简介：目的:探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(renalcellcarcinomaassociatedwithXp11.2translocation/TFE3genefusion,Xp11.2/TFERCC)的影像学特征。方法:回顾性分析14例经手术及穿刺活检病理学证实的Xp11.2/TFERCC患者的影像学资料,分析内容包括病灶的大小、位置、形态、平扫密度或信号特征及均匀性、强化程度、强化特征、有无包膜、有无淋巴结及远处转移。结果:该研究14例患者,男女比例为4∶10,其中CT发现9例,磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)发现5例。病灶大小为1.8~11.8cm;9个病灶(64.3%)呈圆形或类圆形,5个病灶(35.7%)呈不规则形;12个病灶(85.7%)密度/信号不均匀,2个病灶(14.3%)密度/信号均匀;10个病灶(71.4%)伴出血;8个病灶(57.1%)伴有坏死或囊变;13个病灶(92.9%)强化不均匀;11个病灶(78.6%)动脉期强化程度低于肾皮质但高于肾髓质,3个病灶(21.4%)低于肾皮质和肾髓质;MRI发现的5个病灶均有包膜。结论:女性多见、中等血供、具有不均匀性和存在包膜是Xp11.2/TFERCC常见的CT/MRI影像学特征。

简介：目的研究感兴趣区（regionofinterest,ROI）范围变化对不同恶性程度前列腺癌（prostatecarcinoma,PCa）表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）直方图特征的影响。方法筛选36例经根治性手术标本病理学检查证实的PCa患者,回顾性分析这些患者的磁共振（magneticresonance,MR）图像。在最大病灶层面上选取不同大小的ROI,测量高、低恶性度PCa的直方图统计特征。ROI范围设定如下：ROI1,根据轴位T2WI上病灶的最大层面的边界获得ADC图的ROI;ROI2,根据ADC图上病灶边界画出ROI;ROI3、4,根据ROI1获得ROI3、4,形状与ROI1相同,面积分别为ROI1的3/4和1/2;ROI5,根据轴位T2WI获得ADC图上所有病灶层面ROI,组成病灶整体ROI5。主要利用t检验筛选出高、低恶性度PCa差异有统计学意义的参数,然后进一步评价不同范围ROI之间测量结果的差异,并对其进行多参数受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线分析,寻求具有最佳鉴别效能的参数。结果共分析48个病灶（17个低恶性度和31个高恶性度）的数据。在高、低恶性度PCa之间,所有偏度值及峰度值差异均无统计学意义,而对于不同大小的ROI,ADC均值及其百分位数差异均有统计学意义（低恶性度PCa的值均高于高恶性度PCa）,ROI1、2所对应的部分标准差差异有统计学意义。另外,随着ROI范围的缩小,除了高恶性度PCaADC值所对应的10%百分位数以外,所有ADC值、百分位数及其所对应的标准差均随之减小,但高、低恶性度病灶所对应的差异越来越小。ROI5与ROI1的ADC值、百分位数及其标准差差异均无统计学意义。对于第10百分位数,ROI1所对应的ADC值的曲线下面积（areaundercurve,AUC）最大,与ROI2相比,差异无统计学意义（0.891vs0.860,P〈0.05）,但与ROI3、4相比,差异有统计学意义（0.891vs0.825,0.891vs0.817,P〈0.05）。结论不同范围的ROI对ADC值及其百分位数的测量均�

简介：资料患者男性,51岁。尿频尿急3个月,近1周外院盆腔MRI平扫＋增强检查发现前列腺异常结节,考虑恶性肿瘤可能大,盆腔淋巴结肿大,双侧髂骨、骶尾骨多发结节状病灶,考虑转移,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。

简介：病史患者,男性,73岁。4年前外院确诊前列腺癌,行去势术＋前列腺125I粒子植入近距离放疗,后内分泌治疗至今。近3个月血清前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen,PSA）进行性升高,排尿不畅1个月,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。

