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  • 简介:PierreRobin序列征(PierreRobinsequence,PRS)既往称为PierreRobin综合征、小下颌-舌后坠综合征及下颌退缩[1]。临床较罕见,大多为个案报道,本病死亡率高,婴儿早期死亡率可达30%~60%[2]。早期发现PRS,改善该病患儿预后和提高生存质量具有重要意义。笔者收治1例本病患儿报道如下,以提高临床医生对本病认识。1病例资料患儿,男,17个月。因"发热2d"于2014-02-22入院。

  • 标签: PIERRE Robin序列征/先天性 舌后坠 腭裂 儿童
  • 简介:患者,男,16岁。因发热、腹痛、食欲不振4余来我院就诊。4前发病时有不规则发热,体温波动在38~40℃之间,持续数日,伴腹痛、食欲不振等症状,继之转为慢性过程,常有乏力、右上腹胀痛。入院体查:慢性病容,营养中等,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈前皮肤可见2颗蜘蛛痣,心肺无异常发现,腹软,无压痛反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下约3cm,质地中等,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

  • 标签: 肝片吸虫病 不规则发热 食欲不振 浅表淋巴结 移动性浊音 体温波动
  • 简介:目的探讨以慢性咳嗽为主要表现小儿鼻后滴漏病因诊断和治疗方案。方法回顾性分析20011月至20056月本院收治66例以鼻后滴漏为主要临床特点而并发慢性咳嗽鼻-鼻窦疾病患儿诊治过程。结果本组患儿中慢性化脓性鼻窦炎32例(48.5%,其中并发鼻息肉5例),慢性鼻炎22例(33.3%),变应性鼻炎9例(13.6%),急性腺样体炎3例(4.6%)。均以慢性咳嗽为主诉,平均咳嗽时间达8个月。经过积极抗炎与抗变态反应治疗以及必要手术治疗,57例(86.4%)咳嗽症状消失,9例(13.6%)症状明显减轻。所有患儿随访0.5~2,共有3例患儿症状复发(4.5%)。结论以鼻后滴漏为主要临床特点鼻-鼻窦疾病可以并发慢性咳嗽,且可以此症状为主要临床特点,而不表现出典型、明确鼻-鼻窦疾病症状。积极治疗鼻-鼻窦疾病,可以有效地消除继发性咳嗽症状。

  • 标签: 鼻后滴漏 慢性咳嗽 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨紫绀型先天性心脏病患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质细胞衍生因子(SDF-1水平与循环内皮祖细胞(EPCs)数量及功能变化关系。方法采用ELISA法检测15例法洛四联患儿(紫绀组)外周血清SDF-1和VEGF水平;采用密度梯度离心法分离EPCs体外扩增培养;做免疫荧光鉴定及细胞计数。采用MTT比色法、改良Boyden小室和黏附能力测定实验,观察EPCs增殖能力、迁移能力及黏附能力。用回归分析法分析VEGF和SDF-1水平与EPCs数量及功能相关性。单纯室间隔缺损患儿15例为对照组。结果紫绀组与对照组相比,VEGF水平增高(201.42±44.74ng/LVS113.56±35.62ng/L);SDF-1水平增高(3.45±1.07ng/LVS1.05±0.99ng/L,P〈0.05)。血清VEGF与SDF-1水平呈正相关(r=0.675,P〈0.01)。与对照组相比,紫绀组PEPCs数目明显增多(72.2±9.73)/200倍视野VS(51.2±3.83)/200倍视野,P〈0.01;EPCs功能明显增强,其增殖能力、迁移能力及黏附能力明显强于对照组。VEGF,SDF-1血清水平与EPCs数量及功能变化表现出明显一致性,相关系数分别为0.8395,0.5491,0.6376和0.7392。结论紫绀型先天性心脏病外周血EPCs数量及功能较非紫绀组明显增加,同时VEGF和SDF-1血清水平也明显增加,上述变化存在相关性,可能共同影响着患者一些病理、生理变化。

  • 标签: 紫绀型先天性心脏病 循环EPCs VEGF SDF-1 儿童
  • 简介:目的探讨RECK蛋白、膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)在肝母细胞瘤组织中表达及其在肿瘤转移抑制中作用.方法采用第二代通用型二步法监测系统(PV-6000)免疫组织化学方法检测35例肝母细胞瘤组织和15例正常肝脏组织及10例肝脏良性肿瘤组织中RECK、MT1-MMP表达情况.结果肝母细胞瘤组织RECK表达水平明显降低(28.6%),与肿瘤浸润转移密切相关(P<0.05);MT1-MMP肝母细胞瘤组织中高表达(54.3%),并随着肿瘤浸润深度加深、远处转移发生而增高(P<0.05);二者表达呈负相关(P<0.05).结论RECK和MT1-MMP在肝母细胞瘤组织中表达呈负相关;RECK和MT1-MMP在肝母细胞瘤进展中起重要作用.

