简介:背景:在髌股关节不稳患者中,胫骨结节-滑车沟距离(TT-TG)是指导临床行胫骨结节内移术的标准.然而,TT-TG距离没有准确的描述胫骨结节外移的程度.目的:研究定位髌股关节不稳患者胫骨结节位置的新方法—胫骨结节-后十字韧带距离(TT-PCL)的应用价值,并比较其和TT-TG距离的优缺点.方法:应用CT及MRI分析20例髌股关节不稳患者和20例无脱位患者的TT-TG值及TT-PCL值.将TT-PCL距离定义为胫骨结节中点与后十字韧带内侧边界之间的距离.比较观察组与对照组TT-PCL距离的统计学差异.结果:TT-TG距离和TT-PCL距离对诊断髌股关节不稳具有重要意义.对照组TT-TG距离(13.025±4.084)mm和观察组TT-TG距离(18.405±2.786)mm比较,差异有统计学意义(t=4.866,P<0.001).对照组TT-PCL距离(17.965±3.727)mm和观察组TT-PCL距离(21.995±4.568)mm比较,差异有统计学意义(t=-3.057,P<0.001).结论:TT-TG距离和TT-PCL距离对诊断髌股关节不稳具有重要意义.通过MRI测量TT-PCL距离的方法,可用来评价胫骨结节相对外移程度,为临床上胫骨结节内移提供参考依据.
简介:目的探讨普通超声在开展超声定位经皮肾镜取石术(PCNL)早期中的应用价值及其方法。方法分析总结惠州市中心人民医院自2012年7月至2015年6月由同一术者完成的共496例超声定位PCNL手术资料,其中第一年111例,第二年172例,第三年213例;轻度肾积液122例,中度肾积液186例,重度肾积液188例,所有患者均使用普通超声进行定位引导穿刺,进而建立取石通道并完成手术。结果所有患者均手术成功,无中转开放手术。3年共496例,在开展手术过程中,前期以中重度肾积液为主,后期则无明显侧重。术后血红蛋白下降值为(11±6)g/L,其数值在前后期无明显差异。3年的结石取净率分别为73.9%、79.7%、83.1%,二期手术占比分别为9.9%、5.2%、4.2%;未出现因肾内血管出血进行介入治疗病例,2例因肋间血管损伤分别进行局部切开止血及介入栓塞止血。结论在开展超声定位PCNL早期,利用普通超声,掌握正确的方法及技巧,能安全有效的完成手术,适用在各级医院开展手术,有利于上尿路结石患者在各级医院的分流治疗。
简介:目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)头端定位的相关解剖参数,以指导PICC头端影像学定位。方法选取2013年6月-2015年1月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院334例患者胸部薄层增强CT扫描的影像资料进行回顾性分析,分别测量患者右主支气管起点、右锁骨内侧头最上缘、气管隆突与心包返折及房腔交界之间的间距(解剖参数绝对值)。测量T6椎体上缘平面至T7椎体上缘平面之间距(L单元高度),将各解剖参数绝对值除以T6单元高度,计算出解剖参数相对值。记录房腔交界和心包返折所对应椎体位置。结果82%(274/334)的患者房腔交界位于T6~7水平、79.3%(265/334)的患者心包返折位于T5-6水平。气管隆突-房腔交界间距、气管隆突-心包返折间距、右主支气管起点一房腔交界间距、右主支气管起点一心包返折间距、右侧锁骨内侧头上缘-房腔交界间距及右侧锁骨内侧头上缘-心包返折间距的绝对值分别为(38.4±8.8)、(21.9±9.2)、(50.7±9.1)、(34.2±9.4)、(110.2±15.9)、(93.7±16.3)mm,相对值分别为(1.85±0.43)、(1.05±0.44)、(2.44±0.45)、(1.64±0.45)、(5.30±0.75)、(4.50±0.75)。相关性分析显示各解剖参数绝对值与患者身高有相关关系(P值均〈0.01);而相对值与身高相关性明显减弱,并且部分解剖参数相对值与身高无相关性(P值均〉0.05)。结论气管隆突及右主支气管起点用于PICC头端定位的可靠性相对较好;而心包返折的位置变异较大,利用影像学标志推断心包返折的位置可能存在一定难度。
