简介：糖尿病患者合并下肢动脉病变（PAD）较非糖尿病患者患病率更高、进展速度更快、病变更严重。PAD的内科治疗一方面强调心血管危险因素的全面干预，另一方面是针对间歇性跛行症状的药物治疗，其中己酮可可碱、西洛他唑、沙格雷酯、前列腺素E能改善行走距离，提高生活质量。

简介：<正>治疗6例。3例左室特发性室速(ILVT)用激动顺序,射频消融均获成功,成功靶点均位于左室间隔中后部,在靶点处均记录到较QRS波提前(28.6±10.8)ms的P电位消融成功后P电位仍存在。3例右室特发性室速(IRVT)用起搏,在右室流出道游离壁处起搏,起搏12导联心电图QRS图形与自发性室速的

简介：<正>●年别:1990年●全省人口:67,000,000●结核病防治机构组织形式:卫生防疫站、结核病防治所,站所合一市(地)数:11结防机构数:11县数:64结防机构数:64●报告和转诊市、县、乡各级各类综合性医院,对新发现肺结核病人,分别向市、县结防所(科)报告。综合医院将新发现肺结核病人或可疑肺结核病人,转诊至病人所在市、县结防所(科)或乡镇卫生院接受治疗管理。●中心登记县结防所(科)和乡镇卫生院防痨组实施

简介：心肌梗死后造成的大面积心肌坏死或顿抑常使患者发生严重心功能不全，而自体细胞移植治疗坏死心肌技术的出现使其成为一项有前景的治疗策略。此项治疗方法目前分两种方式：①骨髓干细胞活化或种植使心肌再生，②取包括自体心肌，骨骼肌，血管平滑肌等细胞在内的成熟活细胞扩增并种植到心肌坏死区域。在过去的十余年中，各国的医疗和研究人员对心肌移植的可行性做了大量的动物实验并成功的将骨骼肌种植存人体心脏，

简介：胰瘘是胰腺手术后及胰腺外伤的严重并发症之一，传统的手术治疗创伤较大。随着内镜技术的发展，ERCP因具有微创、有效等优点，在一定程度上取代了某些外科手术，成为胰腺疾病治疗中不可缺少的技术。我们采用内镜下鼻胰管引流术（ENPD）治疗胰瘘3例，效果满意，现报道如下。

简介：<正>健康教育是以卫生科学为内容和以健康为目标的教育。在结核病控制工作中,健康教育已日益受到重视并发挥着作用。多年来,我市对确诊的肺结核病人普遍开展了以初诊防痨宣传为重点的健康教

简介：急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia,AML）是异质性的血液恶性疾病。目前经典诱导化学治疗（化疗）的完全缓解率（completeremission,CR）可达70%-80%,约10%-40%AML患者诱导治疗失败,其定义包括诱导化疗后3-5周骨髓原始细胞仍〉25%或下降幅度〈50%或2疗程诱导化疗仍无法获得缓解（骨髓原始细胞〉5%）。

简介：<正>18例患者给予优思弗每天10mg/kg,每日3次口服。结果:总有效率在治疗后1月、3月分别为71.4％、87.5％。治疗1月、3月时与治疗前比较ALT、T-BIL、GGT、ALP有显著性差异(P<0.01、0.05),而CHE、球蛋白、IgM、AMA-M2与治疗前比无显著性差异(P>0.05)。示优思弗在减轻临床症状、改善肝功能的某些

简介：<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,其发生率可高达25％～90％,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍。近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学研究,不仅对糖尿病周围神经病变的发病机制加深了认识,同时为针对性药物治疗措施提供了理论基础。由于高血糖与糖尿病神经病变有关,因而良好地控制血糖是预防糖尿病周围神经病变的基本措施。恰当地对症治疗有利于受损神经的修复。近年来,发现有多种药物治疗糖尿病周围神经病变取得较好的效果,现予综述如下:

简介：拉米夫定在国内广泛应用于治疗慢性乙型肝炎,其疗效已得到肯定,多数患者接受拉米夫定治疗后,可获得病毒学、生物化学、肝组织学改善,由于拉米夫定是通过抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制而发生抗病毒作用,即它只能降低血清病毒的载量,而不能完全清除病毒,因而须要较长疗程。然而长疗程易诱导HBVDNA聚合酶YMDD区域的变异。目前YMDD变异已成为一个越来越突出的问题。现将近来拉米夫定治疗出现的YMDD变异的有关热点综述如下。1何为YMDD变异HBVDNA多聚酶包含4个小的高度保守的结构域,分别为A、B、C、D区,YMDD基序位于C区,YMDD是指酪氨酸(Y)-蛋氨酸(M)-天门冬氨酸(D)-天门冬氨酸(D)。YMDD基序是DNA多聚酶的活性

简介：目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感染性FAP3例（5．7％）。治疗方案分为开放手术、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射（UGTI）。结果采用UGTI患者17例（32．1％），成功率为88．2％；外科手术27例（50．9％），术后并发症发生率为37．0％，无围术期死亡病例；腔内治疗9例（17．0％），成功率为100．0％，无围术期并发症发生。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率为94．3％，3年总体生存率为94．0％。结论UGTI可作为非复杂股动脉FAP的首选措施；手术治疗复杂股动脉FAP的作用仍然不可替代，但围术期并发症较高；腔内治疗可用于远离股动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治。

