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  • 简介:医院前身是1883年(清光绪九年)美国基督教监理公会创办“博习医院”。1958年9月时任医院大外科主任鲍耀东教授赴天津医学院附属总医院参加全国第二期神经外科为期进修班,由当时国内神经外科最著名赵以成教授担任主讲,1959年9月鲍耀东教授从天津返苏后带领同仁组建了神经外科,成为当时国内较早批建立神经外科单位之,在他带领下,积极开展了颅脑外伤、颅内浅部肿瘤、

  • 标签: 苏州大学附属第一医院 神经外科 颅脑外伤 基督教 进修班 医学院
  • 简介:吉林大学白求恩第医院神经外科成立于1960年,是由我国老辈神经外科专家索敬贤教授创建并担任第任科主任。建科初期,索敬贤教授国内率先开展并报道了全国第1例高血压脑出血手术治疗。经过50余年发展,我科已经形成了支以微侵袭神经外科技术为依托、设备先进、

  • 标签: 神经外科专家 吉林大学 白求恩 医院 高血压脑出血 神经外科技术
  • 简介:患者男,17岁,因"反复发作性头晕、精神不振、嗜睡1年,再发2d"入院。患者于2006年6月7日因头晕、精神不振、嗜睡2d于我科就诊,当时查体示咽红,嗜睡状态,余神经系统查体无异常。行腰穿测压75mmH2O,脑脊液蛋白0.71g/L,头颅MRI示:胼胝体病变,考虑脱髓鞘病变可能性大,给予激素、营养神经、抗抑郁等药物治疗,

  • 标签: KLEINE-LEVIN综合征 神经系统查体 发作性头晕 精神不振 脑脊液蛋白 胼胝体病变
  • 简介:心房颤动(atrialfibrillation,AF)是种常见心律失常,可表现为阵发性或持续性,总体人群AF发生率为1%~2%,而在年龄超过80岁老年人中,其发病率高达5%~15%[1]。AF是缺血性脑卒中最重要独立危险因素之,其导致卒中风险是窦性心律患者5倍[2]。

  • 标签: 心源性卒中 心房颤动 筛查 预防 优化 独立危险因素
  • 简介:恶性肿瘤以神经系统症状起病并非少见,但许多原发肿瘤症状不表现或隐匿.常以神经系统症状就诊从而被误诊。故现将自2001年10月至2006年11月南京军区总医院神经内科收治以神经系统症状首发且均经CT、MRI或活检等检查后确诊37例恶性肿瘤患者临床资料报道如下,以期提高其诊断正确率。

  • 标签: 神经系统 恶性肿瘤
  • 简介:原发性中枢神经系统淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL)是指原发于中枢神经系统(centralnervoussystem,cNs)淋巴瘤,属于结外非霍奇金淋巴瘤(non—hodgkin'slymphoma,NHL),以往认为本病及其罕见,发病率占中枢神经系统肿瘤1%-3%,NHL不足1%。随着HIV流行和免疫抑制剂使用,免疫功能不全人群PCNSL增多,而且免疫功能正常人群发病率也快速上升,尤以男性为著。近30年本病发病率增长速度已经超过脑胶质瘤,其增长速度无论在任何年龄组都居颅内各肿瘤之首,甚至超过NHL总体发病率。

  • 标签: 原发性中枢神经系统淋巴瘤 临床特征 影像学 大剂量甲氨蝶呤
  • 简介:急性颅脑损伤发生率日益提高,严重颅脑损伤极大威胁国民健康水平。急性颅脑损伤后7d内最主要致死原因为颅内压(ICP)增高,控制ICP是急性颅脑损伤处理重要前提。ICP监测可迅速及准确地反应急性颅脑损伤患者颅内压力情况,有效反应急性颅脑外伤患者病情变化,现已广泛用于急性颅脑损伤救治。ICP监测技术主要分为有创性和无创性大类,无创性ICP监测具有低感染率等系列优势,有创性ICP监测虽有感染、出血等风险,但由于其能直观反映ICP变化,故目前仍具有不可替代优势。ICP监测急性颅脑损伤救治具有协助诊断、为治疗提供量化依据以及判断预后等重要作用。对降低急性颅脑损伤患者病死率和致残率,改善患者预后,有效地提高急性颅脑损伤患者抢救成功率、治愈率具有重要意义。

