简介：时光如梭,2015年,钟声敲响,我刊也迎来了创刊的第13个年头。时下电子媒体的冲击,让传统纸质媒体挑战重重,但我刊仍坚持一一克服。从最初的双月刊到现在的月刊,从最初的64页到现在的84页等等的变化。回头望望,也已足足坚持12年,想来不易。在此,谨代表编辑部全体人员感谢读者一直以来的支持与厚爱。

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简介：摘要目的分析2005-2020年河南省≤14岁儿童丙型肝炎（丙肝）疫情的时间序列特征，并通过有效的模型预测其流行情况。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2005-2020年河南省报告的≤14岁儿童丙肝个案，季节特征的时间序列分析采用趋势分解法，以季节指数表示季节趋势的显著程度，按月变化的长期趋势采用线性回归模型分析，建立差分自回归移动平均（ARIMA）模型进行拟合。结果2005-2020年河南省共报告儿童丙肝病例5 355例，当年报告病例季节指数的极差值<1，季节特征不明显。以2012年为界限，2005-2011年当年报告病例数的按月变化长期趋势呈上升趋势（0.351例/月），2012-2020年呈下降趋势（-0.474例/月）。对当年报告病例数和现存儿童病例数2个指标分别建模拟合，ARIMA模型拟合的2005年1月至2020年12月的预测值与实际值较一致，均方根误差、平均绝对误差百分比和平均绝对误差分别为10.240、10.558，35.566、0.659和6.688、7.156。模型对现存儿童病例数的预测值与实际值一致性较好。结论采用时间序列分析有助于了解河南省≤14岁儿童丙肝的流行特征，ARIMA模型用于河南省儿童丙肝的短期预测和动态分析，具有较好的应用价值。

简介：摘要目的探讨中国汉族人群腓骨肌萎缩症（CMT）致病基因的分布特点，并与2013年北京大学第三医院总结的CMT基因分布数据进行比较，分析8年来CMT基因分布比例的异同。方法收集2007年1月至2021年3月于北京大学第三医院和中日友好医院诊治的CMT及其相关疾病家系520个，采用多重连接探针扩增技术检测外周髓鞘蛋白22（PMP22）基因重复和缺失突变后，采用二代基因测序包或全外显子组测序技术对上述家系的先证者进行基因检测，对阳性结果采用Sanger一代测序的方法验证。结果在520个家系中，确定了336个CMT家系的基因诊断，确诊比例从2013年的48.6%（51/105）增加到2021年的64.6%（336/520；χ2=9.54，P=0.003），其中PMP22基因重复占26.7%（139/520）、缝隙连接蛋白B1（GJB1）基因突变占8.8%（46/520）、线粒体融合蛋白2（MFN2）基因突变占5.0%（26/520）、髓鞘蛋白零（MPZ）基因突变占2.3%（12/520）、PMP22基因点突变占2.1%（11/520）、热休克蛋白B1基因突变占1.9%（10/520）、神经节苷脂诱导分化相关蛋白1（GDAP1）基因突变占1.9%（10/520）、SH3结构域和四三肽重复序列2（SH3TC2）基因突变占1.5%（8/520）、免疫球蛋白mu-DNA结合蛋白2（IGHMBP2）基因突变占1.3%（7/520）、MORC家族CW型锌指2（MORC2）基因突变占1.2%（6/520）、山梨醇脱氢酶（SORD）基因突变占1.0%（5/520），其余非常少见的基因突变家系有16个（16/520，3.1%），未确诊家系184个（184/520，35.4%）。结论与2013年相比，影响CMT最常见的3种基因仍然为PMP22、GJB1和MFN2基因，但MPZ基因突变患者的比例与其他基因如SH3TC2、GDAP1基因的差距越来越小。近年新发现的CMT致病基因如MORC2及SORD基因所占比例与IGHMBP2基因接近，应予以重视。二代测序技术提高了CMT的诊断效率，尤其是对于常染色体隐性突变导致的CMT诊断价值很大。

