简介：本文分析了目前主流的储热技术，提出了适合开展大规模集中供暖的几种储热技术。并针对这几种技术进行分析，从技术方案、设备、关键技术以及经济性等几个角度进行了分析，给相关项目的方案比选和设计提供一定的参考。关键词储热技术供暖前言

简介：选择有剖宫产手术指征的产妇108例，随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较，观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0．01)，术后恢复快等优点，临床有推广价值。

简介：摘 要 附 图

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简介：【摘要】 国外的袋鼠式护理（kangaroo mother care，KMC）在国内又被称作是皮肤接触式护理(Skin to Skin Care，SSC)，是指新生儿母(父)亲模仿袋鼠照顾婴幼儿的方式，将新生儿以直立位或俯卧位的方式趴在母(父)亲的胸口，提供他(她)所需的温度[1]。实施袋鼠式护理的理念最初是因为母亲可提供类似于子宫环境，因而可以减少新生儿刚出生时由于外界刺激所产生的压力同时促进新生儿迅速适应宫外的环境[2]。当前KMC作为一种新型的、人性化的新生儿护理模式在全球范围内得到推广与应用。因此在查阅国内外文献的基础上，通过比较国内外KMC研究应用现状，为我国更好的合理应用袋鼠式护理提出建议。

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简介：摘要目的对比分析妇科良性肿瘤治疗中妇科阴式、腹腔镜、腹式手术治疗效果。方法将接诊子宫肌瘤患者共80例设为研究对象，根据患者治疗术式的选择将其分为妇科阴式组28例、腹腔镜组31例、腹式手术组21例。各组均根据术式选择接受治疗，对比组间术后并发症及术中失血量情况。结果经治疗后，三组患者均治愈且术后并发症发生率组间对比无显著差异；但腹腔镜组术中失血量显著少于阴式和腹式手术（P＜0.05）。结论妇科良性肿瘤临床治疗中，妇科阴式、腹腔镜及腹式手术均具有较好治疗效果，而腹腔镜手术所具有的安全性更高，但应在诊疗中结合患者实际选择合理手术方案。

简介：【摘要】目的 探讨研究老年慢阻肺患者用口含嘴式雾化吸入与面罩式雾化吸入的临床效果及配合情况对比。方法 选择我院自 2016年 1月至 2016年 12月间收治的老年慢阻肺患者 100名，随机分为对照组和研究组各 50名，对照组患者给予持续低流量（ 1-2L/min）低浓度（ 25%-29%）吸氧，每天不少于 15小时，常规治疗和护理，使用口含嘴式雾化吸入（ 5ml生理盐水 +1mg沙丁胺醇溶液 +1mg布地奈德），每天早晚各 2次；研究组患者在对照组患者同样治疗的基础上用面罩式雾化吸入相同药物， 7天后观察两组患者治疗后的 SpO2变化、症状缓解程度、雾化配合情况。结果 根据数据分析得知研究组患者治疗后的 SpO2较对照组更高，症状缓解程度及配合情况明显优于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（ P<0.05）。 结论 老年慢阻肺患者用面罩式雾化吸入比口含嘴式雾化吸入效果更好，具有更高的临床疗效，患者更愿意配合 [1]，应用价值更高，值得在临床上结合实际情况推广和应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助的阴式全子宫切除与阴式全子宫切除的疗效的对比。方法2013年01月—2015年01月我院对非脱垂子宫行LAVH和TVH2种术式进行对比分析。结果LAVH患者手术所需要的时间、住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组，而LAVH患者术中出血量明显少于TVH。其中盆腔无粘连的单纯子宫增大如孕13周以下的LAVH与TVH中，无明显手术并发症，无阴道残端愈合不良等；但在其它病例中，LAVH组术后并发症为4%。阴式组术后并发症为14%;随访其中在单纯子宫增大如孕13周以下的TVH与LAVH无明显手术远期并发症，但其他的病种中阴式组出现肠梗阻2例，其中1例需手术治疗，阴道残端愈合不良1例；LAVH无出现肠梗阻，无阴道残端愈合不良。结论TVH和LAVH各有其优势，要根据患者的意愿、盆腔情况、经济情况和术者的手术经验综合考虑。鉴于LAVH视野清晰，对非脱垂子宫<13孕周合并盆腔粘连、附件包块、有手术史及子宫腺肌瘤的病人，LAVH为一种更安全、更容易掌握的手术方式。

简介：摘要目的对比腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术式的疗效。方法选择我院2011年1月到2012年1月的61例腹股沟无张力疝患者进行研究，将这些患者分为两组，A组采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术，B组采用疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术，比较两组治疗后的效果以及并发症。结果A组在阴囊水肿、疼痛、切口感染、异物感、发热发生率均明显低于B组（P<0.05），A组有1例复发，复发率为1.45%，B组有2例复发，复发率为2.9%，两组患者复发率比较无统计学意义（P>0.05）。结论两种方法对于腹股沟斜疝修补复发率较少，都比较有效；但是采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术安全性更高。

