简介：淋巴结转移是胃癌最常见的转移方式,清扫与胃癌转移相关的淋巴结是胃癌根治术的主要内容.术前明确淋巴结转移的范围、程度对于选择合理的治疗方案具有非常重要的意义.

简介：PI3K／Akt信号通路是许多细胞外因子的下游信号传导通路，在细胞生长、增殖、分化和凋亡中起到重要作用，该通路异常广泛存在于许多恶性肿瘤中，与肿瘤发生、发展密切相关。在子宫内膜癌发生发展中，PI3K／Akt信号传导通路异常起到重要的作用，通过对该通路的进一步研究，可能为子宫内膜癌的发生机制、诊断以及为临床靶向治疗提供新的思路。

简介：目的：探讨基质相互作用分子1（stromalinteractionmolecule1,STIM1）在宫颈癌中的表达及其与VEGF的相关性。方法：收集20例宫颈癌患者的癌变及其正常上皮组织并测量对应肿瘤体积,采用免疫印迹法检测STIM1在各病变组织中的相对表达量,分析STIM1与肿瘤病变程度的相关性;酶联免疫ELISA方法测定过表达STIM1的癌细胞中血管内皮生长因子（VEGF）的分泌量并分析其与STIM1的相关性。结果：70%的宫颈癌组织中STIM1的表达上调,表达量与癌症病变标志物即肿瘤大小相关;STIM1可促进血管内皮因子VEGF的分泌。结论：STIM1在宫颈癌组织中高表达,是宫颈癌病变过程中的一个重要因子。

简介：目的探讨腹腔镜（LPS）与开腹手术（LPT）在早期卵巢癌全面分期手术中的应用价值.方法回顾性分析接受手术治疗的150例早期卵巢癌患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为LPS组和LPT组,每组各75例.观察两组患者的手术一般情况,并对两组患者的手术效果、术后恢复情况、肿瘤标志物水平和1年生存率进行比较.结果LPS组患者的手术时间、术后住院时间均明显短于LPT组（P﹤0.001）,术中出血量明显少于LPT组（P﹤0.001）;LPS组患者的腹主动脉旁淋巴结切除数、盆腔淋巴结切除数均明显多于LPT组（P﹤0.001）;LPS组患者术后胃肠功能恢复时间明显短于LPT组（P﹤0.001）,但两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;LPS组患者手术前后HE4、CA125水平差值均明显高于LPT组（P﹤0.001）;两组患者的1年生存率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）.结论LPS在早期卵巢癌全面分期手术中有较好的应用价值,可促进患者术后康复,具有良好的临床应用价值.

简介：目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法：用该系统测定128例肺癌患者，26例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物（CA199，NSE，CEA，CA242，CA125，CA153，AFP，ferritin，free—PSA，PSA，β-HCG及HGH）的水平。结果：肺癌组的芯片阳性率为82％（105／128），显著高于肺良性病组（15．38％，4／26）（P〈0．01）；肺癌不同分期组间阳性率存在显著性差异，以Ⅳ期肺癌组阳性率最高为79．28％（P〈0．01），不同分期之间CA199、CEA以及CA242血清水平存在显著性差异（P〈0．01）；不同病理类型肺癌组间阳性率无显著性差异（P〉0．05）；CEA阳性率以腺癌组最高，但与其他组织学类型肺癌比较无显著差异（P〉0．05）；NSE阳性率以小细胞肺癌组最高（P〈0．01）；单项肿瘤标志物检测与多项肿瘤标志物蛋白芯片联合检测肺癌的阳性率有明显的差异（P〈0．01）。结论：多肿瘤标志物蛋白芯片的应用对肺癌的诊断及分期、病理类型及判断预后有一定的临床参考价值。

简介：目的：分析临床教学路径教学法在肿瘤内科教学中的应用。方法：以2022年4月~2023年4月为限，对我院45例在肿瘤内科规培的医生进行研究，对其进行随机分组，其中对照组（n=22）采用传统带教，实验组（n=23）采用临床教学路径教学法进行临床带教，对比学习情况、考核成绩及教学满意度。结果：实验组整体学习情况优于对照组，P＜0.05；实验组各项考核成绩分数均高于对照组，P<0.05；实验组教学满意度优于对照组，P<0.05。结论：临床教学路径教学法在肿瘤内科教学中具有应用价值，可进行推广。

