简介:目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压症的优势与劣势方法:对我院2009年10月至2015年12月38例符合条件的病人随机分组,其中腹腔镜组20例,开腹组18例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肠内营养时间、术后血浆管引流总量、首次下床时间、并发症发生率(腹腔内大出血,肺部感染,切口感染,膈下脓肿,胰瘘),术后1日及3日后炎症反应因子(TNF,IL-6,CRP)浓度。结果:A组完成腹腔镜手术16例,术中出血过大中转开腹4例。腹腔镜组的手术时间较开腹组的长,术中的出血量大,首次下床时间短,术后并发率低,炎症反应因子浓度低,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后血浆总引流量及术后首次肠通气时间均无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹脾切除+断流术治疗血吸虫性肝硬化相比,腹腔镜具有对病人创伤小,术后并发症发生率低,术后炎症反应轻,术后恢复快,但由于腹腔镜操作难度大,术中出血多,中转开腹率高(约为20%),对手术医生及医院手术器械要求较高。
简介:【摘要】目的:探讨对比富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑肠溶胶囊治疗胃食管反流的效果及药物经济学情况。方法:纳入本院2022年2月-2022年5月在该院进行胃食管反流症治疗的2000例患者,等分法将患者分为对照组1000例,采用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,研究组1000例,采用富马酸伏诺拉生片治疗。对比两组患者胃食管反流Hp根除率、基础酸排出量,两组成本-效果比等指标。结果:研究组患者Hp根除率为97.20%显著高于对照组90.20%(P<0.05);研究组基础酸排出量显著小于对照组(P<0.05);药物经济学显示平均每多治愈1位患者富马酸伏诺拉生片要比雷贝拉唑肠溶胶囊多花955.45元。结论:富马酸伏诺拉生片在治疗胃食管反流中的Hp根除率、基础酸排出量等方面的效果均优异于雷贝拉唑肠溶胶囊,但根据药物经济学成本-效果分析显示雷贝拉唑肠溶胶囊的药物经济学价值更高。
简介:自发性气胸是临床上较为常见的肺部急症,根据有无明确的诱因分为继发性自发性气胸和原发性自发性气胸(primaryspontaneouspneumothorax,PSP)[1]。目前临床上对于PSP的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术和外科手术等,但在治疗方法的选择上仍存在一定争议。胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的经典方法,其疗效确切,但易发生出血、皮下气肿、切口感染等并发症,可能增加患者的疼痛感和焦虑感。胸腔穿刺抽气也是疗效可靠的治疗手段,操作相对简单,痛苦小。近年来,我院采用微创置入单向阀引流导管自动排气结合间歇抽气的方法治疗原发性自发性气胸,其操作简单省时、疗效满意、不良反应少,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
简介:【摘要】 目的 比较MRI特异性对比增强及组织水分子弥散状况与超声对小肝癌(sHCC)的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的肝癌患者22例,将其MRI特异性对比增强及组织水分子弥散状况与超声结果分别与病理结果对照分析,比较两者对小肝癌的诊断效能。结果22例患者共30个病灶,病理证实sHCC病灶25个。联合MRI特异性对比增强及组织水分子弥散序列诊断sHCC的灵敏度为96.00%,特异度为80.00%,诊断符合率为93.33%。超声诊断sHCC的灵敏度为68.00%,特异度为60.00%,诊断符合率为66.67%。联合MRI特异性对比增强及组织水分子弥散序列对sHCC的灵敏度和诊断符合率均高于超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比超声,联合MRI特异性对比增强及组织水分子弥散序列可明显提高sHCC的灵敏度及诊断符合率。
简介:【摘要】:目的:探讨分析腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术的疗效对比。方法:选取 2015年 1月—— 2016年 1月我院妇科收治的良性卵巢囊肿的患者 89例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜微创治疗。对比两组患者则住院时间、手术出血量、手术时间以及两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的住院时间、手术出血量、手术时间与对照组患者比较差异明显, P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗总有效率 97.78%,观察组患者治疗总有效率 81.4%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组, P<0.05,具有统计学意义。结论:随着临床腹腔镜技术的逐渐成熟,其在临床发挥的作用越来越大,在良性卵巢囊肿的治疗中,治疗效果好,创伤面积小,利于患者恢复,值得临床推广。
