简介:摘要目的探讨交通运输设备制造行业工人噪声接触水平及其健康状况,为指导和实施干预措施提供科学依据。方法于2019年1至12月,采用整群抽样方法,在铁路运输设备制造、汽车制造、航天航空器制造企业各选取1家大型企业的噪声作业工人作为调查对象,共2 088人。测定噪声作业岗位的噪声接触水平,并对噪声作业工人进行纯音测听、血压和心电图测量,采用χ2检验和趋势χ2检验等统计方法对所得数据进行分析。结果工人噪声接触水平超过85 dB(A)占66.9%(1 396/2 088),噪声声级为87.9(84.3~90.3)dB(A),其中铁路运输设备制造企业工人噪声声级最大[89.9(87.8~91.6)dB(A)]。噪声作业工人高频听力损失、血压异常、心电图异常检出率分别为15.7%(327/2 088)、18.1%(378/2 088)、6.1%(128/2 088)。铁路运输设备制造、汽车制造、航天航空器制造企业工人的高频听力损失、血压异常和心电图异常检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。铁路运输设备制造企业工人高频听力损失检出率较高(17.6%,186/1 056),航天航空器制造企业工人血压异常和心电图异常检出率较高(26.3%,169/642;10.0%,64/642)。噪声作业工人高频听力损失、血压异常和心电图异常检出率在不同年龄和工龄组的差异均有统计学意义,且随着年龄、工龄增加而逐渐升高(P<0.05),噪声作业工人高频听力损失检出率在不同噪声接触水平组的差异有统计学意义,且总体呈上升趋势(P<0.05)。结论交通运输设备制造行业噪声危害严重,尤其是铁路运输设备制造行业。长期职业接触噪声会对工人听力及心血管产生不良影响,企业应加强职业健康检查,同时做好个体防护措施,保护劳动者健康。
简介:摘要目的研究通用设备制造业非稳态噪声职业接触对工人听力损失的影响,探究峰度指标应用于评估非稳态噪声致听力损失的可行性。方法于2012至2018年,选择通用设备制造业6家企业的233名接触非稳态噪声的工人作为观察组,另选取纺织和编织类4家企业的237名接触稳态噪声的工人作为对照组。测定每名工人的8 h等效连续A声级(LAeq,8 h),结合接触噪声工龄计算累积噪声暴露量(CNE),并应用噪声峰度对CNE进行调整(调整后为CNE');对工人开展基本资料的问卷调查和听力测试。比较两组工人的CNE经峰度调整前后不同水平组内高频听力阈值变化和噪声导致的高频听力损失检出率变化情况,同时分析比较经峰度调整前后CNE与高频听力损失检出率之间的相关性。结果工人3 000~8 000 Hz听力阈值在不同CNE水平组间差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,CNE是观察组工人高频听力损失的危险因素(OR=1.189,P<0.05);经趋势χ2检验,高频听力损失的检出率随着CNE的增加而增加(χ2趋势=34.415,P<0.05)。在CNE 95~<110 dB(A)·年水平组内,观察组高频听力损失的检出率和高频听力阈值均明显高于对照组(P<0.05),经峰度调整后,在CNE'各水平组内,观察组与对照组高频听力损失检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。CNE'与高频听力损失检出率的相关性优于CNE(R2调整后>R2调整前)。结论通用设备行业的非稳态噪声对工人高频听力损失的影响随着CNE的上升呈增加趋势,且较稳态噪声对工人高频听力损失的影响更大;CNE'可用于评估非稳态噪声导致的听力损失。
