简介：摘要目的对低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的价值进行对照分析。方法选取2018年7月—2019年7月我院甲状腺良性结节患者64例，按照患者入院治疗时间的先后顺序将其分为实验组和对照组，每组64例，对照组实施传统手术治疗，实验组实施低位小切口治疗。对比两组手术相关指标。结果实验组患者的手术总出血量（28.2±3.5）mL、手术时长（49.6±6.9）min、术后引流量（19.8±7.6）mL、手术切口长度（2.1±0.8）cm和疼痛评分（4.5±0.2）分相较于对照组患者的的手术总出血量（87.1±4.5）mL、手术时长（78.6±4.2）min、术后引流量（35.5±7.3）mL、手术切口长度（5.4±0.9）cm和疼痛评分（6.8±1.2）分来说优势显著（P＜0.05）。结论使用低位小切口对患者进行甲状腺手术对患者造成的手术创伤较小，可以降低患者的疼痛程度，值得在临床上进行应用。

简介：摘要目的研究升陷汤加减联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后甲状腺功能减退的影响。方法选择我院2012年10月—2013年10月收治的64例甲状腺癌术后甲状腺减退患者，随机分为32例观察组和32例参照组，予以参照组患者左甲状腺素钠片治疗，观察组患者在参照组的基础上采用升陷汤加减治疗，观察治疗后效果。结果观察组患者的总有效率（96.87%）明显高于参照组（81.25%），HAMD-17评分（6.7±2.2）分低于参照组（15.7±2.2）分，差异显著（P＜0.05）。结论升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减退的临床效果明显，具有临床应用价值。

简介：摘要目的通过回顾性分析甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿患者术前甲状腺球蛋白(TG)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平,探讨其对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断意义。方法将所选对象分甲状腺乳头状癌组和结节性甲状腺肿组，比较两组患者术前甲状腺球蛋白（TG)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果甲状腺乳头状癌组的TG值明显高于结节性甲状腺肿组与正常值上限，经t检验证实均有明显统计学意义，而TG-Ab值在甲状腺乳头状癌组与结节性甲状腺肿组及正常值上限比较，均无明显统计学意义。结论甲状腺球蛋白(TG)测定对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断有明显的临床意义，抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)测定对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断无明显的临床意义。

简介：摘要目的探讨保温措施对老年患者全麻苏醒的影响。方法将90例在我院进行全麻手术的老年患者分为两组，对照组和实验组。对照组进行常规护理，实验组进行保温护理。观察两组患者苏醒延迟、躁动行为、寒战、低体温等并发症的发生率。结果保温护理组患者的苏醒延迟、躁动行为、寒战、低体温的发生率均低于常规护理组。结论在老年患者全麻苏醒期的护理中，采取保温护理措施相对于传统护理措施，能有效缩短患者的苏醒时间，减少患者全麻苏醒并发症的发生，值得在临床护理工作中落实与推广。

简介：摘要目的进行瑞芬太尼对于胃癌全麻手术患者的应激反应防治效果分析。方法通过选取60例全麻手术治疗的胃癌患者，分为对照组与观察组，每组30例。其中观察组患者采用瑞芬太尼并联合丙泊酚、维库溴铵，在患者手术治疗过程中进行持续的注入使用；而对照组患者使用芬太尼，在患者手术过程中进行持续注入应用。对于患者全麻手术治疗前后以及不同阶段的血流动力学变化进行记录，并在对于患者血糖以及皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等水平指数进行检测确定。结果对照组患者在全麻手术的各个时间段，血流动力情况以及血糖、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等水平指标都有升高变化，并且以全麻手术治疗的插管后、5分钟以及切皮阶段升高变化最为明显；而对照组患者在全麻手术治疗过程中，各时间段的各应激反应影响指标水平也有升高，并且以插管时和拔管时的呛咳、躁动反应最为突出，高于观察组患者相应指标水平参数。结论瑞芬太尼对于全麻手术患者治疗过程中的应激反应，具有明显的减轻作用。

