简介：摘要目的腹腔镜子宫肌瘤采用右美托咪定切除术麻醉诱导期镇痛影响分析。方法选取2016年1～12月，我院收治的96例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，按用药不同随机平均分为两组，命名为对照组和观察组，各48例。观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼，对照组患者给予生理盐水联合舒芬太尼。比较两组患者各时间点Narcotrend指数（NTI）及拔管后20min（T3）～苏醒后（T4）时NTI指数降低至最低值的时间等。结果观察组患者拔管前（T2）时NTI指数为（83.19±13.00），低于对照组的（89.09±9.68），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者麻醉诱导前（T1）、T3、T4时NTI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在T3～T4时NTI指数降低至最低值的时间为（221.85±74.60）s，短于对照组的（257.46±54.73）s，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者NTI指数最低值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定可有效提高对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者在麻醉诱导期舒芬太尼的镇痛效果。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗常遇问题及应对技巧。方法选择急性胆囊炎患者150例，均为我院普外科2016年3月至2017年3月收治，分析手术操作过程中常见问题，并总结应对技巧。结果本次所收治的腹腔镜胆囊切除术150例患者中，手术成功完成146例，占97.3%，中转开腹4例，占2.7%。伤口感染、胆漏、胆总管残余结石、创面出血、胆管损伤各1例，无胃肠道损伤、腹腔内大出血、术后腹腔感染等并发症。122例术后5d出院，23例术后1周出院，1例术后2周出院，中转开腹的4例患者平均（5.6±2.3）d出院。结论针对临床收治的急性胆囊炎患者，应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗，有较高安全性和可行性，但需对手术中常见的问题进行分析，了解应对技巧，以全面保障手术效果，增强医护质量。

简介：摘要目的分析用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选取2016年的1月~2017年的12月在我院接受手术治疗的122例阑尾炎病患，将其中接受传统手术治疗的61例患者做为传统组，将其中接受小切口手术治疗的61例患者做为小切口组，对比两组各项临床指标。结果小切口组在围术期手术时间、下床时间以及住院时间均短于传统组，且切口长度更小；小切口组与传统组相比并发症发生率和疤痕遗留率均更低，组间对比可见统计学差异，P＜0.05。结论阑尾炎实施小切口阑尾切除术治疗安全性更高且效果确切，可帮助患者缩短恢复期，减少并发症，降低留疤率。

简介：摘要目的研究分析在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者护理中的采用手术室护理配合路径的应用效果。方法样本选自本院2016年1月-2018年1月间收治的60例宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者，遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，对照组患者采用护理中常规护理干预，观察组患者采用手术室护理配合路径干预，比较两组患者护理满意率、不良反应发生率等状况。结果①观察组患者与对照组患者护理满意率分别为96.7%与53.3%，组间差异显著（P<0.05），②观察组患者与对照组患者不良反应发生率分别为16.7%与53.3%，组间差异显著（P<0.05）。结论在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者护理中采用手术室护理配合路径，有利于提高患者护理满意率，改善不良反应发生情况，值得在临床大范围内推广。

简介：摘要目的对比研究改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的效果。方法研究对象是2015年1月到2017年7月期间在我院腮腺外科行腮腺浅叶肿瘤切除术治疗患者中随机性抽取的64例，A组采用改良Blair切口，B组采用改良面部除皱切口。对比临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较无显著差异（p＞0.05）；B组并发症发生概率6.25%，明显低于A组（p<0.05）；B组满意度为96.88%，明显高于A组（p<0.05）。结论相比改良Blair切口，改良面部除皱切口的临床效果显著，能够降低并发症的发生概率，患者满意度高，可推广应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术与开腹切开治疗胆结石患者的临床效果。方法选取2017年年的4月~2018年的4月在我院接受手术治疗的40例胆结石患者，按照治疗方法不同将患者分为腹腔镜组和开腹组，对比两组疗效。结果腹腔镜组出血量、住院时间、VAS评分等指标均优于开腹组；腹腔镜组与开腹组相比获得了更高的治疗总有效率，两组对比有明显差异，P＜0.05。结论胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术与开腹切开治疗相比更具优势，能够提高治疗和恢复效率。

