录患者的人口学数据、手术时长、义管长度、随访时间、义管通畅情况、术后并发症、对手术是否满意,分析数据结果,评价微创结膜囊鼻腔吻合术临床意义。结果:手术总体成功率为95%(21/22),患者总体满意度为68%(15/22)。术后并发症包括鼻腔肉芽组织包裹义管下口2例(9%),中鼻甲黏膜堵塞义管下口3例(14%),鼻黏膜覆盖义管下口1例(5%),义管管腔被分泌物堵塞5例(23%),异物不适感10例(45%),干眼2例(9%),鼻腔分泌物逆流入结膜囊8例(36%)。结论:微创结膜囊鼻腔吻合术可有效治疗完全性上下泪小管阻塞。手术方法操作简单,成功率高,手术时间短,组织损伤小,并发症少,且不遗留面部皮肤瘢痕。

  • 标签: 结膜囊鼻腔吻合术 微创 上下泪小管阻塞 Medpor泪道义管
  • 简介:目的:观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎疗效。方法:分析2005-03/2011-04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖+虹膜嵌顿术深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部病灶范围均〈(5×5)mm2,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓(+),病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm患者,人为在残余病灶近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1~2针,最后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察。结果:患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,最终控制感染。结论:结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围全层真菌性角膜炎有效方法,它可以控制感染,为以后增视手术创造条件,适合在基层医院开展。

  • 标签: 结膜瓣遮盖术 真菌性角膜溃疡 虹膜嵌顿术
  • 简介:目的:选择性激光小梁成形术(selectivelasertrabeculoplasty,SLT)治疗原发性开角型青光眼(primaryopenangleglaucoma,POAG)观察。方法:原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者2040眼,眼压〈30mmHg者60例120眼。使用倍频Q开关,波长532nm,Nd∶YAG激光,照射180°-360°小梁网,光斑400nm,脉宽3μs,能量设置0.3-1.0mJ。光斑点数50-80点,术后1d;1wk;1,3,6mo测眼压。结果:对于眼压在〉30mmHgPOAG患者眼压控制不理想。眼压〈30mmHgPOAG患者效果明显。结论:SLT降眼压效果,虽然针对性较强,适宜患者人群窄,但给POAG治疗提供了新思路和新希望。

  • 标签: 选择性激光小梁成形术 原发性开角型青光眼 氩激光小梁成形术
  • 简介:目的比较巩膜外局部加压术与巩膜环扎手术治疗孔源性视网膜脱离疗效。方法30眼孔源性视网膜脱离病人随机A,B两,A16眼,采用巩膜外局部加压术;B14眼采用巩膜环扎手术,术后随访半年一年,观其视网膜复位和视功能恢复程度。结果A13眼视网膜复位顺利,一次手术成功率为81.25%;术后视力提高13眼,不变2眼,下降1眼,出现并发症8眼。B11眼视网膜一次手术复位,一次手术成功率为78.57%;术后视力提高9眼,不变2眼,下降3眼,出现并发症9眼。两一次手术成功率、术后视力提高情况、并发症发生率比较.差异无显著性(P〉0.05)。结论巩膜外局部加压术手术治疗RRD是经济,操作简单,并发症较少理想手术方法。

  • 标签: 巩膜外局部加压术 环扎手术 视网膜脱离 疗效
  • 简介:目的探索FFA中前房荧光素渗漏情况在新生血管性青光眼治疗临床意义。方法对120例,136眼缺血性视网膜病变患者行FFA检查,观察前房荧光素渗漏情况。结果其中68例,78眼前房有不同程度荧光渗漏。结论FFA中观察前房荧光素渗漏情况在新生血管性青光眼早期诊断、提示预后中起到积极作用。

  • 标签: 新生血管性青光眼 FFA 前房荧光素渗漏
  • 简介:目的明确前列腺素E1等药物对神经性耳鸣疗效及观察其不良反应.方法对381例神经性耳鸣患者分别使用前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平,静脉给药后对其疗效进行观察、分析.结果前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平静脉给药后总有效率分别是82.5%、71.8%、71.3%.疗效与病程有关.结论大多数神经性耳鸣患者对上述药物治疗是有效.其中前列腺素E1具有疗程价格低廉、疗效高、安全、使用方便等相对优点.

  • 标签: 前列腺素E1 药物治疗 神经性耳鸣 不良反应 盐酸培他啶 尼莫地平
  • 简介:角膜缘干细胞为正常角膜上皮自我更新提供了来源,在维持眼表稳态中起到了极为重要作用。近年来,随着对成体干细胞认识加深以及生物组织工程学发展,培养口腔黏膜细胞片移植已成为治疗角膜缘干细胞缺损方法之一。本文就其培养方法、细胞片表型及临床应用结果进展进行综述。

  • 标签: 角膜缘干细胞缺损 口腔黏膜上皮细胞 载体 表型特征 最佳矫正视力 新生血管化
  • 简介:糖尿病发病率日益攀升,随之,严重影响患者视力糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)危害也日显严峻。如何治疗DME,提高患者生存质量成为医患共同关注问题。1DME基本机制糖尿病视网膜病变不管在非增殖期还是增殖期,都可出现黄斑水肿,黄斑区局部微血管瘤渗漏可引起局灶性水肿,而后极部毛细血管广泛渗漏则引起弥漫性黄斑水肿。

