简介：随着全求IT技术的迅猛发展，医院信息网络化已经成为国风外现代化医院建设的热点，近10年以来，中国医院在信息化建设方面已经取得了长足的进步，其主要成果表现在以下两个方面。

简介：一、综述。医院信息系统（HospitalInformationSystem,HIS)的兴起是整个卫生事业（HealthcareIndustry)的发展和信息技术革命直接促成的。HIS是指利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传统、分析和处理包括临床和管理的所有信息，实现真正的信息共享（任何人、任何时候、任何地点、获取任何及时、准确的信息）。HIS具备建筑、人员、设备、管理和信息五大要素，是现代化医疗行为和卫生资源合理配置的基础，是提高医院管理水平和运行效率的重要手段。

简介：目的：了解麻醉机螺纹管，呼气活瓣的细菌污染状况。方法：采用横断面研究方法，分两次对本院18台（共36台／次）麻醉机螺纹管．呼气活瓣进行采样；采用普通细菌培养法对样本进行细菌培养．菌落计数．使用纲菌鉴定分析仪对细菌进行鉴定。结果：2台，／次麻醉机螺纹管检出细菌，均为洛菲不动杆菌（菌落计数〉200cfu）麻醉机呼气活瓣未检出细菌。结论：麻醉机螺纹管可能是全麻手术患者术后感染的危险因素之一。

简介：

简介：对急性颅脑外伤病人施行急救复苏，或在围麻醉期处理中，确保呼吸道通畅和有效通气是至关重要的原则。脑外伤病人常发生返流、恶心和呕吐，致声门常沾有胃液等污染物，本文目的在了解这类沾染物的性质与pH值，藉以对脑外伤病人产生吸入性肺支气管感染的可能性提供依据。

简介：内源性大麻素及其受体在人体内广泛分布，参与到诸多生理和病理生理过程．对萁代谢和功能的研究受到越来越多的重视。对内源性大麻素系统的研究不仅能阐明一些疾病的病理生理机制，还有助于新药研发并为疾病治疗提供新的方向。

简介：目的：探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法：择期行全身麻醉手术40例，采用自身对照研究，患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪（记录麻醉深度指数，CerebralStateIndex，CSI）与脑电双频谱指数（BispectralIndex，BIS）监测，记录麻醉诱导前（t0）、插管后3min（t1）、切皮即刻（t2）、切皮后30min（t3）、术毕（t4）、拔管时（t5）及出手术室时（t6）的CSI和BIS值（每个时点记录3组数据），并观察不良反应发生情况。结果：所有患者监测部位均未发生不良反应，各时点CSI和BIS变化一致，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性，能较好反映围术期麻醉深度变化，使用安全可行。

简介：

简介：目的：观察表皮生长因子（EGF）对大鼠肠缺血-再灌注（I/R）后磷酸化丝裂原活化蛋白激酶（phospho-MAPK）表达的影响。方法：夹闭大鼠肠系膜上动脉根部45min之后放松血管夹形成再灌注，同时经颈静脉分别注入EGF100μg/Kg或生理盐水，分别于伤后2、6、12和24h检测血浆D-乳酸浓度，取水肠组织进行形态学观察，用免疫组织化学方法研究磷酸化p44/42MAPK、SAPK和p38的表达，设置对照组和单纯缺血组。结果：EGF显著降低D-乳酸水平升高的幅度(P<0.05），明显改善I/R引起的病理损害，使p44/42MAPK和p38的表达增强和提前，前减弱SAPK的表达。结论：肠道I/R激活磷酸化MAPK系统，EGF通过调节MAPK的表达参与细胞的应激反应和增殖与分化。

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简介：目的：应用心率变异功能频谱分析（HRV-PSA），观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经系统活动的影响。方法：选择32例ASAⅠ-Ⅱ级择期子宫切除术成年女性患者，分为硬膜外组（EA组，n=16）和全麻组（GA组，n=16），观察两组患者在麻醉前（T1）、麻醉诱导后15min（T2）、切皮后1min（T3）、牵拉子宫（T4）、子宫切下后（T5）及术毕时（T6）的HRV、MAP及HR的变化。结果：EA组：与T1比较，LF/HF在T4时显著性升高；低频（LF）和高频（HF）在T5、T6时显著性下降；其余各时点的LF、HF、LF/HF无明显改变。GA组：与T1比较，LF、HF均显著性下降；LF/HF除T6时显著性升高外，其余各时点均显著性下降。结论：硬膜外麻醉和全身麻醉对HRV均产生一定程度的抑制，以硬膜外麻醉的影响较小，其交感/迷走神经张力呈交感占优势的方向转移；全身麻醉对LF、HF的抑制较强，使交感/迷走神经张力呈副交感占优势的方向转移，而术后LF/HF又急剧升高，提示自主神经系统稳定性受到严重影响。