  • 标签: 颅内压 急性颅脑损伤 颅内压监测
  • 简介:目的探讨术中体感诱发电位(SEP)和肌电图(EMG)联合监测技术岩斜区脑膜瘤显微手术切除过程应用。方法对46例行显微手术切除岩斜区脑膜瘤患者进行术中下肢SEP监测及眼轮匝肌、15轮匝肌、咀嚼肌和斜方肌EMG监测,并将术监测记录与麻醉后、手术开始前记录进行比较,SEP潜伏期延长10%或波幅下降50%,EMG出现异常高电压作为预警参考值。结果46例患者,34例(74%)患者术SEP监测到病变切除后潜伏期缩短超过3%或/波幅上升超过10%;7例(15%)无明显变化;5例(11%)潜伏期安全范围,波幅下降到麻醉诱导时30%。46例(100%)患者术EMG均记录到不同程度异常高电压,均根据情况调整手术方案,术毕EMG监测结果示异常放电均消失;术前25例眼胀、耳呜、面部疼痛较重患者术后症状均得到明显改善,6例无明显改变甚至呛咳增加、视力下降、复视更严重,3月后复查6例患者症状均得到改善;余术前症状不明显者,术后无明显变化。结论SEP和EMG联合监测可最大程度避免颅神经损伤,保护神经功能,降低手术风险。

  • 标签: 体感诱发电位 肌电图 术中监测 岩斜区脑膜瘤
  • 简介:目的探讨彩色多普勒超声颅内动脉瘤诊断应用价值。方法采用彩色多普勒血流显像结合脉冲波频谱多普勒对86例根据临床症状怀疑颅内动脉瘤患者颈部和颅内血管形态和血流动力学进行检查,并与DSA检查结果进行比较分析。结果86例患者,DSA共检出颅内动脉瘤102个,血管痉挛36例,彩色多普勒超声共检出颅内动脉瘤59个,脑血管痉挛31例,诊断符合率分别为57.8%、86.1%。结论彩色多普勒超声检测可无创、实时、直观地对颈动脉及脑底部主要血管形态和血流动力学进行综合性评价,对于诊断颅内动脉瘤,观察蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生、发展过程及评价治疗效果具有重要辅助作用。

  • 标签: 颅内动脉瘤 彩色经颅多普勒超声 血流动力学 诊断
  • 简介:目的:探讨同伴教育急诊科新护士规范化培训应用效果。方法:将2010年9月至2011年3月进入急诊科新护士28人设为对照组,2011年9月至2012年3月进人急诊科新护士31人设为实验组,对照组接受传统培训方法,实验组传统培训基础上接受同伴教育干预。比较组护士知识、技能、奖惩以及综合能力等方面的得分。结果:实验组护士知识、技能、综合能力得分和受表彰例数均高于对照组,投诉发生率较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:同伴教育有助于提高新护士规范化培训效果。

  • 标签: 同伴教育 护士 规范化培训 急诊科
  • 简介:目的探讨穿梭缝合硬脑膜悬吊法颅骨修补术应用价值。方法回顾性分析62例采用数字化三维塑形钛网修补治疗颅骨缺损病人临床资料。其中24例采用普通硬脑膜悬吊法(普通组),38例采用穿梭缝合硬脑膜悬吊法(穿梭组)。比较2组手术时间、住院时间和并发症差异。结果普通组手术时间、住院时间明显长于穿梭组(均P〈0.05),并发症发生率显著高于穿梭组(P〈0.05)。结论穿梭缝合硬脑膜悬吊法能够缩短手术时间和住院时间,降低手术并发症发生,值得临床应用

  • 标签: 颅骨缺损 颅骨修补 悬吊 硬脑膜 缝合技术 钛网
  • 简介:目前高血压脑出血外科手术治疗有了很快发展,各种辅助及引导方式高血压脑出血应用价值与常规微创显微手术比较对高血压脑出血患者预后影响方面的研究尚少见报道[1]。本文为了解术超声等辅助及引导方式实际应用价值,针对这一问题选择了65例高血压脑出血手术患者进行疗效对比分析,比较二者颅内血肿完全清除率,术后脑梗塞发生率;

