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  • 简介:摘要目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除(LC)的相关问题。方法应用腹腔镜对22例急性胆囊炎行胆囊切除术。结果22例中有2例中转开腹,LC成功率90.9%,中转开腹率9.1%,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意。结论急性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜切除术,是可行的,安全的。

  • 标签: 急性性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术
  • 简介:摘要目的探讨骨窗显微手术治疗高血压壳核脑出血的疗效。方法回顾性分析应用骨窗开颅,显微镜下清除壳核血肿及止血治疗22例患者的临床资料。结果临床治愈20例,按ADL分级Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,死亡2例。结论骨窗显微手术治疗高血压性壳核脑出血疗效满意,能明显提高高血压壳核脑出血的治疗效果。

  • 标签: 高血压壳核脑出血 小骨窗开颅 显微手术
  • 简介:目的总结新生儿、婴儿危重先天性心脏病(先心病)急诊手术治疗的效果和经验,探讨低体重急诊先心病手术息儿的围术期处理。方法回顾性分析自2001年1月至2005年3月我院收治的120例危重先心病息儿急诊手术治疗的情况。结果术后呼吸机支持时间为14h~18d(4.7d±3.8d),监护室滞留时间为2d~22d(8.4d±7.5d)。全组死亡率为9.2%(11/120),其中术中死亡4例,监护室死亡3例,术后随访6~50月,远期死亡4例,再手术17例。结论急诊手术是挽救新生儿、婴儿危重先心病的有效手段,手术成功的关键在于掌握手术适应症、正确选择手术方式以及体外循环技术和术后监护水平的提高。

  • 标签: 心脏缺损 先天性/外科学 急症 婴儿 新生 疾病
  • 简介:对恶性脑肿瘤的治疗,已不再单纯依赖手术切除,而已经开始使用包括分子治疗在内的手段来完善现有的手术、放疗及化疗,对恶性疾病进行干预。神经外科医生在手术切除肿瘤的同时,将具有抗癌作用的药物、分子或细胞置入瘤腔,从而起到杀灭残存肿瘤细胞的作用,防止肿瘤局部复发。在脑肿瘤分子治疗时代,神经外科医生能在分子水平上干预恶性脑瘤的发生、发展,其重要性并不亚于肿瘤的切除。所以,治疗脑(神经系统)肿瘤的神经外科医生,应该是既善于操手术刀,又会操"分子刀"的神经肿瘤外科医生。本文简要介绍在手术切除脑肿瘤的同时还可以应用的,包括已经可以临床实施的和正在研究的局部治疗技术,主要有局部化疗、间质内放疗、局部免疫治疗、微包囊技术在神经肿瘤治疗中的应用、神经干细胞技术、对流增强的药物释放技术。

  • 标签: 脑肿瘤 神经肿瘤学 局部治疗 分子治疗
  • 简介:翼状胬肉是眼科的常见病,目前外科手术仍是常用和有效的治疗方法,但术后复发率较高是困扰眼科医生的一大难题.探讨复发原因、完善治疗方法是多年眼科医师所关注的问题.近年来,角膜缘干细胞的深入研究,为眼表疾病的治疗开拓了新的前景.于2002~2004年采用自体角膜缘上皮移植术联合贝复舒滴眼液治疗单纯性翼状胬肉51例,取得了很好的效果,报告如下.

  • 标签: 翼状胬肉 贝复舒 角膜上皮 角膜缘干细胞 角膜创面 胬肉复发
  • 简介:目的:寻找一种理想的手术方法。方法:对52只眼中的26只眼翼状胬肉行暴露巩膜法切除术,另26只眼行改良手术,术后随访18—24月,比较其复发率。结果:行暴露巩膜法胬肉切除术者,21例治愈,5例复发,复发率为19.21%,其中一例发生睑球粘连。而行改良手术患者,25例治愈,1例复发,复发率为3.85%,无其它并发症发生,疗效显著。结论:翼状胬肉的改良手术,效果良好,是一种理想的手术方法。

