简介:摘要 目的 探讨经社区健康宣教提高糖尿病患者对饮食谱依从性的临床疗效。方法 将80例2型糖尿病并接受胰岛素治疗患者随机分为干预组及对照组。对照组予常规门诊饮食宣教,干预组予个性化社区健康宣教。记录干预前及干预后1、3、6个月的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。结果干预后1个月两组间FBG、2hPBG、HbAlc水平无明显差异(P>0.05)。干预后3、6个月两组间FBG、2hPBG、HbAlc水平均有明显差异(P
简介:【摘要】目的: 研究慢性肾脏病患者实施大剂量厄贝沙坦治疗对患者临床蛋白尿的疗效的影响。 方法: 于我院 2018年 3月至 2019年 2月 抽取 52 例慢性肾脏病 患者,随机双盲法均分为每组 26 例 ,实验组治疗过程中运用 大剂量厄贝沙坦治疗 ,对照 组治疗过程中运用 150mg/d 厄贝沙坦治疗 。 结果: 与对照组进行比较,明显实验组治疗后 SBP 、 DBP 指标、尿蛋白定量、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐均更为理想,差异明显( P < 0.05 );对比 2 组患者治疗前 SBP 、 DBP 指标、尿蛋白定量、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐,差异不明显, P > 0.05 。 结论: 慢性肾脏病患者实施大剂量厄贝沙坦治疗,可获得理想疗效,可明显改善患者临床蛋白尿。
简介:【摘要】目的:分析伴血气胸的穿透性胸部损伤患者采用电视胸腔镜辅助手术治疗的效果。方法:收集2012年1月~2016年10月间本科室接收的伴血气胸的60例穿透性胸部损伤患者,随机分成两组:参考组共有30例,经开放性手术进行治疗;治疗组共有30例,经电视胸腔镜辅助手术进行治疗。详细记录2组患者的手术操作时间、手术出血量、术后胸管留置时间、引流量及住院天数等情况。结果:治疗组患者的手术操作时间、术后胸管留置时间较参考组显著更短,手术出血量与术后引流量较参考组显著更少(P<0.05)。结论:穿透性胸部损伤患者采用电视胸腔镜辅助手术治疗具有良好的临床效果,值得临床借鉴推广。
简介:【摘要】目的:探讨护患沟通技巧在急诊输液护理中的疗效。方法:着重选取在 2017年 9月~ 2019年 1月这个时间段,研究对象为我院收治的 90例急诊输液患者,按照患者应用药物的不同分为对照组与观察组。其中对照组 45例患者采取基础护理措施,观察组 45例患者则采用护患沟通技巧。对比两组护理满意度和不良事件发生率。结果:通过研究和分析,可以看出,在护理满意度上,观察组要比对照组有明显的提高,并在不良事件的发生几率方面,观察组也显著低于对照组,有统计学意义( P< 0.05)。结论:在急诊输液护理中实施护患沟通技巧,可使患者以良好心态进行输液治疗,减少了不良事件发生概率,得到了患者的满意和认可,值得大力推广和普及。
简介:【摘要】目的:分析球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的疗效。方法:抽取2020年1月至2021年1月在本院治疗的78例吞咽障碍病例,双盲法纳入研究组与基础组(n=39)。基础组行常规吞咽康复治疗,研究组在此基础上应用球囊扩张术,比较治疗效果及并发症。结果:治疗后两组患者的吞咽能力均得到改善,其中研究组患者的咽通过时长、VFSS评分改善效果更加理想,与基础组指标对照有统计学意义(P<0.05)。研究组病例的症状好转率是97.44%,基础组病例的症状好转率是82.05%,研究组病例的症状好转率相对较高(P<0.05)。研究组1例出现并发症,基础组8例出现并发症,两组并发症出现数量比较有统计学意义(P<0.05)。结论:球囊扩张术可快速改善吞咽障碍患者的症状,临床治疗安全、有效,建议临床推广。
简介:摘要:目的:本次实验将针对老年高血压患者实施临床护理路径模式,进一步协助其病情的改善。 方法:本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为高血压,而符合实验要求的人数有 84 例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为临床护理路径,并探究血压控制情况。 结果:从护理质量上看,观察组患者血压控制的有效率为 92.9% ( 39/42 ),对照组为 83.3% ( 35/42 ),组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在生活质量的改善上,观察组患者三个月后的得分为( 40.3±3.2 )分,明显优于对照组的( 35.1±2.8 )分。 结论:采用临床护理路径措施有利于改善高血压患者的血压水平,并优化生活质量,有利于疾病的稳定,具有推广意义。
简介: 【摘要】 目的:分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法:抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象,将其依据不同的治疗方法随机分为两组,对照组 35例患者行传统开放性手术治疗,观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术,通过对比治疗效果,观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字 2=6.437, P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者,具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点,可进一步提高患者治疗疗效,降低不良反应的发生,促进患者生存质量的提高,可在临床上积极推广、应用。 【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术; 急性复杂性; 胆囊炎; 临床治疗效果 急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等,是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石,对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象,探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象,均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例,女 28例,年龄 55~ 78岁,平均( 67.4±5.2)岁;经 B超检查结果表明,其中伴有胆囊显著肿大者 30例,并发急性结石性胆囊炎者 29例,非结石性胆囊炎者 41例;将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组,每组各 35例,两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义( P>0.05)。具有可比性 1.2 方法 两组患者入院后,予以禁食,均予以常规术前检测、治疗,包括对症支持治疗、抗感染治疗等等,检查患者肺功能,或做血气检查。在此基础上,予以对照组患者开放性手术,具体方法为:患者行全身气管插管麻醉,于右肋缘下做传统斜切口,或者于右下腹经腹做传统直肌切口,进行胆囊的剥离,进行彻底腹腔冲洗处理,间断做胆囊床的缝合,若腹腔遭到严重污染,则可肝下放置一引流管。 观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术:患者行全身麻醉,借助于气管的三孔法,做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋,于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口,彻底吸净胆囊中的胆汁,再将胆囊结石放置到标本袋中;切除包括底部、体部在内的胆囊前壁,将残余胆囊前壁提起,朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部,通过手术钳,将胆囊动脉切断,再移动到近壶腹部,采用钳夹或者套扎后,做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说,可在术中经胆囊管或细针穿刺,行胆总管造影,对胆总管顺畅情况进行了解,做好相关处理,强调放置腹腔引流管并确保顺畅,可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合,手术后,若情况所需,应放置引流管进行引流,术后平均 4.5 d拔出。 