简介：目的:探讨热休克蛋白27(HSP27)在大肠癌及癌旁组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法检测72例大肠癌组织和癌旁组织HSP27表达情况.结果:HSP27在癌组织与癌旁组织的表达率分别是40.28%和18.75%,二者差异有统计学意义(P＜0.01).HSP27在高、中、低分化腺癌组织中表达分别是63.64%、31.58%和10.00%,统计学分析三者之间存在显著性差异(P＜0.01).在大肠癌组织、癌旁组织中HSP27表达率与年龄、性别、淋巴结转移、临床分期无相关性,但在＞50岁组中有9例呈过表达(9/23),而≤50岁组中则无过表达者;在伴有淋巴结转移癌组织中HSP27表达率为43.48%.无淋巴结转移者为38.78%,统计学分析虽然无显著性差异(P＞0.05),但无淋巴结转移组中HSP27有9例过表达,有淋巴结转移组则无1例过表达.结论:HSP27表达在大肠癌发生过程中发挥重要作用,并可能具有抑制肿瘤细胞的恶性转型及防止其侵袭发展作用.

简介：目的探讨直肠癌组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达，并分析其与侵袭转移和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测mTOR和VEGF在60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例正常直肠黏膜组织中的表达，并对直肠癌中两者与临床病理特征、预后及两者间的相关性进行分析。结果mTOR在直肠癌中的阳性表达率为60．0％（36／60），高于直肠腺瘤和直肠正常黏膜组织的36．7％（11／30）和10．0％（1／10），差异均有统计学意义（P〈0．05）；其表达与直肠癌患者的术前CEA水平、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0．05），而与年龄、性别、肿瘤部位和肿瘤形态无关（P〉0．05）。VEGF在直肠癌中的阳性表达率为70．0％（42／60），显著高于直肠腺瘤和直肠正常黏膜组织的46．7％（14／30）和20．0％（2／10），差异均有统计学意义（P〈0．05）；其表达与直肠癌患者的TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0．05），而与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤形态、术前CEA水平和分化程度无关（P〉0．05）。两者在直肠癌组

简介：目的对经皮椎体后凸成形术的术中疼痛进行相关临床研究.方法选择68例椎体骨质疏松性压缩骨折患者,均为新鲜压缩骨折,完成72个椎体后凸成形术.手术均采用局麻下经皮椎体后凸成形术,均为单侧球囊穿刺.对术中穿刺、球囊扩张、骨水泥注射三个阶段患者疼痛进行评估和比较,同时观察术中的疼痛行为特征和生命体征.结果59例（87%）患者术后疼痛出现明显改善,术中疼痛出现率为82%.手术前后VAS均值分别为8.1±1.2和3.1±1.4,穿刺VAS均值为7.6±1.2,球囊扩张VAS均值为8.7±0.9,骨水泥注射VAS均值为8.1±0.7.最疼痛比率：穿刺占18%,球囊扩张占53%,骨水泥注射占29%.球囊扩张时的疼痛程度与穿刺和骨水泥注射的疼痛程度相比有统计学差异（P〈0.05）.术中疼痛的发生对临床效果无影响.结论对于椎体后凸成形术,多数患者会出现术中疼痛.尽管术中疼痛的出现不会影响椎体后凸成形术的临床疗效,但是我们还是应该对它给予足够的重视和处理.

简介：目的探讨基质金属蛋白酶-2（matrixmetalloproteinase-2，MMP-2）和环氧合酶-2（cyclooxygenase．2，COX．2）蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达与意义。方法应用免疫组化SP方法检测80例非小细胞肺癌组织中MMP-2，COX-2的表达。结果MMP2及COX-2的阳性率分别为31．25％、41．25％。MMP-2及COX-2蛋白表达与临床病理因素无相关性。MMP2和COX-2的阳性表达之间无相关性。结论MMP2及COX-2参与非小细胞肺癌的发生，然而它们也许并不能作为重要的预后指标。

简介：目的探讨加速康复外科理念及措施在高龄患者腹腔镜胃癌根治手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年9月至2017年3月间在深圳市龙岗中心医院收治的60例接受腹腔镜胃癌根治术的高龄患者临床资料,按围术期是否采用加速康复外科措施分为ERAS组（n=30）和对照组（n=30）,ERAS组患者围术期应用加速康复外科理念和措施,对照组患者采用传统治疗措施。比较两组术前基本资料、术后首次排气时间、住院时间、住院费用、术后2周胃肠功能生存质量、手术并发症的情况。结果ERAS组术后住院时间[（8.51±0.97）天vs.（9.43±1.55）天,P〈0.05]、住院费用[（49482.07±4486.59）元vs.（51774.47±3464.14）元,P〈0.05]均少于对照组,ERAS组患者肺部感染发生率明显低于对照组（6.67%vs.30.00%,P〈0.01）。结论高龄患者行腹腔镜胃癌根治术围术期应用加速康复外科理念和措施是安全有效的。