简介：摘要目的分析低位直肠癌患者行腹腔镜和开放经腹括约肌间切除手术（ISR）治疗对近期疗效的影响。方法分析本院于2012年5月-2017年5月收治的低位直肠癌120例患者资料，按照不同治疗方案分成两组，将行开腹ISR治疗60例患者作为对照组，将行腹腔镜ISR治疗60例患者作为观察组，比较两组近期疗效。结果观察组术中出血量比对照组少，手术用时比对照组长，且住院时间比对照组短（P＜0.05）；两组总并发症率对比无明显差异（P＞0.05）。结论低位直肠癌者行腹腔镜ISR治疗能够减少出血量和缩短住院时间，且术后并发症少，具较高推广价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜卵巢囊肿切除术饮食管理工作中应用快速康复外科理念的临床价值。方法收集本院妇科病房2015年4月~2017年4月间接收的拟行腹腔镜手术的80例卵巢囊肿患者，随机分成2组参考组共40例，施行常规临床禁饮与禁食方法；研究组共40例，参考快速康复外科理念进行禁饮和禁食。观察2组患者手术前、手术时的口渴、饥饿发生情况与术毕后的口渴、饥饿及腹胀发生情况，同时详细记录2组患者术毕后的输液量、首次肛门排气时间及住院天数。结果研究组的术前饥饿、口渴和术毕后饥饿、口渴发生情况与参考组相比显著更低（P＜0.05）；研究组的术毕后输液量与参考组相比显著更少，术毕后首次肛门排气时间、住院天数显著更短（P＜0.05）。结论腹腔镜卵巢囊肿切除术饮食管理工作中应用快速康复外科理念有助于促进患者的早期康复，值得借鉴。

简介：摘要目的研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。方法回顾我院收治的40例早期肺癌手术患者，行VAMT治疗的患者20例（VAMT组），行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术者20例（文中简称杂交组），对比分析2组患者在手术时间，术中出血量，淋巴结清扫数目，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间，患者的1年生存率方面的数据差异。结果杂交组在术中出血量，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间这4项数据上较VAMT组有优势，VAMT组的手术时间较杂交组明显缩短，数据差异具备统计学意义（P<0.05），2组患者在淋巴结清扫数目和1年生存率方面对比无统计学意义（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切，同时主刀术者需要严格选择适应症，并持续学习和积累，才能熟练掌握该术式，将手术效果发挥到最大。

简介：摘要目的观察和比较对良性前列腺增生患者分别采用经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术进行治疗的临床效果及安全性。方法本组收集我院2012年12月至2015年1月间接诊的6O例良性前列腺增生患者并进行临床研究，通过随机分组法将所有患者分成研究组（n=30）与对照组（n=30）。研究组3O例患者施行经尿道前列腺剜除术进行治疗，对照组30例患者施行经尿道双极等离子前列腺电切术进行治疗。观察和记录两组患者术后情况、生活质量，并进行比较分析。结果治疗后两组患者的IPSS、QOL、Qmax、PVR等指标均显著优于治疗前（P<0.05），但组间比较（P>0．05）。结论经尿道双极等离子前列腺电切术与剜除术在良性前列腺增生患者的治疗中均可获得良好的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术在垂体瘤临床治疗中的应用效果。方法择取我院于2016年6月-2018年1月期间收治的垂体瘤患者86例，参考抽签法和入院时间，将患者划分为观察组43例和对照组43例。对照组患者接受经颅切除术治疗，观察组患者接受全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在术中出血量、住院周期方面的数据明显优于对照组患者，即相应数据比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组患者的临床治疗有效率为95.35%，肿瘤复发率为4.65%，对照组患者的临床治疗有效率为79.07%，肿瘤复发率为23.25%，比较两组数据，组间差异统计学意义明显，即P＜0.05。结论对垂体瘤患者行全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，可以减少患者的术中出血量，提高临床治疗效果，促使患者早期康复，此外，还能减少患者肿瘤复发的可能，为患者创造较好的预后条件。

简介：摘要目的观察改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法采取随机分组方式将2017年1月至12月因患甲状腺瘤而至我院接受治疗的患者50例平均分成两组，以25例为一组，其中对照组采取传统甲状腺切除术，观察组采取改良小切口手术，对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、并发症发生率。。结果相比于对照组，观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症发生率明显较低，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论针对甲状腺瘤给予改良小切口手术不仅能缩短手术时间，减少术中出血量，缩小切口长度，促进患者尽快出院，而且还能够降低患者术后并发症的发生率，值得临床上大力推广。

简介：摘要目的研究分析单孔全胸腔镜及三孔胸腔镜在肺癌根治术中的安全性及临床意义，比较两种方法治疗肺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年9月～2016年6月在我院行单孔胸腔镜及三孔胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者共80例，将其临床资料进行回顾性分析，所有手术操作均在胸腔镜下完成，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、住院费用、淋巴结清扫、切口满意度等方面的差异。结果单孔组中2例中转小切口辅助下完成手术，其余患者手术过程顺利，单孔组的手术时间较三孔组有延长，但其术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、淋巴结清扫及住院费用均无明显统计学差异（P>0.05）。单孔组术后疼痛、对切口的满意度优于三孔组（P<0.05）。结论单孔全胸腔镜下肺癌根治术的肿瘤临床恢复和手术安全性等同于三孔法手术，但在微创性、患者的疼痛、康复优于三孔法手术，患者对单孔胸腔手术的满意度更高。