1.3 观察指标 比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。 1.4 统计学处理 对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理,采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数 ±标准差( x±s)表示,比较采用 t检验;计数资料以率( %)表示,比较采用字 2检验, P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者各项观察指标对比 两组患者均顺利完成手术,通过对比治疗效果,观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05)。 2.2 两组患者术后不良反应发生情况 观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%,对照组患者不良反应发生率为 28.6%;观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字 2=6.437, P<0.05)。 3 讨论 由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中,表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点,而采用传统方法治疗的病死率又较高,因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时,还应严格把握手术时机,通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内;但是对于自身机体条件较差,不适宜马上实施手术的患者来说,则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机,可进一步提高手术治疗效果,降低不良反应的发生,缩短患者术后住院时间。 本次研究结果表明,观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗,术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05),表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者,极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。 就患者方面来看,由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大,其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱,加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题,其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态,不具备较强的抗病力、耐受力。由此,在进行手术治疗方法的选择时,必须要切实依据患者实际情况,选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时,对患者的手术操作要轻柔,全面实施心电监护,术中麻醉不宜过深,应该在确保手术可以顺利完成的同时,尽快让患者恢复清醒。除此之外,在进行粘连与粘结的分离时,应尽量采用电切分离法,先对其胆囊周围组织进行分离,如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者,除了会对患者带来较大的创伤之外,还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管,延长术后有效的恢复时间,无法促进患者生存质量的提高,因此,出于对上述种种因素的考虑,也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效,更具应用优势。 总结来说,腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者,具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点,可进一步提高患者治疗疗效,降低不良反应的发生,促进患者生存质量的提高,可在临床上积极推广、应用。 参考文献 [1]张宇飞,王峰,刘绪舜,等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志, 2011, 16( 6): 463-465. [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗, 2012, 23( 6): 662-663. [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗, 2012, 23( 5): 620-621.
简介:【摘要】目的:分析苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床效果。方法:选择2019年6月-2020年7月我院收治的68例原发性高血压患者为研究案例,依据随机数字法分组,分别是对照组和干预组,分别实施的是硝苯地平控释片(常州四药制药有限公司,国药准字 H32020451)治疗和苯磺酸氨氯地平片(苏州东瑞制药有限公司,国药准字 H20083198)进行治疗,两组患者治疗结束后对数据分析和对比。结果:对比分析两组患者的治疗前后的收缩压和舒张压,治疗后干预组血压值达到降压指标。重点分析了两组患者的治疗效果,相对比对照组的治疗效果,干预组的总有效率更高,是94.1%。和对照组的不良几率对比,干预组和对照组的不良反应几率分别是5.9%和14.7%,对比差异明显,有统计学意义(p=0.00,x2=7.58)。结论;针对原发性高血压的患者采取苯磺酸氨氯地平片进行治疗,相对比硝苯地平控释片的治疗效果明显,不良反应少,更加的安全和可靠,值得实施和借鉴。
简介:【摘要】目的:研究慢性前列腺炎患者应用三黄清淋汤联合针刺治疗的具体临床疗效及其安全性。方法:对照组应用盐酸坦洛新缓释片治疗,实验组应用三黄清淋汤联合针刺治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果:在治疗有效率方面,实验组高于对照组,经比较,组间差异显著且存在着统计学意义,P
简介:【摘要】目的:探究体外冲击波联合康复治疗对早中期膝骨关节炎病人临床疗效的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月于我院治疗膝骨关节炎的88例患者,将其随机分为A组和B组,每组各44例
简介:摘要:目的 研究分析对胸腰段脊柱骨折患者采用伤椎置钉单节段内固定植骨治疗的临床效果。方法 选取2019年5月至2019年12月本院收治的胸腰段脊柱骨折患者84例,按入院顺序分组为椎弓根螺钉组和通用组各42例。对比两组患者的手术治疗效果差异。结果 椎弓根螺钉组治疗效率显著高于通用组(P
简介:【摘要】目的:本文主要对SAP患者(合并急性肾损伤)应用常规治疗、连续性血液净化治疗的效果展开研讨。方法:参与研究人员
简介:摘要:目的:本次实验将采用针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗,改善临床症状。方法:实验选取了2019年1月~2019年