简介：目的比较紫杉醇和多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒性。方法将64例病理组织学证实的晚期乳腺癌病人随机分为A，B两组。A组应用紫杉醇135mg／m^2，静脉滴注，dl；表阿霉素60mg／m^2，静脉推注，d2。B组应用多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注，dl；表阿霉素60mg，m^2，静脉推注，d2。两组均为21d为一周期。结果A组有效率为45．1％，B组有效率为69．7％，两组比较，有显著性差异(P<0．05)。两组毒副反应主要是骨髓抑制，轻度消化道反应及少数脱发、肌痛。结论在晚期乳腺癌的治疗中多西紫杉醇的疗效优于紫杉醇，建议首选多西紫杉醇联合表阿霉素的方案。

简介：目的探讨乳腺癌组织乙醛脱氢酶1（ALDH1）阳性表达及CD55高表达在乳腺癌患者预后评估中的价值。方法应用免疫组化法对65例随访5～8年的乳腺癌患者的组织标本进行ALDHl和CD55表达检测，判定ALDH1阳性表达及CD55高表达标本，分析各临床疾病特征与CD55高表达及ALDH1阳性表达的关系。计算患者的5年生存率，分析其与CD55高表达、ALDH1阳性的相关性；分析5年生存率与临床疾病特征的相关性，并进一步筛选影响患者预后的独立危险因素。结果65例乳腺癌组织标本中，ALDH1阳性表达占24．6％（16／65），CD55高表达占33．8％（22／65）。ALDH1阳性表达和CD55高表达与乳腺癌患者绝经状况、肿瘤组织学类型、组织学分级、肿瘤直径、是否发生淋巴结转移、雌激素受体和孕酮受体表达情况、表皮生长因子受体2（Her2）表达情况、术后是否接受其他治疗均无关（P〉0．05），与肿瘤是否复发密切相关（氏0．01）。与ALDHI阴性、CD55低表达患者相比，ALDH1阳性表达、CD55高表达患者的5g生存率显著降低（P〈0．001）。Logistic回归分析显示，ALDH1阳性表达、CD55高表达、肿瘤直径（〉5cm）、组织学分级（III级）、Her2表达阴性、术后未接受治疗是影响乳腺癌患者预后的独立因素。结论乳腺癌组织ALDH1阳性表达和CD55高表达可能是与乳腺癌患者预后相关的独立影响因素。

简介：目的探讨C-erbB-2蛋白在贲门癌中的表达及其与预后的关系。方法应用免疫组化二步法检测200例贲门癌组织中C-erbB-2蛋白的表达情况，结合病理资料及临床资料进行分析。结果贲门癌组织中C-erbB-2蛋白的阳性表达率为31.5%。C-erbB-2蛋白的过表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移及临床分期密切相关。结论C-erbB-2蛋白的表达水平与肿瘤组织的分化程度和术后临床分期密切相关，是贲门癌预后的一项判断指标。

简介：目的：了解德州市女性人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）感染状况及HPV病毒基因型分布，为宫颈癌筛查提供科学依据。方法使用导流杂交基因芯片技术，对2008年10月至2013年7月期间送检的德州市人民医院3006例宫颈分泌物标本进行HPV基因分型，对各型检出率、年龄分布及多重感染率进行统计分析。结果HPV总检出率为17．80％（535/3006），高危型中以HPV-16、HPV-52、HPV-68检出率最高，分别为3．20％、1．30％、1．26％；低危型中以HPV-6、HPV-11多见，检出率分别为1．50％、1．13％。多重感染共79例，占总感染的14．77％（79/535），其中二重感染60例（11．21％）、三重感染14例（2．61％）、四重感染5例（0．93％）。HPV感染在16～25岁、26～35岁、36～45岁、46～55岁、56～65岁年龄组中，阳性率分别为16．20％、16．70％、18．20％、16．90％、38．40％，HPV阳性率在56～65岁组达到高峰。结论高危型HPV-16、HPV-52、HPV-68及低危型HPV-6、HPV-11是德州女性宫颈HPV感染的主要基因型别，多重感染较常见，感染人群集中于老年组。导流杂交基因芯片技术一次可检测21种HPV基因型别，特异性强，敏感性高，可应用于宫颈细胞标本HPV感染的检测。