  • 标签: 基质金属蛋白酶1 肿瘤转移/免疫学
  • 简介:目的探讨护理实习生共情能力现状及其影响因素。方法采取整群抽样法抽取本院262名护理实习生,利用IRI-C量表其共情能力进行调查。结果本院20165月至7月共有护理实习生262名,平均年龄(19.89±1.267)岁;本科学历39名,专科学历223名;出生地为城市82名,农村18名;担任班干部66名,接受人文知识培训89名,直系亲属从事医疗行业92名。平均共情能力得分(49.53±7.346)分,其4个维度中想象力得分(12.48±2.725)分,个人悲伤得分(10.79±2.184)分,观点选择(11.74±2.420)分,同情关注(14.52±3.237)分;护理实习生学历、生源地不同,共情能力得分不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理实习生共情能力有待进一步提高;院校应采取积极有效方法帮助护理实习生提升共情能力,在培养过程中应依据护理实习生自身特点采取针对性培养措施。

  • 标签: 护理实习生 共情 影响因素
  • 简介:目的 对比研究反映窒息新生儿肾损伤指标差异。方法 测定48例窒息新生儿(重度25例、轻度23例)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿常规变化。结果 重度窒息组各项指标的异常发生率高于轻度窒息组(P<0.05)。重度、轻度窒息组内尿NAG,GGT,β2-MG异常发生率(83.3%和50.0%,83.3%和50.0%,83.3%和70.0%)高于血清BUN,Cr,Ua异常发生率(33.3%和15.0%,57.1%和40.0%,50.0%和33.3%)。结论 窒息新生儿普遍存在肾功能损害,以肾小管损伤为主为重。早期诊断用尿酶、β2-MG和尿常规反映更为有价值。

  • 标签: 肾损伤 肾功能 新生儿窒息
  • 简介:1:男,1岁2个月,第1胎第1产,足月顺产,生后即发现其左侧上下肢及颜面较右侧肥大,舌左侧较右侧肥厚,随着年龄增大左侧肢体较右侧逐渐增长、增粗,下颏及舌尖渐向右侧偏斜。患儿母亲孕期无风疹等疾病及用药史,家族中无类似病史。体格检查:左侧耳廓及面部、舌左侧、左侧上切牙较右侧明显肥大,下颏及舌尖偏向右侧(图1)。左侧胸腹部及上下肢肥大。左下肢较右侧长约1cm。左侧阴囊肥大。智力发育基本正常。

  • 标签: 肥大症 足月顺产 母亲孕期 体格检查 下肢肥大 智力发育
  • 作者: 陈颖杰
  • 学科: 医药卫生 > 儿科
  • 创建时间:2022-08-17
  • 出处:《医师在线》2021年第29期
  • 机构:昆山市第一人民医院小儿外科,江苏 苏州 215300
  • 简介:目的:探究小儿急性阑尾炎分别采取腹腔镜与开腹手术治疗效果差异。方法:选择202006月至202106月我院收治急性阑尾炎患儿60例,按照随机数字表方法进行分组,对照组(n=30)开腹手术治疗,研究组(n=30)腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术治疗效果,另详细观察并统计患者术后并发发生现象。结果:研究组患儿各围手术期指标均较对照组患儿优,P<0.05。研究组患儿术后并发发生率较对照组患儿低,P<0.05。结论:在小儿急性阑尾炎患儿治疗中采取腹腔镜手术,较开服手术效果更佳,患儿术中风险更低,术后康复更快,且术后并发少,安全性高,值得推广。

  • 标签: 小儿急性阑尾炎;开腹手术;腹腔镜手术;效果比较
  • 简介:天津市从2009开始建立百日咳监测体系,10来不断完善。该监测体系明确了百日咳监测病例定义及病例分类,建立了统一、临床上简单可行采样方法和实验室检测手段,规范了百日咳病例报告管理及疫情处置措施。该监测体系实施以后,百日咳报告病例数显著上升,由200926例增加到2017802例;诊断病例数由200919例增加到2017662例;报告百日咳发病率由20090.16/10万增加到20174.28/10万;报告百日咳病例医疗机构数由20092家增加到201753家;所报告病例标本采集率达到93.66%。上述监测结果证明该监测体系明显提高了天津市百日咳监测灵敏度,更加真实准确地反映了天津市百日咳流行病学特征,为免疫策略调整提供了参考依据。

