简介：摘要目的探究在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者中应用小剂量奥氮平进行治疗的效果。方法从2016年6月-2018年6月期间在我院抽取100例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者，随机分组，即对照组和观察组各50例，在对照组中应用艾斯西酞普兰，观察组则在应用艾斯西酞普兰的基础上应用小剂量奥氮平。结果相较于治疗前，两组患者的肺功能相关指标均有所改善，且观察组优于对照组（P＜0.05）；相较于治疗前，两组患者的汉密尔顿焦虑抑郁量表均有所下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者中应用小剂量奥氮平进行治疗的效果显著，在改善患者心理状态的同时也改善了患者的肺功能，具有在临床中广泛推广应用的价值。

简介：摘要目的观察右美托咪定对急性肺损伤患者预后的影响。方法将100列需要行机械通气的急性肺损伤患者分为2组，对照组50例给予咪达唑仑镇静，实验组50例给予右美托咪定镇静；比较2组治疗前后血浆中血管性假血友病因子和有创通气时间比较。结果两组治疗2天、4天后血浆中血管性假血友病因子较治疗前显著下降（均＜0.01）；且有创通气时间短于对照组（＜0.05）。结论急性肺损伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静，可降低血浆中血管性假血友病因子的释放，缩短机械通气的时间。

简介：摘要七情致病在中医学理论中应用广泛，是中医理论体系的重要内容，规律性较强。笔者详细叙述了中医七情致病的临床表现及主要的影响因素，基于七情致病因素的分析，探讨了慢性病的管理及护理中应注意的问题，希望能为后续中医学七情致慢性疾病的研究工作提供借鉴。

简介：摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月就诊我院的COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为慢阻肺合并支气管扩张组（n=96）、单纯慢阻肺组（n=112）。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）、吸烟指数、肺功能表现，随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中，COPD合并支气管扩张的患者占46.2%（96/208）。与单纯慢阻肺组患者相比，慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著（P<0.01）。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数（2.4±1.4）次；高于单纯慢阻肺组患者（1.5±1.6）次，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）；慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间（12.9±8.6）d；高于慢阻肺组患者（8.3±7.4）d，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见，在临床表现上容易混淆，根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显，发生急性加重的风险增加，住院时间延长。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞的临床观察及诊断。方法以2015年11月29日至2017年2月10日我院30例慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞患者为研究对象，遵循完全随机原则均分为两组，对照组实施CT诊断，在此基础上，予以观察组肺功能检查。对比两组诊断符合情况，分析观察组检查结果。结果观察组诊断符合概率（100.00%）高于对照组，P值小于0.05；过敏性肺泡炎（6.67%）可见小结节，且边界不清晰，结节病（13.33%）表现为肺部结节状影散在对称分布，且边缘清晰，肺门淋巴结可见双侧肿大；肺结核（80.00%）主要特征为粟粒样结节（分布、密度及大小均匀），边界清楚；观察组FVC值为（61.44±5.02）%，FEV1值为（2.09±1.43）L，FEV1/FVC为（69.07±3.24）%。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞诊断存在一定难度，临床结合CT诊断及肺功能检查等方法，可提高准确性，为下一步治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年4月~2017年4月间收治的185例老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦，观察组在此基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，观察组患者治疗后FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分百）、6MWT（6分钟步行试验）指标改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=16.818，P=0.000）。结论头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，可有效改善患者肺功能指标，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨噻托溴铵吸入治疗对老年重度支气管哮喘患者肺功能和气道炎性反应的影响。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例老年重度支气管哮喘患者分成不同组。对照组给予常规方法治疗，观察组则给予常规方法联合噻托溴铵吸入治疗。比较两组老年重度支气管哮喘治疗效果；症状消失时间；治疗前后患者肺功能和气道炎性反应；药物不良反应率。结果观察组老年重度支气管哮喘治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组肺功能和气道炎性反应相近，P＞0.05；治疗后观察组肺功能和气道炎性反应优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规方法联合噻托溴铵吸入治疗老年重度支气管哮喘的应用效果确切，可有效改善肺功能和气道炎性反应，缩短疗程，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨知信行模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭患者无创通气中的应用效果。方法选择AECOPD合并呼吸衰竭应用无创通气患者76例，随机分为试验组和对照组，每组38例，两组均给予内科常规药物治疗及无创通气治疗，试验组在上述治疗的同时按照知信行模式对患者进行心理干预，对照组患者采用常规心理干预方式，观察比较两组患者使用无创通气的依从性和治疗效果。结果试验组患者使用无创呼吸机依从性明显优于对照组（P＜0.05），治疗效果（血气分析、呼吸频率、心率、血氧饱和度）差异有统计学意义也优于对照组（P＜0.05）。结论与常规的心理干预比较，应用知信行模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者无创通气时进行心理干预，更有利于患者转变治疗观念，提高了无创通气的依从性，提高了治疗效果。

