简介：摘要目的探讨骨巨细胞瘤18F-FDGPETCT成像特征，提高骨巨细胞瘤的分子影像诊断水准。方法回顾分析误诊为乳腺癌骨转移的侵袭性骨巨细胞瘤临床及影像资料，并复习相关文献。结果本例女患因左乳腺癌术后9年，左膝关节痛一个月，发现左腓骨肿物一周为主诉入院，行胫腓骨平片正侧位及18F-FDGPETCT检查。由于可见骨质破坏及FDG代谢增高改变，结合恶性肿瘤病史，误诊为乳腺癌术后单发骨转移。行手术治疗。术后病理为（左腓骨）富于破骨巨细胞肿瘤性病变，结合免疫组化，符合骨巨细胞瘤（侵袭性骨巨细胞瘤，易复发）。术后恢复良好并出院。结论骨巨细胞瘤可分三级，其中二级为侵袭性骨巨细胞瘤，具有一定侵袭性及代谢活性。特别当患者具有原发肿瘤病史时易误诊为骨转移瘤。在临床上及影像学上应注意与原发骨肿瘤及肿瘤样变的鉴别。

简介：目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.

简介：摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞联合顺铂治疗的疗效及安全性。方法取2016年1月到2017年1月间本院收治的晚期非小细胞肺癌88例患者分为培美曲塞组（n=44）和多西他赛组（n=44），对所有培美曲塞组患者实施培美曲塞+顺铂治疗，对所有多西他赛组患者实施多西他赛+顺铂治疗，分析总结两组患者的疗效及用药安全性。结果培美曲塞组患者病情控制率与多西他赛组相比无明显差异（P>0.05）；培美曲塞组患者脱发、胃肠道反应发生率与多西他赛组相比明显较低（P<0.05）。结论晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞联合顺铂治疗疗效优良，且用药安全性高。

简介：摘要目的研究分析尿液红细胞检测中尿沉渣定量分析仪的应用价值。方法此次研究对的对象是选取200例接受尿液红细胞检测患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者的尿液红细胞检测均采用显微镜、尿沉渣定量分析仪完成，将显微镜检测结果作为金标准，分析尿沉渣定量分析仪的检测结果。结果显微镜检测结果139例阴性（69.50%），61例阳性（30.50%）。尿沉渣定量分析仪检测结果133例阴性（66.50%），67例阳性（33.50%）。两种检测方式在检测结果上对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿沉渣定量分析仪的检测符合率较高，能够被应用于尿液红细胞快速筛查中，不过这种检测方式不能够将显微镜检测完全代替，其检测结果会受到很多因素的影响。必要情况下，可将显微镜检测与尿沉渣定量分析仪检测相结合。

简介：摘要目的探讨艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾2014年1月-2015年2月84例老年晚期非小细胞肺癌患者并分组。对照组采用GP化疗治疗，艾迪注射液组采用艾迪注射液联合GP化疗治疗。比较两组老年晚期非小细胞肺癌临床疗效；骨髓抑制、恶心呕吐等化疗毒副作用发生率；干预前后患者可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分。结果艾迪注射液组老年晚期非小细胞肺癌临床疗效高于对照组，P＜0.05；艾迪注射液组骨髓抑制发生率低于对照组，P＜0.05；两组恶心呕吐毒副作用发生率相近，P＞0.05；干预前两组可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分相近，P＞0.05；干预后艾迪注射液组可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分优于对照组，P＜0.05。结论艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切，可有效降低可溶性白细胞介素2受体，提高功能状态和生存质量，减少骨髓抑制的发生，可提高化疗安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨白藜芦醇白蛋白纳米粒对体外培养的人胆囊癌GBC-SD细胞株凋亡的影响，为白藜芦醇纳米制剂的临床应用及胆囊癌的临床治疗提供新的思路。方法将实验对象分为空白对照组、阳性药物5-Fu对照组、白藜芦醇组、白藜芦醇白蛋白纳米颗粒组、空白纳米粒组，并利用CCK-8及RT-PCR评估其体外抗肿瘤活性，检测不同浓度及药物组对凋亡相关基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9表达水平的影响。结果（1）白藜芦醇及其纳米粒、5-Fu在10~80μg/ml浓度区间对GBC-SD细胞的生长有抑制作用，且呈一定的浓度依赖性。与RES相比，在20~80μg/ml浓度时5-Fu与RES-BSANP对胆囊癌GBC-SD的增殖抑制率明显增强。（2）三种药物均能通过上调胆囊癌GBC-SD细胞中Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9mRNA的相对表达量，促进胆囊癌细胞凋亡。结论白藜芦醇白蛋白纳米粒对胆囊癌GBC-SD细胞株增殖有明显的抑制作用，而且抑制作用相较于单独的白藜芦醇要更强，这种作用机制可能与上调凋亡基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9有关。

