简介：摘要目的观察芪薯糖骨汤治疗绝经后妇女糖尿病合并骨质疏松属脾肾亏虚血络瘀阻症的临床疗效。方法收集我院2016年1月-2017年10月的绝经后糖尿病合并骨质疏松症患者88例，分2组，每组44例，在糖尿病饮食运动教育、西药降糖上，对照组应用补钙、抑制骨吸收治疗，观察组（符合肾虚血瘀症性患者）运用芪薯糖骨汤治疗，两组疗程均为3个月，比较治疗后两组骨密度、中医症状、VAS评分变化。观察结果发现观察组效果优于对照组（p＜0.05），可改善骨关节疼痛、提高骨密度，改善中医症候，降低骨折风险，减少药物副作用，相关不良反应出现率低。结论芪薯糖骨汤治疗绝经后妇女糖尿病合并骨质疏松症疗效佳，临床实用性更强。

简介：

简介：摘要目的研究分析补肾活血方神阙穴敷贴法对骨质疏松患者骨代谢指标的影响，分析补肾活血方神阙穴敷贴法干预骨代谢生化指标的变化。方法按照纳入标准和排除标准选取广东省XX医院骨科2015年8月至2017年4月份门诊和住院患者60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组给予钙尔奇D600mg，qd；骨化三醇0.25ug，bid；补肾活血敷脐方，tid。对照组单纯给予钙尔奇D600mg，qd；骨化三醇0.25ug，bid；观察两组病例治疗前后碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）的变化。结果治疗组和对照组治疗前后ALP有显著性差异（67.9±13.2，90.2±6.9）（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组和对照组的治疗前ALP比较无显著性差异（P>0.05），差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组治疗后ALP指标比较有显著性差异（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）；ALP无显著性差异（P>0.05），差异无统计学意义。结论补肾活血方神阙穴敷贴法治疗绝经后妇女骨质疏松方面可明显抑制破骨作用和促进骨合成，从而改善患者骨质疏松。

简介：摘要目的在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者治疗过程中行综合康复训练联合肌内效贴治疗，研究疗效。方法随机在我院患者资料库中选取58例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者临床资料入组，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组29例患者实施综合康复训练联合肌内效贴治疗，对照组29例患者实施综合康复训练。结果观察组患者治疗后VAS评分、肿胀体积、Fugl-Meyer评分、Barthel指数、临床总有效率均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05；2组患者治疗前VAS评分、肿胀体积、Fugl-Meyer评分、Barthel指数对比结果不存在统计学意义（P＞0.05）。结论在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者治疗过程中行综合康复训练联合肌内效贴治疗，疗效显著。

简介：摘要目的探讨创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用效果。方法收集2014年1月至2018年1月我院收治的创伤性脊柱后凸畸形患者38例，采用随机分组法将其分为两组，对照组（n=19）使用传统的手术进行治疗，观察组（n=19）使用后路脊椎V型截骨术进行治疗，比较两组患者的创面愈合时间、住院时间、Cobb角，以及患者术后的复发情况。结果观察组患者的创面愈合时间、住院时间、Cobb角明显优于对照组患者，即组间存在显著性差异（P<0.05）；对照组患者的复发率为36.84%，观察组患者的复发率为5.26%，观察组患者的复发率低于对照组患者，即组间存在显著性差异（P<0.05）。结论对创伤性脊柱后凸畸形的患者采用后路脊椎V型截骨术进行治疗，可有效缩短创面愈合时间和住院时间，具有较好的矫形效果。同时，后路脊椎V型截骨术治疗的临床复发率较低，说明该手术成功率显著，值得临床的推广及应用。

