简介:摘要目的了解外伤性肠破裂的临床特征及诊断要点。方法对2005年5月至2015年4月救治的外伤性肠破裂321例临床资料进行总结分析。结果321例外伤性肠破裂患者中,腹部撞击伤101例(31.56%),挤压伤49例(16.28%),坠落伤20例(6.23%),锐器伤151例(47.04%);经手术发现十二指肠破裂32例(9.97%),空肠破裂139例(43.30%),回肠破裂99例(30.84%),结肠破裂39例(12.15%),乙状结肠破裂12例(3.74%);合并其他内脏损伤290例(90.34%)。结论外伤性肠破裂由于外伤的因素、作用部位、作用的力度,所造成肠道部位损伤也不同,合并其他脏器损伤较多,手术治疗时须仔细检查,应认真对待。
简介:摘要目的探讨对不同类型的外伤性肝破裂在诊断及治疗过程中的合理方案。方法对2005年4月至2010年11月我院62例急诊外伤性肝破裂临床诊治资料的回顾性分析,评定不同病情、不同治疗方案获得的治疗效果。结果外伤性肝破裂62例,治愈60例,其中出现胆瘘并发症3例,胸腔积液6例;死亡2例,其中1例于术中呼吸心跳骤停抢救无效死亡,1例术后在ICU死于多器官功能衰竭。保守治疗11例,疗效满意,治愈出院。手术治疗51例,对裂伤单纯缝合17例,大网膜、止血纱布填塞缝合及生物胶喷涂创面28例,不规则肝段切除5例,全肝血流阻断后,下腔静脉进行修补1例。结论通过对入院时的病史、体格检查、急诊影像学资料以及入院后建立静脉通路补液后生命体征监测、必要的实验室检查综合判断,选择恰当的治疗方案,是救治病人、减轻病人痛苦、提高治愈率的关键。
简介:摘要目的本文将对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治进行研究。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的40例多发性肋骨骨折合并脾破裂患者作为研究对象,回顾分析患者救治情况。结果患者手术时间为70~120min,平均(93.25±1.74)min;出血量600~2500ml,平均出血量为(1140.23±60.76)ml;住院时间10~18d,平均住院(15.72±1.27)d;术后患者均出现固定脱落、松动以及肋骨切口感染情况。腹部切口感染1例,肺部感染2例,腹腔再次出血3例,胸腔积液2例。结论临床在救治多发性肋骨骨折合并脾破裂患者时,要确保患者急诊入院后,及时进行诊断,迅速对患者进行全面检查,并合理进行抢救治疗,从而提升医疗急诊救治率。
简介:【摘要】目的 探讨分析对急诊外伤性多发性肋骨骨折伴脾破裂病人的临床诊疗手段。方法 选取我院急诊于2021年5月到2023年5月期间收治的80例急诊外伤性多发性肋骨骨折伴脾破裂病人进行研究,按照双色小球法完成分组,参照组40例使用记忆合金接骨板进行治疗,研究组40例使用可吸收肋骨钉进行治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的各项手术指标较参照组更好,术后各时间段疼痛评分较参照组更低,术后并发症发生率较参照组更低,生活质量评分较参照组更高,以上指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 对急诊外伤性多发性肋骨骨折伴脾破裂病人使用可吸收肋骨钉进行治疗的效果更为理想,可以有效提高对患者的手术效率,减少患者的出血量,且能够对术后并发症起到很好的预防效果,大幅减轻患者的术后疼痛,这不仅可以改善患者的生活质量,还能够加快患者的术后恢复速度。
简介:【摘要】目的:分析对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者进行急诊诊断及临床治疗分析。方法:从2022年8月至2023年6月选取我院所收治的80例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者作为本次研究对象,每组各40例分为观察组和对照组,对照组40例患者采用保守治疗方式,观察组40例患者采用个性化制定治疗方案进行治疗,比较80例患者在两种不同治疗方式下,其术后并发症及急诊手术情况。结果:观察组40例患者的并发症发生率(5%)明显要比对照组40例(27.5%)低(P<0.05);观察组40例患者的急诊手术情况要明显比对照组40例患者好(P<0.05)。结论:对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者采用个性化治疗,可在有效降低术后并发症发生率,促进患者康复,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要:目的 探究外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断及临床治疗。方法 选取2021年1月~2022年12月在我院接受治疗的92例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者为研究对象,依据受伤程度分为重度组、轻度组,每组各46例。对比两组患者的治疗情况。结果 轻度组患者并发症发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者住院时间与胸腔闭式引流时间均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与轻度患者相比,重度外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的并发症发生率更高,住院时间与胸腔闭式引流时间更长。
简介:目的:分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法:对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果:18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论:外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。
简介:目的探讨超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤性肝破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果20例MSCT检查发现肝破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为肝内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保肝治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤性肝破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。
简介:摘要目的探讨外伤性肝胆胰脾损伤的临床治疗体会。方法对2010年到2012年收治于我院的40例外伤性肝胆胰脾损伤的患者做出了回顾性分析,分析临床治疗方法,以及临床治疗效果。结果33例患者实行手术治疗,32例患者治愈,有1例患者死亡,死亡率为2.5%,对其他7例的患者则实行了保守治疗的措施,有5例患者的失血少、损伤轻、没有出现腹腔内其他脏器的损伤,患者经保守治疗而治愈,有2例的患者因病情加重而采取转手术治疗,并且治疗获得成功。经过我院对外伤性外伤性肝胆胰脾损伤的临床治疗,有39例患者获得治愈,治愈率为97.5%,1例患者死亡,死亡率为2.5%。结论对于外伤性肝胆胰脾损伤的患者的治疗,如果患者的失血少、损失轻,那么运用非手术治疗可以获得很好的治疗效果,如果患者的病情重、有病情恶化的情况发生,那么应进行手术治疗,其是保证患者生命安全的关键。
简介:摘要目的总结外伤性心脏破裂的救治体会,探讨外伤性心脏破裂的救治方法,提高抢救成功率。方法回顾性分析2005年1月—2015年1月福建省立医院心外科25例外伤性心脏破裂的患者的临床资料,包括致伤因素、心脏破裂位置、手术方式、治疗效果等。结果25例患者均开胸手术,22例抢救成功,3例死亡,其中2例死于失血性休克、循环衰竭,1例为术后多器官功能衰竭死亡。结论外伤性心脏破裂是急症,病情凶险,早期发现,准确诊断,及时开胸心脏破裂修补手术是抢救成功关键,术中经食道心脏超声检查可避免漏诊隐蔽性损伤。