简介:摘要目的对B超立体定位对低年资医师提高颈内静脉穿刺置管成功率的支持进行分析探讨。方法选取60例需要进行颈内静脉置管的患者,随机分为两组,观察组30例患者,采用B超引导定位进行静脉穿刺置管;对照组30例患者,采用体表定位进行静脉穿刺置管。上述操作均由我院低年资医师进行。结果观察组患者的一次穿刺成功率、置管成功率显著优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。此外,观察组1例发生血气胸并发症,对照组5例发生并发症,观察组患者的并发率显著低于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论B超定位在颈内动脉穿刺有很好的临床效果,能显著提高低年资医生的一次置管成功率,降低了颈内静脉置管的并发症的发生,有一定的临床应用价值。
简介:摘要:目的 以临床数据整理为切入点,探讨彩色超声定位下空芯针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法 以2022.1-2023.3为研究时段,整理我院甲乳外科门诊收治经临床及彩色超声检查疑似浆细胞性乳腺炎患者90例,均需要实施彩色超声检查、彩色超声定位下空芯针穿刺活检(英文简称是CNB)。结果 患者的临床表现主要是:乳房肿块、疼痛,采用CNB的诊断比较成功,没有并发症;90例疑似患者中有55例经过病理诊断确诊为浆细胞性乳腺炎,超声检查、CNB诊断的例数分别是44、53例,占比分别是80.00%、96.36%。由此来看,CNB对浆细胞性乳腺炎疾病的临床诊断敏感度是96.36%,特异性是91.43%。根据声像图划分成3种类型,即:肿块型、脓肿型、混合型,其例数分别是:25、18、12例。结论 关于浆细胞性乳腺炎疾病的临床诊断来说,选择CNB诊断具有一定的实践应用价值,不过最终还是需要进行病理学确诊。
简介:目的自行设计一种自定位微创钢板,比较其与普通锁定钢板内固定治疗山羊股骨干骨折的疗效,以期为临床应用提供依据.方法选取40只成年雄性山羊,建立山羊左股骨干骨折(AO分型为32-A3.2型)模型,随机分为两组(n=20):实验组应用自定位微创钢板内固定,对照组应用普通锁定钢板内固定.术后2、4、6、8周行X线片检查,观察骨折愈合情况.比较两组实验动物的手术时间、术中出血量、术中透视时间及骨折愈合时间等.结果除对照组1只山羊因术中麻醉意外死亡外,两组其他山羊手术顺利,术后骨折均愈合良好.实验组山羊手术时间平均为(47.5±6.3)min,短于对照组[(65.6±5.9)min];术中出血量平均为(29.0±7.4)mL,少于对照组[(38.7±8.0)mL],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组山羊术中透视时间和骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后8周X线片示39只山羊骨折线消失、周围有明显骨痂形成,骨折愈合良好,内固定物位置合适,无断裂或松动.结论与普通锁定钢板比较,自定位微创钢板内固定治疗山羊股骨干骨折的术中透视时间和骨折愈合时间无显著差异,且可以缩短手术时间、减少术中出血量,有利于术后功能恢复,为临床应用提供了有力的佐证.