简介：在本校2005、2006、2007年级检验本科班学生临床生化检验教学中，以试剂研发为新的切入点，教学中强调试剂研发的重要性、从理论与实践两方面对学生进行研发意识和技能培养。学生建立了试剂研发的意识，初步具备试剂研发的能力。教学中以试剂研发为新切入点，为培养学生科研素质打下坚实基础，提高了临床生化检验教学质量。

简介：摘要目的研究分析癫痫部分性发作误诊为精神疾病32例的原因以及其他相关情况。方法选择2015年10月至2016年10月于因癫痫部分性发作于我院就诊误诊为精神疾病的32例患者。对32例患者于我院就诊治疗的相关资料进行研究分析，明确患者的误诊情况以及原因。结果根据研究结果显示，32例癫痫部分性发作误诊为精神疾病的患者中，其中12例患者为单纯部分性发作，20例患者为复杂部分性发作。32例患者中，多为复杂癫痫部分性发作被误诊精神疾病，主要原因是因为复杂部分性发作时的形式复杂多样化，并且具有部分精神疾病的临床特征。结论癫痫部分性发作患者误诊为精神疾病多为复杂部分性发作，主要原因是因为复杂部分性发作时的形式复杂多样化，并且具有部分精神疾病的临床特征，因此临床应加强对癫痫部分性发作的诊断能力，减少误诊与漏诊情况。

简介：摘要目的分析偏头痛患者症状发作时应用舒适护理的效果。方法选取本院于2016年12月-2017年12月收治的62例偏头痛患者作为研究对象，采用随机数字表分成观察组和对照组，每组31例，给予对照组常规护理，给予观察组舒适护理。对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果观察组在护理1d内、2d内和3d内的缓解情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；从满意程度情况看，观察组的96.77%相比对照组的74.19%更佳，统计学意义显著（P<0.05）。结论对偏头痛患者采用舒适护理有效缓解患者头痛症状，提升护理满意度，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的临床效果。方法回顾分析在我院接受胸腔镜肺大泡切除术治疗的50例患者基本资料，评价该治疗方案的治疗效果。结果50例患者均顺利完成手术治疗，平均手术时间（55.2±2.3）min；术中平均出血量（50.9±10.3）ml；平均住院时间（7.8±1.1）d。术后并发症主要包括肺部感染1例，并发症发生率为2%，其余患者均未见明显异常。本次手术无中转为开胸手术案例。且对患者进行为期6个月的随访，未见患者复发。结论胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡临床效果显著，患者创伤较小，可在临床上推广应用。

简介：目的：使用多层CT（MDCT）显示肺结节的细分叶征并探讨其在孤立性肺结节（SPN）诊断中的价值。方法：本组共收集CT横断面SPN最大直径≤30mm的病例62例,其中周围型肺癌32例,良性SPN30例,采用四层CT扫描仪对每个病例均完成容积显示（VR）处理并使用自主调节的模式进行显示。结果：肺癌的分叶征出现率为93.8%（30/32）,明显高于非肺癌结节（良性SPN）[46.7%（14/30）],（χ^2=16.660,P=0.001）。7例（21.9%）肺癌结节出现典型的细分叶征,其中肺泡癌4例,腺癌3例。无一例良性SPN出现细分叶征。典型的细分叶征表现为VR上肺结节表面有5个以上的微小半球形突起（直径不超过5mm）,常规CT横断面不能显示该特征。结论：MDCT的VR图像可以很好地显示肺癌结节的细分叶征,该征可能是周围型肺癌的定性诊断特征。