  • 标签: 翼状胬肉 暴露巩膜法 切除术 术式改良 手术效果
  • 简介:目的:探讨腹腔镜在老年人胆囊疾病手术中的应用及主要合并症的处理。方法:回顾分析528例老年人胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料。结果:术后胆漏2例,出血1例,1例术后并发大面积脑梗塞,经治疗无效2周后死亡。1例胆囊与胃形成内瘘,合并糖尿病,中转开腹手术,术后切口感染,并发肺炎,呼吸功能衰竭术后3周死亡。结论:老年人胆囊疾病多合并糖尿病、高血压、冠心病、肺部疾病、肝与肾疾病,增加了手术风险。只有对合并症进行治疗和纠正,才能安全度过手术关。

  • 标签: 老年人 胆囊切除术 腹腔镜 合并症
  • 简介:在基层医院很难接触到这样的病例,行胆囊切除术后突发胆总管阻塞。术后15d发现巩膜黄染,20d后再行胆总管探查术。病情急剧变化致病人衰弱,肝功能严重影响,导致术前评估、选择麻醉及监测生命体征带来了困难及担忧;经研究分析后选择了连续硬膜外麻醉,顺利完成了胆肠吻合术。现将此病例报告如下:

  • 标签: 胆囊结石 非结石性胆总管阻塞 手术治疗 麻醉 临床资料 生命体征
  • 简介:ObjectiveToinviestigatetheexpressionofgallbladdercanceranditsrelationshipwitheaneeration.MethodsImmunohistoehemistrytechniquesareusedtodetecttheexpressionofp53proteinin36easesofgallbladdercancerand23adenoma.Resultsp53proteinwerefoundedpositivein19cases(52.78%)ofgallbloddercancer,in5cases(21.74%)ofadenoma.ConclusionThereiscloserelationshipbetweentheoverexpressionandthecancemtionofgallbladder,p53genemutationandoverexpressionareintheearlystageofgallbladdercancer,andplayanimportantroleinthecancemtionofadenoma.

  • 标签: 胆囊癌 胆囊腺瘤 P53蛋白 P53基因 肿瘤
  • 简介:1病例介绍.女,68岁,因右上腹痛4天,加重伴发热1天入院。查体:全腹压痛、反跳痛,以右上腹明显,莫菲氏征阳性,肠鸣音减弱。急诊B超示胆囊稍增大,壁厚1.2cm,壁周见低回声模糊影,内可见3.2cm×2.8cm片状稍强等回声混合光团,声影不明显。白细胞升高。诊断:急性化脓性胆囊炎、胆石症、继发性腹膜炎。因病人不愿行胆囊切除术,而改行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术.

  • 标签: 治疗 胆囊造瘘 经皮 急性胆囊炎 诊断 肝胆
  • 简介:29例胆道肿瘤患者在常规二维超声检查后进行三维超声检查, 表1 29例胆管癌的手术病理诊断与二维、三维超声检查对照(略),评价三维超声在肝外胆道肿瘤中的临床应用价值

  • 标签: 三维超声 中的应用 可切除性
  • 简介:目的总结手术切除联合氩氦刀术中冷冻治疗晚期肝脏恶性肿瘤的临床经验。方法回顾性分析1999年12月至2001年5月在我院治疗的28例临床资料。结果本组28例,原发性肝细胞癌20例,肝脏恶性纤维组织瘤1例,继发性肝癌7例;合并肝硬化16例(57.1%),21例(75%)成功切除一个或多个肝脏肿瘤病灶,发生术后氩氦刀穿刺孔出血5例,肝功能不全4例,均经对症治疗治愈。经随访,术后生存6个月者6例,12个月者5例,目前尚存活17例。结论手术切除联合氩氦刀术中冷冻是治疗晚期肝脏恶性肿瘤的一种有效方法。

  • 标签: 手术切除 氩氦刀 肝脏肿瘤 手术方式
  • 简介:网球肘:又称肱骨外上髁炎,是肘关节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性、劳损性疾病。病理改变可能是伸肌腱部分撕裂、扭伤、钙化或无菌性坏死,球状韧带退变,肱骨外髁膜炎等。

  • 标签: 网球肘 肱骨外上髁炎 局限性疼痛 病理
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