简介：摘要2013年3月底，在我国的上海和安徽两地首次发现有3人感染了H7N9亚型禽流感病毒，之后在江苏省、浙江省、河南省和北京市等地也先后确诊了H7N9亚型禽流感病毒患者。众所周知，H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感病毒的一种。而根据实验测试表明，H7N9亚型禽流感病毒是由H9N2,H11N9和H7家族三种病毒在重组后产生的一种全新病毒，并且这种病毒正在不断地变异中。从2013年3月底到作者发稿前，全国已确诊H7N9病例已超过200例，而自2014年1月起，全国又陆续有超过96人确诊。经笔者统计，在240名被确诊为H7N9亚型禽流感病毒的患者中，71％的确诊患者为男性公民，女性公民和未成年儿童只占29％，而这些被确诊的患者中又有73％是城镇居民。

简介：摘要目的分析宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科收住的18例明确诊断的甲流肺炎患者临床表现及症状学特点。方法分析2019年1—2月收治的18例甲流肺炎患者临床资料，以上病例均行咽拭子甲流核酸检测阳性。结果18例甲型流感肺炎患者中男性10例、女性8例，年龄35～78岁，以上病例均治愈，病人主要临床表现为发热、全身症状及咳嗽、咳痰，其中发热患者占38.9%、全身表现如肌肉酸痛占33.4%、咽痛占22.3%，与大量文献报道甲型流感以发热伴全身症状为主要表现这一结论相符。

简介：目的分析利辛县实验中学1起甲型H1N1流感暴发疫情特征,探讨学校甲型H1N1流感防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查;采集标本,利用RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA。结果经现场流行病学调查、咽拭子标本采集、RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA,17人确认为甲型H1N1流感病例。17例病人中男性13例,女性4例;年龄最小12岁,最大16岁;分布于12个班。经积极治疗全部痊愈。在采取病人积极救治、密切接触者隔离观察、防治知识宣传教育、校舍消毒及加强学校环境卫生管理等措施后,疫情迅速控制。结论甲型H1N1流感传播速度快,尤其在人口密集场所。病情一般为良性经过。积极救治病人、及时隔离密切接触者等综合措施对甲型H1N1流感防控有效。

简介：

简介：目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）联合丙戊酸钠和帕罗西汀治疗双相障碍抑郁发作的疗效。方法收集双相障碍抑郁发作患者50例，随机分为两组，在充分应用心境稳定剂丙戊酸钠和抗抑郁药帕罗西汀基础上，研究组（28例）加用NAC治疗，对照组（22例）不加用NAC，分别于治疗前及治疗第4周、第8周和第10周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定疗效，采用不良反应量表（TESS）评定治疗中出现的不良反应。结果两组间HAMD-17评分在治疗第8周和第10周差异均有统计学意义（t分别=2．49、3．47，P均〈0．05），研究组第10周临床治愈率（89．29％）高于对照组（63．64％），差异有统计学意义（x2=4．72，P〈0．05）。两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=0．13．P〉0．05）。结论N-乙酰半胱氨酸对双相障碍抑郁发作有一定的辅助治疗作用。

简介：面对甲型H1N1流感疫情可能在全世界范围内大规模暴发流行的威胁，我科按照医院统一部署，结合传染病专科医院工作特点，从本病区实际出发，加强护理人员培训，成立培训领导小组，进行理论与操作训练；制定应急预案并组织演练，严格工作规程，为应对疫情做好了充分准备。

简介：摘要目的探讨磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床效果。方法选择甲型H1N1流感住院治疗患者108例，随机将其分为两组，对照组患者给予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行治疗，观察组患者给予磷酸奥司他韦进行治疗，对比两组治疗效果。结果入院第3d，两组患者的体温、白细胞水平均显著降低，咳嗽、咽痛、咳痰以及病毒阳性所占百分比也显著下降（P＜0.05）；出院时观察组和对照组与入院时相比各指标均显著改善（P＜0.05）；相较于对照组，观察组并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感效果显著，可缩短疗程，且并发症少。