简介：摘要目的分析小儿全麻复苏中应用佳苏仑的临床效果。方法随机选取本院在2016年2月至2018年2月之间收治的62例需全麻手术的患儿为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组31例。对照组患儿选择了常规小儿麻醉的复苏方案，并未使用佳苏仑。观察组患儿在采取相同的复苏方案时，引入佳苏仑作为辅助复苏用药。对比分析两组患儿全麻复苏过程中应用佳苏仑的临床效果。结果两组患儿拔管后Sp02值均有上升，但观察组患儿的Sp02值升高幅度快于对照组，组间比较结果差异显著，（P<0.05）差异具备统计学意义。观察组患儿拔管时间短于对照组，吸氧维持时间短于对照组，组间比较结果差异显著，（P<0.05）差异具备统计学意义。结论佳苏仑在小儿气管插管全麻的复苏中具备安全性较高的临床应用效果，可以酌情应用于小儿全麻复苏的临床中并支持小儿快速复苏。

简介：摘要目的探讨如何更好地对非全麻手术患者进行护理，提高护理质量。方法随机抽取我院手术室进行非全麻手术126例，其中男性患者75例，女性患者51例，年龄在12-79岁之间，平均年龄为43.2岁。手术类型骨科手术37例，妇产科手术26例，泌尿外科手术18例，普外科手术45例。麻醉方式局部麻醉56例，硬腰联合麻醉为70例。结果126例患者手术过后，对护理质量感到基本满意的患者占86.8%，而其中，术前宣教和服务态度与总满意度的关联性更大，说明这两者更直接影响到患者对护理服务的认可程度。结论加强对非全麻手术患者的术前心理辅导级疾病知识宣教，可以有效的改善患者的焦虑状态，提高患者对护理质量的满意度。

简介：摘要目的研究耳鼻喉科病人全麻手术术前当天血压高的护理对策。方法对2005年6月—2011年7月份耳鼻喉科病人全麻手术术前当天血压高分两组，一组按传统方法术前禁食10小时，一组术前当天早晨6点降压药用微量水送服。结果耳鼻喉科病人全麻手术术前当天血压高，术前当天早晨6点降压药用微量水送服，不影响全麻手术。术前禁食10小时的病人，有的由于血压高，停止手术。结论耳鼻喉科病人并发高血压全麻手术术前当天血压高，术前当天早晨降压药用微量水送服，可以达到控制血压，不需要停止手术，手术过程顺利，不影响全麻手术。

简介：摘要目的探讨三种不同眼保护措施对全麻经腹子宫全切术病人的眼保护效果。方法150例行经腹子宫全切手术的患者随机分为对照组（C组），金霉素眼膏组（O组）和生理盐水组（N组）。常规麻醉诱导后C组患者闭合双眼外贴3M透明敷料，O组患者在结膜囊涂布金霉素眼膏闭合双眼外贴3M透明敷料，N组患者给予生理盐水滴眼后闭合双眼，外贴3M透明敷料固定。记录三组患者术后眼部症状及并发症的发生情况。结果与对照组相比，眼膏组流泪、视物模糊及结膜充血的发生率有所升高，但差异无统计学意义（P>0.05）；与眼膏组相比，生理盐水组术后流泪及视物模糊的发生率明显降低(P<0.05)。与眼膏组相比，对照组及生理盐水组术后眼部刺痛及结膜充血的发生率较低，但差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者畏光、角膜溃疡及视力减退的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论对于全麻经腹子宫全切的患者，生理盐水联合3M透明敷料保护双眼较金霉素眼膏联合3M透明敷料效果更佳，能降低眼部症状及并发症的发生，提高眼保护效果。

