简介:摘要目的探讨磁共振引导激光间质热疗(MRgLITT)治疗药物难治性癫痫的手术策略及临床疗效。方法回顾性分析2020年8—9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经MRgLITT治疗的15例药物难治性癫痫患者的临床资料。病变包括颅内肿瘤2例、下丘脑错构瘤2例、海马硬化4例、局灶性皮质发育不良3例、灰质异位症2例、颅内海绵状血管畸形1例和双侧枕叶软化(行胼胝体切开术)1例。患者术前均经多学科评估。术后评价指标包括消融体积比率、消融有效率以及术后3个月的癫痫无发作率、癫痫发作降低率和并发症的发生情况等。结果15例患者的MRgLITT治疗均顺利完成。计划消融体积为785.4~10 716.0 mm3,实际消融体积为851.4~14 717.8 mm3,消融体积比率为91.2%~98.1%,消融有效率为100%,消融时间为136~6 345 s。其中2例患者术后出现并发症,均为轻度出血,后期恢复良好。15例患者术后的住院时间为3~6 d。15例患者术后3个月的随访结果显示,8例无癫痫发作,3例癫痫发作减少>50%,3例癫痫发作减少<50%,1例癫痫发作无变化。结论临床应用MRgLITT应严格筛选适应证,术中通过结合立体定向、实时温度监测等技术,以及合理规划光纤路径和毁损范围,可安全、有效地毁损致痫灶。
简介:摘要目的探讨磁共振引导激光间质热疗(MRgLITT)治疗药物难治性癫痫的手术策略及临床疗效。方法回顾性分析2020年8—9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经MRgLITT治疗的15例药物难治性癫痫患者的临床资料。病变包括颅内肿瘤2例、下丘脑错构瘤2例、海马硬化4例、局灶性皮质发育不良3例、灰质异位症2例、颅内海绵状血管畸形1例和双侧枕叶软化(行胼胝体切开术)1例。患者术前均经多学科评估。术后评价指标包括消融体积比率、消融有效率以及术后3个月的癫痫无发作率、癫痫发作降低率和并发症的发生情况等。结果15例患者的MRgLITT治疗均顺利完成。计划消融体积为785.4~10 716.0 mm3,实际消融体积为851.4~14 717.8 mm3,消融体积比率为91.2%~98.1%,消融有效率为100%,消融时间为136~6 345 s。其中2例患者术后出现并发症,均为轻度出血,后期恢复良好。15例患者术后的住院时间为3~6 d。15例患者术后3个月的随访结果显示,8例无癫痫发作,3例癫痫发作减少>50%,3例癫痫发作减少<50%,1例癫痫发作无变化。结论临床应用MRgLITT应严格筛选适应证,术中通过结合立体定向、实时温度监测等技术,以及合理规划光纤路径和毁损范围,可安全、有效地毁损致痫灶。
简介:摘要目的探讨胃镜、超声内镜(简称EUS)联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中的作用及价值。方法回顾2016年1月—2016年10月在我院因胃间质瘤接受腹腔镜治疗的患者110例,其中所有患者术前均接受胃镜检查和超声内镜检查,术中所有患者均在胃镜和EUS辅助定位下,行腹腔镜胃间质瘤切除术。术后长期进行随访(2~24个月),观察患者是否有局部的病灶转移或复发。结果全部手术成功,整体行腹腔镜时间为60~110min,平均时间为83.5min.术中及术后出血量为30~80ml,平均出血量为66.2ml。2例术中转为开腹。所有患者无术后并发症和死亡病例报告。术后消化道功能恢复时间为17~35h,平均恢复时间28h,住院时间4~8d,平均住院时间6d.其中交界性肿瘤20例,良性单发性肿瘤90例。胃间质瘤105例,神经鞘瘤1例,平滑肌瘤4例。术后病理检查肿瘤均为阴性。瘤体直径(3.2±2.4)cm。所有患者均进行术后随访,2~24个月,无患者出现局部肿瘤复发或转移。结论胃镜、超声内镜联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中是安全可行的,并且可在术前提前发现病变位置,初步判定危险度、胃间质瘤的性质及与周围组织的关系。然后在术中经过胃镜和EUS的辅助定位,行腹腔镜胃间质瘤切除术是安全有效的,能显著减少术后并发症,缩短术后恢复时间,并具有良好的预后。
简介:目的基因表达谱芯片筛选成骨生长肽诱导大鼠骨髓基质细胞骨折愈合相关基因的表达变化及其促进骨折愈合的机制。方法密度梯度离心法分离大鼠骨髓基质细胞,以10^-9mol/L的成骨生长肽诱导24h的第三代大鼠骨髓基质细胞作为实验组,以第三代大鼠骨髓基质细胞为对照组,提取诱导组与实验组总RNA,分别用cy5和cy3探针逆转录标记,与博奥27KRatGenomeArray芯片杂交,荧光扫描分析。结果芯片结果显示大鼠骨髓基质细胞经成骨生长肽刺激24h后共有145个差异表达的基因,其中91个上调表达的基因,54个下调表达的基因。差异表达的基因中可能与骨折愈合相关的基因共有27个:包括4个血管发生相关的基因、9个骨代谢相关的基因、14个炎症与免疫相关的基因。结论基因表达谱芯片有助于研究成骨生长肽诱导大鼠骨髓基质细胞促进骨折愈合的分子机制。
