简介：目的探讨西利宾胺预防抗结核药引起肝损害的疗效。方法在我所接受抗结核治疗的患者486人,分为观察组,238例,对照组248例,两组均给予2RHZE/4RH方案抗结核治疗,观察组同时加服西利宾胺治疗,对照组加服肌苷治疗。结果观察组发生肝损害21例（21/238）占8.8%,对照组发生肝损害64例（64/248）占25.8%两组比较P〈0.05。结论西利宾胺能较好预防治疗抗结核药引起的肝损害,值得临床推广运用

简介：目的探究氧自由基在COPD患者中的变化及临床意义。方法选取我院收治的COPD患者120例纳入观察组,并选取同期120例健康体检者作为对照组进行血液氧自由基检测。结果观察组氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽氧化酶（GSH-PX）指标均明显低于对照组,而脂质过氧化物（LPO）含量高于对照组,两组对比存在统计学差异;结论测定上述氧自由基指标对疾病的确诊、判定病情及指导临床治疗具有重要意义。

简介：目的探讨甲型H1N1流感并肺炎的CT表现。方法5例临床确诊甲型H1N1流感的重症患者共8次胸部CT扫描（复查3例）资料。结果5例中均为双肺多叶、多段实变灶,无明显肺叶、肺段或特定体位分布趋势;大片肺实变表现为双侧沿支气管树分布的肺段实变;内有明显的空气支气管征;相邻肺段实变融合或在叶间裂处相邻的肺叶实变扩展,于影像接触部位融合,形成更大片实变影;肺内小病灶均为双肺多发,呈类圆形或棉团状,沿肺纹理分布最多见;大片肺实变可呈均匀致密实变、磨玻璃样变、蜂窝状实变,小病灶与大片实变灶一致,磨玻璃样变可出现在初诊和吸收期病例;反应性胸膜增厚及胸膜积液常见;无纵膈、肺门淋巴结肿大。结论CT改变提示：甲型H1N1重症病例并肺炎在病程发展阶段,病变有经支气管肺泡系播散的特点。

简介：目的：观察两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的影响。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例。两组均用2%利多卡因，分别经鼻腔和咽喉部麻醉，比较两组患者在经不同途径麻醉后，在有效麻醉时间、麻醉药物使用量、麻醉效果、出现不良反应程度及各时点（麻醉后检查前（T0）、支气管镜进入声门时（T1）检察时（T2）及检查后0．5h（T3）的HR、MAP、SpO2的比对。结果①实验组患者在有效麻醉时间、麻醉药物使用量明显优于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。②实验组麻醉效果优良率达82．5%，显著优于对照组（60%）（P〈0．05），差异有统计学意义。③实验组不良反应率达19%，对照组为57．6%，差异有统计学意义。④实验组各时点各项生命体征均比B组平稳，两组在T1时点HR及MAP差异均具有统计学意义（P〈0．05），且在T2时点MAP差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论纤维支气管镜检查经鼻腔喷射麻醉优于咽喉部喷雾麻醉。

简介：肺结核和糖尿病均属常见病、多发病.两病并发率有逐年增长趋势,对肺结核的疫情控制产生一定的影响.从临床观察看,两病并存,相互不良影响,造成肺结核病史长,疗效差,耐药率高.我所1998～2000年应用转移因子佐治涂阳肺结核合并糖尿病30例,结果报告如下:

简介：目的探讨呼吸困难患者NT—proBNP检测意义。方法测定发生呼吸困难的COPD患者血浆NT-proBNP的含量。结果心源性呼吸困难组血浆NT—proBNP含量显著高于肺源性呼吸困难组（P〈0．05）。结论NT—proBNP检测可用于两类呼吸困难的重要鉴别指标。

简介：目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者，78例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物（CD199，NSE，CEA，CA242，CA125，CA153，AFP，fertitin，free—PSA，PSA，β—HCG及HCG）的水平。结果肺癌组的阳性率显著高于良性肺病组（66．15％VS32．05％，x^2=22．78，P〈0．01）；肺癌组中CEA的阳性率最高为47．7％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高的应用价值。

简介：加替沙星（gatifloxacinG）为8甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物，属第四代喹诺酮类药物，是一种抗结核新药。我科自2004年6月至2007年8月对住院复治菌阳肺结核56例采用加替沙星联合其它抗结核药物治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

