简介：摘要目的观察Ｎ－乙酰半胱氨酸(NAC)对有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的C反应蛋白(CRP)、IL-6水平的影响和临床治疗结果的影响。方法收集38例入住我科即给予以气管插管、行有创机械通气至少72h的AECOPD患者，按随机原则分为对照组和观察组，每组19例，两组均给予常规治疗。观察组加用Ｎ－乙酰半胱氨酸治疗。观察两组患者在治疗前及治疗48h后的CRP、IL-6水平以及临床治疗结果（包括气管插管时间、ICU住院时间）。结果组内比较发现，治疗后两组患者血中CRP和IL-6水平均较治疗前下降（P＜0.05），与对照组比较发现治疗后观察组CRP和IL-6水平下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组气管插管时间及ICU住院时间无差异（P＞0.05）。结论Ｎ－乙酰半胱氨酸可有助于改善AECOPD患者的炎症水平，但不能减少患者气管插管时间及ICU住院时间。Ｎ－乙酰半胱氨酸可用于AECOPD的临床治疗。

简介：摘要目的探讨中孕期瘢痕子宫无羊水行利凡诺羊膜腔外注射引产及水囊引产的效果。方法回顾性分析中期妊娠合并羊水过少或无羊水瘢痕子宫患者共69例，其中行羊膜腔外利凡诺注射引产（观察组）36例，水囊引产组（对照组）33例，观察两组患者的临床效果。结果两组患者在引产至开始出现规律宫缩的时间、引产成功率、胎盘胎膜残留率、产时产后出血量、产后再次清宫率及引产过程中发生不良结局中的差异无统计学意义（P均大于0.05），但羊膜腔外利凡诺引产组患者胎儿平均娩出时间短于水囊引产组（P＜0.05）。结论对于中孕期间瘢痕子宫无羊水患者的引产方法，二者可达到相同的目的，但在使用过程中仍应注意两种方法的并发症，确保患者安全。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床效果与护理方法。方法对64例恶性胸水患者给予中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注，并加以精心护理。结果本组患者恶性胸水完全缓解34例，部分缓解20例，无效10例，总有效率84%，无一例出现护理并发症。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水疗效确切，精心护理是患者康复的重要保障，值得临床推广。

简介：摘要目的对前置胎盘剖宫产产后出血的宫腔水囊压迫与卡前列氨丁三醇注射液联合治疗效果进行观察。方法选取本院2014年7月至2018年1月收治的72例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究案例，随机分为对照组与观察组。对照组36例，采用宫腔纱条填塞与宫缩素注射液联合治疗，观察组36例，采用宫腔水囊压迫与卡前列氨丁三醇注射液联合治疗。对两组患者术后2h、24h出血量、止血成功率进行观察对比。结果与对照组相比，观察组成功止血率明显偏高，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；与对照组相比，观察组术后出血量明显偏低，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论宫腔水囊压迫与卡前列氨丁三醇注射液联合治疗有利于前置胎盘剖宫产产后出血患者止血，具有临床研究价值。

简介：

简介：摘要目的探析集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病的相关性。方法选取2012年至2015年我县的237个出厂水和末梢水监测点中的水样进行检测分析，以选取水样中的菌群总数以及总大肠菌群、耐热大肠菌群为主要检测项目，同时对我县同期介水传染病的发病情况进行统计分析，以对集中式供水工程饮用水微生物学指标和介水传染病之间的相关性进行分析研究。结果在237个出厂水和末梢水监测点的960个检测水样中，菌群总数检测合格率约为99.2%，总大肠菌群检测合格率约为96.4%，耐热大肠菌群检测合格率约为99.6%，并且集中式供水工程供水系统不同，菌群总数的检测合格率也不同，其中，菌群总数检测合格率中市政供水最高，为100%。此外，检测水样的菌群总数合格率以及总大肠菌群合格率与介水传染病发病率之间呈负相关性，P<0.05。结论我县集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病之间有一定的相关性，值得引起关注和重视。

简介：摘要结核性胸膜炎较常见，但精神分裂症患者合并结核性胸膜炎，在胸穿过程中不配合，躁动起来会导致穿刺针划破肺组织而导致气胸等严重后果。采用留置中心静脉导管使胸穿次数显著减少，抽液量明显增多，累计抽液时间显著缩短且并发症少，这显然对欠合作精神病人的胸腔抽液有利，经过3次胸穿并给予胸腔注射链霉素，并临床给予抗痨治疗，一个月痊愈出院

简介：摘要目的观察恩替卡韦(ETV)联合水飞蓟宾(silibinin,SL)胶囊(水林佳)对慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫系统中外周血树突状细胞(DC)和淋巴细胞亚群表达的影响，探讨ETV和SL治疗CHB的可能作用机制。方法选取我院18例ETV联合SL治疗有效的CHB患者，治疗前、治疗12周、24周后取外周血单核细胞DC进行体外培养，用流式细胞仪检测分析DC表面分子及淋巴细胞亚群表达水平，取10例健康体检者作为正常对照。结果用ETV联合SL治疗的CHB患者与治疗前比较，治疗12周、24周时DC表面分子CD1a、CD40、CD83、CD86和HLA-DR的表达明显增加(P<0.05)，但均低于正常对照组(P<0.05)。淋巴细胞亚群中的CD4+、CD4+/CD8+比值显著提高(P<0.05)，但CD3+、CD8+细胞未见明显改变，但均低于正常对照组(P<0.05)。结论ETV联合SL治疗后CHB患者免疫增强，可能通过调节DC和淋巴细胞亚群的功能而参与免疫应答，发挥间接抗病毒作用。

简介：摘要目的研究金银花水提取物对TNF-α刺激小鼠肾小球系膜细胞SV40MES13培养上清液IL-1、MCP-1表达的影响，以探讨金银花治疗慢性肾病的有效机制。方法MTT筛选金银花对体外培养SV40MES13的有效浓度，将体外培养SV40MES13分为5组对照组正常培养SV40MES13不加任何药物刺激；刺激组TNF-α（终浓度10ng/ml）；金银花组TNF-α（终浓度10ng/ml）+不同浓度金银花（终浓度分别为2mg/ml、1mg/ml、0.5mg/ml）。MTT检测各组对SV40MES13生长的影响，ELISA检测各组细胞培养上清液中IL-1、MCP-1的含量。结果与对照组相比，刺激组SV40MES13明显增值，细胞培养上清液中IL-1、MCP-1的表达水平显著升高。金银花各组能抑制SV40MES13的增值及培养上清液中IL-1、MCP-1的表达，并且呈浓度依赖性。结论金银花可能通过对炎症反应相关因子的影响，从而达到延缓肾脏病理进程,发挥对慢性肾脏病的治疗作用。