简介：目的：探讨葡萄糖调节蛋白58（glucose-regulatedprotein58，GRp58）GRp58在非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与肺癌临床病理特征间的关系。方法：采用蛋白印迹法及免疫组化法检测40例非小细胞肺癌组织及配对癌旁组织中GRp58的表达及定位情况．并分析GRp58表达量与肺癌临床病理特征间的关系。结果：GRp58主要存在于非小细胞肺癌的细胞胞质中．非小细胞肺癌组织中GRp58的表达量（0．635±0．361）低于配对癌旁组织（0．899±0．245）．差异有统计学意义（P〈0．05）．且GRp58的表达量与非小细胞肺癌临床分期有关（P〈0．05），而与患者的年龄、性别、病理类型、组织学分化程度、淋巴结转移及吸烟情况均无关（P〉0．05）。结论：GRp58表达量与非小细胞肺癌的临床分期有关．其低表达与非小细胞肺癌晚期可能相关。

简介：目的：探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes,MDS）无效造血和高风险MDS向白血病转化的可能影响因素。方法：选取22例初发MDS患者（15例低危,7例高危）以及7例初发急性白血病患者,通过流式细胞仪检测其骨髓CD34＋细胞的凋亡情况,同时以8例增生性贫血患者作为对照组。结果：发现在低危MDS组[国际预后评分系统（IPSS）评分≤1.0]骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于高危MDS组（IPSS评分≥1.5）（21.33%比7.27%,P〈0.01）,同样低危MDS组骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于白血病组（21.33%比7.53%,P〈0.01）。进一步检测CD34＋细胞表面CXCR4的表达情况,发现低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达明显低于高危MDS组（10.42比16.97,P=0.014）和白血病组（10.42比20.26,P〈0.01）。低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达与对照组差异之间则无统计学意义。ELISA法检测骨髓血浆SDF-1水平,各组之间差异并无统计学意义。MDS组中CD34＋细胞表面CXCR4的表达与CD34＋细胞的凋亡率存在负相关性（r=-0.512,P=0.005）。结论：推测检测CD34＋细胞表面的CXCR4以及CXCR4表达水平的有助于判断MDS的预后和转归。

简介：摘要目的探讨中医手法复位结合外用中药薰洗治疗踝关节骨折的应用效果。方法收集2016年9月至2017年9月我院收治的踝关节骨折患者20例，比较患者治疗前后的关节功能评分，并总结患者的临床治疗效果。结果治疗后患者的关节稳定性评分为12.21±2.17分，治疗前为7.46±1.98分，P<0.05；治疗后患者的行走评分为11.96±2.10分，治疗前为6.03±0.87分，P<0.05；治疗后患者的疼痛评分为13.44±1.59分，治疗前为8.27±1.23分，P<0.05。本组20例踝关节骨折患者，治愈16例，有效3例，无效1例，临床治疗总有效率为95.00%。结论中医手法复位结合外用中药熏洗治疗踝关节骨折具有良好的临床治疗效果，能够明显改善患者的踝关节功能，可明显减轻患者的疼痛，增强踝关节的稳定性和行走功能，值得临床进一步推广及应用。

简介：摘要目的探讨刺络拔罐配合耳针治疗慢性荨麻疹的临床疗效方法30例患者均给予刺络拔罐配合耳针一次/周，连续24周，并且未见到明显副作用。结果30例患者中痊愈6例，好转15例，总有效率70%。结论刺络拔罐配合耳针治疗慢性荨麻疹有效，值得推广。

简介：摘要目的分析燥红质变应性鼻炎的变应原分布特点。方法选用德国默克公司生产的阿罗格变应原点刺液27种进行试验，阳性对照用组胺，阴性对照用生理盐水，120例燥红质变应性鼻炎患者，分布按照变应原皮肤点刺试验步骤操作，读取试验结果。结果120例患者中，其中1种变应原引起过敏者42例，占35%，2种及以上78例，占65%。其中以吸入性过敏原阳性以对粉尘螨和户尘螨阳性率最高，分别为79例（65.83%）和78例（65%）。结论燥红质患者多数有2种及以上变应原引起，其中螨类是本地燥红质变应性鼻炎的最常见的变应原。

简介：摘要目的观察红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮的临床疗效。方法80例患者均给予红蓝光同时每周刺络拔罐1次，连续治疗12周，并且未见明显副作用。结果80例患者中痊愈39例，有效36例，总有效率94%。结论红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮有效，值得推广。

简介：摘要目的分析刺络拔罐联合温和灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法选择就诊于我院的80例带状疱疹患者，随机分为两组，各40例。对照组口服阿昔洛韦、肌肉注射维生素B12治疗，观察组实施刺络拔罐联合温和灸治疗。比较两组临床疗效及疱疹恢复情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显的提高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的平均止疱时间、平均结痂时间、平均脱痂时间均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论刺络拔罐联合温和灸治疗带状疱疹效果显著，能有效提高临床疗效，加快带状疱疹恢复进程，值得临床推广。