  • 标签: 百日咳 监测体系 对比分析 天津
  • 简介:目的探讨小儿重度隐匿性阴茎手术方法及临床疗效。方法回顾性分析本院20121月至20153月收治12例重度隐匿性阴茎患儿临床资料,所有患儿均采用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移进行手术治疗。结果12例患儿术后阴茎明显显露,外观满意。结论改良Devine术+包皮远端皮瓣转移法是治疗小儿重度隐匿性阴茎一种有效方法。

  • 标签: 阴茎/畸形 改良DEVINE术 外科皮瓣 治疗
  • 简介:目的探讨使用根超声仪清理根一次性完成乳牙根治疗可能性。方法选取83例需根治疗乳牙患儿,随机分为观察组42例,对照组41例。观察组应用根超声仪清理根并与根充填一次完成,对照组按照常规根预备分二次完成根治疗,疗程间氢氧化钙封药。分别观察治疗后1、4、12周疗效。结果应用根超声仪一次性与常规二次性完成根治疗乳牙后1、4、12周两组疼痛水平和出现疼痛例数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论临床上根据具体情况酌情选用根超声仪一次完成根治疗,以减少复诊次数,减轻患儿痛苦

  • 标签: 龋齿 治疗 牙髓摘除术 根管治疗 根管超声仪 儿童
  • 简介:韶光流转,盛世如约,201410月18日,是湘雅医学院百诞辰。百湘雅,世纪回眸,湘雅医学院已在风雨中走过辉煌百。一百栉风沐雨,湘雅始终迈着坚毅步伐向前。

  • 标签: 儿科学 湖南 医学院 学子
  • 简介:韶光流转,盛世如约,201410月18日,是湘雅医学院百诞辰。百湘雅,世纪回眸,湘雅医学院已在风雨中走过辉煌百。一百栉风沐雨,湘雅始终迈着坚毅步伐向前。

  • 标签: 医院 医学专家 医学史 湘雅精神
  • 简介:目的探讨血浆或脑脊液中C-X3-C趋化因子配体1(CX3CL1)是否可作为判断中枢神经系统感染指标。方法以201512月至20165月复旦大学附属儿科医院新生儿病房中疑诊中枢神经系统感染行腰椎穿刺检查新生儿为感染组,根据临床表现,脑脊液常规、生化和培养结果分为中枢感染亚组、败血亚组和非败血亚组。以同一时期复旦大学附属妇产科医院产科病房健康新生儿为对照组,根据出生体重分为〈2000、~2500、~3000、~3500和〉3500g亚组,根据孕周分为〈33、~35、~37、~39和〉39周亚组。对照组取新生儿在出生后脐带血;感染组于急性期或稳定期行腰椎穿刺检查,24h后取静脉血标本。采用Luminex技术检测血或脑脊液标本中CX3CL1水平,比较各组及其亚组间差异。结果对照组69例,感染组24例。中枢感染(化脓性脑膜炎)亚组8例,败血亚组10例,非败血亚组6例(脑积水2例,泌尿系统感染1例,新生儿惊厥2例、高胆红素血伴食管气管瘘1例)。对照组脐血CX3CL1水平为(97.8±13.3)pg·mL^-1,脐血CX3CL1水平在不同体重亚组以及不同孕周亚组间差异无统计学意义,P均〉0.05。CX3CL1水平在感染组血浆(95.1±8.2)pg·mL^-1和对照组脐血比较差异无统计学意义(P=0.299)。CX3CL1水平感染组脑脊液中(210.0±11.9)pg·mL^-1高于血浆,差异有统计学意义(P〈0.001)。感染组中中枢感染亚组、败血亚组和非败血亚组脑脊液CX3CL1水平分别为(243.1±13.3)、(208.2±20.1)和(168.7±20.6)pg·mL^-1,3组间差异有统计学意义(P=0.046);中枢感染亚组与非败血亚组比较,差异有统计学意义(P=0.016);败血亚组与非败血亚组比较(P=0.180)、中枢感染亚组与败血亚组比较(P=0.169),差异均无统计学意义。结论健康新生儿脐带血和感染新生儿外周血CX3CL1表达水平相对稳定

  • 标签: C-X3-C趋化因子配体1 炎症 胶质细胞 中枢神经系统感染