简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的临床特点及围手术期血糖控制。方法对54例结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的手术治疗进行性回顾分析。结果经腹腔镜胆囊切除术(LC)19例，其中10例因术中粘连重中转开腹开腹胆囊切除术(OC)40例(包括10例中转开腹手术)，胆囊造瘘术5例。术后合并刀口感染8例(14．8％)、术后腹腔感染5例(9．3％)、肺部感染4例(7．4％)、膀胱感染4例(7．4％)、切口裂开3例(5．6％)、心律失常3例(5．6％)、水电解质紊乱2例(3．7％)、胆囊管残端瘘1例(1．9％)，死亡2例(3．7％)。结论结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人合并症多、手术风险大、术后并发症多，加强对该类急诊病人的合并症的处理，尤其是血糖的围手术期控制是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探究妊娠期糖尿病诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法以本院２０１４年１月至８月接收的４０例妊娠期糖尿病孕产作为观察对象，设为观察组，另以同时期的４０例正常孕产妇作为参照对象，设为对照组。给予观察组胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等干预治疗，比较其治疗前后血糖水平变化，比较两组妊娠方式、产妇并发症和围生儿结局。结果观察组经过治疗血糖水平明显下降，治疗前后的差异具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。观察组妊娠方式、产妇并发症和围生儿结局等差异不显著，无统计学意义，Ｐ＞０．０５。结论尽早诊断和及时有效的治疗能改善妊娠期糖尿病孕产妇的妊娠结局。

简介：摘要目的探讨丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将１２０例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组，每组各６０例。给予对照组患者前列地尔１０μｇ加入０．９％生理盐水１００ｍｌ静点，观察组在静点前列地尔基础上，给予丹红注射液２０ｍＬ加入２５０ｍＬ生理盐水中静点，疗程２周。比较两组患者临床疗效、临床症状评分及神经传导速度的改变。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为９１．６％和８１．７％，差别具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组治疗后临床症状评分显著少于对照组，差别具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗后两组腓总神经及正中神经传导速度均显著改善，但观察组显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论与前列地尔单独用药相比，丹红与前列地尔联用可显著改善患者神经传导速度及临床症状，临床疗效更为理想。

简介：摘要目的观察激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果。

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简介：通过分析运动对2型糖尿病胰岛素抵抗的相关因子的影响,发现2型糖尿病主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损所导致.因此,只要了解胰腺β细胞的胰岛素抵抗程度,就可以加以弥补,使葡萄糖耐受性维持正常.

简介：目的：探讨有氧运动联合膳食控制对2型糖尿病（T2DM）大鼠Resistin分泌的影响.方法：雄性SD大鼠62只,随机抽取8只大鼠作为正常对照组（C）,喂以标准普通饲料.其余54只SD大鼠在喂饲高糖高脂膳食的基础上腹腔注射小剂量STZ,建立T2DM动物模型.然后将T2DM大鼠随机分成4组：DM对照组（DM,n=9）、DM＋运动锻炼组（DME,n=10）、DM＋膳食控制组（DMD,n=10）、DM＋运动锻炼＋膳食控制组（DMED,n=10）.DM组大鼠继续喂饲高脂高糖饲料,不进行运动锻炼；运动锻炼采用每天进行60min的无负重游泳运动,每周6次；膳食控制采用与DM组等量的标准饲料.13周后,检测各组大鼠FPG、TG、TC、FINS、FFA和Resistin的含量.结果：①与C组相比,DM组大鼠FPG和血清Resistin含量显著升高,FINS含量显著降低（P＜0.01）；有氧运动可以降低T2DM大鼠FPG和血清Resistin含量（P＜0.05）,虽可使FINS升高,但无显著性差异；而膳食控制对降低T2DM大鼠FPG和血清Resistin含量没有显著性影响（P＞0.05）,但可使FINS显著升高（P＜0.05）；有氧运动联合膳食控制对降低T2DM大鼠FPG、血清Resistin含量和升高FINS无显著的交互作用（P＞0.05）.②DM组血清TC、TG和FFA含量均显著高于C组（P＜0.01）；有氧运动或膳食控制均能显著地降低T2DM大鼠血TC（P＜0.05）和FFA含量（P＜0.01）.饮食控制能显著降低T2DM大鼠TG和FFA含量（P＜0.01）.有氧运动联合饮食控制可使T2DM大鼠的TG、TC和FFA含量进一步降低,但对降低TG和FFA含量无显著的交互作用（P＞0.05）,对降低TC具有显著的交互作用.结论：①T2DM大鼠Resistin分泌显著增多,与糖脂代谢紊乱有关.②有氧运动能显著降低T2DM大鼠Resistin的分泌,增加胰岛β细胞分泌胰岛素的能力,对改善糖脂代谢具有非常重要的作用.而单纯的膳食控制对降低T2DM大鼠Resistin的分泌影响不显著,且有氧运动联合膳食控制对降低T2DM大鼠Re