简介：摘要目的研究在脑卒中后出现吞咽障碍患者的治疗当中，患者接受电针与点刺放血的实际效果。方法选择本院2015年4月至2018年2月收治的102例脑卒中后吞咽障碍患者进行分析，将其随机均分为康复组与研究组，康复组患者接受临床康复治疗，研究组患者则在康复治疗基础上接受电针与点刺放血治疗，对比两组患者治疗效果以及治疗前后吞咽障碍情况。结果研究组患者的实际疗效明显好于康复组，且患者治疗后吞咽障碍得到明显缓解，两组患者数据分析后差异明显（P＜0.05）。结论针对患有脑卒中之后出现吞咽功能障碍的患者，给予其电针与点刺放血治疗的效果较好，该方案值得推广。

简介：目的：探讨葡萄糖诱导人肾皮质近曲小管上皮细胞（HK-2）凋亡的信号传导途径。方法：利用葡萄糖诱导细胞凋亡：将不同浓度葡萄糖作用于HK-2细胞不同时间，并经透射电镜观察、流式细胞仪（FCM）检测凋亡细胞。采用抑制剂拮抗葡萄糖诱导凋亡：分别将不同浓度的蛋白激酶C抑制剂（hypericin）、半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）抑制剂（apopain）、蛋白酪氨酸激酶抑制剂（genistein）、一氧化氮合酶抑制剂（NAME）作用于HK-2细胞30min，再加50mmol／L葡萄糖作用48h，后行FCM检测HK-2细胞凋亡情况。结果：50mmol／L葡萄糖作用48h可诱导HK-2细胞发生凋亡，并可通过透射电镜观察到凋亡小体，而FCM检测发现10^-4mmol／Lhypericin、10^-4mmol／L和10^-6mmol／Lapopain、10^-7mmol／Lgenistein、10^-2mmol／LNAME可明显抑制葡萄糖诱导的HK-2细胞凋亡。结论：蛋白激酶C、caspase-3、蛋白酪氨酸激酶、一氧化氮（NO）都参与了葡萄糖诱导HK-2细胞凋亡的信号传导过程。

简介：目的：探讨实时超声弹性成像（real-timeultrasoundelastography,RTE）组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法：对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto′sthyroiditis,HT）患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数（LFindex值）。结果：健康体检志愿者组LFindex值为1.2176±0.8000,HT组LFindex值为2.4669±0.7100,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LFindex值的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：RTE能反映HT患者甲状腺组织的弹性情况,具有一定的临床应用价值。

简介：细胞色素P450酶系（cytochromeP450enzymesystem,CYPs）是参与外源化合物解毒和内源化合物代谢的重要酶系,主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。CYP3A5是CYP3A亚家族最主要的肝外分布形式,其在药物的相互作用中发挥至关重要的作用,并与肿瘤化疗耐药密切相关。对CYP3A5与耐药关系的研究,将为实施肿瘤个体化治疗提供理论基础,可能具一定的临床应用价值。本文从遗传、环境等多方面对目前的CYP3A5研究作一综述。

简介：摘要目标研究宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用。方法选取我院2014年12月至2017年12月期间就诊宫颈癌筛查的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组各40例患者。对照组采用宫颈细胞学检查宫颈癌，实验组行宫颈细胞学检查结合阴道镜检查宫颈癌，两组经不同治疗后，对比两组患者宫颈癌变的阴阳率及特异性对比，记录并分析。结果实验组患者宫颈筛选宫颈癌和宫颈癌变前的阳性率明显高于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05），实验组患者病理特异性明显高于对照组，数据有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。讨论宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同胰岛素治疗二型糖尿病患者胰岛素α功能的影响。方法抽取我院2015年12月至2017年12月间收治的84例2型糖尿病患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用非促泌剂，给予观察组胰岛素进行治疗，比较两组不同阶段血清胰岛素、C肽和胰高血糖素。结果对照组用药后0—0.5h和0.5—2h血浆胰岛素水平明显低于观察组，血浆C肽水平和血浆高胰岛素水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病患者胰岛素治疗方案，可减少胰岛素α细胞胰高血糖素分泌量。

简介：摘要目的探究补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗非小细胞肺癌的临床疗效分析。方法选取我院自2015年2月至2017年2月间收治的非小细胞肺癌患者共100例作为研究对象，并根据随机数表法分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受化疗治疗，观察组患者接受补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗治疗，观察并比较两组非小细胞肺癌患者的临床应用效果。结果观察组患者的总有效率94.00%均明显高于对照组患者的总有效率72.00%，差异具有统计学意义（p<0.05）。另外，观察组患者的不良反应发生率14.00%明显少于对照组患者的不良反应发生率34.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗应用于非小细胞肺癌患者能够明显提高患者的临床疗效，安全性高，值得今后在临床工作中进行推广应用。