简介：

简介：相信任何一个健身中心的经营者在看到本文之后,眼睛都会为之一亮。长久以来,如何发展更多的会员成为了众多健身中心老板们必须面对的首要问题。

简介：目的评价甲型H1N1流感疫苗接种影响因素。方法采用分层多级抽样的方法,按照距离城区近、中、远的地理位置及人口构成抽取北京市延庆县9个单位参与调查。结果甲型H1N1流感疫苗接种的影响因素受多方面影响,不同文化程度、接种等待时间、知晓办公地点和时间这三个因素对接种疫苗有影响,经统计学处理,三种因素均对疫苗接种分布的差异有统计学意义（P〈0.05）;电视、报纸、网络三种途径共同进行宣传,可以作为今后宣传甲型H1N1流感相关知识工作的重点;政府对甲型H1N1流感疫苗接种的宣传力度合适,占87.04%。结论延庆县居民对政府优惠接种政策的知晓率较高,但简单地告知并不能提高接种率。

简介：目的探讨收治甲型H1N1流感病人的护理组织管理方法。方法启动应急预警快速响应机制，合理调配使用有限的人力资源，做好区域内隔离，使消毒隔离和个人防护等措施落实到位，积极有效地应对突发公共卫生事件。结果190例病人进行发热医学观察，确诊病例3例、疑似病例1例，病人无并发症发生，对医疗护理工作满意度达100．00％。实现了病人零死亡、医院内病人零交叉感染、医护人员零感染的目标。结论科学管理和健全有效的护理应急管理体系，在医院快速应对突发公共卫生事件救治中具有重要意义。

简介：目的：筛选肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位。方法：应用鸡胚培养法研究肺经草3个提取部位对流感病毒增殖的抑制作用。结果：肺经草的正丁醇提取部位具有明显的抑制流感病毒增殖的作用,乙酸乙酯提取部位有一定的作用。结论：肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位为正丁醇提取部位和乙酸乙酯提取部位。

简介：摘要目的探讨食管癌肿瘤局部相关因素对接受根治性放化疗N0期食管鳞癌患者GTV内复发的影响，并分析对10年长期生存的影响。方法对河北医科大学第四医院2005－2010年收治的根治性放化疗临床N0期食管鳞癌患者374例进行回顾分析。284例累及野照射，90例择性淋巴结照射。69l例同期放化疗，38例序贯放化疗。Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型多因素预后分析。结果全组患者出现GTV内复发143例(38.2%)，GTV内复发者GTV最大横径(GTV-D)、GTV体积(GTV-V)和GTV-体积/长度(GTV-V/L)均显著长于GTV内未失败者(P＝0.008、0.043、0.001)。ROC曲线分析结果显示GTV-D、GTV长度(GTV-L)、GTV-V和GTV-V/L判断GTV内复发的最佳诊断阈值分别为3.5cm、5.5cm、24.0cm3和4.6cm2(P＝0.000、0.003、0.000、0.000)，且其值较大者GTV内复发比率均大于其余组(P＝0.000、0.002、0.001、0.000)。GTV-L和GTV-V/L为影响GTV内复发的因素(P＝0.021、0.009)。全组3、5、10年生存率分别为42.9%、23.2%和7.9%，多因素分析结果显示年龄、T分期、联合化疗、GTV-D和GTV-V/L为影响生存的因素(P＝0.027、0.000、0.018、0.009、0.034)。生存时间≥5年的主要死亡原因仍与肿瘤相关。结论食管癌肿瘤局部相关因素对接受根治性放化疗临床N0食管鳞癌患者GTV内复发有显著影响，可作为GTV内复发的预测指标。GTV-D和GTV-V/L为显著影响患者10年生存的因素。

简介：摘要目的了解甲型H1N1重症患者痰培养检出及分布情况，进行体外药敏试验，为临床用药提供试验依据。方法对54例5-75岁甲型H1N1重症患者痰标本中分离的95株病原菌进行菌种鉴定及药敏试验。结果痰标本中共分离出病原菌95株，分离率为63.3%。其中革兰氏阴性杆菌30株，以鲍曼不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌5株，以葡萄球菌为主；真菌60株，以白色假丝酵母和曲霉菌为主。结论分离出的病原菌多为机会性感染病原菌且耐药率较高。有机会性感染病情会更严重，应引起临床医生的高度注意。