简介:目的:分析飞秒激光辅助白内障手术治疗时,予以优质护理的干预价值探究。方法:选取2022年1月至2022年12月期间,我院眼科共计纳入患者100例,参与分析,以护理服务进行分组,研究组予以优质护理,对照组予以基础护理,每组患者50例,分析两组患者护理满意度、临床治疗效果。结果:研究组患者满意度(96.00%)与对照组患者护理满意度(80.00%)对比,对照组护理满意度较低,研究组患者临床治疗效果(100.00%)比较对照组患者治疗效果(86.00%)更优异,P<0.05。结论:临床使用优质护理干预,飞秒激光辅助白内障手术患者,能够提高临床治疗效果,以及患者满意度,值得临床广泛推荐使用。
简介:摘要角膜移植手术是角膜盲复明的主要方法,分为治疗性角膜移植手术和光学性角膜移植手术。光学性角膜移植手术的关键在于制备规则的供体角膜材料和植床、良好的缝合技术以减少术源性角膜散光等。传统环钻辅助角膜移植手术主要使用环钻制备角膜植片和植床,精细度不足,是影响术后视力恢复的重要原因。相比传统环钻辅助角膜移植手术,飞秒激光辅助角膜移植手术(FLAK)制备角膜植片和植床更加精细,从而可获得更好的光学性角膜移植手术效果。FLAK涉及到屈光手术医师与角膜移植手术医师协作,具有不同于传统环钻辅助角膜移植手术的特殊手术程序。为推动我国临床规范开展FLAK,中华医学会眼科学分会角膜病学组汇集国内外研究结果,结合相关专家的临床经验,经过充分讨论,针对FLAK的适应证、手术设计和步骤、并发症处理及围手术期用药等提出共识性意见,以期为临床工作提供指导和参考。
简介:为验证激光加热辅助技术改善引弧微爆炸加工质量和提高加工效率的可行性,探索加工工艺参数对加工过程的影响规律,设计了激光加热辅助引弧微爆炸加工试验系统,并通过试验研究了工艺参数对材料去除率和崩碎的影响规律。试验结果表明:激光加热辅助引弧微爆炸加工陶瓷可以提高材料去除率,改善崩碎情况;加工效率随激光功率的增加而提高,随光斑尺寸的增大而降低,随距离的增加先提高后降低;崩碎随激光功率的增加而减少,随光斑尺寸的增大先减少后增多,随距离的增加先减少后增多。研究结果为激光加热辅助引弧微爆炸加工机理的研究和工艺参数的优化提供了参考依据。
简介:【摘要】目的:观察羟苯磺酸钙辅助眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)重度非增殖期的临床效果。方法:选择我院2020年6月至2021年3月期间收治的糖尿病性视网膜病变(按照2002年糖尿病视网膜病变国际临床分型为重度非增殖期糖尿病视网膜病变)患者92例,依照入院单双号分为治疗组(46例)和对比组(46例),对比组患者使用眼底激光治疗,治疗组患者使用羟苯磺酸钙辅助眼底激光治疗,对比两组患者的指标变化。结果:两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05),治疗组患者视网膜厚度和眼压低于对比组,治疗有效率高于对比组,统计学对比分析有意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙辅助眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变重度非增殖期效果理想,可给予广泛临床推广和应用。
简介:摘要:目的:分析和研究心理护理在飞秒激光辅助白内障手术中的应用价值。方法:选择在在本院实施飞秒激光辅助白内障手术的患者,随机的分为两个组别,普通组、心理组,分别为其实施常规护理和心理护理,分析护理之后患者的负性情绪。结果:护理前,两组负性情绪评分无差异(P>0.05),护理后,心理组SDS、SAS评分比普通组低(P
简介:摘要:目的:探讨在飞秒激光辅助白内障手术患者过程中采用心理护理干预方式的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该时间段本院接收的飞秒激光辅助治疗白内障手术的患者70例,为进一步观察心理护理在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者采用常规方式进行干预,乙组患者采用心理护理的方式进行干预,观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。结果:研究显示,心理护理干预的乙组患者护理后术中的血压、心率情况均有显著改善,乙组患者的心理状况评分低于甲组,乙组患者对手术的配合程度及满意度更高。且P<0.05。结论:对飞秒激光辅助白内障手术患者实施心理护理干预的方式对于患者心理状态、血压、心率、配合度满意度的改善均有积极临床意义。
简介:摘要:目的:回顾性研究皮肤激光美容治疗期间予以精细化护理的疗效。方法:以本院接受皮肤激光美容治疗的100例患者为重点研究对象,研究时段2024年1月-2024年6月,并将研究期间收治的患者按“护理方案异同”分为对照组与研究组,两组患者收治的病例数各50例,对照组予以常规护理,研究组予以精细化护理,统计分别纳入两组患者的满意度、不良反应发生情况。结果:两组患者护理满意度、不良反应发生率对比,临床数据表明,研究组患者满意度较对照组高,不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:精细化护理是提高皮肤激光美容治疗效果的重要手段,对于改善患者的皮肤状况、减少并发症发生率、提升患者满意度具有显著效果,建议在临床实践中广泛推广精细化护理,以提升皮肤激光美容治疗的整体效果和质量。