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  • 简介:摘要目的了解湖北恩施少数民族地区新型冠状病毒2019-nCoV)肺炎患者的流行病学和临床特征,提高对该疾病的认识,有助于该地区2019-nCoV肺炎的早期评估及防控。方法本研究纳入了2020年1月23日至2020年2月1日在湖北恩施地区确诊的66例新型冠状病毒2019-nCoV)肺炎患者,对其流行病学资料、人口统计学资料、临床资料以及治疗效果进行回顾性分析。结果66例2019-nCoV肺炎患者中,男性35例(53.0%),女性31例(47.0%),患者平均年龄(469)岁。其中汉族38例(57.6%),土家族18例(27.3%),苗族10例(15.1%)。37名(56%)患者伴有冠心病、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、甲状腺功能减退、类风湿关节炎等慢性疾病,所有患者均有武汉疫区接触史或间接接触史,主要为武汉旅居史,其潜伏期2.5-16天不等。主要临床表现为无诱因的突然发热(37.3℃~38.5℃)66例(100%)、干咳56例(84.8%)、胸闷21例(31.8%)、气短8例(12.1%)、全身乏力23例(34.8%)、肌肉疼痛6例(9.1%)、头痛4例(6.1%)、咽痛13例(19.7%),少数患者伴有鼻塞流涕11例(16.7%)、轻度腹泻5例(7.6%)等症状,6例(9.1%)重症患者和4例(6.1%)危重症患者有呼吸困难。51例(77.3%)患者外周血白细胞计数正常或降低,15例(22.7%)患者外周血白细胞升高,58例(87.9%)患者淋巴细胞计数减少或正常,8例(12.1%)患者淋巴细胞计数升高,多数患者CRP及血沉升高,多数患者肝功能、肾功能、电解质均正常范围,10例危重患者肝酶、心肌酶(特别是CK及CKMB)升高。不同民族患者间各炎症标志物具有明显差异。56例(84.8%)轻症患者动脉血气分析均无明显异常。66例患者胸部CT扫描均显示呈现单发或多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。所有患者住院隔离治疗,给予吸氧,盐酸阿比多尔篇0.2 g,3次/d,α-干扰素500万单位雾化吸入,2次/d,克力芝2片, 2次/d,甲强龙40 mg 1次/12 h,痰热清20 mL静点,2次/d,用或不用抗菌药物治疗,并辅以道地中药治疗,6例(9.1%)重症患者和4例(6.1%)危重症患者使用无创或有创呼吸机治疗。结论此组发患者群全部为输入性病例,临床症状多数较轻,肺部均表现为单发或多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。尽早就诊,应用上述对症治疗方案治疗效果好。本地区总体发病率及病死率较省内其他地方低,其中少数民族患者病死率及危重症比率较汉族患者低。不同民族患者间白细胞、淋巴细胞等炎症标志物有明显差异。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 流行病学 临床特征 湖北恩施
  • 简介:摘要目的对北京市各家医院在COVID-19疫情期间放疗工作与防控措施的调查研究进行经验总结,为下一步工作提供参考。方法本次调查采用电子调查问卷,通过北京医学会放射肿瘤治疗学分会和北京医师协会放射治疗专科医师(技师)分会的各位委员对各家医院放疗科进行调查问卷的填写与反馈。结果截止2020年4月10日全北京市开展放疗工作的40家医院全部反馈了调查问卷,除1家医院因非疫情原因暂停治疗外,各医院均采取了相应的防控措施,并持续进行放疗工作。所有工作人员与收治患者均未发现COVID-19感染病例。结论COVID-19疫情期间,各医院高度重视,优化临床收治流程,采取合理的防控措施;在满足疫情防控的基础上,坚持开展放疗工作,满足广大肿瘤患者的治疗需求。

  • 标签: 2019新型冠状病毒病 放疗工作 调查
  • 简介:【摘要】突发公共卫生事件发生后,定点医院作为人员密集的直接应急医疗阵地。如何高效开展救治工作,科学应急管理是控制疫情的重点。本文重点介绍深圳市第三人民医院(深圳市唯一新型冠状病毒肺炎定点医院)抗击新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理策略,并分享抗击冠肺炎成果取得的阶段性成果。