简介：目的观察长期小剂量服用阿奇霉素对稳定期COPD的疗效。方法按随机单盲原则将90例病例分为治疗组和对照组,各45例。治疗组在常规治疗基础上加用阿奇霉素125mg/日,疗程一年。比较两组FEV1,6min步行距离、呼吸困难评分、生活质量评分、病情首次加重的中位间隔时间、加重发作频率（人/年）和用药不良反应情况。结果治疗组治疗后较治疗前FEV1,6min步行距离、呼吸困难评分、生活质量评分均有显著改善（P〈0.05）;对照组治疗前后变化无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组较对照组其变化有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中位首次加重间隔时间是（260.5±21.3）天,对照组为（176.2±15.8）天,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期服用小剂量阿奇霉素,安全有效,可以保护COPD患者肺功能,缓解呼吸困难,延缓气道重塑,改善生活质量。

简介：目的对多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的应用价值进行探讨。方法选取就诊于我院的单发孤立性肺结节患者60例,均给予多层螺旋CT动态扫描,对动态扫描增强后CT值改变情况、多层螺旋CT动态扫描与病理学诊断孤立性肺结节的结果进行比较。结果1.恶性结节增强扫描后其CT值增高明显,显著高于良性结节,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。2.选择增强扫描后CT值改变≥20HU诊断为恶性结节,〈20HU诊断为良性结节,对CT增强扫描和病理学诊断在孤立性结节的诊断结果进行比较,未见明显统计学差异（χ2=1.40,P〉0.05）。结论多层螺旋CT增强扫描对良恶性结节的诊断具有较高的应用价值,可以协助良恶性结节的鉴别诊断。

简介：本文选用CEA等四种肿瘤标志物应用放射免疫测定法对68例恶性胸水作检测，30例结核性胸水作对照。资料表明，无论阳性率或与细胞学检查符合率均以CEA为最高。在联合检测中，我们建议首选CEA+CYFRA2H。

简介：患者,男性,63岁。既往体健,否认吸烟史及慢性病史。2009年3月起出现胸闷,平地快步行走20米感气促,半年内体重下降5kg左右,在多家医院内科门诊就诊,检查心电图,胸部CT,心脏超声,头颅CT,均未见异常,但患者感症状进行性加重,稍活动即感胸闷气促,2010年2月26日做肺功能,

简介：目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）灌洗治疗创伤性肺不张的临床疗效.方法对38例创伤性肺不张患者在常规治疗的基础上进行纤支镜吸痰及灌洗术,每日1~2次,并观察肺不张改善情况.结果完全治愈37例,占97.4%,其中灌洗1次者26例,2次者9例,3次者2例,灌洗后1d内肺复张者23例,2d内肺复张者11例,3d内复肺复张者3例.1例患者因肺复张不全继发重症肺部感染致多器官功能衰竭而放弃治疗.本组所有病例在灌洗过程中均未发生严重并发症.结论纤支镜灌洗治疗肺不张的临床疗效显著,操作简便,安全可靠,值得推广应用.

简介：经纤维支气管镜（纤支镜）微波联合局部注药治疗支气管内膜结核及晚期中央型肺癌是近年来呼吸科新的一项治疗方法，具有局部治疗，疗效高，定位准确，是一种有效、安全的腔内微创治疗方法，迅速缓解支气管结核或晚期中央型肺癌患者的临床症状，解除阻塞，可明显减少患者的医疗费用及缩短住院时间。但因疗程较长，支气管结核需连续4至8周，晚期中央型肺癌需连续2～6周，每周1次的纤支镜下微波加局部注药介入治疗，患者的依从性决定了能否坚持完成全疗程，成为治疗成功的关键。我们对80例管腔内疾病患者进行了护理干预，取得了较好效果，报告如下。

简介：目的探讨硫酸镁佐治对重症支气管哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）和血清干细胞因子（stemcellfactor,SCF）的影响.方法100例重症支气管哮喘患者随机分为两组,对照组50例,观察组50例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗,治疗后分析效果,治疗前后测定患者FeNO和SCF.结果治疗后观察组总有效率为98%,对照组总有效率为88%,两组比较有明显差异（P〈0.01）;两组治疗后患者FeNO和SCF均有明显降低,并且与对照组比较,观察组降低更明显（P〈0.05）.结论硫酸镁佐治重症哮喘可以减少FeNO和SCF,从而改善病情.

