简介：摘要目的探析不同输血量输血治疗早产儿重度贫血的临床效果。方法96例重度贫血早产儿，采用随机掷骰子的方式分为参照组和研究组，各48例。参照组给予常规输血量治疗，研究组则给予大剂量输血治疗，观察两组早产儿心率、呼吸频率、红细胞计数以及血红蛋白水平的变化。结果治疗前，两组早产儿心率、呼吸频率、红细胞计数以及血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，研究组早产儿的心率为（135.5±9.4）次/min、呼吸频率为（45.5±5.7）次、红细胞计数为（6.25±0.25）×1012/L、血红蛋白水平为（140.4±5.5）g/L，参照组早产儿的心率为（160.5±10.9）次/min、呼吸频率为（65.5±5.2）次、红细胞计数为（5.36±0.28）×1012/L、血红蛋白水平为（105.6±5.8）g/L，与参照组相比较，研究组早产儿心率、呼吸频率、红细胞计数以及血红蛋白水平改善程度明显较好，差异具有统计学意义（t=12.034、17.959、16.427、30.164，P<0.05）。结论针对重度贫血早产儿给予大剂量输血治疗后效果显著，可改善早产儿贫血体质，维持正常的生命体征，加速心肺功能的恢复，从而更好地促进早产儿生长发育，推广价值极高。

简介：摘要目的探讨ICU以及NICU危重病人检验性失血量以及失血ICU及NICU危重病人检验性失血量及其失血原因探究的原因。方法对ICU以及NICU危重患者采血量及理论采血进行比较，对内外科ICU患者的失血原因进行分析。结果由于ICU患者住院时间比较长，平均失血量达到了177.2mL，总的失血量所占比例为4.4%，而NICU患者住院时间相对较短，因此检验性的失血量不多，为21.3mL，总失血量所占比例为6.2%。P<0.05，存在统计学意义。结论在对患者进行治疗时，必须要合理安排医嘱的治疗时间，提高医疗的计划性和科学性，减少采血次数，在允许的情况下尽量一血多用，不但能减轻工作量，还能为患者减少痛苦。

简介：目的：探讨患者血红蛋白（Hb）的24h动态法评估手术患者失血量。方法：选择住院的手术患者96例为研究对象,按手术类别分择期手术组（42例）和非择期手术组（54例）,比较Hb的24h动态法失血量和临床常用称重＋计量法失血量的差异,同时分析Hb的24h动态法在2组间的失/输血比、达到预期Hb比率和输血过量或不足率等指标。结果：择期手术组Hb的24h动态法失血量和称重＋计量法失血量差异无统计学意义（t=1.51,P〉0.05）,非择期手术组Hb的24h动态法失血量和称重＋计量法失血量差异有统计学意义（t=15.98,P〈0.01）,择期手术组的失/输血比明显低于非择期手术组（χ2=115.95,P〈0.01）,输血后达到预期Hb的比率在择期手术组和非择期手术组间差异有统计学意（χ2=4.92,P〈0.05）,其中,择期手术组发生过量或不足有2例,而非择期手术组发生11例。结论：Hb的24h动态法优于称重＋计量法,具有精确和简单易行的优点,设定患者术后HB目标值后,效果更佳,为临床医生和输血科提供了一个客观的输血指标,极大地减少了因输血带来的风险,在临床工作中可以选择性的应用,但应注意患者在就诊前的失血量和因机体的代偿变化引起Hb假性增高。

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简介：目的探讨股骨粗隆间骨折使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ)，不同平面的髓腔与髓内钉直径的比值（匹配度）对于围手术期的隐性失血，显性失血以及总失血量的影响。方法回顾性分析我院2015年1月到2016年11月收治的因股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNAII内固定的70位患者，统计其年龄，性别，身高，骨折类型，术前及术后的红细胞比积，术中显性失血量，根据CROSS方程计算出的总失血量和隐性失血量。根据术后X线片，分别测量正侧位的髓内钉漏斗起始部，漏斗终止部以及股骨干峡部三个平面的髓腔与髓内钉直径的比值，每个平面正侧位片比值的均值记为K对每个平面，按R值大小分为高匹配组（R小于中位数）和低匹配度组（R大于等于中位数)，两组间分别比较总失血量，隐性失血量和显性失血量。将隐性失血作为因变量，将年龄，性别，骨折类型，R值作为自变量进行多元线性回归分析。结果在三个平面中，高匹配度组的隐性失血量及总失血量均较低匹配度组少，差异有统计学意义（P<0.05)，而显性失血均无显著差异。多元线性回归分析表明，所有自变量中仅髓内钉漏斗起始部和漏斗终止部平面的R值与隐性失血量呈相关性(P<0.05)。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉的漏斗部的匹配度越高，隐性失血量及总失血量越少。

