简介：摘要目的对当前的基层疾控机构承担食品安全事故调查处置问题展开探讨分析，做到更好地处理食品安全事故。方法从各方面因素分析基层疾控机构在食品安全事故调查工作中遇到的问题及处置办法。结果当前食品安全工作的综合协调、基层队伍、实验仪器装备和技术人员检验能力等都存在较为突出的问题。结论基层疾控机构工作人员要加强培训，提高水平，规范流程，明确职责；政府的投入力度应当进行提高，并建立起工作的衔接机制。

简介：摘要目的为巩固控烟成果，消除烟草危害，确保控烟工作持久化、常态化。方法于2012年8月对邗江区16家于2010年已创建成无烟单位的乡镇卫生服务中心进行控烟情况调查，包括禁烟环境调查和对工作人员及非工作人员（病人或家属）控烟相关知识及执行情况的问卷调查。结果各单位均张贴了无烟单位的标志，在禁烟区有禁烟警示牌有8家不全面，有10家没有吸烟区，4家没有控烟知识的宣传知识。在调查的400人中，工作人员吸烟率为60.6%，非工作人员65.5%；禁烟规定知晓率工作人员为97%，非工作人员22.2%；被调查者吸烟者在调查当天在禁烟区吸烟的有36人，其中工作人员11人，非工作人员25人；吸烟劝阻情况，有57.5%的工作人员表示会劝阻，有21.5%的非工作人员会劝阻；被动吸烟，工作人员有23.5%的人在场所内会被动吸烟，有44%的非工作人员在中心内会被动吸烟。结论各单位场所内均有无烟单位和禁烟标志，控烟环境良好。人群对控烟规定的知晓率及执行情况，吸烟劝阻率有待提高，二手烟的暴露情况依然严重。因此，要加大宣传力度，提高控烟意识，使广大群众积极参与到控烟工作中来，共同创造无烟环境。

简介：

简介：摘要目的分析研究新医改背景下医院药学服务对医保控费管理的影响。方法统计并分析医院在医改前后加强药学服务对医保患者的药品费用、药占比、次均统筹费用等各项指标的影响。结果我院门诊和病房患者的医药费用均明显下降；药品费用所占的比例明显下降。结论医改背景下医院药学服务有利于降低医保患者的药品费用，可减轻患者经济负担。

简介：摘要目的探讨微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折（类似Smith骨折）的疗效。方法对7例儿童闭合性向背侧成角的桡骨远端骨折手法复位后选取克氏针从桡侧骨折远端斜向近端固定，针尾折弯留于皮外的手术治疗方法及效果进行评价分析。结果7例儿童闭合性桡骨远端骨折均为新鲜骨折，在C臂透视下一次性整复成功，均得到随诊，在3—4周后拆除石膏外固定，复查X线片，骨折对位、愈合良好，前臂及腕关节活动功能好，旋转、掌屈、背伸均与健侧相同。结论微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折创伤小，骨折后固定稳定，骨折愈合好，术后关节功能恢复不受影响，经济实惠，操作简单，且愈后皮肤不留手术疤痕，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉、滑动加压髋螺钉治疗，对比临床效果。方法研究定于2010年1月—2017年1月，将在此期间收治的50例股骨粗隆间骨折患者，随机分为A组（n=25）与B组（n=25），对A组患者应用股骨近端防旋髓内钉治疗，对B组患者应用滑动加压髋螺钉治疗，对比治疗效果。结果A组取得的治疗优良率明显高于B组取得的治疗优良率，组间差异有统计学意义；A组的手术时间、术中出血量少于B组，组间差异有统计学意义。讨论相较于滑动加压髋螺钉，应用股骨近端防旋髓内钉治疗对股骨粗隆间骨折效果更优，有手术时间短、术中出血量少的优点。

简介：摘要目的对防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行对比。方法选择我院自2012年1月至2015年1月收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，对患者的手术切口长度、下地活动时间、髋关节功能评分及并发症发生率等情况进行对比。结果对两组患者进行为期12~24个月的随访，就手术切口长度、手术进行时间、手术出血量、手术引流量、下地活动时间、髋关节功能评分及并发症发生率等情况对比两组患者差异明显（P<0.05）,差异具有统计学意义，但骨折愈合时间对比差异不明显（P<0.05）,不具统计学意义。结论上述两种手术方法均适用于老年股骨粗隆间骨折患者，但对于不稳定性股骨粗隆间骨折患者应用防旋股骨近端髓内钉法的临床效果更佳。

