简介：目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与腹主动脉瘤(AAA)的相关性。方法检索截止至2015年12月发表各数据库评价ACE基因多态性与AAA关系的研究进行Meta分析。结果共有10篇文献满足纳入标准,共6845例纳入研究,其中AAA患者3226例,健康对照3619例。隐性基因模型比值比(OR)=1.21(95%CI=0.94~1.55,P=0.13),等位基因模型OR=1.20(95%CI=1.01~1.41,P=0.03),显性基因模型OR=1.31(95%CI=1.05~1.63,P=0.02)。敏感性分析根据吸烟、高血压及血脂紊乱三项对各个统计资料进行评估,6篇文献符合条件,隐性基因模型OR=1.43(95%CI=1.04~1.98,P=0.03),等位基因模型OR=1.20(95%CI=1.01~1.41,P=0.03),显性基因模型OR=1.35(95%CI=1.06~1.73,P=0.02)。结论相比于等位I基因,D等位基因个体可能具有更高的AAA易感性,但由于现有标本量及种族差异的限制,需用广泛大样本统计得以完善。

简介：摘要目的检测急性脑梗死患者血清中水通道蛋白（aquaporin ，AQP）4和AQP9的表达并探讨其与急性脑梗死溶栓后出血性转化（hemorrhagic transformation，HT）之间的相关性。方法收集2017年8月至2019年2月在成武县中医医院和单县海吉亚医院确诊的110例急性脑梗死患者作为研究对象，其中男57例，女53例，年龄（65.29±7.89）岁，均给予阿替普酶溶栓和基础治疗，其中39例患者发生HT作为HT组，71例未发生HT作为非HT组。酶联免疫吸附实验（ELISA）检测两组受试者血清中AQP4、AQP9水平，logistic逐步回归分析影响急性脑梗死患者溶栓后HT的危险因素，运用ROC曲线分析AQP4、AQP9对急性脑梗死溶栓后HT的预测效能。结果HT组患者男性、高龄（＞66岁）、高脂血症、心房颤动、糖尿病比例及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、发病至溶栓时间均显著高于非HT组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；溶栓前HT组患者血清中AQP4、AQP9水平分别为（1.54±0.21）ng/L、（1.47±0.16）ng/L，均高于非HT组（1.03±0.19）ng/L、（0.89±0.11）ng/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，溶栓前血清中AQP4、AQP9水平高是急性脑梗死患者溶栓治疗后发生HT的独立危险因素（均OR＞1，P＜0.05）。血清AQP4、AQP9水平预测急性脑梗死患者溶栓后发生HT的ROC曲线下面积分别为0.935（95%CI：0.891～0.979，P＜0.001）和0.852（95%CI：0.767～0.937，P＜0.001）。结论溶栓前血清AQP4、AQP9水平与急性脑梗死溶栓后HT的发生关系密切，是急性脑梗死患者溶栓后发生HT的独立危险因素，对溶栓后HT的发生具有一定预测价值。

简介：摘要结直肠癌是全球最常见恶性肿瘤之一，在西方国家尤其常见。结直肠癌患者存在肠道微生态紊乱的现象。在病理机制方面，结直肠癌相关富集菌如具核梭形杆菌(Fusobacterium nucleatum)和厌氧消化链球菌(Peptostreptococcus anaerobius)等被证实具有促进结直肠癌发生、发展的作用。现概述结直肠癌患者的肠道微生态特点、肠道细菌改变及其致病机制，其他肠道微生物与结直肠癌的关系，以及肠道微生态在结直肠癌诊断、防治方面的应用。

简介：摘要：微生物转化反应是指利用微生物代谢能力使有机化合物发生结构改变的一种方法。在有机药物合成中，微生物转化反应具有广泛的应用。本文简述微生物转化反应在有机药物合成中的应用，深入了解和研究微生物转化反应的应用，进一步推动有机药物合成技术的发展，为药物研发和生产提供更多可能性。

