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  • 简介:摘要目的了解外伤破裂的临床特征及诊断要点。方法对2005年5月至2015年4月救治的外伤破裂321例临床资料进行总结分析。结果321例外伤破裂患者中,腹部撞击伤101例(31.56%),挤压伤49例(16.28%),坠落伤20例(6.23%),锐器伤151例(47.04%);经手术发现十二指肠破裂32例(9.97%),空肠破裂139例(43.30%),回肠破裂99例(30.84%),结肠破裂39例(12.15%),乙状结肠破裂12例(3.74%);合并其他内脏损伤290例(90.34%)。结论外伤破裂由于外伤的因素、作用部位、作用的力度,所造成肠道部位损伤也不同,合并其他脏器损伤较多,手术治疗时须仔细检查,应认真对待。

  • 标签: 外伤 肠破裂 诊断/治疗
  • 简介:摘要目的总结腹部外伤导致小肠破裂的诊治经验。方法对本院自2003年9月至2009年10月诊治19例腹部外伤导致小肠破裂的临床资料进行回顾分析。结果本组均行手术治疗,并发切口感染2例、肺部感染1例、肠粘连及肠梗阻3例,多器官功能障碍综合征(MODS)1例。治愈18例、死亡1例,死亡原因为多发性脏器损伤加手术创伤合并感染性休克,导致MODS所致。结论早期诊断,及时手术,正确的手术方式,整体治疗可以提高手术的成功率,降低死亡率,减少并发症的发生。

  • 标签: 小肠破裂 腹部损伤 手术
  • 简介:摘要目的探讨治疗严重破裂及手术修补困难的破裂的一种安全有效的手术方式。方法对创面行简单而有效的清创修补,以止血材料及碘伏绷带填塞止血。结果全组12例,均以上述方法治疗,11例治愈,术后恢复良好,1例死亡。结论采用碘伏绷带填塞止血治疗严重破裂伤大出血是较为安全、效果显著的方法,具有手术时间短、操作简单、能明显提高严重破裂患者的治愈率、降低死亡率,是救治外伤破裂大出血患者的有效方法之一。

  • 标签: 外伤性肝破裂 纱布填塞止血
  • 简介:摘要目的探讨对不同类型的外伤破裂在诊断及治疗过程中的合理方案。方法对2005年4月至2010年11月我院62例急诊外伤破裂临床诊治资料的回顾分析,评定不同病情、不同治疗方案获得的治疗效果。结果外伤破裂62例,治愈60例,其中出现胆瘘并发症3例,胸腔积液6例;死亡2例,其中1例于术中呼吸心跳骤停抢救无效死亡,1例术后在ICU死于多器官功能衰竭。保守治疗11例,疗效满意,治愈出院。手术治疗51例,对裂伤单纯缝合17例,大网膜、止血纱布填塞缝合及生物胶喷涂创面28例,不规则段切除5例,全血流阻断后,下腔静脉进行修补1例。结论通过对入院时的病史、体格检查、急诊影像学资料以及入院后建立静脉通路补液后生命体征监测、必要的实验室检查综合判断,选择恰当的治疗方案,是救治病人、减轻病人痛苦、提高治愈率的关键。

  • 标签: 肝破裂 外伤性 治疗
  • 简介:目的探讨闭合腹部外伤破裂非手术治疗病例的临床特点、适应证及治疗方法。方法对13例非手术治疗组和33例手术治疗组进行回顾对比分析。结果采用非手术治疗的13例中,2例中转手术。结论正确选择破裂病例进行非手术治疗是成功的关键。对临床体征较轻、腹腔内出血量少、裂伤深度<1cm、CT分级为Ⅰ~Ⅱ级的表浅较局限的挫裂伤或合并包膜下血肿者,可在严密观察下行非手术治疗,如出现明显的活动出血或不能排除腹内其它脏器损伤者则应及时中转手术。

  • 标签: 脾破裂 非手术治疗 腹部外伤
  • 简介:摘要目的本文将对外伤多发性肋骨骨折合并破裂的急诊救治进行研究。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的40例多发性肋骨骨折合并破裂患者作为研究对象,回顾分析患者救治情况。结果患者手术时间为70~120min,平均(93.25±1.74)min;出血量600~2500ml,平均出血量为(1140.23±60.76)ml;住院时间10~18d,平均住院(15.72±1.27)d;术后患者均出现固定脱落、松动以及肋骨切口感染情况。腹部切口感染1例,肺部感染2例,腹腔再次出血3例,胸腔积液2例。结论临床在救治多发性肋骨骨折合并破裂患者时,要确保患者急诊入院后,及时进行诊断,迅速对患者进行全面检查,并合理进行抢救治疗,从而提升医疗急诊救治率。