  • 标签: 突发公共卫生事件 新型冠状病毒肺炎 定点医院 应急管理 成果分享
  • 简介:摘要目前新型冠状病毒肺炎正在世界范围内蔓延,我国疫情暂时得到了有效控制,但仍需密切关注及防范输入性病例和无症状感染者引发疫情的可能。当前新型冠状病毒肺炎的诊疗方案与指南为临床实践提供了依据,但是仍有很多问题亟待解决。临床决策需结合医疗资源配置及患者情况制定个体化治疗方案,根据病情变化及时调整,多部门沟通协调以保证方案实施。辽宁省新冠肺炎集中救治中心大连中心自2020年1月以来共成功救治35例新型冠状病毒肺炎患者,其中重型5例。本文旨在总结新型冠状病毒肺炎的救治经验,以期进一步优化临床决策。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 诊疗方案 临床决策
  • 简介:摘要2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)是新近分离鉴定的第7种可以感染人类的冠状病毒,已确认为目前正在暴发流行的COVID-19的病原体。2019-nCoV可在COVID-19患者的支气管肺泡灌洗液、鼻咽拭子、血液等样本中检出,细胞分离培养相对容易。鉴于病毒分离培养和病原学鉴定对病毒复制增殖、致病性、免疫、检测诊断和特异防治等都具有重要意义,此文就2019-nCoV分离、病原学鉴定以及根据宏基因组测序的反向病原学研究现状与进展做一综述。

  • 标签: 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 宏基因组测序 病毒分离 鉴定
  • 简介:摘要:目的:分析老年新型冠状病毒肺炎(NCP)患者的心肺表现特征。方法:采集本院2021.1.1-2022.12.31期间收治的40例NCP患者,其中年龄≥80岁18例,纳入老年组;

  • 标签: 老年患者 新型冠状病毒肺炎 心肺表现
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎大流行在全球范围内造成严重的公共卫生危机。为预防新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)对健康带来的不利影响,不同类型、不同生产工艺的SARS-CoV-2疫苗相继被研发,包括减毒活疫苗、核酸疫苗、病毒载体疫苗、灭活疫苗和重组蛋白疫苗等,而病毒表面的刺突蛋白是SARS-CoV-2疫苗的研究热点。此文主要介绍SARS-CoV-2刺突蛋白的结构、功能与免疫学特性,以及相关SARS-CoV-2疫苗的研究情况、安全性、适用性等,并讨论潜在问题解决措施。

  • 标签: 新型冠状病毒 刺突蛋白 疫苗
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎(简称冠肺炎,又称COVID-19)是危害全球的流行性疾病,其与糖尿病的关系研究甚少。糖尿病是冠肺炎最常见的并发症之一,糖尿病患者免疫功能障碍、促炎性细胞因子环境、血管紧张素转换酶2表达降低及低血糖反应等与冠肺炎的不良预后密切相关。而严重急性呼吸综合征病毒2(SARS-CoV-2)直接损伤胰岛β细胞、加剧胰岛素抵抗、诱发糖尿病酮症酸中毒、引起低钾血症等均加重糖尿病患者血糖异常。总之,冠肺炎加重血糖异常,血糖异常又恶化冠肺炎的病情,冠肺炎与糖尿病的双向作用形成了恶性循环。故需采取有效的预防、治疗措施,确保控制糖尿病患者的血糖水平。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 糖尿病 严重急性呼吸综合征病毒2 血管紧张素转化酶2
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情(冠疫情)使全社会认识到公共卫生的重要性。公共卫生关系到公众健康和社会行为规范、公共安全和社会稳定、社会经济发展、国际政治格局和国际关系以及社会治理和精细化管理等。冠疫情使人们对公共卫生有了启示和新定位,要改革与完善公共卫生体系,强化病原的变异监测及预警,加强传染源的早期识别与发现,关注传播途径的认知与阻断技术,加强疫苗的研制及战略技术储备,加强公共卫生人力资源建设。公共卫生是国民健康的卫士,是健康中国建设的基石,在经济社会发展中具有基础性、战略性、全局性地位,是国泰民安、国家安全与社会稳定的重要保障,公共卫生综合能力是政府现代化疾控体系建设和社会精细化管理的重要标志。现代公共卫生的特征包括:健康影响因素与疾病病因的多元化、复杂性;国民健康改善与疾病防控、突发事件应急的社会性;健康保护、健康促进与疾病防控、突发事件应急的社区性。展望新时代公共卫生,要重点关注健康一生、环境健康及建成环境建设、融健康于万策、同一健康和全球健康问题。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 公共卫生 展望
  • 简介:摘要始于2019年末的新型冠状病毒病(COVID-19)目前仍在世界范围内广泛流行,对全球的公共卫生造成巨大威胁。该病主要累及呼吸系统,还存在眼部及神经系统等肺外表现。由于神经眼科学表现的报道较少,尤其早期以眼部及神经眼科学症状为首发症状时,容易造成误诊并延误治疗。临床一线医生在初次接诊患者时,不仅需要询问发热、咳嗽、咽痛等呼吸系统表现,还需要问及复视、视力减退、眼球转动痛、步态异常或其他神经功能缺损的症状,因为这些肺外表现往往是严重感染的征象。了解COVID-19眼部症状、视觉传入障碍、视觉传出障碍及其可能的病因,对临床医生及早辨别和有效治疗COVID-19有着重要的临床价值。未来仍需更广泛的研究以证实COVID-19与神经眼科学疾病的因果关系,为全面了解COVID-19提供充分的依据。