简介：摘要目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)对兔胫骨平台骨折愈合的影响及机制。方法75只大白兔随机数字表法分为对照组、骨折模型组和TGF-β组，骨折模型组和TGF-β组兔构建胫骨平台关节塌陷性骨折；对照组仅暴露皮肤，不行胫骨平台骨折。TGF-β组兔经骨折部位注射过表达TGF-β的腺相关病毒1×1011 vg；对照组和骨折模型组经相同部位注射空载腺相关病毒1×1011 vg。治疗4周后，采用X线测定骨折愈合情况；测量3组兔膝关节活性度和肿胀程度变化；采用X线扫描测定3组兔胫骨骨密度；采用马松三色法测定3组兔膝关节韧带纤维化程度；采用三点弯曲法测定胫骨平台生物力学变化。计量资料比较采用方差分析，组间两两比较采用LSD法。结果TGF-β组大白兔骨折部位X线片评分[(17.09±4.18)分]明显高于骨折模型组[(13.69±3.71)分]，差异有统计学意义(t＝4.109，P<0.05)。TGF-β组大白兔骨密度(0.48±0.03)明显高于骨折模型组(0.27±0.02)，差异有统计学意义(t＝3.710，P<0.05)。TGF-β组大白兔膝关节活动度[(118.38±12.43)度]明显高于骨折模型组[(109.22±12.54)度]，差异有统计学意义(t＝4.011，P<0.05)。TGF-β组大白兔膝关节肿胀程度[(0.20±0.03) cm]明显高于骨折模型组[(0.25±0.03) cm]，差异有统计学意义(t＝4.381，P<0.05)。TGF-β组大白兔内侧韧带胶原纤维(蓝色)[(37.14±4.79)%]明显低于骨折模型组[(20.15±4.81)%]，差异有统计学意义(t＝4.193，P<0.05)。TGF-β组大白兔胫骨平台最大载荷、弹性载荷和刚度等三点弯曲指标[(129.75±7.62) N、(85.33±8.01) N、(168.39±9.38) N/mm]明显高于骨折模型组[(71.59±6.09) N、(60.43±6.19) N、(125.41±11.26) N/mm]，差异有统计学意义(t＝2.761、3.018、2.995，P<0.05)。结论腺相关病毒介导TGF-β可显著促进胫骨平台骨折愈合，改善膝关节功能，提高胫骨平台的生物力学特性。

简介：无

简介：摘要目的对医院科技成果转化工作中存在的若干问题进行分析，提出相应策略，以期为其它医院的成果转化工作提供参考。方法本文用案例分析法分析了医院科技成果转化工作中存在的若干问题。结果研究发现的问题包括：科技成果转化环节多、市场信息不对称、存在侵权和泄密风险以及缺少专业化机构和专业化人才等，并对如何解决这些问题提出了相应策略。结论管理部门需要营造适应成果转化的良好外部环境，即使知识产权布局、成果转化成为一个有机的整体，优化转化模式，实施全过程涉密监管，完善转化平台建设和加强专业化人才队伍建设。促使医学科学研究真正"接地气"，使成果转化成为科技创新的"有源之水"。

简介：摘要目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受不同再灌注治疗时侧支循环状况与出血转化(HT)及短期预后的相关性。方法回顾性纳入广州中医药大学附属中山中医院卒中中心自2016年1月至2019年12月收治的449例接受不同再灌注治疗的AIS患者进入研究，根据患者是否出现HT将其分为HT组(90例)及非HT组(359例)。比较2组患者基线资料、临床特征及预后情况并将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistics回归分析，明确影响AIS患者出现HT的独立影响因素；同时探讨脑侧支循环分级[美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)分级、改良脑梗死溶栓分级(mTICI)]与患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果(1)一般资料比较：2组患者年龄、心房颤动史比例及基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P<0.05)；双联抗血小板治疗及他汀类药物的使用比例及血小板、急诊血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistics分析结果显示：中度脑卒中(NIHSS评分9~15分)、重度脑卒中(NIHSS评分≥16分)、急诊血糖升高、动脉粥样硬化性脑梗死及桥接治疗为HT的独立危险因素，良好的侧支循环状态、双联抗血小板治疗是HT的独立保护因素。(3)侧支循环与短期预后的相关性：侧支循环ASITN/SIR分级、mTICI分级与患者出院时mRS评分均呈负相关关系(rs=-0.201，P=0.003；rs=-0.222，P=0.001)。进一步按不同再灌注治疗形式分组后显示，静脉溶栓组ASITN/SIR分级及桥接治疗组的mTICI分级与患者出院时mRS评分呈负相关关系(rs=-0.176，P=0.016；rs=-0.271，P=0.010)。结论相对于侧支循环良好患者，侧支循环不良的AIS患者接受再灌注治疗后更易发生HT，且短期预后相对较差。

简介：摘要在全面建设社会主义现代化国家新征程中，中国正逐步进入创新型国家的行列。国家对科技创新转化的重视和政策引领激发了中国骨科医生空前的创新和转化的热情及信心。经过骨科前辈数十年的不懈努力，中国骨科作为科技创新的生力军，不断向数字化、个性化、微创化、精准化和智能化方向发展，但也暴露出一些问题。我们要加强骨科新技术、材料、器械自主创新主体地位，贯彻实施"引进来"与中国具体国情相结合的策略，中体西用，努力解决科研成果转化难题，加速国产化替代进程，让创新转化成果在中国大地上开花结果。