  • 标签: MACULAR 微血管瘤 弥漫性黄斑水肿 眼内注射 毛细血管床 注射组
  • 简介:目的:比较单用贝伐单抗与贝伐单抗联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿疗效。方法:回顾性比较随机研究。对21例42眼黄斑水肿糖尿病患者进行了评估。单眼内注射1.25mg贝伐单抗(IVB),在同组眼玻璃体内注射1.25mg贝伐单抗和1mg曲安奈德(IVTA-IVB)。使用光学相干断层扫描(OCT)、ETDRS视力和眼压测量黄斑中心厚度(CMT)。结果:平均随访时间为4.7±1.5mo。在IVB和IVTAIVB中,注射前平均CMT分别为494.7±114.4μm,546.8±165.6μm;第一个月分别为430.4±133.2μm,363.7±105.3μm;第三个月分别为484.8±167.4μm,407.3±108.7μm;六个月后分别为550.4±191.5μm,516.8±158μm。第一个月和第三个月存在显著差异(P<0.05)。在IVB和IVTA-IVB中,注射前平均ETDRS视力数分别为57.1±13.5,48.9±13.9;第一个月分别为2.2±14,58.8±12.1;第三个月分别为59±13.7,59.3±13.6;第六个月分别为55.6±14.9,55.5±8.7。第三个月和第六个月存在显著差异(P<0.05)。IOP无差异。第一次注射后IVTA-IVB在第三个月时视力最佳并持续6个月,而IVB在第一个月时视力最佳但仅持续了3个月。结论:6个月后发现,IVTA-IVB较IVB疗效显著,且无激素依赖性并发症。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 曲安奈德 贝伐单抗
  • 简介:目的观察七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦)对青少年低度数近视及视疲劳症状治疗效果。方法收集于2015年6月9月就诊于浙江省台州医院眼科门诊青少年近视患者120例240眼,根据用药情况不同随机分为对照,托吡卡,施图伦,每组40例80眼,分别比较三用药前与用药后一月裸眼视力与屈光状态,根据视疲劳问卷调查表评估用药前后视疲劳症状变化。结果(1)裸眼视力:施图伦及托吡卡治疗前裸眼视力均有一定程度提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)近视度数:施图伦治疗前矫正度数下降,差异有统计学意义(P〈0.05),托吡卡矫正度数较治疗前有下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照矫正度数较治疗前对比无差异。(3)视疲劳症状:施图伦视疲劳症状改善37例,总改善率达92.5%。对照及托吡卡对比治疗前差异无统计学意义。结论施图伦滴眼液能显著改善近视患者视疲劳症状,对于低度数近视有一定治疗作用。

  • 标签: 七叶洋地黄双苷 近视 视疲劳
  • 简介:目的对伴睑球粘连复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析。方法30例伴睑球粘连复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况。结果随访3-6月,2眼(6.7%)翼状胬肉复发,1眼(3.3%)睑球粘连复发。结论采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高。

  • 标签: 球结膜瓣移植 羊膜移植 睑球粘连 复发性翼状胬肉
  • 简介:目的:通过测定糖尿病性白内障患者血清中代谢指标、胰岛素抵抗与房水和血清中炎症因子水平,探讨其相关性。方法:随机选取我院2017-02/2018-01糖尿病性白内障患者69例(观察)和白内障患者65例(对照),检测两患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);同时检测房水和血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量,对HbA1c、HOMA-IR与房水和血清中IGF-1、IL-6含量进行相关性分析。结果:对照血清中FPG、HbA1c、HOMA-IR,以及房水和血清中IGF-1、IL-6含量显著低于观察,差异有统计学意义(均P<0.05)。HbA1c与房水及血清中IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。HOMA-IR与房水及血清中IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者HbA1c、HOMA-IR与房水及血清中IGF-1、IL-6含量具有相关性,通过对上述指标的测定可以辅助判断病情。

  • 标签: 糖尿病性白内障 胰岛素抵抗 房水 胰岛素样生长因子-1 白细胞介素-6
  • 简介:目的:探讨玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗睑板腺功能障碍(MGD)临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2017-06我院收治MGD患者130例220眼,根据治疗方式不同进行分组,其中给予常规治疗即1g/L氟米龙滴眼液联合自行热敷患者设为对照(65例112眼),给予圆头玻璃棒按摩睑板腺联合常规疗法患者设为联合组(65例108眼)。比较两患者治疗前后眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S|t)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分和眼压情况及临床治疗有效率。结果:治疗前,两患者OSDI评分、BUT、S|t、CFS评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分、眼压情况差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组患者OSDI、CFS、睑缘及睑板腺分泌物性状评分均低于对照,BUT和S|t均大于对照,差异均有统计学意义(P<0.01);两患者眼压均有所升高,但均≤21mmHg,两间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组总有效率为92.6%(100/108),对照总有效率为78.6%(88/112),差异具有统计学意义(P<0.05)结论:玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗MGD能够有效改善眼表症状和睑板腺分泌功能,促进泪液分泌,提高临床治疗有效率。

  • 标签: 玻璃棒 常规疗法 睑板腺功能障碍 临床疗效
  • 简介:目的观察泪道探通联合硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎临床疗效。方法对30例(32眼)慢性化脓性泪囊炎患者行泪道探通联合硅胶管植入术,术后随访3—6个月。结果植入成功率100%。4眼于术后4-7d发生阻塞,及时行泪道冲洗后恢复通畅。硅胶管留置期间,其中溢泪、溢脓症状完全消除28眼,另外4眼仍有轻度溢泪。取出硅胶管后复发5眼占15%,治愈23眼,好转4眼,总有效率84%。结论应用硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎手术时间短,出血少,安全性高,具有肯定临床效果。值得推广。

  • 标签: 慢性泪囊炎 溢泪 硅胶管植入