简介：摘要目的分析研讨腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效。方法随机从我院2016年2月至2017年9月期间收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者中，抽取80例纳入到讨论中，回顾分析其病历资料，依据治疗方式分2组，对照组40例接受经腹保守性手术治疗，研究组40例接受腹腔镜手术治疗，观察两组患者治疗效果，并比较。结果研究组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院时间均低于对照组（P<0.05）。随访6个月时，研究组卵巢发育正常率95%、卵巢大小正常率100%、卵巢血供正常率100%均高于对照组77.50%、82.50%、80%（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转疗效突出，术后恢复速度快，卵巢功能恢复正常，值得推广。

简介：摘要目的探究分析消化内镜下黏膜剥离术采用程序化护理配合方法的临床价值。方法选取本院收治的实施消化内镜下黏膜剥离术患者92例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=50），对照组采用常规护理，观察组采用程序化护理。对比两组护理效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间比对照组短，生活质量评分比对照组高，同时观察组患者的护理满意度比对照组高（P＜0.05）。结论在消化内镜下黏膜剥离术患者中运用采用程序化护理配合方法治疗，患者的手术时间、住院时间显著缩短，患者的护理满意度显著提升，值得在临床中推广运用。

简介：摘要目的研究分析胸腔鏡下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者对临床效果、并发症及预后的影响。方法此次研究的对象是选取2015年4月～2016年4月我院收治的116例早期NSCLC患者，将其临床资料进行回顾性分析，将其依据不同术式分成对照组（58例）与研究组（58例）。对照组行常规开胸肺癌根治术，研究组行胸腔镜下肺癌根治术，比较两组临床指标、并发症发生率以及生活质量评分情况。结果两组淋巴结清扫量差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术中出血量、引流管置放时间、术后24hVAS评分、住院时间均优于对照组，差异有高度统计学意义（P<0.01）；研究组并发症总发生率显著低于对照组，差异有高度统计学意义（P<0.01）；研究组生活质量评分中，功能状况、情感状况、身体状况、社会/家庭状况均高于对照组，差异有高度统计学意义（P<0.01）。结论胸腔镜下肺癌根治术能提高早期NSCLC疗效，且术后并发症少，安全性高，预后佳，具有临床推广及应用价值。

简介：摘要目的探讨对腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者给予舒适护理的临床效果。方法抽取我院2016年4月~2017年4月收治的80例腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者进行随机分组研究，根据患者个人意愿分为两组，分别为41例舒适组和39例对照组。舒适组接受舒适护理，对照组接受常规护理，观察并比较两组血压水平以及护理满意度。结果舒适组的心率、舒张压和收缩压均低于对照组，舒适组的护理满意度39例（95.12%）高于对照组29例（74.36%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者给予舒适护理，能够极大程度稳定患者的血压水平，同时，满足患者所提出的护理需求。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石的治疗效果。方法在我院收治的肾结石患者中选取了58例为研究对象，全部患者确定是无积水肾结石，给予患者B超引导下经皮肾镜治疗，记录患者治疗情况，分析全部患者的临床资料。结果全部患者中54例一次碎石成功，清除成功率是93.10%；58例患者中3例，实施了二期碎石。有2例患者存在结石残留，残留大于0.56cm，实施再次碎石全部成功；全部患者均没有出现严重的并发症，对全部患者进行了随访，均没有出现继发性的感染与出血问题。结论B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石，治疗效果良好，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析肺癌患者接受右美托咪啶辅助麻醉后寒战的发生情况，为临床预防寒颤提供参考。方法根据我院的100例肺癌根治术患者来进行研究分析，将患者分成对照组和实验组，对照组患者接受生理盐水辅助麻醉治疗，实验组患者接受右美托咪定辅助麻醉，对两组的麻醉寒战情况进行对比。结果经过治疗，实验组患者的各项指标都要比对照组优秀，两组的手术情况对比存在统计学差异性（P<0.05），实验组患者麻醉后的寒战情况比对照组轻，两组结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论此次研究我们了解到，肺癌根治术患者接受右美托咪啶辅助麻醉的效果比较好，患者麻醉寒战的几率有所下降，寒战程度也有所减轻。