简介：摘要目的以90例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，探究给予患者腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗的临床效果。方法本研究选取2016年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的90例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象，随机将所有受试患者分为两组，其中对照组患者采用传统开腹手术治疗方式进行治疗；试验组患者则采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗，对比两组患者治疗后并发症发生情况、手术时间、术中出血量以及住院时间等相关临床指标。结果治疗后试验组患者的并发症发生率为4.44%，对照组患者的并发症发生率为20.00%，试验组显著低于对照组，P＜0.05，两组差异有统计学价值。在手术时间、术中出血量以及住院时间等相关临床指标的对比上，试验组均显著优于对照组，P均＜0.05，两组差异均有统计学价值。结论在巨大子宫肌瘤患者的临床治疗过程中给予患者腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗能显著缓解患者治疗后的并发症发生情况，改善患者的临床治疗效果，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的总结分析腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围手术期护理措施实施效果。方法以我科2016年6月～2017年10月收治的56例儿童鼾症病例为观察对象，随机均分成对照组、实验组，分别给予围手术期常规护理、围手术期全面护理，对比两组护理干预效果。结果实验组手术总有效率（96.43%）高于对照组（78.57%），差异有统计学意义（P0.05）。结论优质全面的围手术期护理服务对于儿童鼾症患儿的腺样体联合扁桃体切除术手术效果有显著促进效应，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的治疗效果及安全性。方法此次研究的对象是选择2014年5月—2016年12月收治的31例手术治疗卵巢囊肿蒂扭转患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中16例行卵巢囊肿剥除术，15例行附件切除术，对比分析两组患者的发病时间、手术时间，手术出血量、术后3d内平均体温、平均住院日观察临床指标有无差异。结果两组患者在发病时间、手术出血量有明显差异，而手术时间、术后3d内平均体温、平均住院时间无明显差异。结论通过对比分析发现，对于卵巢囊肿蒂扭转需保留生育及内分泌功能的患者来说，术中直接复位后行保留卵巢的卵巢囊肿剥除术，是安全、有效、可行的，其不增加手术时间、手术出血量及术后病率，不增加手术后血栓栓塞性疾病、卵巢再扭转等疾病的发生。

简介：摘要目的研究超声乳化白内障吸除人工晶体植入术与小梁切除术联合治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法将2015年1月30日-2017年9月7日期间我院收治的104例白内障合并青光眼患者进行以下分组对照组52例，仅采用超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗；观察组52例，采用超声乳化白内障吸除人工晶体植入术与小梁切除术联合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗前，观察组患者的视力与眼压分别为（0.24±0.07）、（26.5±3.4）mmHg；对照组患者的视力与眼压分别为（0.26±0.04）、（25.9±3.7）mmHg（P>0.05）。治疗7d、30d、90d后，两组患者的视力与眼压均显著优于治疗前，组间比较，观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论在白内障合并青光眼患者的临床治疗中，采用超声乳化白内障吸除人工晶体植入术与小梁切除术联合治疗的临床疗效，要显著优于前者单一治疗，能够有效改善患者眼压高、视力下降等临床症状，值得临床推广。

简介：摘要目的研究观察大黄联合芒硝敷脐对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法本次的讨论对象为我院100例腹腔镜胆囊切除术的患者，在我院接受治疗的时间均在2017年5月至2018年5月，并将所有纳入研究的患者采用随机数字表法分为两组—对照组和实验组。对照组胆囊切除患者实施常规治疗，实验组患者在对照组常规治疗基础上实施大黄联合芒硝敷脐的治疗，对比两组患者的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间和术后首次排便时间。结果实验组患者的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间和术后首次排便时间均短于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，p小于0.05。结论对腹腔镜胆囊切术患者采用大黄联合芒硝敷脐的治疗措施能够有效缓解患者的胃肠功能，增加胃肠蠕动，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨评价在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中保留二尖瓣装置的临床效果。方法回归分析2015年2月-2017年6月收治的实施心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者共120例的临床资料，根据术中是否保留二尖瓣装置分为保留组（62例）和未保留组（58例）。对比术后3个月2组心功能分级和左室功能指标。结果保留组3个月后心功能分级与未保留组对比差异有统计学意义（P＜0.05），且前者心功能改善率明显高于后者（P＜0.05）；3个月后保留组LVEF高于未保留组（P＜0.05），LVEDD和LVESD均低于未保留组（P＜0.05）。结论对风湿性心脏病换瓣术中保留二尖瓣装置能够显著改善心功能，效果理想。

简介：摘要： 目的：探讨在低位单纯性肛瘘治疗中行切除袋形缝合术的临床效果。方法：将我院在 2017 年 9 月 ~2018 年 9 月收治的 67 例低位单纯性肛瘘患者纳入本次研究，并将其随机分成观察组（ n=35 ）和对照组（ n=32 ），观察组患者采用切除袋形缝合术治疗，对照组患者采用常规肛瘘切除治疗，对两组患者的一般临床指标及术后疼痛程度进行对比。结果：观察组患者的手术时间明显短于对照组患者、术后愈合时间明显短于对照组患者、愈合后疤痕面积明显小于对照组患者；观察组患者的术后疼痛程度明显轻于对照组患者。结论：切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘效果确切，患者术后愈合快、恢复好、疼痛轻，具有较高的临床应用价值。