简介：目的：了解促红细胞生成受体（EpoR）在卵巢良性、交界性、恶性上皮性肿瘤组织中的表达，探讨其与上皮性卵巢癌肿瘤发生发展的关系。方法：用免疫组化SP法对51例卵巢癌组织、25例交界性上皮性卵巢肿瘤、31例良性上皮性卵巢肿瘤组织中EpoR的表达情况进行了检测。结果：EpoR在恶性及交界性上皮性卵巢肿瘤中的强阳性表达率分别为67％、48％，明显高于良性肿瘤组的32％（P〈0．05）。在卵巢癌中EpoR的表达与卵巢癌的临床分期有关，Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌强阳性表达率73％，明显高于Ⅰ～Ⅱ期的56％（P〈0．05），而与细胞分化程度无明显关联。但有淋巴结转移的病例强阳性表达率76％，明显高于无淋巴结的58％。结论：EpoR的表达与上皮性卵巢肿瘤的发生发展关系密切。

简介：总结了30例盐酸羟考酮缓释片治疗中、重度癌性疼痛患者的护理经验。制定护理流程，按照“一对一”的方式实施疼痛护理，减轻了患者顾虑，提高了癌痛治疗的依从性和治疗效果。

简介：背景趋化因子受体CCR7高表达与肿瘤淋巴结转移等因素密切相关。目的检测CCR7在胃癌组织和细胞株中的表达情况，探讨CCR7在胃癌中的作用。方法采用实时PCR技术检测30例胃癌组织及其配对癌旁组织中的CCR7mRNA表达，

简介：目的探讨CT灌注成像的各项参数对直肠癌术前评估的价值。方法选经根治性手术治疗且病理证实的30例直肠癌患者为研究对象，所有患者于术前行CT灌注成像扫描，准确记录血容量（bloodvolume,BV）、强化峰值（peakenhancementimage,PEI）、强化峰值达到时间即达峰时间（timetopeak,TTP）、血流量（perfusion,PF），并在术后确定pTNM分期，并对TNM分期中各CT灌注参数值进行统计学分析。结果直肠癌组织中的PF、BV明显高于正常组织，差异有显著性意义（均P〈0.01），而PEI、TTP的差异无显著性意义（均P〉0.05）。在T分期的各组中，PF、TTP、BV的差别有统计学意义（均P〈0.01），而PEI的差异无统计学意义（P〉0.05）；在淋巴结是否转移的分组中，无淋巴结转移组的PF、BV要高于有淋巴结转移组，差异有统计学意义（均P〈0.05），TTP及PEI则无统计学差异（均P〉0.05）。在是否远处转移各分组中，同时肝转移组的PEI、PF要低于无远处转移组，差异有统计学意义（均P〈0.05），TTP、BV则无统计学差异（均P〉0.05）；肿瘤的分化程度分组中，分化程度越高，其PF、TTP渐次升高，差异有统计学意义（均P〈0.05）；靶淋巴结灌注的表现为转移淋巴结的PF要多于反应性增生的淋巴结（P=0.0001），而TTP、BV、PEI无统计学意义（均P〉0.05）。结论直肠癌患者CT灌注成像中的各项参数对直肠癌进行术前分期有一定的应用价值，可以使术前分期更加准确，进而采取更合理的治疗策略。

简介：目的：探讨进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗临床疗效及影响胃癌预后因素。方法：选取2010年1月至2010年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科行R0根治术进展期胃癌患者255例。分为3组,即A组（对照组,仅行手术治疗）、B组（腹腔化疗组,氟尿嘧啶缓释植入剂3支）、C组（腹腔化疗组,氟尿嘧啶缓释植入剂6支）,观察并分析3组临床治疗效果。结果：应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗可延长进展期胃癌患者术后总生存时间,术后3年、5年生存率高于对照组,其中应用6支氟尿嘧啶缓释植入剂术后5年生存率要高于应用3支氟尿嘧啶缓释植入剂;三组在术后总生存时间和术后1年、3年生存率比较,差异均不具有统计学意义（P〉0.05）;5年生存率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。影响胃癌预后的独立因素包括肿瘤细胞分化程度、病理N分期、病理TNM分期、清扫淋巴结总数和清扫淋巴结阳性数。结论：进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗可在一定程度上提高胃癌患者术后生存率,值得在临床中应用。