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简介：【摘要】目的 分析有创动脉血压管路弃血量对患者血气分析的影响。方法 研究样本为60例重症患者，均于2022年1月至2024年8月在我院接受治疗，按照抽签法分成两组，各30例。其中一组弃血量为5ml，为对照组； 另一组弃血量为1ml，为观察组。7d内采血情况以及血气分析结果为对比指标。结果 7d内两组患者采血量对比，观察组的数值更低，P＜0.05；采血次数对比，两组数值差异不明显，P＞0.05。两组患者pH值、动脉血氧分压（ PO2 )、二氧化碳分压（PaCO2)、血钠（Na ）、血钙（Ca ）、碳酸氢根（HCO3-）等血气指标对比，差异不明显（P＞0.05).结论 有创动脉血压管路弃血量为1ml、5ml，对血气分析结果的影响较小，但是1ml弃血量既能保证血气分析结果的准确性，又能够减少失血量，更加有利于患者的康复。

简介：摘要：目的：分析在股骨近端骨折手术治疗期间采用PFNA的临床效果以及对失血量的影响。方法：2022年1月~2023年2月，选取行手术治疗的股骨近端骨折患者一共30例，经随机数表法将其分为对照组（n=15）和观察组（n=15），对照组应用动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗，观察组应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗，比较两组患者治疗效果和术中失血量。结果：治疗优良率观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。术中失血量观察组少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在股骨近端骨折手术治疗中PFNA内固定术治疗的临床效果显著，可有效降低术中失血量，建议广泛应用于临床中。

简介：摘要目的研究分析宫外孕患者经阴道彩超提示盆腔积液深度与盆腔积血量的相关性。方法此次研究的对象是选择我院妇产科178例因行手术治疗的宫外孕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并以阴超测定值与术中盆腔积血量作相关回归分析，尝试建立起一个计算盆腔积液量的回归模型。结果盆腔积血≤400ml时，阴超测定值与盆腔积血量之间存在明显的直线趋势，符合直线回归方程Y（盆腔积血量估计值）=6.861X（阴超测定值）+6.858，两者呈显著正相关（r=0.591，P<0.01）；盆腔积血>400ml时，阴超测定值与盆腔积血量间无线性关系。结论对于盆腔积液≤400ml时，可由术前阴超测定值估计盆腔积血量，以方便指导临床工作；当盆腔积液>400ml时不适合通过阴超测定子宫直肠陷凹单个平面的值来估计腹腔积液量。

简介：摘要目的研究分析宫外孕患者经阴道彩超提示盆腔积液深度与盆腔积血量的相关性。方法此次研究的对象是选择我院妇产科178例因行手术治疗的宫外孕患者，以阴超测定值与术中盆腔积血量作相关回归分析，尝试建立起一个计算盆腔积液量的回归模型。结果盆腔积血≤400ml时，阴超测定值与盆腔积血量之间存在明显的直线趋势，符合直线回归方程Y（盆腔积血量估计值）=6.861X（阴超测定值）+6.858，两者呈显著正相关（r=0.591，P<0.01）；盆腔积血>400ml时，阴超测定值与盆腔积血量间无线性关系。结论对于盆腔积液≤400ml时，可由术前阴超测定值估计盆腔积血量，以方便指导临床工作；当盆腔积液>400ml时不适合通过阴超测定子宫直肠陷凹单个平面的值来估计腹腔积液量。

简介：摘要目的重点探索不同输血量输血治疗早产儿重度贫血的效果。方法选取的研究对象是２０１１年１月初至２０１３年１２月底在我院分娩的７６例早产儿重度贫血，将患儿随机分成两组，采用高输血量治疗３８例观察组患儿，采用常规输血量治疗３８例对照组患儿，对比高输血量和常规输血量治疗早产儿重度贫血的疗效。结果给予患儿不同输血量后，两组患儿的呼吸频率和心理均得到不同程度的改善，观察组的心肺功能改善程度显著优于对照组。给予患儿不同输血量后，两组患儿的血液Ｈｂ值均得到不同程度的提高，观察组的血液Ｈｂ值显著高于对照组。对照组的患儿家属满意度较低，仅仅达到７８．９５％。观察组的患儿家属满意度高达９７．３７％。观察组的患儿家属满意度显著高于对照组。两组重度贫血患儿的心肺功能改善情况、血液Ｈｂ值变化、家属满意度差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论高输血量治疗重度贫血早产儿的疗效显著，大大改善了患儿的症状，值得推荐。