  • 标签: 外伤性多发性肋骨骨折 脾破裂 急诊救治
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对急诊外伤多发性肋骨骨折伴破裂病人的临床诊疗手段。方法 选取我院急诊于2021年5月到2023年5月期间收治的80例急诊外伤多发性肋骨骨折伴破裂病人进行研究,按照双色小球法完成分组,参照组40例使用记忆合金接骨板进行治疗,研究组40例使用可吸收肋骨钉进行治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的各项手术指标较参照组更好,术后各时间段疼痛评分较参照组更低,术后并发症发生率较参照组更低,生活质量评分较参照组更高,以上指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 对急诊外伤多发性肋骨骨折伴破裂病人使用可吸收肋骨钉进行治疗的效果更为理想,可以有效提高对患者的手术效率,减少患者的出血量,且能够对术后并发症起到很好的预防效果,大幅减轻患者的术后疼痛,这不仅可以改善患者的生活质量,还能够加快患者的术后恢复速度。

  • 标签: 多发性肋骨骨折 急诊 脾破裂 记忆合金接骨板 可吸收肋骨钉 治疗效果 并发症
  • 简介:【摘要】目的:分析对外伤多发性肋骨骨折合并破裂患者进行急诊诊断及临床治疗分析。方法:从2022年8月至2023年6月选取我院所收治的80例外伤多发性肋骨骨折合并破裂患者作为本次研究对象,每组各40例分为观察组和对照组,对照组40例患者采用保守治疗方式,观察组40例患者采用个性化制定治疗方案进行治疗,比较80例患者在两种不同治疗方式下,其术后并发症及急诊手术情况。结果:观察组40例患者的并发症发生率(5%)明显要比对照组40例(27.5%)低(P<0.05);观察组40例患者的急诊手术情况要明显比对照组40例患者好(P<0.05)。结论:对外伤多发性肋骨骨折合并破裂患者采用个性化治疗,可在有效降低术后并发症发生率,促进患者康复,值得在临床上广泛应用。

  • 标签: 急诊诊断 外伤性多发性肋骨骨折 脾破裂
  • 简介:摘要:目的 探究外伤多发性肋骨骨折合并破裂的急诊诊断及临床治疗。方法 选取2021年1月~2022年12月在我院接受治疗的92例外伤多发性肋骨骨折合并破裂患者为研究对象,依据受伤程度分为重度组、轻度组,每组各46例。对比两组患者的治疗情况。结果 轻度组患者并发症发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者住院时间与胸腔闭式引流时间均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与轻度患者相比,重度外伤多发性肋骨骨折合并破裂患者的并发症发生率更高,住院时间与胸腔闭式引流时间更长。

  • 标签: 外伤性多发性肋骨骨折 脾破裂 急诊诊断 临床治疗
  • 简介:目的:分析外伤损伤的CT表现,旨在提高损伤的CT诊断水平。方法:对18例有完整临床资料的外伤损伤的CT表现进行回顾分析。结果:18例中包膜下血肿3例,内血肿6例,挫裂伤9例;病灶右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论:外伤损伤CT表现较具特征,对判定有无损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤损伤的首选检查方法。

  • 标签: 外伤性肝损伤 体层摄影术 X线计算机
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  • 简介:目的探讨超选择动脉栓塞对外伤破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果20例MSCT检查发现破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。

  • 标签: 动脉瘤 假性 体层摄影术 X线计算机 栓塞 治疗性
  • 简介:摘要目的分析外伤肝胆胰损伤的临床治疗效果。方法本研究选取2011年9月至2014年8月94例外伤肝胆胰损伤患者为对象,回顾分析其临床资料,入院后根据伤情选择治疗方法,其中采用保守治疗者纳入对照组,采用手术治疗者纳入实验组。观察分析两组患者治疗效果。结果采用卡方检验分析进行数据统计,两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对外伤肝胆胰损伤应根据伤情选择治疗方法,保守治疗和手术治疗均可获得满意的疗效。保守治疗期间一旦发现伤情加重,应尽早转为手术治疗。

  • 标签: 外伤性肝胆胰脾损伤 保守治疗 手术治疗 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨外伤肝胆胰损伤的临床治疗体会。方法对2010年到2012年收治于我院的40例外伤肝胆胰损伤的患者做出了回顾分析,分析临床治疗方法,以及临床治疗效果。结果33例患者实行手术治疗,32例患者治愈,有1例患者死亡,死亡率为2.5%,对其他7例的患者则实行了保守治疗的措施,有5例患者的失血少、损伤轻、没有出现腹腔内其他脏器的损伤,患者经保守治疗而治愈,有2例的患者因病情加重而采取转手术治疗,并且治疗获得成功。经过我院对外伤外伤肝胆胰损伤的临床治疗,有39例患者获得治愈,治愈率为97.5%,1例患者死亡,死亡率为2.5%。结论对于外伤肝胆胰损伤的患者的治疗,如果患者的失血少、损失轻,那么运用非手术治疗可以获得很好的治疗效果,如果患者的病情重、有病情恶化的情况发生,那么应进行手术治疗,其是保证患者生命安全的关键。

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  • 简介:摘要目的探讨外伤破裂的临床表现,诊断方法、治疗方法等,方法收集分析自2008年3月至2011年3月到我科室救治的53例肠破裂的患者资料。结果53例患者,经积极的对症、手术治疗,52例全部康复出院,1例患者因伤情太重,术前死亡。结论早诊断、早治疗、早期选择正确的术式是治疗外伤破裂的关键,是降低死亡率、减少并发症的保证。

  • 标签: 外伤性 肠破裂 诊断 治疗
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