简介：从1985年1月～1999年6月,本科确诊支气管内膜结核(EBTB)56例,其中初治病例、资料齐全者46例,现就其转归情况报告如下:

简介：目的：探讨噻托溴铵肺外血管内皮细胞功能的调节作用,并分析患者肺功能改善状况。方法选择本院收治的98例稳定期慢阻肺患者,应用噻托溴铵治疗。评估患者治疗前、后最大肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/FVC,并检测血清中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和血管内皮生长因子（VEGF）的水平。结果治疗后FEV1/FVC、FEV1和FEV1/FVC（%）均高于治疗前（P〈0．05）。治疗后ET-1低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后NO和VEGF均高于治疗前（P〈0．05）。治疗后MMP-9和IL-8低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵可明显提高内皮细胞功能,有利于患者肺功能的改善。

简介：目的观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在复治性肺结核治疗中的疗效。方法将146例痰抗酸杆菌（AFB）阳性复治肺结核患者分成微卡治疗组（n：90）和对照组（n=56）疗程各6个月，前者采用复治化疗方案加用微卡治疗，后者仪用复治方案治疗。结果疗程结束时微卡治疗组和对照组痰阴转率分别为85．56％（77／90）、67．86％（38／56），差异有显著性（P〈0．05）。微卡治疗组和对照组有效率分别为81．11％（73／90）、44．64％（25／56），两组比较差异有显著性（P〈0．001）。结论微卡能改善难治性肺结核患者的细胞免疫功能，有助于痰菌阴转和病灶吸收，可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。

简介：目的观察并探讨联合检测血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）和C反应蛋白（C-reactivepro-tein,CRP）对老年肺炎患者诊断及预后评价探究.方法选择自2013年2月至2015年4月在本院接受诊断和治疗的老年肺炎患者56例,作为观察组;选取同期入院并排除细菌感染的健康老年人56例,作为对照组.利用化学发光法检测两组的PCT和CRP水平.观察组患者接受治疗后1周,根据病情好转分为改善组32例和未改善组24例,比较两组PCT、CRP水平.结果观察组PCT、CRP水平分别为（2.62±0.34）ng/ml和（34.24±4.82）mg/ml,对照组为（0.05±0.01）ng/ml和（4.71±0.18）mg/ml,观察组PCT、CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）;CRP诊断老年肺炎的敏感性和特异性分别为96.4%（54/56）和67.8%（38/56）,PCT的敏感性和特异性分别为92.9%（52/56）和76.8%（43/56）,而两者联合的敏感性和特异性分别为94.6%（53/56）和89.2%（50/56）,联合诊断特异性明显更高（P〈0.05）;改善组与未改善组相比,PCT、CRP水平及急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）明显更低（P〈0.05）.结论老年肺炎患者的PCT和CRP水平均显著上升,PCT和CRP可作为老年肺炎诊断的灵敏指标,对于PCT和CRP的动态监测有助于老年肺炎预后判断.

简介：目的探讨支气管镜检查在早期识别重症肺炎支原体肺炎中的价值。方法选取2016年4月至2017年4月于安徽省儿童医院呼吸一科住院诊断为肺炎支原体肺炎的100例患儿,按重症肺炎支原体肺炎(severemycoplasmapneumoniaepneumonia,SMPP)诊断标准,分为普通组(n=60)和重症组(n=40),分别行支气管镜检查,观察两组患儿支气管镜下表现,并行统计学分析。结果两组患儿支气管镜下黏膜均可见不同程度充血、肿胀及粘性分泌物产生,普通组炎性水肿导致管腔狭窄者4例(6.7%)、粘液或痰栓堵塞3例(5.0%)、气管黏膜纵行皱襞2例(3.3%)、黏膜表面结节样凸起1例(1.7%)、黏膜糜烂1例(1.7%),重症组则分别为12例(30.0%)、12例(30.0%)、2例(5.0%)、5例(12.5%)、5例(12.5%)。上述各气管镜表现,除纵行皱襞出现比例比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各表现出现比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMPP患儿支气管镜下主要表现为炎性狭窄、粘液栓堵塞、黏膜表面结节样凸起及黏膜糜烂,为临床表现不典型SMPP的早期诊断提供依据。