简介：目的：用经胸实时三维超声心动图技术（RT-3DE）评估正常人右室整体及节段收缩功能；并与左室三维及传统方法相比较，评价三维测量右室每搏输出量（RVSV）的准确性。方法34例正常成人，行经胸左、右心室RT-3DE图像采集，脱机分析右室整体及流出道（RV-outflow）、体部（RV-body）和流入道（RV-inflow）节段容积参数和射血分数（RVEF），左室整体三维容积参数和射血分数（LVEF）。同时用传统M型Teichholtz方法测量LVSV和LVEF；用右室流出道流速曲线速度时间积分（VTI）方法估测RVSV。分析3种方法测得SV的相关性。结果34例正常人三维方法测得的RVSV与三维方法测得的LVSV相关性较高（r=0.86，P〈0.001）；与Teichholtz方法测得的LVSV相关性较差（r=0.31，P〈0.001）；与右室流出道VTI方法测得的RVSV相关性较差（r=0.46，P〈0.001）；二维和流速曲线方法测值均较三维方法偏高（P〈0.05）。右室各节段收缩强度存在差异，节段EF值（%）流入道（62.00±7.20）＞流出道（53.08±14.10）＞体部（32.00±11.08）（P〈0.05）。右室三维整体收缩功能参数经体表面积标化后，不同性别间未见显著统计学差异。结论RV-3DE方法评估正常成人LVSV、RVSV一致性好，相关性较高。正常人右室流入道的收缩活动强度及对整体每搏输出量的贡献占主要地位，其次是流出道、体部。RT-3DE为研究右室整体和节段收缩功能提供了可靠、无创的新方法。

简介：1资料相关数据显示,肺癌已成为我国发病率及死亡率均居首位的恶性肿瘤[1],其中肺腺癌所占比例越来越高,而且肺腺癌的影像学表现也呈现多样性。近期东南大学医学院附属南京胸科医院诊治2例影像学表现为隐源性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia,COP)及肺泡微石症(pulmonaryalveolarmicrolithiasis,PAM)的肺部弥漫性疾病,经单孔电视辅助胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)肺活检病理证实均为肺腺癌,现报告如下。

简介：目的：比较前列腺外周带癌与正常组织的广延指数和单指数模型弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）参数的差异。方法：25例外周带前列腺癌确诊患者行DWI检查,b值为0、500、1000、2000s/mm2。通过单指数模型计算前列腺癌和正常组织的表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）,广延指数模型计算分布扩散系数（distributeddiffusioncoefficient,DDC）和校正系数α值。比较癌组织与正常组织之间ADC值、DDC值和α值（范围0~1）的差异,评价各组织中ADC值与DDC值的差异和相关性,并比较前列腺癌与正常组织之间ADC值和DDC值标准化差值。结果：共30个前列腺癌病灶、34个正常外周带组织纳入研究。前列腺癌组织ADC值[（0.73±0.14）×10^-3mm^2s]、DDC值[（0.62±0.20）×10^-3mm^2s]和α值（0.65±0.10）均显著低于正常外周带[（1.43±0.25）×10^-3mm^2s、（1.49±0.20）×10^-3mm^2s、0.86±0.09;均P〈0.05）]。前列腺癌组织的ADC值明显高于DDC值,正常外周带组织的ADC值低于DDC值（均P〈0.05）。在前列腺癌及正常组织中,ADC值与DDC值均密切相关（R2=0.98、0.98,均P〈0.05）,前列腺癌组织的ADC值和DDC值的标准化差值明显高于正常组织。结论：广延指数模型DWI为鉴别前列腺癌与正常组织提供了更多信息,有助于提高前列腺癌的诊断率。

简介：【摘要】目的：分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法：随机抽取我院 2017 年 01

简介：目的：研究前列腺癌骨转移18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）PET/CT代谢参数与血清肿瘤标志物的相关性。方法：回顾性分析2012年1月—2014年12月于山东大学附属山东省肿瘤医院入院1周内行18F-FDGPET/CT检查的48例前列腺癌患者的资料，通过18F-FDGPET/CT图像获得病灶数量、最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue，SUVmax）、平均SUV（meanSUV，SUVmean）、肿瘤代谢体积（metabolictumorvolume，MTV）和总病灶糖酵解值（totallesionglycolysis，TLG），并与患者同期血清肿瘤标志物总前列腺特异性抗原（totalprostate-specificantigen，tPSA）、游离前列腺特异性抗原（freeprostate-specificantigen，fPSA）和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）进行相关性分析。结果：对于发生骨转移的前列腺癌患者，骨转移灶数量为8个是预测前列腺癌患者总生存期（overallsurvival，OS）的最佳界值点，并以此将患者分为无骨转移组、局限性骨转移组（1~8个）和弥漫性骨转移组（＞8个）。除局限性骨转移组与无骨转移组间ALP水平差异无统计学意义外，各组间tPSA、fPSA和ALP水平差异均有统计学意义。骨转移灶的数量与患者同期tPSA、fPSA和ALP水平均呈正相关（r=0.604，P=0.02；r=0.531，P=0.03；r=0.478，P=0.018）。除前列腺癌骨转移灶SUVmax与同期ALP水平，以及SUVmean与同期fPSA、ALP水平相关关系不显著外，其余均有相关性。结论：前列腺癌患者骨转移灶数量为8个是预测前列腺癌患者OS的最佳界值点；tPSA、fPSA和ALP均可作为评价前列腺癌弥漫性骨转移的临床血生化指标；ΣMTV和ΣTLG联合同期tPSA、fPSA和ALP水平在评价前列腺癌患者骨转移程度方面优于SUVmax和SUVmean；ΣTLG可用于评价前列腺癌患者的预后。