简介:【摘要】 目的 探究GE大孔径模拟定位CT不同大小FOV图像对放疗结构自动勾画精度的影响。方法 随机选取头颈部、胸部、盆腔部肿瘤患者各10例,研究在不同FOV图像上进行靶区及危及器官自动勾画的精度差异。结果 在FOV等于50、60、70、80的图像上进行自动勾画时,靶区、晶体、视神经、视交叉、食管、甲状腺及乳腺的自动勾画结果的DICE系数存在统计学差异(p<0.05)。在FOV50、60、70、80图像上自动勾画的豪斯多夫距离(HD)存在统计学差异(p<0.05),其余危及器官的DICE值和HD值均无统计学差异。结论 大孔径CT重建不同大小FOV图像对临床上部分危及器官的自动勾画存在一定影响,因此在放疗结构勾画及放疗计划设计时对FOV的选择需要综合考虑。
简介:目的通过对《中国体视学与图像分析》杂志的网络传播情况分析,为提高该刊的学术水平与社会影响力提供参考。材料与方法资料来源于《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊文献评价统计分析系统》。应用文献计量方法分析该刊基于中国知网的网络传播情况;访问用户来源及访问频次分布;被访文献年代分布,高被访文献及作者以及作者单位被访频次分布。结果2005—2008年7月《中国体视学与图像分析》杂志被访问量总计77734次,其原文被下载频次为41265,论文被下载率为99.85%;来自中国高校的访问量占71.08%,网络访问量逐年增加。单篇论文最高被访1767次,作者最高被访频次为2289;机构访问频次及作者单位的被访频次呈不均衡分布。结论该刊借助网络传播的优势,不断提高期刊的学术影响力与社会影响力,网络传播力度及受众逐年增加。为体视学在我国的普及与发展日益发挥重要作用。
简介:目的探讨胸腔镜术前采用hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节的应用价值。方法39例患者,共41个直径小于2cm的肺部pGGO病灶,行全胸腔镜下病灶切除术.术前均在DSAInnovaCT引导下采用hook-wire对病灶穿刺定位,对临床数据进行回顾性分析,对手指触诊阳性率与病灶临床因素进行相关性分析,比较手指触诊与hook-wire定位的成功率.总结hook-wire定位定位的并发症等。结果术中触诊12个病灶(29.3%)可触及并明确定位;3个病灶(7.3%)术中发现穿刺针移位;病灶的大小、深浅、病理类型、所在部位以及穿刺定位过程的时间长短,与触诊的阳性率无显著关系,39个(95.1%)病灶可通过hook-wire准确定位,与触诊比较准确性有显著差异(P〈0.01);常见并发症为无症状气胸5例(12.8%),血胸2例(5.2%),严重胸痛1例(2.6%)。结论对于小于直径2cm的肺部pGGO,胸腔镜手术有必要常规进行病灶的定位,其中采用Hook-wire对病灶进行穿刺定位是一项有效、安全的技术。
简介:摘要目的探究锥形束CT与牙槽骨九分区法在骨埋伏牙定位中的应用。方法将我院收集到的60例骨埋伏牙患者的80颗埋伏牙作为此次研究对象,应用锥形束CT方法对所有患者骨埋伏牙所在区间进行扫描,并采用牙槽骨九分区法对骨埋伏牙的牙冠和牙根予以分类。结果所有患者中有64颗上颌埋伏牙,16颗下颌埋伏牙;埋伏牙的牙冠和牙根主要位于上颌骨内中和上颌骨外上2个区间;60例埋伏牙患者的诊断结果与术中一致,准确率高达100%。结论锥形束CT可更加直观、清晰、准确、快捷的定位出骨埋伏牙,而牙槽骨九分区法在口腔外科拔除以及正畸治疗骨埋伏牙时,可起到精确定位的作用,值得临床推广应用。
简介:目的探讨彩超引导脐静脉导管定位留置在新生儿脐静脉置管(UVC)术中的应用效果。方法选取2016年1—9月接受治疗、需进行UVC治疗的新生儿50例。按照入院顺序抽签后分为治疗组和对照组,每组25例。对照组常规UVC置管,治疗组彩超引导下UVC置管。比较患儿C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、并发症发生情况、置管成功率和置管留置时间。结果治疗组患儿CRP、PCT水平均低于对照组(P〈0.05);治疗组并发症总发生率低于对照组(4.00%比26.00%,P〈0.05);治疗组一次性置管成功率高于对照组(100%比76%,P〈0.05),而置管留置时间也高于对照组[(11.34±1.22)d比(9.37±1.34)d,P〈0.05]。结论彩超引导脐静脉导管定位留置在新生儿UVC效果较好,患儿炎症反应轻,并发症发生率低,一次性成功置管率高,置管留置时间长。
简介:摘要目的对老年糖尿病患者胰岛素腹部注射方法腹前壁时钟定位法进行规范的指导,避免注射部位疼痛、肌肉萎缩、局部红肿、皮下硬结等并发症的发生,从而使胰岛素正常吸收发挥作用减少血糖的波动,保证糖尿病患者有效的治疗,减少糖尿病并发症的发生。结论腹部时钟定位轮换注射部位简便准确,操作者容易掌握,可明显减轻注射局部不良反应。