简介：目的探讨眼睑浮肿在传染性单核细胞增多症早期诊断中的临床意义,以指导临床医师早期诊断该病,减少误诊率。方法选取2004年8月至2014年4月在我院儿科住院治疗的153例传染性单核细胞增多症患儿,对其阳性症状、体征及实验室检验结果进行分析总结。结果小儿传染性单核细胞增多症的临床表现多种多样,除典型临床表现发热、咽峡炎、颈部淋巴结和肝脾肿大以外,以眼睑浮肿为首发症状的病例占34.0%;以眼睑浮肿起病的传染性单核细胞增多症病例,其浮肿出现的时间与咽峡炎、扁桃体分泌物出现的时间比较差异无统计意义（P〉0.05）,其均早于发热、淋巴结及肝脾肿大等其他临床表现出现的时间,也早于实验室EB病毒抗体及嗜异凝集反应阳性结果出现的时间。结论眼睑浮肿为小儿传染性单核细胞增多症的早期重要临床表现之一,给予此类患儿足够的重视并及时进行相关实验室检查,有助于本病的早期诊断。

简介：目的：探讨热喘平口服液对豚鼠哮喘模型的平喘作用机制。方法：将50只清洁级封闭群幼龄雄性豚鼠随机分成5组,即哮喘模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、地塞米松组、正常对照组,每组10只。除正常对照组外,其余4组采用腹腔注射10%卵白蛋白（OVA）造模,造模成功后分别按要求给药,用药7d后取血清,检测血清中神经源性气道炎性介质P物质（SP）、血栓素B2（TXB2）、白三烯B4（LTB4）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）的含量。结果：与哮喘模型组比较,中药大、小剂量组均能降低哮喘豚鼠血清中SP,TXB2,LTB4含量（P〈0.05或P〈0.01）,升高6-keto-PGF1α水平（P〈0.05或P〈0.01）,并且中药大、小剂量组之间存在量效关系（P〈0.05）。中药大剂量组SP,TXB2,LTB4及6-keto-PGF1α与地塞米松组比较,差异均无统计意义（P〉0.05）,说明大剂量热喘平口服液与地塞米松疗效相当。结论：热喘平口服液能降低血清中SP,TXB2,LTB4含量,升高6-keto-PGF1α水平,提示该药的作用机制与调节血清炎性介质有关,从而发挥解痉、平喘的药理效应。

简介：目的观察中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法将60例小儿急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组，对照组22例采用西医治疗，治疗组38例在对照组治疗的基础上加用中药自拟清咽退热汤，7d后统计疗效。结果治疗组中治愈14例，占36．8％；有效22例，占57．9％；无效2例，占5．3％；总有效率为94．7％。对照组中治愈5例，占22．7％；有效11例，占50．0％；无效6例，占27．3％；总有效率为72．7％。两组疗效比较，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗，既退热快，又可使患儿扁桃体化脓及早消退，可以缩短病程及提高治愈率，疗效显著。

简介：冮顺奎主任医师将小儿紫癜性肾炎归于'肾风'范畴,用伏邪理论进行探讨,认为邪入少阴,肾络伏邪,邪伏脏损,肾失封藏是该病的基本病机。治疗除倡导宣透逐邪外,还应御风扶正,以黄芪为君。其方药证治擅于运用黄芪类方,如黄芪三草汤、黄芪六君汤、参芪地黄汤、肾风三两三等。附典型验案1则,以资验证。

简介：目的观察清热凉血方辅助治疗热盛迫血型过敏性紫癜的临床疗效。方法将70例患儿随机分成2组,各35例,对照组给予西医对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予清热凉血方治疗,连续治疗2周后判定疗效。结果对照组总有效率为77.15%,治疗组为94.29%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组紫癜、腹痛、关节肿痛、消化道症状及水肿消退时间均短于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论清热凉血方辅助治疗热盛迫血型过敏性紫癜可明显缩短出血时间,改善腹痛、关节肿痛、消化道及水肿症状,临床疗效显著,值得临床推广借鉴。

简介：基于'脾常不足'的中医基础理论,探讨婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻的中医病因病机及治疗方法,临床运用七味白术散加味,疗效显著,为防治婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻提供了一定的理论依据和临床借鉴。附典型案例1则,以资验证。