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简介：目的：在异丙酚诱导前分别采取预先注射小剂量麻黄碱、或氯胺酮，或力月西与异丙酚联合诱导三种措施，观察比较与评估其预防低血压的功效。方法：选择60例ASAⅠ-Ⅱ级的全麻病人，随机分为4组，麻黄碱组(E组)、氯胺酮组(K组)、力月西异丙酚联合诱导组(MP组)和对照组(单纯异丙酚诱导组，P组)，四组病人术前一般情况无显着性差异。分别记录异丙酚诱导前(T1)、异丙酚注入3min(T2)、8min(T3)及18min(T4)时点的HR、SBP、DBP、SpO2、PETCO2数值。结果：P组、MP组于T2时点的SP、MP均显着下降(P<0．01)，PETCO2也较T1有显着陛下降(P<0．01)。E组和K组与P组相比，T2时点SBP有显着性升高(P<0．01)。MP组与P组相比，T2时点SBP有显着性升高(P<0．01)，T3时点SBP、DBP，T4时间点SBP有显着性下降(P<0．05)。结论：全麻诱导前预注麻黄碱(0．15mg／kg)或氯胺酮(1mg／kg)可明显减轻异丙酚诱导期的血压下降程度，但尚不能完全避免血压下降；采用力月西和异丙酚联合诱导，术中心血管系反应反趋平稳，术后苏醒期较安静，但苏醒时间比单纯用药者稍有延迟。

简介：从20世纪70年代起，信息技术被逐步系统化地应用于医疗卫生行业。信息化架构下的高效与广泛，可更好的实现患者临床医疗信息的收集和处理，帮助医生积累和挖掘临床知识，提供有效的临床咨询、辅助诊疗及临床决策等，因此近年来，中国的医疗信息化建设在原有的医院管理信息化建设基础上，也逐步加大了对临床信息系统的关注力度。其中，与临床诊疗服务最为直接相关的临床决策支持系统（CDSS）显示出了较以往更为突出的重要性。

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简介：为提高办公室工作人员的技能和职业素养，使办公室、文秘工作能更好地为管理者及医务工作者服务，同时交流各地的先进经验。中华医学会继续教育部定于2009年6月中旬在内蒙古呼和浩特市、8月中旬在陕西西安市召开“全国医疗卫生系统办公室行政管理与文秘工作学术会议暨办公室主任、文秘骨干学习班”。

简介：系统性血管炎是一种相对罕见的疾病，病因不明，临床表现主要为急进性肾炎和其他系统病变，病情进展迅速。一旦发生肺部大出血，常常因为顽固性呼吸衰竭而死亡。本科自2007年03月起连续收治2例诊断为抗中性粒细胞胸浆抗体（ANCA）相关性小血管炎引起的患者。以甲强龙加环磷酰胺（CTX）冲击治疗后患者肺部出血继续加重，并发呼吸衰竭，

简介：目的：比较腹腔镜胆囊切除术（LC）中．二氧化碳气腹对于老年病人和年轻病人呼吸系统影响的差异。方法：选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的择期腹腔镜胆囊切除术病人80例，依据患者年龄分为年龄〉65岁的老年病人组（A组）与年龄〈50岁的年轻病人组（B组）．两组均采用全凭静脉麻醉。分别记录麻醉诱导前、插管后3min、平卧位气腹后5mh体位改变后5min、平卧位放气后5min的气道压及PETCO，并对所得资料进行统计学处理。结果：与气腹前相比，气腹后两组患者的气道压及PETCO均增高，而A组病例气腹后，气道压，PETCO2值均显著高于相应时点的B组（P〈0．05）；改变体位后，A组病例的气道压也显著高于B组（P〈0．05）。结论行腹腔镜胆囊切除术时，CO2气腹对呼吸功能有一定的影响，而对老年病人而言，这种影响更明显。

简介：目的：研究PCT和CRP两种检测指标与APACHEⅡ及SOFA评分两个评分系统的关系，比较PCT和CRP在脓毒症患者预后评估中的价值。方法：回顾性分析2011年1月至2012年12月入住我院ICU患者的临床资料，收集入院24h内行PCT、CRP检测、APACHEⅡ评分和SOFA评分脓毒症患者的资料，分析不同预后患者PCT、CRP与APACHEⅡ及SOFA评分关系以及不同水平APACHEⅡ及SOFA评分时与PCT、CRP的关系。结果：PCT与APACHEⅡ、SOFA评分系统较CRP具有显著相关性（P〈0.001），不同水平APACHEⅡ、SOFA评分时PCT水平差异较CRP具有显著性（p〈0．05），PCT评价预后的ROC曲线下面积较CRP评价预后的ROC线下面积具有明显差异（P〈0．05）。结论：PCT较CRP与两个临床评分系统具有更明显的相关性，同时PCT较CRP能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。