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简介：摘要目的对糖尿病肾病患者行前列地尔与银杏达莫联合治疗的临床疗效进行对比分析。方法选取我院自2015年1月1日至2016年1月1日收治的糖尿病肾病患者共计80例，将其按照随机数字表法分为实验组和参照组，每组40例患者。对参照组患者行银杏达莫治疗，对实验组患者行前列地尔与银杏达莫联合治疗。对比两组患者治疗后的脂联素水平、24h尿蛋白的排泄率、尿蛋白的情况。结果实验组患者的脂联素水平明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；实验组患者的24h尿蛋白的排泄率、尿蛋白水平明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论对糖尿病肾病患者行前列地尔与银杏达莫联合治疗的临床疗效显著，其能有效的提高患者的脂联素水平，降低患者的24h尿蛋白的排泄率以及尿蛋白水平，提升患者的生活质量。

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简介：目的:探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)孕妇产后血糖水平并分析影响糖代谢异常的相关因素。方法:回顾性分析孝感市中心医院2015年1月~2017年1月收治的妊娠期糖尿病患者200例,根据产后8周时血糖恢复情况分为A组(血糖正常组)和B组(血糖异常组),将可能影响产后血糖转归的因素包括年龄、民族、吸烟史、糖尿病家族史、孕前BMI、产前BMI、产后锻炼时间等进行单因素分析,然后将单因素分析有统计学意义的指标进行非条件二分类Logistic多因素回归分析。结果:143例(71.5%)患者产后8周血糖恢复正常,57例(28.5%)患者糖代谢异常(糖尿病6例,空腹血糖受损11例,糖耐量受损40例)。单因素分析显示糖尿病家族史、年龄、孕前BMI、产前BMI以及产后锻炼时间和产后糖代谢异常有关,多因素分析显示糖尿病家族史、孕前BMI是产后糖代谢异常的独立危险因素。结论:GDM患者产后糖代谢异常发生率较高,糖尿病家族史、孕前BMI和产后糖代谢异常密切相关,应加强产后运动锻炼。

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简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病的饮食管理对妊娠结局的影响。方法随机抽取我院在2014年6月-2015年6月期间收治的90例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组，每组45例，对照组行口头饮食指导，观察组行食谱饮食管理，对比两组不良妊娠结局发生情况。结果观察组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿高胆红素血症的发生率均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗组产程异常、胎膜早破、产后感染、早产的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期糖尿病的饮食管理，能够降低母婴并发症、改善母婴不良妊娠结局，有利于改善孕妇及围产儿的预后，值得临床推广与应用。

简介：怀孕或哺乳期的母亲食用含有欧米伽-3脂肪酸的食物（如鲑鱼、鲭鱼和沙丁鱼）可以降低婴儿患上Ⅰ型糖尿病的风险。为考察婴幼儿期间血清中脂肪酸的含量与患上Ⅰ型糖尿病的风险之间的相关性。

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简介：摘要目的探讨丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的糖尿病肾病患者92例，将其分为观察组和对照组各46例；对照组单纯应用前列地尔治疗，观察组给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为95.2%，对照组总有效率为83.3%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者BUN、Scr及尿蛋白水平较治疗前均明显降低（P<0.05），且观察组各项肾功能指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著，有效促进患者肾功能恢复，值得在临床上应用和推广。

简介：糖尿病(DM)是一种常见营养代谢紊乱的慢性疾病,在全世界范围内大约每二十人中就有一个会受到DM的影响。DM已成为世界范围内的第五大死因,世界卫生组织预测,这一数字在将来的二十年将会翻一倍。我国1996年统计资料显示DM患者发病率已从80年代初不了足1%发展到3.12%,北京、上海等大城市患病率已达5%以上。如果将糖耐量异常统计在内,则我国现有DM患者约6000万左右,居世界第二位,仅次于印度。我国现有的DM患者中95%为2型糖尿病(T2DM),70%的T2DM患者的体型是超重或肥胖。老年人、肥胖超重(特别是伴有脂代谢紊乱的肥胖超重)人群,已成为T2DM的高发群体。70%的DM患者死于心血管并发症,其中至少一半死于冠心病。在我国95%的T2DM患者中,约15%在早期阶段通过饮食、运动和减轻体重等方法可以控制病情,而大多数需通过药物干预及口服降糖药物治疗。虽然近几年口服降糖药的研制取得一定进展,但目前临床治疗T2DM的口服降仍主要为3类:第一类为促进胰岛素分泌的药物,包括磺脲类和非磺脲类:第二类加强胰岛素对周围细胞作用药物,包括双胍类和胰岛素增敏剂:第三类为α—糖苷酶抑制剂,包括拜唐平和倍欣。现将近几年来对口服降...