简介：目的观察柴胡疏肝散加减联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年11月我院儿科收治的52例中枢性性早熟肝郁化火型女童作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组予GnRHa达菲林治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,治疗3月后,比较2组治疗前后血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平,子宫容积,卵巢容积,临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后2组E2、LH和FSH水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗后子宫容积、卵巢容积均较治疗前缩小,但经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组总有效率为76.92%,治疗组为96.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中对照组有2例出现恶心呕吐,经相应处理后均好转,其余均未出现明显不良反应。结论柴胡疏肝散加减联合GnRHa能够显著改善中枢性性早熟肝郁化火型女童的激素水平,避免第二性征过早出现,效果优于单一GnRHa治疗,值得临床推广应用。

简介：通过对代谢组学技术在中医疾病证型分型及小儿呼吸系统疾病诊断中的应用进行论述，分析其在小儿过敏性鼻炎中医证型客观化研究中应用的可行性，为小儿过敏性鼻炎中医证型客观化研究提供一条符合实际、简便可行的方法。

简介：目的观察小儿金翘颗粒辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法96例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为对照组47例和治疗组49例,对照组采用头孢替安静脉滴注,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服小儿金翘颗粒,2组均治疗7d后统计疗效。结果治疗组患儿的退热时间、咽部充血消退时间及脓性分泌物消退时间较对照组短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前白细胞（WBC）计数及C-反应蛋白（CRP）水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;治疗后第3,5d2组患儿的WBC计数及CRP水平均较治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组降低幅度大于对照组（P〈0.05）。对照组总有效率为70.21%,治疗组为89.79%,2组总有效率经χ~2检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总不良反应发生率为12.77%,治疗组为20.41%,经统计学分析,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小儿金翘颗粒辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著,可明显缩短患儿的症状、体征,且安全可靠,值得在临床上推广应用。

简介：目的观察阳黄清解颗粒配合高压氧治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法选取我院2015年5月至2017年6月收治的91例新生儿感染性黄疸患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组45例采用基础治疗及高压氧治疗,治疗组46例在对照组治疗方法的基础上加用阳黄清解颗粒治疗,10d后观察比较2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为91.30%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前2组血清总胆红素水平及黄疸指数经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血清总胆红素水平及黄疸指数均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血清PCT、CRP水平均下降显著,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组血清总胆红素恢复正常时间及黄疸消退时间均较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阳黄清解颗粒配合高压氧治疗新生儿感染性黄疸,可改善患儿血清PCT、CRP、总胆红素水平及黄疸指数,缩短总胆红素恢复正常时间及黄疸消退时间,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

简介：目的观察中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药抗感染、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。结果治疗组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）;但治疗组和对照组的总有效率比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘鸣、湿啰音消失时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎疗效确切。

简介：目的观察大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRHa）治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法将83例中枢性性早熟女性患儿随机分为2组,对照组38例采用GnRHa（达菲林）药物治疗,治疗组45例在对照组治疗方法的基础上采用大补阴丸治疗,1年为1个疗程,对比治疗前、后2组患儿的子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素变化水平,同时记录患儿的身高增长速率及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降幅度优于对照组（P〈0.01）;对照组总有效率为71.05%,治疗组为88.89%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义（P〈0.05）;对照组生长速率为（7.15±1.75）cm/年,治疗组为（4.96±1.34）cm/年,经统计学分析,差异有高度统计意义（P〈0.01）;2组患儿治疗期间未见不良反应发生。结论大补阴丸联合GnRHa治疗女童中枢性性早熟疗效显著,不良反应少,值得推广应用。

简介：目的观察清热凉血方联合西药治疗儿童过敏性紫癜风热伤络型的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年2月收治的过敏性紫癜风热伤络型患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药清热凉血方治疗。治疗1月并随访2周后,比较2组的临床疗效、治疗前后免疫球蛋白水平变化及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为71.4%,治疗组为95.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组治疗后IgM水平无明显变化,与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);IgA、IgG水平下降显著,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。2组总不良反应发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热凉血方联合西药治疗儿童过敏性紫癜风热伤络型临床疗效显著,可明显改善患儿的免疫功能,且安全性高,值得临床推广应用。