简介：摘要目的综合分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者的心肌缺血阳性检出率。方法选取在本院（在2015年12月-2016年12月）收治的120例疑似冠心病患者，按照入院顺序随机分为实验组（应用动态心电图诊断方法，60例）与对照组（应用常规心电图诊断方法，60例）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组疑似冠心病患者的心肌缺血阳性检出率、心律失常（房性早搏早发、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速、房室传导阻滞、室性早搏早发等）检出情况等参数指标。结果（1）实验组患者心肌缺血阳性检出率显著高于对照组患者（P<0.05）；（2）两组患者在房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速比较有统计学意义（P<0.05），两组患者在房性早搏早发、房室传导阻滞、室性早搏早发等比较无统计学意义（P>0.05）。结论动态心电图诊断冠心病患者的心肌缺血阳性检出率显著高于常规心电图，准确反映出冠心病的具体类型和具体情况。

简介：摘要对会泽2018年一类疫苗的下发各乡镇数与各乡镇的接种针次分析，评估和探讨疫苗耗损与虚假接种。加强对会泽县一类疫苗管理和乡村两级接种点督促检查。查找各乡镇的疫苗使用情况和接种率问题，杜绝疫苗浪费，核实儿童接种疫苗真实性，严防虚假接种和笔下接种。

简介：摘要为了解锡林郭勒盟儿童计划免疫的现状,及时发现问题,有效提高计免接种工作质量,对2013年全盟常规免疫接种报告系统的工作情况进行分析。人口资料来源于区统计局，五苗接种率数据来源于接种单位每月定时上报的报表。根据《全国常规免疫接种率监测方案》提供的方法，对全盟以旗县市为单位计12个旗县市常规免疫接种率监测系统，计算出报告接种率、估计接种率。报告受种人数以旗县市月报表为准，以盟统计局公布的出生人数为估计应种人数，以监测系统报告的接种人数为实际接种人数、报告的需接种人数为应受种人数。通过报告接种率、估计接种率等，做R值评价，分析各旗县市的报告质量，评价其报告接种率的可信性，并通过R值的判定对监测系统进行综合评价。

简介：摘要回顾性分析1例在河南省人民医院内分泌代谢病科住院合并心血管疾病（CVD）高风险的长病程2型糖尿病（T2DM）患者在给予胰岛素强化治疗后，先后应用利拉鲁肽和司美格鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为60岁女性，体型肥胖，合并高血压、血脂异常，既往T2DM病史15年，长期应用胰岛素降糖治疗，评估胰岛功能及CVD风险后，出院时调整治疗方案为利拉鲁肽（1.2 mg/d），联合二甲双胍0.5 g（3次/d）、卡格列净100 mg（1次/d）。随访期间将利拉鲁肽调整为司美格鲁肽0.5 mg（1次/周），观察3个月后，患者血糖平稳，体重达标，依从性良好。对于存在CVD高危因素或有动脉粥样硬化性心血管疾病的T2DM患者，长效胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）司美格鲁肽可联合其他降糖药物，简化用药、平稳降糖，同时实现CVD获益。

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简介：患者,女,47岁.因间歇性上腹部疼痛1年余收住院.查体示右上腹无压痛,剑突下压痛(士),肝区叩击痛(士).B超示多发胆囊结石,胆总管无异常.在全麻下行电视腹腔镜胆囊切除术.术中在肝右叶胆囊窝处未发现胆囊,亦无网膜包裹盖、仔细寻找发现胆囊位于肝左外叶,前方被镰状韧带遮盖,切除部分镰状韧带后,暴露胆囊,顺行切除,胆囊管长约1cm,汇入胆总管,胆囊动脉分2支,均来自肝固有动脉左支,1支位于胆囊管下方,1支位于胆囊管上方,取出胆囊后解剖无明显异常,术后病检示慢性胆囊炎,胆囊结石.

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简介：摘要目的探讨龋齿从学龄前期至青春期发病情况，提出有效的防治措施。方法选择对2010年荥经县5所中学、5所小学秋季学生体格检查相关数据进行回归分析及统计学处理。结果一至五年级龋齿发病人数、龋齿个数、龋均、龋失牙数都高，五年级以后开始下降，六年级后迅速下降。男女各年龄段发病率无明显差异。从一年级龋齿发病率平均27.46%至九年级龋齿发病率下降至平均3.34%；龋均从一年级平均2.36个至九年级降至1.38个；龋失牙率从一年级平均51.11%下降至九年级平均15%。影响因素①父母及幼教人员相关知积欠缺；②幼儿不良生活习惯；③饮食习惯的改变。④龋齿发病率下降的主要原因乳牙换恒牙及卫生习惯的改变。结论①从幼儿期开始加强口腔卫生保健知识教育，而要对幼儿进行口腔卫生知识宣教就必须加强幼儿父母及幼教人员的知识培训。②从社区卫生服务开始，切实作好普及相关知识宣传。③改变不良的饮食及生活习惯。

