简介:摘要目的浅析超声引导下肾穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,我院自2008年至2015上半年活检142例,其中男性73人,女性69人,年龄最小17岁,最大82岁,穿刺病理结果IgA肾病54例,膜性肾病22例,狼疮肾炎6例,乙肝病毒相关肾炎2例,梅毒性肾炎1例,间质性肾炎2例,肾淀粉样变1例,系统性血管炎肾损害1例,薄基底膜肾病1例,糖尿病肾病35例,局灶节段肾小球硬化17例。结论仅有一例失败,未穿到肾小球,一周后行第二次穿刺成功,余均一次活检成功。超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对于明确诊断、指导治疗、判断预后有重要意义。
简介:摘要目的探讨图像引导技术结合Hexapod系统校正摆位误差以提高放射治疗摆位的精度。方法入组36例病例,采用适形、调强放射治疗,每次摆位后、校正后行锥形束CT扫描,在线经Hexapod系统校正摆位误差并记录误差值,统计校正误差数值,并予比较。结果校正前摆位误差在左右、头脚、腹背方向的线性摆位误差分别是(1.8±1.4)㎜,(3.9±3.0)㎜,(2.1±1.5)㎜。旋转轴摆位误差分别是(0.8±1.3)°,(0.7±1.5)°,(0.2±0.9)°。校正后摆位误差在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是(0.4±0.4)㎜,(0.5±0.6)㎜,(0.4±0.4)㎜。旋转轴摆位误差分别是(0.15±0.5)°,(0.08±0.6)°,(0.06±0.5)°。结论图像引导放疗技术结合Hexapod系统校正应用于肿瘤放疗不仅可提高平移误差的治疗精度,还可提高旋转的误差精度。
简介:摘要目的探讨超声引导在清宫术中的应用价值。方法选取在笔者所在医院行超声引导下清宫术治疗的患者724例,分别来自医院门诊(216例)和住院部(508例)。所有患者均行超声引导下清宫术治疗。结果724例患者均行超声引导下清宫术治疗,其中一次性手术治疗成功714例,成功率98.6%。清宫术手术时间为2~15min,平均(6.5±2.3)min。患者清宫术术后均无大出血发生,患者术后出血时间为2~5d。超声引导下清宫术治疗有效避免了传统清宫术盲刮后组织残留、出血淋漓不尽、腹痛、出血时间超过7d需再次行清宫术治疗的问题。患者在清宫术后,均未发生子宫穿孔、宫颈撕裂、感染及宫腔粘连等并发症。患者清宫术后,月经均在25~45d后恢复正常,无患者出现闭经情况。结论超声引导下行清宫术具有实时显示、引导准确、操作方便、无辐射的特点,可提高手术成功率,缩短手术时间,手术安全性高。
简介:摘要目的观察探析临床新诊断糖尿病患者短期胰岛素强化治疗前后C肽值变化的临床观察。方法我科室在近期收治的86例新诊断糖尿病患者,分成两组,一组运用口服降糖药,另一组胰岛素强化治疗。C肽释放实验,口服标准馒头餐或75g无水水葡萄糖。胰岛素强化治疗C肽值恢复有效率97.67%明显高于口服降糖药组88.37%(p〈0.05)。在各项相关指标方面比较,胰岛素短期强化治疗均比口服药物明显改善胰腺B细胞功能。组间比较胰岛素组优于口服药组(P<0.05)。结论初步临床诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗对C肽恢复优于口服降糖药物治疗。
简介:摘要目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及总结护理要点。方法随机选择30例确诊为COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组15例,给予基础支持治疗,治疗组15例在基础支持治疗法的基础上给予无创呼吸机辅助呼吸3~5d及护理。治疗护理前后分别查血气分析,进行自身前后对照及组间对照,观察PaO2、PaCO2、PH、SaO2的变化。结果对照组中15例经常规治疗后血气分析无明显变化,治疗组中15例经无创呼吸机辅助呼吸及给以相应护理后同对照组及自身在治疗前相比PaO2、SaO2明显升高、PH有明显改善、PaCO2变化不明显。结论在治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者配合使用无创呼吸机辅助呼吸治疗及施以相应护理能明显提高PaO2、SaO2,改善机体缺氧、酸中毒、提高生活质量、降低并发症及死亡率。
简介:摘要目的进行老年慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机联合纳洛酮效果的探讨。方法选择我院收治90例老年慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,并将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组患者治疗方法为常规方法,观察组患者治疗方法为纳洛酮联合无创呼吸机,进行两组患者临床疗效的对比。结果观察组具有97.8%治疗有效率,对照组具有80.0%治疗有效率,两组治疗有效率差异显著,P<0.05。治疗后观察组PaO2、SpO2比对照组高,两组比较差异显著,P<0.05。治疗后观察组PaCO2比对照组低,两组比较差异显著,P<0.05。结论在老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中无创呼吸机联合纳洛酮具有显著疗效,具有较高临床推广价值。