简介：摘要目的观察分析将全面护理应用于蛛网膜下腔出血与脑出血患者中的临床效果。方法从2016年4月至2018年7月期间于本院接受治疗的蛛网膜下腔出血与脑出血患者中随机抽取88例患者作为本次研究的观察对象，采用按照随机数字表法分成对照组（n=44）与实验组（n=44），前者采用常规护理，后者采用全面护理。将两组患者的护理满意度数据与生活质量数据进行分析与对比。结果与对照组患者相比，实验组患者的护理满意度更高，实验组患者的生活质量平均分更高，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规护理相比，将全面护理应用于蛛网膜下腔出血与脑出血患者中的临床效果更加显著，可提高护理质量，患者更加接受与配合，进而有效提高了治疗效果，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果。方法选取我院于2016年8月~2017年8月收治的输卵管堵塞患者74例作为研究对象，随机分为对照组（n=37例）与观察组（n=37例），观察组实施宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗，对照组仅应用常规药物治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总通畅率为94.59%（35/37），对照组患者的总通畅率为78.37%（29/37），观察组与对照组比较P<0.05，存在统计学意义。结论应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床治疗效果显著，值得临床进一步推广普及。

简介：摘要目的探讨在胃镜下钛夹治疗非曲张静脉性上消化道出血的方法与疗效。方法对52例非曲张静脉性上消化道出血患者在胃镜下进行钛夹止血治疗，观察治疗效果。结果52例非曲张静脉性上消化道出血患者经胃镜下钛夹治疗分别放置1~5枚后，均成功止血（100%）。结论在胃镜下放置金属钛夹治疗非曲张静脉性上消化道出血的疗效显著，创伤小，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的实际效果。方法选取我院近两年收治的膝关节软骨损伤患者80例随机分为观察组（微骨折术治疗）与参考组（清理术）各为40例，比较两组患者术前、后Tegner运动功能评分、膝关节Rasmussen评分，记录两组患者术后并发症发生情况。结果治疗后，观察组Tegner运动功能评分、膝关节Rasmussen评分与治疗前比较有统计学意义（P﹤0.05），观察组改善情况明显优于参考组（P﹤0.05）；观察组术后并发症发生率与参考组比较无统计学意义（P﹥0.05）。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤可以有效恢复患者软骨组织结构恢复，改善患者膝关节功能，效果显著。

简介：摘要目的分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法选择我院收治的食管静脉曲张破裂大出血患者33例进行观察（2015年1月至2017年12月），针对患者实施急诊内镜下硬化治疗，分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。结果33例食管静脉曲张破裂大出血患者治疗后成功止血率为90.91%、并发症发生率为12.12%，再出血率为18.18%。结论急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效显著，安全性较高，近期内并发症较少，值得推广。

简介：摘要目的研究分析宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的效果。方法调查对象为120例输卵管不通性不孕症患者，随机双盲分为两组，对照组60例实施宫腔镜输卵管疏通术治疗，观察组60例实施宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗，对比术后两组患者的输卵管通畅率；对照组60例分为原发性不孕症25例（对照1组）、继发性不孕症35例（对照2组），观察组60例分为原发性不孕22例（观察组1组）、继发性不孕症38例（观察2组），分别统计各组输卵管通畅率。结果观察组治疗后输卵管再通率高于对照组，继发性不孕症的输卵管再通率高于对照组继发性不孕症的再通率，随访1年，观察组的宫内妊娠率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症、继发性不孕症的再通率，明显高于单纯宫腔镜手术，应用效果显著。

简介：摘要目的胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸的疗效分析。方法选取我院72例气胸患者作为研究对象，采用数字随机法，分为胸腔镜组和常规组各36例。常规组采用传统治疗方法，胸腔镜组通过胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术进行治疗，对比两组临床疗效。结果胸腔镜组治疗时间、下床时间、住院时间、引流量、并发症发生率以及复发率均低于常规组，P＜0.05。结论胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸具有良好的临床疗效，能有效减少对患者的创伤，改善患者预后，且安全性高，值得推广应用。

