简介:摘要目的探讨前循环串联病变血管再通顺序对急性缺血性卒中(AIS)患者短期预后的影响。方法回顾性队列研究。纳入2018年1月—2019年6月中国医科大学附属第四医院神经内科因前循环串联病变导致AIS并行血管内介入治疗的40例患者的临床资料,其中男36例、女4例,年龄39~78岁。根据不同的再通顺序将患者分为2组:A组26例,采用球囊扩张-取栓-颈动脉支架方法;B组14例,采用球囊扩张-颈动脉支架-取栓方法。观察两组患者的发病到穿刺时间、穿刺到靶血管再通时间、血管再通情况、联合静脉溶栓的桥接治疗例数、闭塞部位、症状性颅内出血等,术后90天采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者短期预后并进行组间对比分析。结果两组患者年龄、性别构成、入院时美国独立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者的发病到穿刺时间、血管再通情况、联合静脉溶栓的桥接治疗例数、闭塞部位、症状性颅内出血情况,以及术后3个月短期预后评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);A组穿刺到靶血管再通时间较B组更短,分别为43.7(43.75,59)和66.5(38,68.25)min,差异有统计学意义(Z=-4.004, P<0.01)。术后90天A组mRS评分0~4分,预后良好15例(57.7%,15/26),B组mRS评分1~5分,预后良好9例(9/14),两组术后短期预后良好率比较,差异无统计学差异(χ2=0.165, P>0.05)。结论球囊扩张-取栓-颈动脉支架与球囊扩张-颈动脉支架-取栓两种不同的再通顺序,对AIS患者的短期预后影响无明显差异,只是前者穿刺到靶血管再通所需要的时间更短。
简介:摘要目的探讨应用游离足底内侧皮瓣(MPF)串联股前外侧皮瓣(ALTF)修复足底负重区大面积软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法2017年4月至2019年8月,采用游离MPF串联ALTF修复足底负重区大面积软组织缺损8例,创面累及后足及周围4例,前足及周围3例,全足1例,其中串联皮瓣修复足跟5例,修复前足跖底3例。创面缺损面积15.0 cm×10.0 cm~26.0 cm×22.0 cm;切取MPF面积为6.0 cm×5.0 cm~8.0 cm×6.5 cm,供区均采用全厚皮片移植修复;ALTF面积15.0 cm×7.0 cm~27.0 cm×11.0 cm,供区2例直接拉拢缝合,6例取腹部全厚皮片移植修复。术后通过门诊、微信随访。结果本组8例串联皮瓣及供区植皮均成活,仅有1例ALTF出现远端皮缘坏死,经换药后痂下愈合。术后8例均获得随访9~18个月,皮瓣弹性可,质地良好,MPF均恢复痛、触觉,ALTF恢复部分触觉,负重、行走功能良好。末次随访均采用Maryland足功能评分标准评价,结果优4例,良3例,可1例。结论采用游离MPF串联ALTF对足底负重区大面积软组织缺损进行针对性修复,可很好的恢复足部负重、行走功能,临床效果良好,是理想的修复方法之一。
简介:目的建立准确、灵敏的液相色谱-串联质谱方法,检查中药制剂中非法添加的10种糖皮质激素。方法采用液相色谱-串联质谱分析法,以SHIMADZUShim-packVP-ODSC18(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱;流动相:乙腈-10mmol/L乙酸铵溶液(30∶70);流速:0.3ml/min;柱温:30℃;质谱条件:以正离子模式进行质谱数据采集。结果10种糖皮质激素高效液相色谱图谱分离度良好,质谱分辨率符合要求。结论此方法简便、快速,灵敏度高,专属性强,可作为检测中药制剂中非法添加10种糖皮质激素的有效手段。
简介:摘要目的将口腔颌面部肿瘤根治术后缺损经股前外侧嵌合皮瓣修复和串联皮瓣修复的临床效果进行对比分析。方法选取60例口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者进行研究,并随机分为两组,每组30例,A组经股前外侧嵌合皮瓣修复,B组经串联皮瓣修复,比较两组患者的手术指标、重建疗效和不良反应的发生情况。结果①A组的手术时间、术后拔管时间和经口进食时间均显著短于B组,其皮瓣制作时间明显长于对照组(P<0.05)。②A组的饮食和张口度与B组无明显差异(P>0.05),其余指标均显著高于B组(P<0.05)。③A组不良反应的发生率为33.33%,显著低于B组的56.67%(P<0.05)。结论和串联皮瓣修复相比,采用股前外侧嵌合皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损可以有效缩短手术时间,能有效促进口腔功能恢复,而且不良反应少,预后良好,更适于临床推广。