简介:摘要目的比较射波刀、螺旋断层治疗(Tomo)、Edge加速器、Trilogy加速器和伽马刀5种设备在胰腺癌立体定向放疗中剂量学上的优劣。方法回顾分析10例射波刀治疗的胰腺癌患者临床资料,分别由5家单位5种设备按照统一计划设计要求进行计划设计。完成后的计划统一导入MIM软件平台提取评估参数。主要参数包括计划靶区的Dmin、Dmean、Dmax、适形指数(CI和nCI)、均匀指数(HI)、梯度指数(GI)、覆盖率和胃肠Dmax及体积剂量等。结果Trilogy获得最优CI和nCI (P<0.001);伽马刀HI最差(P<0.001);GI射波刀最优,伽马刀次之,Tomo和Edge相对最弱(P<0.001);Edge加速器和Trilogy加速器获得最大PTV Dmin值,射波刀和Tomo组获得较小PTV Dmin值(P<0.001);伽马刀组获得了最大的PTV Dmax、Dmean(P<0.001)。危及器官方面,射波刀组获得最低的空回肠Dmax及D5cm3(P<0.001)、胃Dmax(P=0.003)、十二指肠Dmax(P=0.001)、D5cm3(P<0.001)及D10cm3(P=0.005)、脊髓Dmax及D0.35cm3(P<0.001);伽马刀组空回肠Dmax最大;Edge加速器组十二指肠D5cm3最高(P<0.001);Tomo组脊髓Dmax及D0.35cm3最高(P<0.001)。结论5种放疗设备均能很好地完成满足临床要求的胰腺癌立体定向放疗计划。射波刀和伽马刀拥有更优的剂量跌落梯度,Trilogy加速器和Edge加速器拥有更优的靶区适形性,射波刀胃肠道剂量保护相对更优。
简介:【摘要】目的:利用男护士的优势对手术室仪器设备进行精细化管理,提高手术室仪器设备的使用率,减少故障的发生,提高工作效率及护理质量。方法:将手术室的仪器设备交由男护士进行精细化的管理,分析现存问题、完善使用管理制度、重新编号建档以及进行定期的培训考核。结果:由男护士对手术室仪器设备进行精细化管理后,手术室设备故障发生率明显减低。 结论:通过男护士对手术室仪器设备实施精细化管理,明显降低了设备故障的发生率,大大提高了护士规范操作设备的合格率,使手术室仪器设备能够安全有效的发挥着最大效能。
简介:摘要目的通过对单光子发射断层成像设备(SPECT)进行性能检测,探讨我国卫生行业标准WS 523-2019在实施过程中存在的问题。方法测量了10台SPECT设备的断层空间分辨力、系统平面灵敏度、系统空间分辨力、全身成像系统空间分辨力、固有均匀性、固有最大计数率、固有空间分辨力和固有空间线性等指标。结果按照WS523-2019标准对合格限值的要求,固有空间线性不合格的设备有3台,其余的指标都合格,WS523-2019标准基本满足临床需求,能够反映出SPECT的整体性能。结论放射源到探测器的距离对空间分辨力的影响很大,测试时一定满足标准中规定的距离要求;固有空间线性测试时需要x和y方向独立的两块铅栅,在成像时铅栅模体的狭缝要两边对称;建议在新标准中增加旋转中心指标。
简介:【摘要】目的 探讨电子电子信息化管理在手术室仪器设备管理中的应用效果。方法 通过比较我院仪器设备电子信息化管理和传统管理方法,在实施电子信息化管理方案后,对比仪器设备查找使用时间、清点登记耗时、故障即刻排查率、手术医生对仪器设备使用满意度。 结果 实施电子信息化管理对比传统管理方式具有显著优势,在仪器设备查找使用时间、清点登记耗时、故障即刻排查率、手术医生对仪器设备使用满意度明显提高。结论 手术室仪器设备采用电子信息化管理不仅可以及时查找仪器设备位置、优化清点使用维护等流程,同时可以帮助手术室护士及时进行仪器设备一般故障的排查,大大提高手术医生对仪器设备使用的满意度,值得推广实施。
简介:摘 要:本文对国外IEC 61326-2-6-2020《Electrical equipment for measurement, control and laboratory use-EMC requirements-Part 26:Particular requirements-In vitro diagnostic(IVD)medical equipment》和国内现行国家标准GB/T 18268.26-2010《测量、控制和实验室用的电设备 电磁兼容性要求 第26部分:特殊要求 体外诊断(IVD)医疗设备》进行比对分析,阐述国内外现行标准差异,对国内体外诊断医疗设备国家标准与国外IEC标准的对接提供一些参考和帮助。