简介：测定了１７名女运动员的经血量及运动前、后凝血纤溶系统的某些指标（抗凝血酶血浓度、活性，纤维蛋白溶酶原和Ｘ１抗胰蛋白酶浓度、血小板），结果提示：女运动员经血量的改变，部分原因是由于运动引起机体凝血、纤溶系统功能变化造成的，女运动员的经血量少于普通妇女，与运动增强了机体的止血功能有关。

简介：摘要目的探讨局部应用氨甲环酸（TXA）对高龄股骨颈骨折行半髋置换术后隐性失血量的影响。方法回顾性分析2013年3月至2016年12月我院收治的61例高龄股骨颈骨折患者。根据术中是否局部应用TXA分为A、B两组，A组30例，B组31例。A组于手术缝皮结束后关节腔引流管内注射TXA2g（溶于20ml生理盐水）；B组未予以局部使用TXA。记录患者术中失血量、术中红细胞输入量、术后24h引流量及术后3天内红细胞输入量，根据公式计算总失血量及隐性失血量。比较两组患者的失血量和输血率。结果A组隐性失血量显著低于B组患者，差异均有统计学意义。两组患者的显性失血量和输血率差异无统计学意义。结论高龄股骨颈骨折行半髋置换术局部应用氨甲环酸，可以有效减少患者的隐性失血量、降低输血量。

简介：

简介：目的：探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。方法130例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果脑出血继续出血发生率14.62%（19/130）,且多发生在24h以内;继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关;丘脑部位血肿易发生继续出血。结论对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT,采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率。

简介：摘要目的探讨静脉滴注氨甲环酸(TXA)对老年髋部骨折患者围术期失血量的影响。方法回顾性研究，选取2020年6月至2021年6月因髋部骨折在四川大学华西医院创伤骨科接受治疗的95例患者的临床资料，其中54例65~100岁老年患者入选。患者均进行闭合防旋股骨近端髓内钉复位手术，依据围术期是否使用TXA及使用方法不同分为3组，围术期予以静脉滴注生理盐水的患者18例为对照组；术前30 min内予以静脉滴注TXA 25 mg/kg的18例患者为单次用药组；术前30 min内予以静脉滴注TXA 25 mg/kg，术后3 h、6 h各追加15 mg/kg TXA的患者18例为重复用药组。比较3组患者总失血量、术后深静脉血栓发生率。结果对照组、单次用药组、重复用药组患者性别、年龄、术前血小板、术前活化部分凝血酶时间、术前凝血酶原时间比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组、单次用药组、重复用药组患者围术期估计失血量分别为620(330，1 080)ml、380(270，490)ml、520(190，750)ml，3组比较差异有统计学意义(H＝8.666，P<0.05)。其中单次用药组的总失血量低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。重复用药组的总失血量较对照组较少，失血量超过单次用药组，但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后第1、7 d行彩色超声检查，均无下肢深静脉血栓和肺栓塞。结论术前30 min静脉滴注TXA能有效降低围术期总失血量，且不增加深静脉血栓形成风险。相对于术前单次静脉滴注TXA，重复使用TXA应慎重考虑。