  • 标签: 高血压脑出血 小骨窗开颅 术中超声 预后
  • 简介:目的探讨DSA图像测量技术介入神经放射学应用价值。方法对我院介入中心1035例患者进行介入神经放射学检查及治疗过程应用DSA图像测量技术对病变及正常血管影像进行测量。结果应用DSA图像测量技术对本组病例血管及病变进行测量,应用直径为10mm正圆形不锈钢球作为参照物,并且尽可能将其放置与预测量血管或病变同侧同平面位置接近部位,其测量数值较少产生误差;应用三维重建系统对旋转DSA三维重建图像也可进行精确测量。结论DSA图像测量技术对介入神经放射学检查及治疗具有重要指导意义,对于介入操作医生选择合适支架、保护过滤伞、弹簧圈及扩张球囊等材料种类、型号至关重要。

  • 标签: 放射学 介入性 数字减影血管造影 图像后处理 测量技术
  • 简介:目的:建设基础护理慕课网络教学平台并应用于课堂辅助教学,提升学生课外自主学习能力,提高教学效果。方法:以网络教学平台慕课式课程设计为支点,通过申请开课、创建课程门户、建设教学资源库、完善移动学习终端建设等步骤完成课程建设,并通过发布视频任务、发起网上讨论、布置课后测验、计算机随机组卷考试等方式应用于课堂辅助教学。结果:2015年9月到2016年2月,学生通过网络平台共完成教师发布单元测验和视频任务点43个,平台访问次数达39528人次,师生共参与讨论话题672个。结论:慕课网络教学平台建立与应用,突破了传统教学仅注重课堂教学而忽视课外学习瓶颈,实现了网络大数据监督下学生自主课外学习管理,成为课堂教学有力辅助。但如何进改善教学设施,引导学生诚信学习,实现课堂和网络教学有机融合是慕课教学面临主要问题。

  • 标签: 慕课 网络教学 基础护理
  • 简介:目的:探讨4R危机管理理论护理风险管理应用。方法:从缩减、预备、反应、恢复4个阶段对护理风险管理问题进行分析,提出各阶段护理风险应对策略,提高护理风险管理能力。结果:4R危机管理理论为护理风险管理提供了新视角,对护理安全管理具有重要指导意义。

  • 标签: 4R模式 风险管理 护理管理 患者安全
  • 简介:目的:探讨"以问题为基础学习(PBL)"教学模式护理本科生急诊实习应用效果。方法:以急诊科实习72名护理本科生为研究对象,随机分成对照组(n=36)和实验组(n=36),对照组采用"以授课为基础学习(LBL)"教学法,实验组采用PBL教学法。比较组学生理论考试、综合技能考核成绩,并调查学生对PBL教学法认可程度及满意度。结果:实验组学生理论考试、综合能力考核成绩明显好于对照组(P〈0.05),同时主观认可并乐于参与PBL教学。结论:PBL教学模式应用到护理本科生急诊实习可以提高学生临床综合能力,培养学生学习兴趣,提高学生自主学习能力。

  • 标签: 急诊护理 PBL 教学
  • 简介:英语医学领域内应用日趋普遍。本文主要介绍双语教学模式首都医科大学附属北京天坛医院神经内科脑血管病专业实践现状,探讨如何提高脑血管病专业学生英语水平,以适应医学进步和当前国际医疗环境。

  • 标签: 教育 双语 脑血管病
  • 简介:目的总结Onyx颅内动静脉畸形(AVM)栓塞治疗初步临床应用。方法应用Onyx对10例DSA确诊颅内AVM进行栓塞治疗。AVM直径3~8cm,其中直径大于6cm大型AVM6例。选用Ultraflow或Marathon微导管。每支供血动脉注胶时间10-45min。结果栓塞结束时复查血管造影,畸形血管团闭塞30%-50%1例,50%-80%2例,80%-90%4例,90%以上3例。术毕1例患者将微导管留置体内。全部病例随访2-12月无再出血。结论应用Onyx栓塞AVM可以较长时间注胶,娴熟掌握注胶技巧和控制返流能够提高AVM栓塞疗效。

  • 标签: ONYX 颅内动静脉畸形 栓塞
  • 简介:甘露醇直作为治疗脑水肿和降低颅内压常规药物,但目前临床疗效争议较大,而且缺乏循证医学证据。文章就甘露醇药理学作用、脱水降颅压作用机制及其缺血性和出血性脑血管病患者临床应用做了综述。

  • 标签: 甘露醇 脑血管病 患者 临床应用 疗效