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简介：中国科学技术信息研究所发布了2015年《中国科技期刊引证报告》,《武警后勤学院学报（医学版）》再次被收录,成为中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。《中国科技期刊引证报告》以《中国科技论文与引文数据库（CSTPCD）》为基础,从期刊的学术水平、学科地位、编辑状态、交流范围以及读者满意程度等各个角度,利用20多项学术计量指标对全国科技期刊进行综合评定,遴选自然科学领域各学科重要期刊作为统计来源期刊。

简介：中国科学技术信息研究所发布了2015年《中国科技期刊引证报告》,《武警后勤学院学报（医学版）》再次被收录,成为中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。《中国科技期刊引证报告》以《中国科技论文与引文数据库（CSTPCD）》为基础,从期刊的学术水平、学科地位、编辑状态、交流范围以及读者满意程度等各个角度,利用20多项学术计量指标对全国科技期刊进行综合评定,遴选自然科学领域各学科重要期刊作为统计来源期刊。

简介：摘要目的探讨在北京大学第一医院接受共同照护持续管理超过1年的2型糖尿病患者中，不同病程患者的糖化血红蛋白（HbA1c）达标率及疾病自我管理能力的变化趋势。方法以2016年10月至2018年6月在共同照护门诊规律就诊1年以上的2型糖尿病患者做为研究对象，收集其一般资料。按照季度复诊诊次在V1（初诊）、V2（1个季度）、V3（2个季度）、V4（3个季度）、V5（1年）收集HbA1c及降糖药物日花费，分别在患者初诊及随访1年时，使用糖尿病自我管理行为量表6（SDSCA-6）评价其疾病自我管理能力。依据病程将患者分为A（0~2.5年）、B（>2.5~5.0年）、C（>5~10年）、D（>10~15年）、E（>15年）组，分析不同病程组间、组内在不同复诊诊次HbA1c达标率及各项自我管理能力的变化。结果符合入选标准、完成数据收集及接受初诊、随访1年的自我管理能力评估的2型糖尿病患者共计232例，其中A组63例，B组14例，C组48例，D组51例，E组56例；随病程延长，随访1年时HbA1c达标率由83.3%降低至32.0%；除A组5次随访间HbA1c达标率差异有统计学意义（P<0.05）外，其余病程组5次随访期间HbA1c达标率差异均无统计学意义（P均>0.05）。与同组V1时相比，D、E组在V5时降糖药物日花费显著增加［D组：15.2（8.2，28.0）元 vs 14.8（9.8，24.1）元，Z=-2.253，P=0.024；E组：22.1（14.5，32.5）元 vs 18.5（10.8，27.8）元，Z=-3.036，P=0.002］。SDSCA-6得分方面，与初诊相比，V5时A组患者疾病自我管理能力在运动［4（2，7）分 vs 6（3，7）分，P=0.004］、遵医嘱监测血糖［2（0.75，3）分 vs 3（0，7）分，P=0.028］方面得分显著降低；C组在运动［6（2.25，7）分 vs 3（1，7）分，P=0.007］、自测血糖［3（1，6.75）分 vs 2（0，4）分，P=0.016］、足部检查［6（1.25，7） vs 0（0，7），P<0.001］方面，D组在遵医嘱测血糖［3（1，5.75）分 vs 1（0，5）分，P=0.010］、足部检查［5（0，7）分 vs 1（0，7）分，P=0.009］方面，E组在遵医嘱测血糖［4（1，7）分 vs 1（0，5）分，P=0.009］方面得分显著提高。结论2型糖尿病患者HbA1c及其达标率随病程延长显著降低。不同病程患者在HbA1c达标维持过程中，自我管理能力及药物花费的变化具有较大差异。为了改善个体化管理质量、应对病程延长带来的代谢指标控制难度增加的问题，可能需要更多地关注病程早期患者的自我管理能力。