简介:摘要目的通过对患者取坐位经外周穿刺中心静脉置管(PICC),探讨置管异位率。方法接受PICC插管的患者47例,随机分为对照组24例,采取标准的置管操作,干预组23例,在坐位下进行置管操作,所有患者术后均进行胸部正位X线照片,比较两组间的导管异位率。结果共有7例患者发生导管异位,其中对照组6例(25%),干预组1例(4.4%).干预组的发生率显著低于对照组(X2=4.3418,P=0.0372)。结论在插管过程中,患者取坐位可以显著提高导管到位率,是有效、可行的预防PICC导管异位的方法。
简介:摘要目的全面了解医院感染的现状、抗菌药物使用和院感漏报情况,更好地预防院内感染,防止暴发流行的发生。方法各临床科室感控医生用1天的时间,采用横断面调查的方法,对2010年11月17日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果应查663人,实查病人数为657人,实查率为99.1%,发生医院感染19人,感染率为2.89%,漏报率为10.53%,主要的感染部位是下呼吸道、皮肤软组织、泌尿道,主要的病原体是肠球菌、肠杆菌、鲍曼不动杆菌;抗菌药物使用率为42.7%,其中纯治疗目的的占65.5%,纯预防为目的的占23.5%,另外11%为治疗加预防为目的。一联用药占73.7%,二联用药占23.1%,三联用药占3.2%。结论住院患者医院感染发生率比较低,医院感染以呼吸道为主,存在医院感染漏报现象;部分科室抗菌药物使用率高达100%,治疗为目的标本送检率很低,不能根据药敏结果指导用药,抗菌药物使用存在一定程度的不合理。