简介：摘要目的以北京大学第一医院肾脏内科为例，探索提升优势学科创新转化的实践结果。方法对肾脏内科学科研究基础、研究产出、学科创新转化现状进行描述性分析。结果从学科特点出发，进行研究方向战略布局，转变传统意识，提升创新主体能力，政策引导激励，促进医企研协同创新，提升创造转化的效果已经显现。结论临床医院要做好优势学科的创新转化，需要支持从临床问题出发、资源协同的临床医学研究，加强知识产权保护全流程管理和服务，落实创新转化相关绩效评估，引进和培养创新转化复合型人才。

简介：摘要阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的痴呆症，目前尚无特效疗法能阻止或逆转其病情进展。轻度认知障碍(MCI)是早期诊断和预防AD的重要切入点，目前已有越来越多的研究探讨MCI向AD转化的危险因素和生物标志物，并构建了一系列MCI向AD转化风险预测模型。笔者现对近年来关于MCI向AD转化的预测因素及其风险预测模型方面的研究进展进行综述，以期为临床早期识别AD高危人群、管理可控高危因素提供依据，并为模型的选择与改良提供参考。

简介：摘要CT成像能力的提升和新技术的应用，极大地推动了心血管病CT影像诊断的快速发展与进步。基于CT的冠状动脉血流储备分数、心肌灌注、心肌应变、细胞外容积和人工智能等新技术的开发应用，使得CT突破了单纯的心脏“解剖学”诊断领域，实现了心脏“功能学”诊断的可能性。这是医工结合具体实践带来的成果，促使国内加快医工结合的研发，加快新产品落地应用的步伐。

简介：摘要间皮-间充质转化(MMT)是一类发生于胸膜、腹膜等间皮细胞的Ⅱ型上皮-间充质转化(EMT)，在腹透致腹膜纤维化等过程中发挥重要作用。近年来，越来越多的研究表明MMT在胃癌、结直肠癌和卵巢癌等恶性肿瘤的发生和转移过程中也具有重要功能，但是目前对这一独特的病理类型在恶性肿瘤进展中的作用及分子机制尚未阐明。本文针对间皮的结构和功能、MMT在恶性肿瘤中的作用及机制的研究进展进行综述。

简介：摘要胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）是一类相对少见的具有显著异质性肿瘤，不同基因表型、分化程度、病理学类型、分期、分级和临床特征的GEP-NENs治疗及预后差异较大。新辅助治疗在GEP-NENs患者综合治疗中的作用日益受到重视。越来越多的研究结果显示：新辅助治疗有助于提高恶性肿瘤R0切除率及消灭微转移灶，但是否提高GEP-NENs患者总生存率尚未可知。新辅助治疗原则在于选择合适患者，在合适时机，通过合理治疗方式为GEP-NENs患者带来生存获益。对于以上节点，“度”的把握尤为重要，新辅助治疗和（或）转化治疗在GEP-NENs中的作用究竟是“空中楼阁”还是“诺亚方舟”？这均需要高质量的前瞻性随机对照试验进行逐项解答。笔者结合国内外相关指南，对近年来针对GEP-NENs新辅助治疗及转化治疗的循证医学证据作系统梳理，展示相关研究进展，对热点、难点及争议问题深入探讨，旨在为GEP-NENs个体化、精准化、规范化的综合治疗提供更多参考。