简介：目的：研究细针穿刺细胞学（fine-needleaspirationcytology,FNAC）联合BRAF^V600E基因突变检测在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法：收集2014年6月—2015年6月因甲状腺结节至吉林大学中日联谊医院就诊且经超声检查可疑恶性的患者87例,均行超声引导下FNAC检查和穿刺标本BRAF^V600E突变荧光聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）检测。结果：术后病理诊断为恶性的64例患者中,术前FNAC阳性48例、阴性16例;BRAF^V600E突变40例。术后病理诊断为良性的23例患者中,术前FNAC阳性5例、阴性18例;BRAF^V600E突变0例。与术后病理结果对照,FNAC对甲状腺癌诊断的灵敏度为75.0%、特异度为78.3%、准确率为75.9%;BRAF^V600E突变检测的灵敏度为62.5%、特异度为100%、准确率为72.4%;FNAC联合BRAF^V600E突变检测的灵敏度为89.1%、特异度为78.3%、准确率为86.2%。结论：FNAC联合BRAF^V600E基因突变检测可提高甲状腺恶性结节诊断的灵敏度。

简介：目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(cPSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清cPSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其cPSA检测临界点为7.6ng/mL。cPSA≥7.6ng/mL79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,cPSA以7.6ng/mL为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。

简介：目的:初步探索磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)三维纹理(three-dimensionaltexture,3D-texture)特征结合临床参数构建预测模型,术前评估肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)患者术后早期复发的可行性。方法:回顾性纳入98例术后早期复发HCC患者,记录实验室检查结果、MRI影像征象、3D-texture,经数据去冗余、Lasso回归行主要特征提取,使用监督学习算法进行建模,并将模型用于预测83例前瞻性患者术后早期复发。结果:动脉期(arterialphase,AP)和门静脉期(portalvenousphase,PVP)分别提取出6和2个纹理特征进行建模,AP-3D-texture模型在训练集、验证集及测试集中的预测效能如下:预测准确性(accuracy,ACC)分别为0.735、0.735和0.651;受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线的曲线下面积(areaundercurve,AUC)分别为0.759、0.769和0.669。PVP-3D-texture模型在3个数据集中预测效能如下:训练集中ACC为0.721,AUC为0.591;验证集中ACC为0.367,AUC为0.498;测试集中ACC为0.402,AUC为0.560。AP-3D-texture结合临床参数后在3个数据集中的预测效能如下:训练集中ACC为0.838,AUC为0.876;验证集中ACC为0.833,AUC为0.864;测试集中ACC为0.663,AUC为0.656。结论:AP-3D-texture可以作为预测HCC术后早期复发的标记,与临床参数结合后预测效能进一步提高,但是在测试集中效能偏低,可能与训练集样本量偏少有关。

简介：目的:比较前列腺癌小视野与常规表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)值与穿刺标本Gleason评分、肿瘤累及组织百分比的相关性。方法:选取31例行小视野及常规扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)检查后经病理学检查证实的前列腺癌患者,以穿刺位置为单位,评价肿瘤可见性,测量所有前列腺癌的ADC值并进行比较,比较两种序列之间前列腺癌ADC值与Gleason评分和肿瘤累及组织百分比的相关关系,并单独评估不同肿瘤累及组织百分比(≤10%、11%~40%、41%~70%、71%~100%)组穿刺标本ADC值与Gleason评分的相关性。结果:共统计114处穿刺阳性位置的数据,小视野ADC图上肿瘤可见率(100/114)显著高于常规ADC图(86/114)(P<0.05)。小视野与常规DWI上全部前列腺癌样本ADC值与Gleason评分呈负相关关系(r=-0.42和-0.41,P<0.05),累及组织71%~100%组前列腺癌ADC值亦与Gleason评分呈负相关(r=-0.62和-0.56,P<0.05),但其余各组无显著相关关系。前列腺癌ADC值与累及组织百分比亦呈负相关关系(r=-0.69和-0.63,P<0.05),且相关系数高于ADC值与Gleason评分的相关性。结论:小视野前列腺ADC图可提高肿瘤的可见率,但ADC值受Gleason评分及肿瘤百分比的影响,对Gleason评分预测效果有限。