简介：摘要目的研究体外冲击碎石治疗输尿管结石后联合复方金钱草颗粒排石的临床效果。方法选取66例诊断明确的输尿管结石患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组患者均实施ESWL手术，术后对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组的基础上外加复方金钱草颗粒行排石治疗，观察治疗后相关指标、临床治疗效果以及治疗前后B超检查肾脏血流动力学参数的变化。结果治疗后治疗组的平均住院时间、临床症状消失时间、实验室检查恢复时间、VAS评分和肾绞痛再发率明显低于对照组（p<0.05）；而结石完全排出率明显高于对照组（p<0.05）。治疗组患者治疗后总有效率为90.90%，明显高于对照组（72.72%）（p<0.05）。治疗后两组患者的收缩期峰值流和阻力指数均明显低于治疗前（p<0.05），舒张末期流速明显高于治疗前（p<0.05）；组间比较，治疗组对应指标变化改善更明显，差异有统计学意义（p<0.05）。结论ESWL术后联合复方金钱草颗粒排石，有利于结石的排出，提高治疗的临床效果。

简介：摘要目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床效果。方法用“双盲法”将2017.06月-2018.05月在本院接受治疗的100例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者分成50例/组。一组实施奥美拉唑治疗（对照组），一组选择奥曲肽联合奥美拉唑治疗（观察组）。对比2组治疗效果、止血时间、住院时间、2d内再出血率、不良反应发生情况。结果观察组治疗效果为94.00%（47/50）、止血时间为（19.54±5.55）h、住院时间为（4.11±1.25）d、2d内再出血率为8.00%（4/50）、不良反应发生例数为2例，数据与对照组之间进行对比，存在较大差异性，P<0.05。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出效果较佳，可推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术对肾癌的疗效。方法选择本院中2016年10月至2017年10月间接治的76例肾癌患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含38例患者。对照组患者使用常规肾癌根治术及药物联合治疗，实验组患者在腹腔镜下分析上尿路解剖结构，对患者实施腹腔镜手术治疗。对比两种方式的治疗效果。结果实验结果显示，实验组患者术后下床活动时间和住院时间显著短于对照组，且手术成功率高于对照组，并发症发生率为7.89%，低于对照组的26.32%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾癌患者使用腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术能有效降低患者并发症的发生率，提高手术成功率，缩短患者的恢复时间，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的探究替格瑞洛在冠脉介入治疗后的治疗效果及安全性。方法将在我院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的86例冠心病患者作为观察对象，依据使用的抗血小板药物的不同将患者分为对照组（氯吡格雷）和研究组（替格瑞洛）各43组。结果手术前，两组患者ADP诱导的血小板抑制率无统计学差异（P>0.05）；手术后1周、1个月研究组患者ADP诱导的IPA均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后1年，对照组患者心血管不良事件发生率为13.95%，明显高于研究组的2.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论替格瑞洛在冠状介入治疗中的血小板抑制作用更强，且术后患者心血管事件发生率更低，安全性更高。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量氧疗对于患AECOPD撤机后序贯的治疗效果。方法所选的研究对象是2016年4月到2017年4月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者，采用随机的方法将其分为对照组和研究组，各40例，对照组的40人采用常规慢性阻塞性肺疾病撤机后的治疗方法，予以普通氧疗；研究组的40人，在常规治疗方法基础上给予经鼻高流量氧疗（HFNC治疗）。结果治疗一段时间后，有检测结果可知，研究组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后给予经鼻高流量氧疗的疗效确切，缓解不良反应的临床症状的疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要背景右美托咪定滴鼻镇静应用于小儿无创的检查已经在很多医疗机构安全的开展，但是使用右美托咪啶滴鼻镇静的患儿复苏的状态是不一样的，没有文章对不同的复苏状态的患儿，离室后再次入睡时间进行对比。目的本文的目的是不同复苏状态右美托咪定滴鼻镇静的患儿，离室后再次入睡时间的比较。方法本文是回顾性对照研究，收入了年龄在3月-5岁，行无创性操作检查的患儿345例，完成检查后，在复苏室ALDRETE评分>8分，然后根据苏醒时的状态分为两组，第一组轻声呼唤或拍肩部能够一次唤醒，并且能够持续睁眼超过10分钟以上；第二组轻声呼唤或轻拍肩部不能一次唤醒，需要重复呼唤或轻拍肩部才能够持续睁眼超过10分钟以上；记录患儿的体重、性别、年龄，右美托咪定的用量，诱导时间，检查时间，复苏时间；在整个镇静过程中对HR＜60次/分，血氧饱和度＜90%，呕吐等不良事件进行记录；并且在第二天，进行电话随访，记录患儿离室后再次入睡时间和有无异常的行为或表现。结果共有345例患儿纳入本研究，第一组有158例患儿完成随访，第二组有152例患儿完成随访；两组患儿在体重、性别、年龄，右美托咪定用量、起效时间和检查时间的比较没有统计学差异；第一组的复苏时间比第二组的复苏时间短（分别是9.6±8.4比18.9±11.2分，P<0.05）；离室后的再次入睡时间第一组比第二组短（分别是1.17±1.26比1.65±1.17小时，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时的比率，第一组比第二组低（分别是32.9%比47.4%，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时在所有病例的比率是40%。在两组患儿中，无一例严重不良事件。结论使用右美托咪定滴鼻镇静的患儿，在复苏过程中，容易清醒的一组患儿比不容易清醒的一组患儿，离室后再次入睡时间更短；离室后，有40%的患儿再次入睡时间超过2小时，但是没有严重的不良事件，这种再次入睡是安全的。