简介：摘要目的探讨生物强度电场对人皮肤成纤维细胞（HSF）转化的调节作用。方法采用实验研究方法。取HSF，分为经200 mV/mm电场处理6 h的200 mV/mm电场组和置于电场装置中不通电处理6 h的模拟电场组，在活细胞工作站中观察细胞形态和排列变化；记录处理0、6 h细胞数，并计算细胞数变化率；观察并计算3 h内细胞运动方向、位移速度、轨迹速度（以上实验模拟电场组样本数为34、200 mV/mm电场组样本数为30）；采用免疫荧光法检测处理3 h细胞α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的蛋白表达（样本数为3）。取HSF分为置于电场装置中不通电处理3 h的模拟电场组和经相应强度电场处理3 h的100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、400 mV/mm电场组，另取HSF分为置于电场装置中不通电处理6 h的模拟电场组和经200 mV/mm电场处理相应时间的电场处理1 h组、电场处理3 h组、电场处理6 h组，采用蛋白质印迹法检测α-SMA、增殖细胞核抗原（PCNA）的蛋白表达（样本数为3）。对数据行Mann-Whitney U检验、单因素方差分析、独立样本t检验及LSD检验。结果处理6 h，与模拟电场组相比，200 mV/mm电场组细胞形态拉长，并产生局部粘连；模拟电场组细胞任意排列，200 mV/mm电场组细胞呈有规律的纵向排列；2组细胞数变化率相近（P>0.05）。处理3 h内，200 mV/mm电场组细胞有明显的向正极运动趋势，模拟电场组细胞绕原点运动；与模拟电场组比较，200 mV/mm电场组细胞位移速度和轨迹速度均明显加快（Z值分别为-5.33、-5.41，P<0.01），方向性显著增强（Z=-4.39，P<0.01）。处理3 h，200 mV/mm电场组细胞α-SMA蛋白表达较模拟电场组明显增加（t=-9.81，P<0.01）。处理3 h，100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、400 mV/mm电场组细胞α-SMA蛋白表达分别为1.195±0.057、1.606±0.041、1.616±0.039，均明显多于模拟电场组的0.649±0.028（P<0.01）。与100 mV/mm电场组比较，200 mV/mm电场组、400 mV/mm电场组细胞α-SMA蛋白表达均明显增加（P<0.01）。电场处理1 h组、电场处理3 h组、电场处理6 h组细胞α-SMA蛋白表达分别为0.730±0.032、1.561±0.031、1.553±0.045，均明显多于模拟电场组的0.464±0.020（P<0.01）；与电场处理1 h组比较，电场处理3 h组、电场处理6 h组细胞α-SMA蛋白表达均明显增加（P<0.01）。处理3 h，与模拟电场组比较，100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、400 mV/mm电场组细胞PCNA蛋白表达均明显减少（P<0.05或P<0.01）；与100 mV/mm电场组比较，200 mV/mm电场组、400 mV/mm电场组细胞PCNA蛋白表达均明显减少（P<0.05或P<0.01）；与200 mV/mm电场组比较，400 mV/mm电场组细胞PCNA蛋白表达明显减少（P<0.01）。与模拟电场组比较，电场处理1 h组、电场处理3 h组、电场处理6 h组细胞PCNA蛋白表达均明显减少（P<0.01）；与电场处理1 h组比较，电场处理3 h组、电场处理6 h组细胞PCNA蛋白表达均明显减少（P<0.05或P<0.01）；与电场处理3 h组比较，电场处理6 h组细胞PCNA蛋白表达明显减少（P<0.01）。结论生物强度电场可诱导HSF迁移、促进Fb向肌Fb转化，且转化有一定的时间及电场强度依赖性。

简介：摘要近年来，细胞疗法在难愈合创面修复领域的应用显示出广阔前景，其中间充质干细胞是最受关注和研究最为广泛的细胞类型。尽管临床转化研究已取得快速发展，但细胞疗法效果并不稳定，多数临床试验尚未取得预想结果。深入研究表明，异质性是制约细胞疗法深入开展和亟待研究的重要问题。该文基于间充质干细胞的研究进展，探讨难愈合创面细胞治疗策略的现状和挑战。

简介：摘要目的探讨前列腺腺癌转化为小细胞癌的诊治及临床病理特征。方法回顾性分析2019年6月在本院收治的1例前列腺腺癌转化为小细胞癌患者的资料及病理结果，复习前列腺小细胞癌的相关文献。结果患者因排尿困难及前列腺特异抗原(PSA)升高行经尿道前列腺手术，术后病理诊断为前列腺腺癌，给予手术去势及口服比卡鲁胺抗雄治疗，术后1个月患者再次出现尿潴留，再次行经尿道前列腺手术，术后病理诊断为前列腺小细胞癌。同时出现多发骨转移，行化疗及局部放射等综合治疗，自发现前列腺小细胞癌后8个月，患者死于多器官功能衰竭。结论前列腺小细胞癌临床罕见，恶性程度高，预后极差，多数患者在发现后数月内死亡。目前该病没有有效的治疗方案，可采用小细胞肺癌的化疗方案等综合治疗。

简介：

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简介：目的观察血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠心病的临床效果。方法本次选取本院住院部（2015年1月至2017年1月）收治的100例冠心病患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方法的不同，即对照组（给予常规药物治疗）、观察组（在常规药物治疗的基础上给予血管紧张素转化酶抑制剂）；并对两组冠心病患者的临床总有效率、不良反应发生率、BNP水平值进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率98．00％高于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者的不良反应发生率2．00％低于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者的BNP水平值（161．23±52．12ng／ml）低于对照组患者（RO．05）。结论血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠心病具有显著的治疗效果，不仅可以改善患者的临床表现，并且还能降低不良反应发生率，一临床上值得应用和推广。