简介：强迫症为常见的精神病之一。临床症状明显，严重影响患者的生活与工作。治疗常常是疗程长而疗效不佳。森田疗法为一老的治疗方法，安全且简单易行。此例在取得患者和家属的充分理解、配合和支持下，实施此法治疗，取得了满意的效果。现报告如下。

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简介：摘要目的研究分析使用一步式与分步式手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果。方法选取在2015年2月—2017年7月接收的胆囊结石合胆总管结石患者98例，均分两组行治疗措施，对照组使用两步式手术方法，研究组则应用一步法手术进行治疗，对两组的手术治疗效果进行对比。结果研究组患者的住院时间、手术时间均短于对照组，手术使用费用少于对照组，组间数据比较统计学差异性明显（P＜0.05）。结论在临床上，一步与两步手术方法对胆囊结石合并胆总管结石患者进行治疗的效果均良好，但一步式手术法可帮助患者更快的恢复，且减少经济压力，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年6月在湖北省仙桃市妇幼计生服务中心分娩的低体温新生儿90例为研究对象，按随机数字表发分为观察组和对照组，各45例。对照组采用常规护理措施，观察组采用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式干预。综合评价比较两组新生儿的体温、耗氧量、康复进程及不良事件发生率等。结果护理干预后观察组新生儿的血氧饱和度(SpO2)、体温高于对照组，而体温波动幅度低于对照组，观察组新生儿培养箱治疗时间、体温复温时间、住院时间均短于对照组，观察组新生儿寒战、躁动、心率加快、呼吸抑制等不良事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对低体温新生儿采用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式干预可显著提高和稳定患儿的体温，降低新生儿的耗氧量，缩短患儿的康复进程，减少不良事件发生，为新生儿创造了良好的生长环境。

简介：摘要目的探讨开放式和完壁式乳突根治鼓室成形术患者术后听力改善效果。方法回顾性分析2014—2017年在北京大学第三医院行开放式或完壁式乳突根治鼓室成形术且随访资料完整的88例患者，其中男45例，女43例，年龄12~68岁，术后平均随访12.3个月。88例患者中行开放式乳突根治鼓室成形术（开放式组）42例，行完壁式乳突根治鼓室成形术（完壁式组）46例。其中开放术式在临床实践中行以下改进：（1）适当扩大手术适应证，包括病变局限但属于硬化型乳突、鼓窦狭小的病例；（2）手术中严格形成碟形术腔，保留适当的面神经嵴高度；（3）术后避免乳突腔的清理，有效缩窄术腔；（4）气化型乳突转移颞肌瓣缩小术腔。观察患者术后干耳情况以及术腔大小，记录并比较二组病例术前和术后的平均纯音听阈（average pure tone threshold，PTA）及各个频率的阈值变化，应用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果开放式组患者术后乳突腔缩窄明显，外耳道宽度接近完壁式组。开放式组与完壁式组术后PTA较术前分别降低11.4 dB和10.4 dB，差异无统计学意义（t=0.290，P=0.770）；术后骨导平均值较术前分别降低1.8 dB和1.9 dB，差异无统计学意义（t=-0.076，P=0.940）；术后平均气骨导差较术前分别缩短9.6 dB和8.4 dB，差异无统计学意义（t=-0.370，P=0.712）。完壁式对于1 000 Hz听力的提高程度略好于开放式，其余各频率听力提高程度开放式均略好于完壁式，但差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论通过对适应证的调整和一系列术中、术后操作的改进，开放式乳突根治鼓室成形术可以获得与完壁术式相同的术后听力改善效果。

简介：耳鼻咽喉的解剖结构较特殊,以腔、洞为多,而且位置深在,初学者不易理解。其中有些概念抽象,难以用语言完全表达清楚,学生学习起来困难而且乏味。采用多边互动式多媒体教学模式与症状导向式病例讨论相结合教学,可使医学中大量抽象的信息具体化,使复杂的信息简单化,从而加深了学生对问题的理解和记忆。

简介：摘要为了对比封闭式吸痰与开放式吸痰在机械通气中的应用优劣，选取我院ICU100例机械通气患者，随机分为实验组和对照组，观察病人吸痰前后SpO2值、痰液喷溅情况、肺部感染情况，护士吸痰总耗时以及护士对不同吸痰方式的依从性。结果提示封闭式吸痰更适合ICU机械通气的患者。

简介：【摘要】目的：探讨焦点式心理护理+参与式饮食干预在胃癌根治术后患者护理中的效果观察。方法：选取2020年6月至2022年6月期间我院收治的70例胃癌术后患者作为本次的研究对象，并随机分组，对照组采用常规护理，观察组采用焦点式心理护理+参与式饮食干预护理，对比两组的护理效果。结果：经护理干预后，观察组焦虑、抑郁等负性情绪改善明显（P