简介：摘要目的分析经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌后发热的原因，并对护理对策进行探讨。方法选择本院2016年3月-2018年1月收治的原发性感染患者72例作为研究对象，所有患者均采用肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，比较治疗前后甲胎蛋白值变化及碘化油用量。结果治疗后患者的甲胎蛋白值明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中患者出现不同程度的发热症状与碘化油用量具有密切关系。结论肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌效果确切，治疗药物剂量大小会直接影响患者术后发热情况，需做好方法和应对措施。

简介：摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前，均采用核芯针进行穿刺活检，在患者结束化疗后，对患者进行乳腺癌根治术，并对患者治疗后的状况进行疗效评价，分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价；同时应用MP分级系统对患者进行病理评价，记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例，缓解患者41例，稳定患者19例，病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例，2级患者16例，3级患者48例，4级患者15例，5级患者16例，其差异存在统计学相关性（P＜0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性，其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是，伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时，应当采用病理学评价方案，才能对患者的治疗状况有详细的了解，促进患者康复。

简介：摘要目的对本地区的婴幼儿贫血情况进行分析，探讨影响因素及有效的干预和治疗措施。方法选择我所2017年1月至2018年1月期间门诊保健体检的婴幼儿共计1500例作为研究样本，婴幼儿均接受血红蛋白指标测定，采取统一校验血红蛋白仪进行Hb的测定以及缺铁性贫血的诊断。结果1500例婴幼儿其中轻度贫血患儿371例，中度贫血患儿80例，未出现重度贫血患儿，贫血发生率是30.07%。6～11个月婴幼儿的贫血发生率最高，其次为1岁婴幼儿和2～3岁婴幼儿。结论6个月～2岁的婴幼儿发生缺铁性贫血的风险最高，应强化母婴保健指导，在强化母乳喂养基础上还应适时的添加辅食并定期监测婴幼儿血红蛋白水平，做到早发现、早干预。

简介：摘要目的研究同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和血脂与后循环缺血的相关性。方法于2016年8月至2017年8月选取我院收治的50例确诊为后循环障碍患者作为观察组，选取同期来我院行健康体检者50例作为对照组，采集100例受检者的空腹清晨静脉血液样本，进行本次血液测定。结果观察组后循环缺血患者的同型半胱氨酸、糖化血红蛋白均高于对照组健康人群，P<0.05；观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，P<0.05；观察组与对照组在低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油比较无统计学意义，P>0.05。结论后循环缺血患者临床诊断中可应用同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平检测作为有效的辅助手段，通过控制患者机体内同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平也可有效预防后循环缺血性疾病，提高治疗预后效果。