简介：摘要目的探讨小儿氯胺酮静脉麻醉术前采用阿托品和麻醉诱导同时注射的安全性。方法将106例择期短小手术患儿随机分为观察组和对照组各53例，观察组在进入手术间前采用阿托品和麻醉诱导一起肌肉注射；对照组采用传统方法，比较两组患儿入室前小儿的反应和入室后呼吸、循环及血氧饱和度的变化，及手术过程中呼吸道分泌物阻塞的发生情况。结果观察组患儿术中出现呼吸道阻塞较对照组明显减少，差异有统计学意义（＜0.05）讨论术前采用阿托品和麻醉诱导同时注射能减少患儿呼吸道阻塞的发生，减少了注射药物次数，减轻患儿的恐惧感和心理创伤。

简介：摘要气管插管全麻手术患者摆放成膝胸卧位十分少见。手术室护士从患者卧势，体位垫使用，手术床的操纵三方面设计方案，准备用物、制定护理措施、实施体位操作，摆放出使手术者操作方便，患者安全、舒适的膝胸卧位。体位摆放前后，患者监护仪显示的各项数据均无显著改变，手术顺利完成。患者没有发生体位摆放不当导致的不良后果。

简介：摘要目的对接受全麻手术的患者在苏醒期出现躁动现象的主要原因进行分析，并对相应的护理体会进行总结。方法选取2010年5月一2013年5月300例在我院接受全麻手术治疗的患者，回顾分析32例病人全麻苏醒期躁动的原因。结果管道的刺激、切口疼痛、麻醉药物残余作用、心理因素等是导致躁动的常见原因。结论苏醒期躁动很有可能对患者的手术的预后产生不利影响，因此护理人员必须对导致该现象出现的因素进行全面的了解，熟练掌握对该类患者进行护理的全部技术，时刻预防该现象的出现。

简介：摘要目的观察静脉全麻复合骶管阻滞对提高小儿术后苏醒质量及减少不良反应作用。方法选择择期行腹股沟区手术患儿50例，随机分为静脉全麻复合骶管阻滞组（A组）和静脉全麻组（B组），分别观察记录两组患儿术后苏醒时间及苏醒期不良反应等。结果A组麻醉药物用量及术后苏醒时间均明显低于B组；A组术后镇痛效果优于B组。结论骶管阻滞用于小儿下腹部手术，可减少全麻用药量，术后苏醒时间短，并可提供良好术后镇痛作用，可提高患儿苏醒质量，减少不良反应。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因硬膜外阻滞对全麻术后痛觉过敏的影响。方法选择在我院行择期全麻下开腹手术患者共60例，将患者分成2组对照组（C组，n=30）和硬膜外阻滞组（E组，n=30）。两组均采用全凭静脉麻醉；E组患者在全麻前先行硬膜外穿刺并于手术切皮前20min经硬膜外导管注射0.2%罗哌卡因10ml，每小时追加一次0.2%罗哌卡因5ml，最后在手术结束前再次注射0.2%罗哌卡因10ml。分别记录两组患者一般情况、麻醉时间、苏醒时间、芬太尼及瑞芬太尼的平均用量，同时采用视觉模拟评分法（VAS法）对两组患者术后30min、1h、4h、8h、24h的疼痛程度进行评分，另外运用vonFreyhair测痛仪测量患者术后12h和24h的触痛阈（静息痛觉过敏）和机械痛觉过敏范围（动态痛觉过敏）。结果两组患者性别、年龄及体重比较无明显差异（P＞0.05）。两组患者麻醉时间、苏醒时间的比较无明显差异（P＞0.05）。丙泊酚及瑞芬太尼平均用量比较，E组明显高于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后各时间点疼痛程度的VAS评分比较，E组患者术后各时间点VAS评分明显低于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）两组患者触痛阈及机械痛觉过敏范围的比较，C组患者三个测定点的触痛阈均高于E组，三条测定线上机械痛觉过敏范围均较F组窄，差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前比，两组患者三个测定点的触痛阈在术后12h及24h均降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经硬膜外注射低浓度罗哌卡因可有效减轻全麻术中患者的应激反应，减少术中阿片类镇痛药的用量，同时减轻全麻术后患者痛觉过敏的范围。