简介：婴幼儿支气管炎为小儿的常见病，以婴幼儿和学龄前儿童多见，其病因大多为细菌和病毒所致。中医古代医籍无支气管炎的名称，归咳嗽范畴。认为小儿脏腑柔嫩，形气未充，气血相对不足，加之小儿“肾常虚”，肾气虚弱可致肺脾气虚，肺气虚，肺卫不固，易受风邪侵扰，不论风寒或风热侵入，均可耗伤肺脏津液，致粘痰壅阻气道使肺气更虚失其肃降功能而致咳喘。婴幼儿肺脏娇嫩，肺气不足，肾气虚弱而温养肺气无力，故造成肺气更虚，病邪乘肺肾虚弱而侵入，致肺失宣降而咳嗽气喘。因此，小儿支气管炎的中医治疗以宣肺平喘止咳为主，“急则治标”，发病时治肺；辨证加入相应的药物以提高疗效。现就小儿支气管炎的中医药治疗概述如下。

简介：<正>118例患者分注射(生理盐水5ml溶解肉毒素100IU,内镜下于齿状线附近下食管括约肌高压带环形注射肉毒素4～5点,每点1ml含20U肉毒素)组56例,扩张(气囊压力100～120kPa,持续2～3min,每例1～2次)组62例。结果:下食管括约肌压力(LESP)、下食管括约肌松弛压(LESRP)均有明显降低(P<0.05),注射组无效9例(14.52％),改善

简介：北京降压0号(0号)是我国自行研制的复方降压制剂，虽已有多年的应用历史，但是直至今日，仍然有许多学者对此持有不同意见。为了进一步验证0号疗效与安全性，近2年来，我们以0号治疗高血压病88例，效果满意，现报告如下。

简介：支气管结核又称支气管内膜结核，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10％～40％伴有支气管结核，常规全身化疗伴雾化吸入抗结核药物疗效往往不佳。我们采用全身化疗辅以纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗支气管结核60例取得满意效果，现报道如下。

简介：原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）是一种少见的内分泌功能紊乱性疾病，发病率约3—5／万，女性多见。该病可累及人体多个系统，临床表现多样，极易误诊漏诊。我科1995年至2008年共收治PHPT11例，现报告如下。

简介：目的探讨生豆浆灌胃对ANP小鼠的治疗作用。方法采用腹腔注射左旋精氨酸法诱导小鼠ANP模型。200只小鼠按随机分组法分为正常组、ANP组、生豆浆治疗组、熟豆浆治疗组和纯净水组。后4组又分制模后6h、12h、24h、48h和72h5个时间点，各8只。检测各组血清淀粉酶活性，观察胰腺病理变化并评分，分析小鼠死亡率。结果生豆浆组24h、48h和72h血清淀粉酶活性分别为（3910±833）U／L、（2798±634）U／L和（3398±1389）U／L；胰腺病理分值分别为3．13±0．34、2．35±0．19和2．22±0．21，较其他3组均明显降低（P〈0．01或P〈0．05）。生豆浆组7d内死亡2只，其他组死亡5—6只。结论生豆浆灌胃可明显抑制ANP小鼠的血清淀粉酶活性，减轻胰腺炎症程度，降低死亡率。该法可能是一种可行的治疗方法，值得进一步研究。

简介：纤维化疾病谱包括累及多系统的疾病,如系统性硬化症、多灶性纤维化、硬皮病、肾源性的多系统纤维化,也包括器官组织特异性疾病,如肺、肝脏、肾脏纤维化等。

简介：急性重症胰腺炎病情凶险，并发症多，病死率高，且发病率有逐年增高的趋势，近年研究发现，早期手术治疗急性重症胰腺炎不但不能阻止病情发展，反而由于手术的创伤和应激反应而加重局部和全身的炎症反应，又易诱发继发性感染，导致肺、心、肾器官的功能衰竭。因此，近年来我科对早期急性重症胰腺炎采用内科保守治疗，且取得良好疗效。现报告如下：

简介：目的了解冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗术后吸烟的控制情况，分析其与循证医学指南的差距。方法选择在北京华信医院急诊科接受介入治疗并且出院后随访时间在180d的所有冠心病患者，分析其入院时与随访期吸烟情况的变化。结果在总共337例患者中，299例接受了6个月的随访（随访率为88．7％）。入院时与随访时的吸烟比率分别为47．5％（142／299）和23．1％（69／299，P=0．003）；入院时吸烟的患者在随访时仍吸烟者为35．9％（51／142），入院时无吸烟的患者随访时吸烟率为11．5％（18／157）；在随访期间将患者按年龄分组分析，结果显示：非老年组（≤65岁）患者的再吸烟率为52．8％（47／89），老年组（〉65岁）患者为41．5％（22／53），非老年组患者高于老年组（P=0．023）；老年组在随访期内戒烟率为49．1％（26／53），高于非老年组患者32．6％（29／89，P=0．012）；老年组随访期新发吸烟率为5．4％（5／93），低于非老年组20．3％（13／64，P=0．001）。结论冠心病患者在介入治疗后的吸烟控制情况不理想。应加强对冠心病患者的戒烟宣传教育，努力缩小临床实践与循证指南的差距。