  • 标签: 新型冠状病毒病 严重急性呼吸综合征 神经眼科 综述
  • 简介:摘要新型冠状病毒(简称病毒)感染仍在世界范围内流行。儿童作为弱势群体,也出现了重症和死亡病例,在当前严峻的疫情下应做好对儿童的防护。随着病毒疫苗在成人的广泛接种,感染率大大降低。因此,循序渐进地给儿童群体进行病毒疫苗接种,对于儿童的防护以及整体冠疫情的防控均具有重要意义。对于儿童接种病毒疫苗的安全性是家长及医务工作者共同关注的问题。因此,为保证接种的安全性及接种工作的顺利实施,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家儿童医学中心、中华医学会儿科学分会等学术机构组织相关专家就家长关心的针对儿童接种病毒疫苗的关键问题和注意事项进行了汇总和解读,以期解答家长心中的疑惑。

  • 标签: 新型冠状病毒疫苗 儿童 科普解答
  • 简介:摘要冠状病毒为RNA病毒。从2003年冠状病毒引起的严重急性呼吸综合征(SARS)流行,到2004年人冠状病毒(HCoV)NL63传播和2019年新型冠状病毒2019-nCoV)引发疫情,均提示应高度重视冠状病毒冠状病毒可以通过各种媒介黏附于眼、鼻、口腔、呼吸道、消化道等黏膜,导致感染,从而引发炎性反应、肺纤维化、肾衰竭等,严重者导致死亡。随着医学分子技术进步和临床对冠状病毒的研究不断深入,目前已知可感染人的HCoV有7种,其中HCoV-NL63、SARS冠状病毒(SARS-CoV)和2019-nCoV可并发眼部疾病。本文针对HCoV-NL63、SARS-CoV和2019-nCoV的结构特点、传播途径、眼部致病特点和治疗等,汇总国内外最新研究结果进行总结和分析,以期为临床相关诊疗工作提供参考。(中华眼科杂志,2021,57:871-875)

  • 标签: 冠状病毒感染 眼感染,病毒性 结膜炎,病毒性 药物疗法
  • 简介:摘要COVID-19已成为严重的全球公共卫生事件,截至2022年6月25日,全球有超过5.4亿人确诊感染,累计死亡人数超过632万。了解COVID-19患者恢复后是否能获得持久免疫保护力是疫苗制备、疾病防控及判断疫情走向的关键。持久免疫保护力的产生核心是免疫记忆性,即针对新型冠状病毒产生有效免疫记忆。本文将围绕新型冠状病毒感染免疫记忆的生成与维持进行综述。

  • 标签: 新型冠状病毒 COVID-19 感染 免疫记忆性
  • 简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情眼科相关研究热点。方法以美国国立医学图书馆PubMed数据库为数据源,检索2020年1月1日至2022年2月22日美国医学索引Medline收录的COVID-19疫情眼科相关文献,语言类型限定为英文和中文,共检索到相关文献1 592篇。通过阅读文献标题及摘要,逐条审核文献内容,排除会议通知、编者按等类型文献及内容关联不强的文献,最终纳入文献1 547篇。采用书目共现分析系统BICOMB 2.02软件统计主要主题词/副主题词和去除副主题词后主要主题词出现频次,统计COVID-19疫情眼科相关研究发文量前十期刊的发文量;采用VosViewer 1.6.18软件进行合作者网络及主要主题词聚类分析,统计并记录COVID-19疫情眼科相关研究活跃作者发文情况及国家或地区分布。结果1 547篇文献中,相关研究活跃学者主要来自印度、意大利、新加坡、西班牙等国家和中国香港地区等;发文量前十的期刊总计发文量617篇(39.88%,617/1 547 )。高频主要主题词/副主题词主要集中于COVID-19、病毒性肺炎、冠状病毒感染、眼病的流行病学、并发症、防控、诊断、病毒学,严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型、β冠状病毒分离与纯化,眼科教育、组织与管理,远程医疗,卫生保健的组织与管理,毛霉菌病诊断。去除副主题词后,高频主要主题词还包括结膜炎、眼眶疾病、视网膜疾病、视神经脊髓炎、视网膜静脉阻塞、近视等眼部疾病,多发性硬化、米勒费雪症候群等眼部相关系统性疾病,COVID-19治疗药物羟基氯喹、血管生成抑制剂,疫苗接种等。结论COVID-19疫情眼科相关研究在全球范围内受到普遍关注,涉及眼前后节多种眼部疾病。COVID-19相关毛霉菌病、羟基氯喹与可能的视网膜毒性、疫苗接种后可能的眼部不良反应等研究也值得关注。