简介：摘要目的分析探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用用于全凭静脉麻醉临床效果。方法选择我院2014年1月～2015年4月择期上腹手术患者68例，随机分为A、B两组，分别应用芬太尼和舒芬太尼联合瑞芬太尼进行全凭静脉麻醉。观察两组患者在术前、术中、术后的各时点MAP和HR的变化，以及术后恢复情况。结果诱导后A、B两组患者的MAP水平均有所下降，差异明显，P＜0.05，但B组下降更加明显，拔管后A组上升明显；HR诱导后均降低，术中上升，两组比较无明显差异，拔管后A组上升更为明显，两组间比较P＜0.05；B组患者的咽喉反射恢复时间、拔管时间、睁眼时间均明显短于A组。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼用于全凭静脉麻醉，效果显著，副作用少，安全性高。

简介：摘要目的探讨安全护理在全麻术后患者麻醉恢复室(PACU)中全身恢复和并发症中的应用与疗效。方法将收入PACU的266例全麻术后，用Aldrete麻醉后恢复评分法记录患者出室和入室时的评分，同时观察、记录患者在PACU期间的相关生命指证、留室时间和并发症的发生情况。结果266例离开PACU时，患者神志清醒；肌力、肌张力、呼吸满意；咳嗽、吞咽等保护反射恢复，不用吸氧；SPO2≥95%；血流动力学稳定。结论麻醉医师和手术医师术前应对患者病情作全面评估，以确保围麻醉期的安全。PACU可为所有全麻术后患者的平顺恢复提供良好的监测和处理，是保证患者完全恢复的重要单位。老年患者宜适当延长在PACU内的停留时间。安全护理在PACU对全麻术后患者的疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的对全麻下头面部手术病人眼睛护理方法予以探究并分析。方法随机选取自2013年5月～2014年4月期间于我院进行全麻下头部手术病人共60例作为研究对象，探究不同方式对患者实施眼睛护理的效果，按照患者挂号的先后顺序，将其随机均分成三组，A组、B组和C组各自20例，其中A组患者在全麻前只嘱其自然闭眼，B组患者予以输液贴膜，C组患者先涂金霉素眼膏再贴输液贴膜，对比分析三组患者的临床护理效果。结果C组患者的临床护理效果显著高于A组和B组，组间具有明显差异，P<0.05，且差异具有统计学研究意义。结论对全麻下头部手术病人眼睛护理中，对患者先涂金霉素眼膏再贴输液贴膜，同时采取对症眼睛护理方式，明显减少了患者术后并发症的发生率，提升了临床护理效果，值得在临床上大力推广和应用。

简介：摘要患儿耳鼻喉手术全麻术后护理不当可引发误吸、窒息等严重并发症，术后小儿适当卧位是护理工作中的重要组成部分。本文选取2008年3月至2009年12月本院耳鼻喉术后患儿共220例，随机分为观察组与对照组，选取>90°的侧卧位与去枕仰卧，头偏一侧进行比较，对患儿术后的呼吸情况、血氧饱和度及烦躁情况等进行分析，经统计学处理，有显著性差异（P<0.01），提示改良的体位用于全麻术后患儿是安全的，增加了患儿的舒适度。

简介：

简介：摘要误吸指由于病人咽喉反射迟钝或消失，胃内容物进人气道，造成气道阻塞或吸入性肺炎（Mendelson综合征）。麻醉下返流较呕吐更常见，因为是一种"无声"的动作，不易被发现，更易发生误吸。小儿麻醉较成人麻醉其风险更大，据统计，小儿麻醉相关性心跳骤停原因中呼吸道通气问题导致的缺氧占第一位，其中因误吸而造成的死亡率超过成人。因此，预防和处理误吸在小儿静脉全麻手术过程中有着十分重要的意义。本文通过1例小儿静脉全麻手术过程中所引起的误吸，探讨误吸产生的原因及预防和处理。