简介：摘要目的探讨术后辅助放疗对N2期行肺癌根治术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法将美国SEER数据库2004—2016年间收录的接受肺癌根治术联合化疗或术后辅助放化疗的N2期1 208例非小细胞肺癌患者资料纳入研究，其中接受肺癌根治术联合化疗的有627例(手术＋化疗组)，接受肺癌根治术联合放化疗的有581例(手术＋放化疗组)。分析并比较术后辅助放疗对N2期行肺癌根治术的非小细胞肺癌患者预后的影响，同时采用1∶1倾向性匹配方法分析两组患者预后情况。结果纳入研究的两组N2期非小细胞肺癌患者中，手术＋放化疗组患者中位生存期为51月，3年、5年肿瘤特异性生存分别为58.3%、44.9%；手术＋化疗组患者中位生存期为50月，3年、5年肿瘤特异性生存分别为59.9%、46.5%；两组患者的肿瘤特异性生存差异无统计学意义(P>0.05)；亚组分析发现，T1期患者中手术＋放化疗组的特异性生存明显差于手术＋化疗组(χ2＝5.085，P<0.05)；多因素Cox回归分析提示，年龄、性别、G分期、T分期及淋巴结转移数目是影响N2期非小细胞肺癌患者肿瘤特异性生存的重要因素(Wald＝15.236、7.039、4.841、10.155、11.192，P<0.05)。倾向性评分匹配两组N2期非小细胞肺癌患者后分析发现，手术＋放化疗组与手术＋化疗组的肿瘤特异性生存差异无统计学意义(P>0.05)；而T1期NSCLC患者中手术＋放化疗组的特异性生存明显差于手术＋化疗组(χ2＝5.364，P<0.05)，而T3～4期的亚组手术＋放化疗组的肿瘤特异性生存明显优于手术＋化疗组(χ2＝4.486，P<0.05)；针对病理亚组倾向性匹配后发现，非腺癌亚组中手术＋放化疗组的肿瘤特异性生存亦明显优于手术＋化疗组(χ2＝6.279，P<0.05)。多因素Cox回归分析也提示，术后放疗的加入是影响N2期肺非腺癌患者肿瘤特异性生存的重要因素(Wald＝7.300，P<0.05)；但肺腺癌亚组患者倾向性匹配后手术＋放化疗组与手术＋化疗组肿瘤特异性生存之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后辅助放疗能够改善T3～4期或者非腺癌N2期非小细胞肺癌患者的预后。而对T1期术后辅助放疗选择仍需谨慎。

简介：目前我国正在接种的甲型H1N1流感病毒裂解疫苗是采用世界卫生组织（WHO）推荐的甲型H1N1流感病毒株接种鸡胚,经病毒培养、收获病毒液、浓缩、纯化、裂解、灭活病毒后制成。本品主要成分为甲型H1N1流感病毒血凝素抗原，辅料为氯化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠，含硫柳汞防腐剂。

简介：摘要总结1例广东省年龄最小（50天）甲型H1N1流感并发多脏器功能损害患儿的护理；根据患儿的年龄特点及护理难点，我们采取了冷水枕降温，血管保护等针对性护理措施，经过精心护理，患儿转危为安，康复出院。

简介：静脉溶栓桥接血管内治疗是发病6h内前循环急性大动脉闭塞性卒中的标准治疗方案。但是,这项治疗方案具有时间依赖性。院前把合适的患者分诊到合适的医院是缩短院前延误的重要内容。

简介：摘要目的研究分析ECMO救治人感染H7N9禽流感患者的综合护理研究。方法随机选用在本院进行ECMO治疗的10例人感染H7N9禽流感患者作为研究对象进行分析，采用ECMO治疗联合综合护理，对比分析患者治疗前后的并发症发生率。结果ECMO救治人感染H7N9禽流感患者治疗前后的并发症发生率，治疗后低于治疗前（10.00%＜30.00%），差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论ECMO治疗联合综合护理实施于人感染H7N9禽流感的临床治疗，其能够有效改善患者的临床表现，有护理参考意义。

简介：摘要目的研究在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的临床价值。方法对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将60例心脏病患儿分为观察组，80例非心脏病患儿分为对照组，对两组的血清N末端脑钠肽水平检测并进行比较分析。结果观察组的血清N末端脑钠肽水平显著增高，与对照组相比具有显著差异（P＜0.01）。结论血清N末端脑钠肽是检测小儿心脏疾病的的有效指标，应在临床广泛推广应用。