  • 标签: 眼科学 文献计量学 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型
  • 简介:摘要目的基于地理信息系统探索我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)起始阶段(疫情出现到武汉市解封)在地级行政区层面的时空聚集性及发展演化规律。方法收集2019年12月8日至2020年4月8日全国367个区域研究单元COVID-19确诊病例的相关信息和数据,应用GeoDa软件进行空间自相关分析,并将分析结果通过ArcGIS软件进行可视化;应用Satscan软件对COVID-19确诊情况进行时空扫描分析,确定疫情热点区域,并将其可视化。结果2019年12月8日至2020年3月4日COVID-19发病率具有全局空间正相关性,局部空间自相关结果显示不同时间点的COVID-19发病率空间分布不同;2020年3月5日至4月8日全局空间自相关系数无统计学意义。时空扫描统计分析识别出2个时空聚集区,一级聚集区包括10个区域研究单元,主要聚集于湖北省,时间跨度为2020年1月13日至2月25日;二级聚集区包括142个区域研究单元,主要聚集于湖北省以北和以东的其他省份,时间跨度为2020年1月23日至2月1日。结论全国COVID-19起始阶段早期(2019年12月8日至2020年3月4日)疫情分布具有明显的时空聚集性;起始阶段后期(2020年3月5日至4月8日)随着病例基数的减少和疫情防控经验的成熟,地区间疫情不再具有明显关联性;研究结果与全国各省份应急响应等级的启动和调整时间节点一致。此外,缩短对新发疫情的认知响应期,采取及时有效的疫情防控措施对阻断疫情暴发具有重要作用。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 时空聚集性 疫情发展演化
  • 简介:摘要分析2020年12月18日至2021年4月30日苏州市10个区(县)新型冠状病毒疫苗(冠疫苗)的使用及损耗情况。研究结果显示,苏州市冠疫苗损耗率为0.222‰。预填充包装的损耗率高于西林瓶包装;西林瓶包装的疫苗中40支装损耗率最低;不同类型接种门诊中,固定接种门诊对各种包装的冠疫苗损耗最低。建议配发西林瓶40支装新型冠状病毒疫苗进行集中接种以减少疫苗损耗。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 疫苗 损耗
  • 简介:摘要儿童新型冠状病毒感染后综合征(简称冠后综合征)是指新型冠状病毒感染后出现持续12周以上的躯体症状或症候群,可以表现为各种体征和症状的组合。女童、学龄期及青少年、重症新型冠状病毒感染、特应性体质及身体基础状况较差是患儿发生冠后综合征的高危因素。其发病机制可能与病毒持续存在、自身免疫、慢性炎症反应、血管内皮细胞炎症和微血栓形成等相关。目前儿童冠后综合征以缓解症状、康复治疗及心理支持等综合治疗为主。现对儿童冠后综合征的流行病学、临床表现、发病机制、诊治及管理进行综述,以提高临床医师对该疾病的认识。

  • 标签: 新型冠状病毒后综合征 新型冠状病毒 儿童
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎自2019年12月首次被发现后因其具有高度的传染性和变异性而迅速在全球蔓延,给全球带来巨大经济损失,已有研究统计了该病毒造成的经济损失。本文对疫情发生以来国内外关于其经济负担的相关研究予以综述,以期为决策人员了解COVID-19经济负担进行卫生资源合理配备提供依据。

  • 标签: COVID-19 经济负担 研究进展
  • 简介:摘要在全球新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)持续肆虐的背景下,具备病毒载量高、传染性强、潜伏期短特征的冠变异株,如Delta、Omicron变异株,使室内密闭空间的生物气溶胶传播机制研究成为防控呼吸道传染病疫情的热点。本文从生物气溶胶特性、采集与检测技术发展现状、生物气溶胶传播典型案例三方面总结国内外研究进展。

  • 标签: 新型冠状病毒 生物气溶胶 传播
  • 简介:摘要目前,新型冠状病毒感染已成为影响人类健康的重大公共卫生问题,而接种疫苗是预防新型冠状病毒感染最有效的手段。因此,在做好常态化疫情防控的同时,加快新型冠状病毒疫苗接种速度、扩大接种范围、提高人群的疫苗接种率,已成为国际社会有效防控新型冠状病毒感染疫情的共识。肾移植受者是罹患新型冠状病毒感染的高危人群,该群体长期处于低免疫状态,因此存在新型冠状病毒疫苗免疫原性降低、疫苗选择、使用方法、突破性感染等问题。本文基于已发表的国内外资料,就肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗的有关问题提出建议,以供临床医生及卫生保健工作者提供咨询时参考。

  • 标签: 肾移植 疫苗接种 新型冠状病毒