简介：摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折效果。方法选择2010年6月—2016年6月于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者，共90例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组45例。对照组进行滑动加压髋螺钉治疗，观察组进行股骨近端防旋髓内钉治疗，比较两组患者的治疗效果以及骨折愈合所需要的时间。结果观察组总有效率95.56%，对照组有效率62.22%，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组骨折愈合的时间（4.9±0.8）明显比对照组（7.5±1.0）短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行股骨粗隆间骨折的治疗时，运用股骨近端防旋髓内钉的方法能够明显增强治疗效果，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探究体位垫联合局部涂白凡士林在俯卧位手术中预防压疮的应用效果。方法将2017年3月—2018年2月期间在我院接受后路手术治疗的124例患者作为研究对象，将其随机分至两组，对照防护组实施常规的防压疮处理，联合防护组实施体位垫和局部涂白凡士林的联合防压疮处理。治疗结束后，对患者术中皮肤受压情况和术后皮肤恢复情况进行调查。结果术中两组患者均无水疱出现，联合防护组中皮肤暗红患者3例，皮肤轻红患者41例，皮肤无色变患者18例；对照防护组中皮肤暗红患者17例，皮肤轻红患者35例，皮肤无色变患者10例。术后30min后，联合防护组41例患者压红恢复，恢复率为93.18%，对照防护组49例患者压红恢复，恢复率为76.92%；术后24h后，联合防护组44例患者压红全部恢复，恢复率为100.00%，对照防护组46例患者压红恢复，恢复率为88.46%。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。结论在俯卧位手术中采用体位垫联合局部涂白凡士林预防压疮，预防效果良好，术后皮肤压红的恢复情况更为明显，值得推广。

简介：摘要目的观察硬镜微创保胆取石术加防石胶囊治疗胆囊结石临床效果。方法选择2016年1月—2017年1月某院收治的50例胆囊结石患者作为研究的对象，随机分组，将其分为观察组和对照组，每组25例，对照组采取硬镜微创保胆取石术进行治疗，对照组采取硬镜微创保胆取石术联合防石胶囊治疗，观察两组患者的治疗情况。结果观察组的并发症情况明显优于对照组的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的胆囊壁和胆囊收缩功能要明显优于于对照组的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过使用硬镜微创保胆取石术联合防石胶囊治疗胆囊结石的效果较为良好，具有高效性和安全性，值得在临床中应用和推广。

简介：摘要目的全面掌握和分析浦北县食品中主要污染物及有害因素的污染水平和趋势，确定危害因素的分布和可能来源，及时发现食品安全隐患，为开展食品安全风险评估、制定食品安全标准和采取有针对性的控制措施提供科学依据。浦北县疾病预防控制中心对14种食品化学性污染物和有害因素进行了专项监测。方法按照当地居民的主要购买场所和餐饮服务场所进行抽样，2011至2012年全县共采集14种食品共158份样品，利用国标方法进行监测分析。结果2011至2012年全县158份样品的合格率为82.91%，且2012年食品合格率要低于2011年。另外，馒头的合格率最低，为20%，不合格指标主要是元素铝。结论通过我们两年的抽样监测发现，总体而言浦北县的食品安全现状一般，依然存在比如油条、馒、蔬菜不合格等问题，卫生监管和市场监管需要引起足够的重视，采取有力的措施对食品化学性污染物进行整治。

简介：摘要目的观察硝酸舍他康唑乳膏联合壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效。方法将173例念珠菌性包皮龟头炎患者随机分为联合治疗组,硝酸舍他康唑乳膏组（对照1组）,壳聚糖抗菌成膜喷剂（对照2组）.联合组55例先外喷壳聚糖抗菌成膜喷剂1小时后再外用硝酸舍他康唑乳膏,对照1组60例外用硝酸舍他康唑乳膏,对照2组58例外喷壳聚糖抗菌成膜喷剂,3组均2次/天,使用2周.在用药1周和停药1周后根据临床症状、体征及真菌清除率判定疗效。结果用药1周时,联合组临床疗效均高于对照1组和2组,差异有显著性(P<0.05)；对照1组疗效稍高于对照2组,差异无显著性（P>0.05）,3组真菌学清除率无显著性差异（P>0.05）；停药1周后3组临床疗效及真菌学疗效无差异（P>0.05）结论硝酸舍他康唑乳膏联合壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗念珠菌性包皮龟头炎起效快,疗效高,安全。