简介：摘要随着新的医疗改革的深化，我们国家的基本医疗保险制度基本实现了全覆盖。医疗保险的质量直接关系到医院的服务水平和技术，乃至医院的生存和发展。在新形势下，医院的一项重要工作就是做好医保工作精细化管理，改善医院、患者以及医保机构之间的关系。精细化管理是医疗保险管理体制改革的发展趋势，也是提高医院管理层次的关键措施，能够使医保基金的利用更合理化，从而提高管理工作的效率和水平，让患者放心和满意，实现医院的能力和品牌的双提升。

简介：目的:探讨韦格内肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis,WG)和显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA)临床特征、病理学和免疫学检查的诊断价值.方法:回顾性分析典型病例.结果:WG和MPA可侵犯多个脏器,其中肺、肾最常见.临床表现主要有发热、咳嗽、咯血、血尿.X线表现以肺部多发性结节或片状影常见.病理学检查为确诊的金标准,抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)试验可协助诊断.结论:综合患者临床特征、病理学和免疫学检查结果,有助于尽早确定WG和MPA的诊断.

简介：摘要目的评估经外环口下显微外科治疗精索静脉曲张慢性阴囊疼痛的疗效。方法本研究共纳入21例伴有慢性阴囊钝性疼痛的精索静脉曲张患者，其临床分级均为II-III级，其治疗方法为经外环口下显微外科治疗精索静脉曲张。随访6～12个月，包括疼痛评估和阴囊检查。结果21例患者中，有20例（95%）患者疼痛完全消退，阴囊检查无明显精索静脉曲张。没有患者出现睾丸萎缩或鞘膜积液形成。结论显微外科治疗精索静脉曲张慢性阴囊疼痛安全、有效。

简介：摘要目的探究内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法选取2016年7月-2018年7月的急性非静脉曲张性上消化道出血的患者76例作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为实验组与对照组，每组各38例患者，对实验组患者采用内镜下治疗的方式进行治疗，对对照组患者应用常规治疗的方式进行治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果经比较，实验组患者的凝血酶原时间、凝血活酶时间和血小板指标显著优于对照组，且实验组患者的止血情况显著优于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。结论采用内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的患者，能够有效的止血，提升患者康复效率，治疗效果显著。

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的应用价值。方法选择2015年3月-2016年12月在我院就诊的胆结石患者13例作为研究对象，随机分为对照组6例及观察组7例，对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对照组患者，观察组并发症发生率也低于对照组并发症发生率，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论胆结石患者采用腹腔镜下胆囊切除术疗效显著，能够明显改善患者的临床症状，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血行血管栓塞治疗的疗效。方法抽取2017年4月-2018年4月90例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行随机分组。对照组予以传统外科手术，观察组则予血管栓塞手术治疗。比较两组转归率；症状改善时间、造影改善时间；治疗前后患者Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分；治疗不良反应。结果观察组转归率高于对照组，P＜0.05；观察组症状改善时间、造影改善时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规治疗方法联合血管栓塞治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效确切，可有效改善出血，提高健康水平，且无严重不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨内镜下微创切除结直肠短蒂无蒂腺瘤的适用技术和疗效。方法对2013年6月-2017年6月对经内镜诊断、病理确诊的结直肠短蒂无蒂腺瘤56例进行了肠镜下微创切除治疗1）对有蒂者，直接用电圈套器套切。2）对肿物基底部宽大者，基底部注射1/10000肾上腺素液，用电圈套器套切或内镜下粘膜切除术（EndoscopicMucosalResection，EMR）。3）对大面积无蒂绒毛状腺瘤，基底部注射1/10000肾上腺素甘油果糖液，行粘膜下剥离切除术（EndoscopicSubmucosalDissection，ESD）。用钛夹夹闭较大血管或较深的创面以及小的穿孔。结果56例63枚腺瘤均成功切除，切除肿物直径从5mm—120mm，1例术中穿孔，用钛铗夹闭。术后病理诊断管状腺瘤46例，绒毛状腺瘤7例，腺瘤粘膜内癌3例。术后软食，酌情应用抗生素与止血药，均未发生迟发性出血或穿孔。结论电子肠镜下微创切除结直肠短蒂无蒂腺瘤安全、有效，可完整切除病变，提供准确的病理诊断资料，相对开刀手术创伤小，费用少，住院时间短。