简介：摘要目的观察研究口腔颌面外科手术后口腔冲洗技术及冲洗并发症的预防及护理。方法将2016年~2017年我院100例口腔颌面外科手术病例分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组采取传统口腔清洁护理，实验组则采用口腔冲洗技术开展综合性口腔护理。记录两组并发症发生率以及护理满意度。结果与对照组相比，实验组患者冲洗过程中口角牵拉伤、创口裂开以及误吞误吸并发症发生率更低，护理满意度更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔颌面外科手术后采用口腔冲洗技术清洁患者口腔，可消除口腔异味，彻底清洁口腔污垢有利于促进患者康复，提高护理满意度；但操作过程中必须做好冲洗并发症的预防护理工作，以巩固手术疗效。

简介：摘要目的探究对脑梗塞后血管性痴呆患者使用呲拉西坦联合尼莫地平的治疗效果。方法选取我院2015年8月~2016年8月收治的60例脑梗塞后血管性痴呆患者，男32例，女28例，年龄61~83岁，平均年龄（71±2.8）岁。随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用口服尼莫地平联合呲拉西坦片治疗方法，对照组30例患者采用口服尼莫地平治疗。结果两组患者各项指标在治疗前无明显差异；治疗后三个月，治疗组MMSE以及ADL指标明显优于对照组（p<0.05），CDT和CDR差异不明显；治疗后六个月，治疗组MMSE、CDT、CDR各项指标明显优于对照组（p<0.05），ADL无明显差异。治疗组和对照组总有效率分别为93.33％、83.33％，治疗组和对照组不良反应率分别为8.98％、19.65％。治疗组均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）结论对脑梗塞后血管性痴呆患者使用呲拉西坦联合尼莫地平疗效显著且不良反应率小。

简介：摘要目的研究分析肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的区别以及防止方法。方法选取本院自2017年2月至2018年4月收治的肝炎后肝硬化患者20例为研究组，再选取同一时间内本院收治的酒精性肝硬化患者20例为实验组，比较分析两组肝硬化患者的临床特征以及防治方法。结果研究组肝硬化患者出现肝大，肝掌，蜘蛛痣的几率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肝炎后肝硬化患者与酒精性肝硬化患者虽然都为肝硬化患者，但是临床特征明显不同，应该根据患者特征给予针对性防治。

简介：摘要目的研究分析椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择来我院治疗的80例骨质疏松性脊柱骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分成2组（n=40），分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗，进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复，没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分，（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意，但是后凸成形术有更显著的疗效。

简介：摘要目的研究分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后慢性脑积水形成的相关因素。方法此次研究的对象是选取2015年11月～2017年10月我院收治的60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水形成患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，另取同期60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后未形成慢性脑积水患者作为对照组，对两组患者的相关因素进行Logistic回归分析。结果两组患者饮酒史、吸烟史、动脉瘤后循环、高血压病史、多发动脉瘤、动脉瘤侧左、脑室扩大、出血破入脑室、早期手术等相关单因素比较，χ2值分别为6.71、13.71、5.93、40.00、4.68、5.89、7.21、15.85、6.700Fisher分级、Hunt-Hess分级、多次出血、高龄等相关多因素Logistic回归分析OR值分别为10.846、17.134、5.009、5.312，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论饮酒史、吸烟史、动脉瘤后循环、高血压病史、多发动脉瘤、动脉瘤侧左、脑室扩大、出血破入脑室、早期手术、Fisher分级、Hunt-Hess分级、多次出血、高龄是aSAH后慢性脑积水形成的相关重要影响因素，临床医师应加以重视，采取有效治疗方法防止病情恶化，改善预后。