简介:目的:探讨和分析强化剂量阿托伐他汀对应用不同剂量非离子低渗造影剂碘帕醇患者肾功能的影响。方法:将择期行冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入术(PCI)患者200例,随机分为强化剂量阿托伐他汀治疗组(100例)和常规剂量阿托伐他汀治疗组(100例),在全部采用水化治疗基础上,强化组给予强化剂量阿托伐他汀口服(术前1d80mg,术前2h40mg),常规组给予常规剂量阿托伐他汀口服(术前1d20mg)。其中对进行单纯造影与造影后直接PCI术的患者根据造影剂用量的不同,分为≤120mL组和〉120mL组,分别于术前、术后测定血清肌酐(Scr)、BUN及超敏C反应蛋白(hsCRP)等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr),并进行统计学分析。结果:与术前相比,术后常规剂量组和强化剂量组患者Scr、BUN水平均明显升高,Ccr均明显下降(P〈0.05);常规剂量组患者hsCRP水平升高(P〈0.05),而强化剂量组hsCRP水平变化相近(P〉0.05)。强化剂量组的患者造影剂使用剂量的大小对肾功能无明显影响,≤120mL组和〉120mL组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但常规剂量组肾功能差异具有统计学意义,表现为Scr、BUN及hsCRP水平≤120mL组较〉120mL组升高(P〈0.05),Ccr≤120mL组较〉120mL组下降(P〈0.05)。常规剂量阿托伐他汀治疗组发生
简介:目的:比较两种抗凝药物使用方案在肺栓塞患者治疗中的疗效及经济学差异。方法:采用回顾性调查方法,将2008年我院确诊为肺栓塞的住院患者,按治疗方案分为两组,Ⅰ组应用低分子肝素+华法林,Ⅱ组单纯应用低分子肝素,比较两组患者症状缓解率、血气指标改善情况等。结果:Ⅰ组(低分子肝素+华法林)患者咳嗽症状缓解率高于Ⅱ组(低分子肝素),差异有统计学意义(P〈0.05);其他症状如胸闷伴呼吸困难、活动后气短、胸痛及咯血缓解率等两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅰ组药品费用、检查费、治疗费及总费用低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种方案对肺栓塞治疗的疗效相当,而低分子肝素联合应用华法林成本低于单纯应用低分子肝素。
简介:目的对我国不同生产工艺的苯甲酸钠产品质量进行对比,并评价其生产工艺的优劣。方法通过多种调研方式了解苯甲酸钠生产工艺并进行分类和检测,将实验结果按2种不同生产工艺进行统计分析并评价。结果通过有关物质研究发现,中和工艺苯甲酸含量和杂质总量略高于精制工艺,其他未知杂质总量和杂质个数则精制工艺均高于中和工艺。从无机杂质和含量测定各检测结果来看,2种工艺均未显示出明显区别。整体而言,2种工艺质量控制水平基本相当。结论精制工艺需选择质量稳定的原料供应商;中和工艺中合成用到的反应试剂的质量是影响该工艺产品质量的主要因素,质量控制上与精制工艺相比更具有自主控制能力。
简介:摘要:目的:研究优思明、芬吗通对稽留流产清宫患者术后子宫内膜修复的影响对比。方法:选定本医院2018年01月-2022年01月区间的稽留流产清宫患者为202例,按照随机分组方式分为观察组、对照组,前者给予其优思明,后者给予芬吗通。结果:观察组和对照组在术后恢复情况方面并没有明显的差异。虽然观察组的腹痛持续时间稍短、出血量稍多和流血时间稍长,但这些差异并不显著。观察组和对照组在月经恢复和子宫内膜厚度方面存在一些差异。观察组的月经复潮时间较晚,而且观察组中有更多的患者术后月经量减少,但没有出现闭经的情况。此外,观察组的平均子宫内膜厚度略大于对照组。结论:对于稽留流产清宫患者术后子宫内膜修复,优思明可能是一个更好的选择,因为它具有促进子宫内膜修复的作用,能够更快地恢复子宫内膜厚度和形态。
简介:【摘要】目的:分析对终末期肾病老年病人分别实施高、低通量血液透析的效果。方法:将2020年4月至2022年1月在我院接受治疗的68例终末期肾病老年病人当做实验对象,根据治疗方案进行分组,将其分为高通量组和低通量组,每组各34例。低通量组病人选择低通量血液透析进行治疗,高通量组选择高通量血液透析进行治疗,比较高通量组和低通量组病人的治疗效果,同时比较高通量组和低通量组病人治疗前后的炎性指标。结果:高通量组病人的治疗效果明显高于低通量组病人的治疗效果,差异较大(P<0.05);且治疗前,高通量组和低通量组病人的Hs-CRP(超敏C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素6)、和TNF-α(肿瘤坏死因子α)等指标没有明显差别(P>0.05),治疗后,高通量组和低通量组病人的Hs-CRP、IL-6、和TNF-α等指标均有较大改善,且高通量组病人的Hs-CRP、IL-6、和TNF-α等指标均低于低通量组病人的Hs-CRP、IL-6、和TNF-α等指标,差异较大(P<0.05)。结论:和低通量血液透析相比,对终末期肾病老年病人实施高通量血液透析治疗,更能使病人的治疗效果得到提升,改善病人的各项炎性指标,具有较好的运用价值,值得普及应用。
简介:【摘要】 目的 本文主要探析在肾病综合征患者的护理中应用临床护理路径及常规护理的效果及意义。方法:挑选本年度于我院肾脏内科接受治疗的101例肾病综合征患者为本次研究主体,采用奇偶数随机分配的方式分为两个组别,对比两组患者护理前后的焦虑抑郁程度、护理依从性及护理满意度。结果:实验组护理后的焦虑、抑郁程度评分为(42.15±8.76)和(42.62±8.13),低于对比组,护理依从性(95.5%),满意度为(94%),高于对比组。 结论:通过对患者采取临床护理路径干预,有效舒缓了患者不良情绪,使患者能够积极的配合治疗与护理工作,提高了护理的依从性,同时也体现了护理人员的责任感,值得推广。