简介：摘要目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性与安全性,并与气管内插管通气(TT)比较。方法选择小儿腹腔镜下腹股沟斜疝和鞘膜积液手术60例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)30例和气管插管组(TT组)30例,在相同药物麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼（血浆靶浓度分别为3ug/ml和4ng/ml），维持麻醉TCI丙泊酚血浆靶浓度为2.0-3.0ug/ml，瑞芬太尼血浆靶浓度为２－4ng/ml下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);ＴＴ组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。

简介：摘要目的讨论靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取50例实施腹腔镜手术的女性患者为研究对象，分为观察组和对照组，对照组采用瑞芬太尼进行麻醉，观察组采用舒芬太尼进行麻醉。结果两组患者麻醉前舒张压、收缩压以及心率均无变化，但是在诱导后3min直到拔管时观察组患者的心率以及血压明显低于对照组，同时苏醒时间以及拔管时间少于对照组，但是两组患者的不良反应方面无差异。结论舒芬太尼和瑞芬太尼均具有各自的优点，应根据患者的情况选择麻醉药物。

简介：摘要目的探讨老年股骨转子间骨折运用股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗的效果分。方法选取2016年3月—2017年2月我院收治的老年股骨转子间骨折患者68例，随机分为两组，对照组患者应用动力髋螺钉治疗，研究组患者应用股骨近端防旋髓内钉治疗。结果研究组术中出血量、手术时间、骨愈合时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论在对老年股骨转子间骨折患者的治疗过程中，应用股骨近端防旋髓内钉治疗，临床疗效明显，同时可以有效地缩短患者出血量和手术时间，对患者的预后也起到一定的有利作用，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的恢复效果。方法随机选取到我院2006年5月至2014年5月间的120例病人，将其分为两组分别作为对照组和观察组，各60例，对照组使用DHS法进行治疗，观察组采用PFNA法治疗。对两组的治疗结果进行比较分析。结果观察组优良率高于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论两种方法都适用于治疗股骨粗隆间骨折，在治疗不稳定性股骨粗隆间骨折时，股骨近端防旋髓内钉效果要明显优于滑动加压髋螺钉治疗效果。

简介：摘要目的研究靶控输注(TCI)丙泊酚全麻诱导时维吾尔族与汉族用药剂量和诱导时间的差异。方法以62例拟行择期全身麻醉手术的患者（维吾尔族和汉族各31例）为研究对象，ASAⅠ或Ⅱ级。采用靶控输注进行麻醉，脑电双频指数(BIS)值设为50。收集患者的临床资料，并观察患者诱导前即刻(T0)和BIS降至50时(T1)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、T1时丙泊酚的用量和T0至T1的时间。通过协方差分析比较维吾尔族与汉族丙泊酚的用药剂量和诱导时间。结果诱导时间、血清脂蛋白-αLipoprotein-α，Lp(α)和载脂蛋白A1(ApoA1)的含量对T1时单位体重丙泊酚用量的影响具有统计学意义，且诱导时间、Lp(α)和ApoA1与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族T1时单位体重丙泊酚的用量显著高于汉族(2.56±0.39)mg/kgvs(2.07±0.30)mg/kg;F=4.075，P=0.017）；T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量对诱导时间的影响具有统计学意义，且T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族的诱导时间显著高于汉族(297.92±47.10)svs(229.27±42.18)s;F=3.925,P=0.021）。结论靶控输注丙泊酚全麻诱导时，维吾尔族丙泊酚的单位体重用药剂量高于汉族，且诱导时间显著长于汉族。

简介：摘要目的分析探讨瑞芬太尼符合丙泊酚靶控输注对脑肿瘤手术患者的麻醉效果。方法选取88例行颅内肿瘤手术的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者；对照组患者给予芬太尼联合丙泊酚复合麻醉；观察组则给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉；对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析。结果观察组患者麻醉前后主要生命体征均未出现显著性变化，组内比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前后主要生命体征则出现了明显变化，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者在睁眼时间、定向力恢复时间及呼吸恢复时间均短于对照组，差异显著性（P<0.05）。结论在脑肿瘤患者实施手术时采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉，能够确保患者各项生命体征不会出现显著变化，使患者处于安稳无痛状态下进行手术，术后苏醒质量更好。

简介：摘要目的分析COPD管控护理门诊的开设对提高COPD患者生活质量的价值。方法本院于2017年10月开设COPD管控护理门诊，分别选取2017年1月至2017年5月、2017年10月至2018年3月本院收治的50例COPD患者为研究对象，作为对照组和研究组，分析两组患者的生活质量和肺功能恢复情况。结果研究组患者各项观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论COPD管控护理门诊的开设能够有效提高COPD患者的生活质量，帮助恢复其肺功能，建议积极在各个医院推广应用。

简介：