简介:目的:研究埃坡霉素D在人尿中的主要代谢产物。方法:受试者6名静脉滴注埃坡霉素D,收集0~72h尿样,经SPE固相萃取小柱分离纯化后,采用液相色谱-串联电喷雾离子阱质谱法(LC—MS^n)对样品进行分析,通过比较空白尿样和给药后的尿样的总离子流色谱图和选择离子扫描色谱图,分析可能的代谢产物。代谢产物的结构鉴定主要依据代谢产物的各级质谱图与原药的各级质谱图的相关性推断所得。结果:在人尿中共检测到11种主要的代谢产物,根据所提供的代谢产物标准品鉴定出3种代谢产物的结构,代谢方式主要有氧化、还原、水解和结合反应。结论:本方法选择性好,为深入研究埃坡霉素类药物在人体内的代谢规律提供了可靠的方法和可参考的依据。
简介:目的:建立一种简单、有效且灵敏的液质联用法(LC-MS/MS)检测人血浆中吲达帕胺浓度。方法:血浆样品经叔丁基甲基醚(tert-ButylMethylEther,MTBE)萃取后,选安定作内标。色谱柱为LunaC18柱(150mm×2.0mm,5μm);流动相为10mmol/L甲酸铵(含0.1%甲酸):甲醇=(20∶80,V/V);流速为0.30mL/min;采用ESI+MRM方式监测;源电压:3.5kV;源温度:100℃;吲达帕胺和安定的离子选择通道分别为:m/z366.2→132.1,285.2→154.1。结果:吲达帕胺线性范围为0.536~45.733ng/mL,最低检测浓度为0.536ng/mL,提取回收率在69%~81%,日内、日间RSD均〈15%。由湖南协力药业有限公司生产生产的吲达帕胺缓释片(1.5mg/片)与施维雅(天津)制药有限公司生产的吲达帕胺缓释片(商品名:纳催离,1.5mg/片)经单次及多次给药试验研究,具有生物等效性。结论:本方法简单、灵敏,可准确检测人体血浆中吲达帕胺的浓度。
简介:摘 要:水是人类生存和生产活动不可或缺的重要资源,而水中的苯系物是一类常见的有机污染物,对人体健康和环境造成潜在威胁。因此,准确、快速、高灵敏度的测定水样中苯系物的含量,对于环境监测和水质评价具有重要意义。吹扫捕集和气相色谱-三重四极杆串联质谱法的结合,在苯系物分析中,具有很大的优势。该方法能够有效地提高检测灵敏度和分析速度,同时减少仪器的干扰和样品预处理的复杂性,为水样中苯系物的快速、准确检测提供了一种新的技术手段。
简介:目的探索药物性肝损伤(DILI)患者治疗的不同阶段血清氨基酸水平的变化差异,探讨其临床意义及可用于DILI早期诊断及疗效评价的氨基酸类生物标志物。方法收集21例健康志愿者(健康组)及24例DILI患者不同阶段(初诊、治疗、转归)的血清标本,采用稳定同位素iTRAQ标记方法联合液相色谱串联质谱技术检测血清氨基酸进行定量并分析其差异。结果在血清中共定量氨基酸28种,与健康组比较,DILI患者共有14种氨基酸浓度在诊疗不同阶段发生显著性改变;其中异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸及丝氨酸的浓度在初诊时显著升高,随治疗进程降低,逐渐接近于正常水平。结论4种氨基酸中,苯丙氨酸与DILI的相关性更高,可能为DILI早期诊断及治疗效果评价的潜在生物标志物。
简介:目的了解大学生在社会比较发生时是否存在自我评价的补偿。方法在阅读不同阅读材料(实验一为向上远远、向上稍稍、向下稍稍、向下远远;实验二为向上竞争、向上合作、向下合作、向下竞争)后,用自我评价词汇等级量表对80名大学生进行学习能力和性格自我评价测试。结果在性格自我评价上,向上比较的得分高于向下比较,向上比较远远得分高于向上比较稍稍,向上竞争得分高于向上合作,差异均有统计学意义(P〈0.05);而在学习能力自我评价上,上述比较差异均无统计学意义。结论大学生在比较领域的自我评价无差异,而在非相关领域中的评价有差异。在非相关领域中,当与成就高的人比较时,大学生会提高自我评价而补偿,且相差越大,补偿越大;且成就高者为竞争者的补偿大于成就高者为合作者的补偿。
简介:摘要目的探讨眼位补偿棱透镜在控制近视发展中的作用。方法选取于我院眼科进行配镜的400例(800眼)近视患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各200例。其中对照组患者普通近视镜(单光镜),观察组的患者佩戴眼位补偿棱透镜。检测两组患者分别在佩戴3个月后,6个月后及12个月后度数增长情况,和佩戴1年后,患者的舒适度。结果观察组分别佩戴3个月后,6个月后及12个月后度数增长均显著小于对照组(P<0.05),且观察组患者在佩戴1年后的舒适度显著高于对照组(P<0.05)。结论眼位补偿棱透镜可以有效缓冲近视度数的增长,增强佩戴时的舒适度,使用青少年人群的使用。