简介：摘要目的观察体会循证护理对老年急性心肌梗死患者心律失常发生率及心功能的影响价值。方法本次观察对象是随机选取的我院2015年3月-2017年12月收治的98例老年急性心肌梗死患者，采取入院顺序单双数分组法进行分组，将所以患者分成对照组和观察组各49例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者循证护理，并对比两种护理效果。结果护理后观察组患者心律失常发生率、住院时间及住院费用均明显少于对照组（P＜0.05）；同时观察组患者护理后的心功能与对照组相比也得到良好改善（P＜0.05）。结论通过循证护理，可有效降低老年急性心肌梗死患者心律失常发生率，改善患者心功能，缩短患者住院时间，最终减轻了患者的经济负担。

简介：摘要目的探究糖尿病慢病的临床干预方法及干预效果。方法选取2017年1月~2017年12月我院收治确诊的2型糖尿病患者中的90例作为本次研究的研究对象，用随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组包括45例患者，两组研究对象均接受医院常规的糖尿病治疗，观察组患者接受用药临床干预，观察分析两组患者治疗前后的血糖水平、对疾病及用药的认知情况、干预后的用药依从性及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后观察组治疗效果优于对照组，观察组的认知度得分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。医务人员对两组患者在医院及出院随访时的依从性评价，观察组患者依从率（97.8%）明显高于对照组（91.1%），观察组患者不良反应发生率（8.9%）明显低于对照组（20.0%），组间差异显著（P＜0.05）。结论用药临床干预可以有效提高糖尿病患者对疾病和用药的认知度，提高用药依从性，降低不良反应发生情况，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的总结急性冠脉综合征心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，探讨相关防治策略。方法以我院2014年1月到2018年1月接收的13例急性冠脉综合征心脏介入术后出现急性及亚急性血栓的患者为研究对象，设为观察组，另选取同期接收介入治疗后无血栓形成的患者13例设为对照组，要求两组患者的一般资料近似。对比两组患者的临床资料，分析心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，总结防治措施。结果观察组中患糖尿病、血肌酐和空腹血糖数值偏高的患者比例明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者冠脉造影出现B2/C病变、支架贴壁不良的例数以及平均支架数量明显多于对照组，差异显著（P<0.05）。结论急性冠脉综合征心脏介入术后，急性及亚急性血栓形成的主要影响因素包括急性心梗、合并糖尿病以及支架置入情况等。主要防治措施包括抗凝治疗、抗血小板治疗以及提高介入操作水平等。

简介：摘要目的研究便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者56例。将所选患者随机分为两组，标准组和对照组，标准组患者进行纤维支气管镜插管、对照组患者进行喉镜直视经口气管插管。结果标准组患者的一次插管成功率为96.42%，并发症发生率为3.57%；对照组患者的一次插管成功率为78.57%，并发症发生率为21.42%；标准组患者的呼吸衰竭纠正时间和有创通气时间均低于对照组患者。结论采用便携式纤维支气管镜插管治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者效果优于常规喉镜直视经口气管插管方法，应在临床中推广使用。

简介：摘要目的探析慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）急性加重期患者采取小陷胸汤联合苇茎汤加味以及西药治疗的效果。方法将2015年6月至2017年6月我院通过诊断后确诊为慢阻肺急性加重期的患者110例作为研究对象，遵循双盲法分组标准均分成参照组与试验组，前者行西医治疗；后者在前者治疗前提下加用小陷胸汤结合苇茎汤加味治疗。经统计学分析比较两组疗效的优劣。结果试验组治疗后总有效率为96.4%，明显高于参照组的74.5%，P<0.05，统计学意义成立。结论慢阻肺急性加重期患者在临床常规西药治疗的前提下采取小陷胸汤与苇茎汤加味治疗具有确切的效果，可使患者临床症状明显改善，值得推广。

简介：摘要目的分析氟哌噻吨美利曲辛对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁患者的价值。方法将2015年3月-2018年3月的42例在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁患者随机分为两组，分别为对照组和治疗组各21例。对照组的患者采用常规治疗，在普通常规治疗的基础上对治疗组患者再加以氟哌噻吨美利曲辛，集中治疗周期为一个月，治疗周期结束后，观察患者的临床症状，并通过医院的专业焦虑抑郁测量表表对患者治疗前后的抑郁值进行比对，分析氟哌噻吨美利曲辛的治疗价值。结果一个月周期结束后，治疗组患者的抑郁值明显低于对照组，治疗效果好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁具有显著的治疗效果，建议临床予以推广。