简介：在中医儿科临床中,＂若要小儿安,常受三分饥与寒＂集中体现了＂治未病＂思想,二者思想内涵具有内在一致性。重视脾胃养护,顺应四时寒温,未病先防,这是＂治未病＂思想在儿科调护中的基本要求,对于小儿日常养护和防病治病有重要的指导意义。

简介：目的探讨维生素K1肺俞注射辅助治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将61例喘息性支气管炎患儿随机分为对照组30例和治疗组31例，对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规方法治疗的基础上加用维生素K1双侧肺俞穴注射。结果治疗组短时间内控制肺部哆音的效果、总有效率及治愈率明显优于对照组，两者比较差异有统计意义（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上加用维生素K1肺俞穴注射佐治小儿喘息性支气管炎，可缩短肺炎病程，并取得满意的疗效，且安全、方便，值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨枳桔二陈汤辅助治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床疗效。方法将2013年12月至2016年6月于我院儿科确诊为儿童迁延性细菌性支气管炎的86例患儿随机分为对照组42例和治疗组44例,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予枳桔二陈汤口服,治疗14d后统计2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗前CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋免疫指标水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;治疗后2组上述指标均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组升高幅度大于对照组（P〈0.05）。治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均较对照组短,经统计学分析,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率为73.81%,治疗组为93.19%,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总不良反应发生率为26.19%,治疗组为9.91%,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论枳桔二陈汤辅助治疗儿童迁延性细菌性支气管炎,可明显提高患儿的免疫功能,缩短病程,疗效显著。

简介：目的对比喜炎平与痰热清注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将120例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为喜炎平组和痰热清组各60例,2组患儿分别在静脉滴注上述药物的同时,均给予静脉滴注阿奇霉素,5d为1个疗程。观察并比较2组治疗后的临床疗效、平均退热时间、平均咽痛消失时间、平均止咳时间、扁桃体肿大和白细胞复常的情况。结果喜炎平和痰热清注射液治疗后的总有效率分别为96.67%,91.67%（P〉0.05）;痰热清组的平均止咳时间短于喜炎平组（P〈0.05）,2组平均退热时间、咽痛消失时间以及治疗后白细胞复常率差异均无统计意义（P〉0.05）。结论喜炎平或痰热清注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎均有显著的临床疗效,痰热清注射液在缓解患儿咳嗽症状方面更有优势。

简介：目的观察丹参酮Ⅱ_A对提高小儿过敏性紫癜(HSP)血浆组织因子途径抑制物(TFPI)水平的作用,为干预肾损害的新靶点、新手段提供科学依据。方法将89例HSP患儿随机分为对照组45例和治疗组44例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用丹参酮Ⅱ_A注射液静脉滴注,2组均治疗7d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗前2组血浆TFPI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组TFPI水平均显著上升(P<0.01),且治疗组上升幅度优于对照组(P<0.05)。2组随访6月,对照组并发肾炎18例(40.0%),治疗组9例(20.0%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6月,2组并发肾炎患儿血浆TFPI水平经t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗过程中均无不良反应发生。结论采用丹参酮Ⅱ_A辅助治疗小儿HSP,可提高患儿血浆TFPI水平,干预肾损害。

简介：目的观察万应膏外敷联合蒲地蓝消炎口服液内服辅助治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法将150例流行性腮腺炎患儿随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加万应膏外敷及蒲地蓝消炎口服液口服,治疗7d后观察2组的临床疗效,主要症状消失时间,血清、尿淀粉酶的变化情况。结果治疗过程中共脱失病例17例,其中治疗组5例,对照组12例,最终有效病例治疗组77例,对照组56例。治疗组总有效率为97.4%,对照组为85.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、腮腺肿胀疼痛消失时间明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前血清淀粉酶、尿淀粉酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血淀粉酶下降显著,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显。治疗后2组尿淀粉酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论万应膏外敷联合蒲地蓝消炎口服液内服辅助治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著,可快速有效减轻疼痛、缩短病程等特点,值得临床推广应用。

简介：总结了王素梅教授治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床经验。认为急性ITP病机为素体脾肾亏虚，加之感受外邪，引起疾病的发生。以虚为本、外邪为标，临床施治应先驱除外邪，再补脾肾。外邪未祛，妄用补法，邪易留恋于体内，反而加重病情。临床上应辨证论治，依据病症特点，有是证用是药。