简介：目的探讨围术期主动和被动康复功能锻炼对半髋关节置换术后隐性失血的影响.方法回顾性分析2010年1月-2015年6月在南京中医药大学附属八一医院行半髋关节置换术的208例老年股骨颈骨折患者的临床资料.其中,男78例,女130例;年龄70-90岁,平均81.75岁.根据围术期患者完成康复功能锻炼的强度和方式分为A组（无或少量主动康复功能锻炼）、B组（少量主动＋被动康复功能锻炼）、C组（正常主动康复功能锻炼）和D组（正常主动＋被动康复功能锻炼）.根据身高、体质量、术中出血量、术后第1-5天引流和渗出量、手术前（入院当天）后（术后第5天）红细胞压积（Hct）,计算患者的总失血量及其占原血容量比例、隐性失血量及其占总失血量比例,观察不同功能锻炼方式患者围术期血液观察指标的变化情况.按照平均隐性失血量占总失血量的比例将患者分为低隐性失血量组和高隐性失血量组,观察不同功能锻炼方式患者高隐性失血发生率的变化情况.结果208例患者不同康复功能锻炼组围术期血液观察指标比较,术前Hct、术中失血量差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,而总失血量、总失血量/原血容量、隐性失血量、隐性失血量/总失血量均随着主动功能锻炼强度的增加和被动功能锻炼的加入依次降低,差异均有统计学意义（F=7.980、34.934、50.430、25.850,P值均〈0.01）.所有患者总失血量平均为976.92mL,隐性失血量平均为452.94mL,平均隐性失血量占总失血量的比例46.36%,〈46.36%者116例纳入低隐性失血量组,≥46.36%者92例纳入高隐性失血量组.高隐性失血发生率随着主动功能锻炼强度的增加和被动功能锻炼的加入而逐渐降低（χ2=22.430,P〈0.05）.结论半髋关节置换围手术期高隐性失血与康复功能锻炼的强度和方式紧密相关,主动功能锻炼基础上加强被动锻炼能够有效地减�

简介：目的：观察腹膜透析治疗小儿先心病术后低心排血量综合征的疗效果。方法：61例先心病术后并发低心排血量综合征患儿，于腹膜透析前后以心脏超声测定心腔内径、左室射血分数、肺动脉压力变化，另测定中心静脉压、尿量、血气分析指标、血浆脑型利钠肽浓度评估腹膜透析的影响。结果：与治疗前相比，尿量[（203.28±15.81）ml比（989.11±54.72）ml]显著增多，左室射血分数显著提高[（32.94±2.29）％比（51.93±2.79）％]；而肺动脉压[（46.72±3.84）mmHg比（34.82±2.92）mmHg]、中心静脉压[（17.27±1.47）cmH2O比（10.41±1.01）cmH2O]，血浆脑型利钠肽水平[（5928.71±158.27）ng/ml比（3851.83±128.81）ng/ml]显著下降，P均＜0.001。结论：腹膜透析可有效治疗先心病术后低心排血量综合征，这与其超滤、减轻心脏负担等作用有关。

简介：目的探讨脉搏分析连续心排血量（pulse-inducedcontourcardiacoutput,PiCCO）技术对预测心源性休克患者预后的价值。方法利用PiCCO技术持续监测44例入院时间为2015年3月至2016年3月的心源性休克患者,统计其治疗24h的心指数（cardiacindex,CI）、血管外肺水指数（extravascularlungwaterindex,EVWI）、全心射血分数（generalejectionfraction,GEF）、全心舒张末期容积指数（generalenddiastolicindex,GEDI）、全身血管阻力指数（systemicvascularresistanceindex,SVRI）,并以28d存活情况为依据,将患者划分为存活组（24例）和死亡组（20例）,对比两组PiCCO相关指标,并利用Logistic回归分析和受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC）评价上述指标对患者预后的预测价值。结果与死亡组对比,存活组治疗24h时CI、GEF明显更高,SVRI、EVWI明显更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示治疗24h时CI、EVWI是患者预后的独立影响因素（P〈0.05）,且可建立预测预后的风险评估模型：风险评分=-4.6×CI＋4.5×EVWI,经ROC分析,该模型预测患者存活的曲线下面积0.976,最佳截断值为18.14分。结果利用PiCCO技术监测患者CI及EVWI,对预测心源性休克患者预后有一定指导价值。

简介：摘要目的探究关节内应用氨甲环酸对行髋关节置换术后患者失血量的影响。方法选取40例于2016年1月~2017年1月至本院行髋关节置换术的患者，随机将其均分为观察组与对照组，每组各20例。对照组患者实施髋关节置换术，观察组患者则在此基础上增加关节内应用氨甲环酸。对2组患者的术后引流量、隐形失血量、输血量加以观察与记录。结果观察组患者的术后引流量、隐形失血量、输血人数及输血量均明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论对于行髋关节置换术患者而言，向关节内注射氨甲环酸不仅可大大减少患者围术期的出血量及输血量，还有利于患者住院天数的缩短，于患者术后康复及术后生活质量的提高均具有十分重要的意义。