简介：摘要目的了解我院儿科门诊中成药的使用情况，为临床合理应用中成药提供借鉴。方法随机抽取我院在2015年4月至9月（6个月）间的儿科多个专科门诊共计1400张处方进行分析。结果中成药使用率高，平均使用率为65.0%；不合理率为3.64%，不合理项目包括用法用量、联合用药、诊断与用药不符、禁忌等。结论中成药的使用率较高，存在一定程度的不合理用药的情况，需进一步加强监控，加强对西医师使用中成药的指导，避免和减少不合理用药的情况发生。

简介：摘要目的探讨二次剖宫产术对首次剖宫产术手术切口的选择。方法对疤痕子宫的孕妇165例首次剖宫产术手术切口的不同分为二组,比较其首次剖宫产术造成盆腹腔粘连情况的严重程度，和二次剖宫产术手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间以及术中出血情况。结果通过比较手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间,具有统计学意义(P<0.05),而术中出血量无统计学意义,首次剖宫产术为下腹部横切口的盆腹腔粘连程度明显大于下腹部纵切口的盆腹腔粘连程度,有统计学意义(P<0.05)。结论对于有可能行二次剖宫产术的孕妇,本人推荐首次剖宫产术选择下腹部纵切口行子宫下段剖宫产术。

简介：摘要目的探析二次剖宫产产妇的切口选择。方法选取80例二次剖宫产产妇按照初次剖宫产切口形态分为观察组(40例)和参考组(40例)，观察组行纵切口，参考组行横切口，分析两组产妇手术情况及术后并发症。结果观察组术中出血量、盆腹腔粘连、并发症发生率均少于参考组(P<0.05)，手术时间无差异(P>0.05)。结论在二次剖宫产产妇切口选择中采取腹壁纵切口，可明显降低术后并发症发生率，安全性高，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎疗效。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的慢性结石性胆囊炎患者临床治疗病例进行抽样，将36例慢性结石性胆囊炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组18例。对照组传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗。观察两组患者疗效。结果两组慢性结石性胆囊炎患者经过治疗之后，观察组治疗效果明显优于对照组。两组慢性结石性胆囊炎患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论慢性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗的临床疗效明显优于传统开腹手术，患者住院时间得到了明显的缩短，术中出血量极低，术后并发症出现率也较低，值得进行临床推广应用。

简介：摘要药品的拆零是为了满足不同患者疾病的需求而将原来瓶装药品或者盒装药品分零后，重新装于口服药袋或外用药袋中，交给患者使用。拆零药品既方便了患者，又节约了药品资源。但由于外包装被拆除，拆零药品质量缺乏保障，容易变质失效。医院住院药房的拆零口服药品是一个医院拆零药品最多的地方。因此，为了确保住院药房的拆零口服药品质量和患者用药的安全有效，加强管理显得尤为重要。

简介：摘要取消医疗机构药品及耗材加成是我国深化医药卫生体制改革的重点工作，福建省自2015年7月1日取消药品及医用耗材加成（即“零差率”），实行“零差率”后发现省级医疗机构收入下降。分析造成省级医疗机构收入下降的原因有医疗收入结构发生变化；实行分级诊疗后病人结构发生变化；医疗机构成本控制管理没跟不上；医保管理中心加强稽核及处罚力；价格调整前测算工作准备不够充分等等，以及相应的对策。

简介：摘要目的探讨高龄产妇剖腹产术后临床护理对策及效果。方法将零缺陷管理引入到高龄产妇剖腹产术护理中，推行“零缺陷”管理制度，采取相应的措施，保障母婴安全。结果通过采用零缺陷护理，母婴健康，无护理并发症和意外发生。结论加强对高龄产妇剖腹产术后的零缺陷护理，对临床出现频率较高的产后并发症、产后忧郁症、母乳喂养困难等问题有较好的改善效果，各项指标均优于常规护理，值得临床推广使用。

简介：摘要目的讨论有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床效果。方法以我院2015年1月-2016年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组使用有创通气治疗，观察组使用有创无创序贯性机械通气治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组住院时间为15.32±1.56，死亡率为3.3%，再插管率为13.3%，对照组的住院时间为24.33±4.15，死亡率为26.7%，再插管率为40%，两者存在显著差异，P<0.05,有统计学意义。结论利用有创与无创序贯性机械通气治疗，治疗效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的通过成立品管圈，提高ICU护士对机械通气患儿床头抬高30°依从性的意识及执行能力。方法成立品管圈小组，设立主题，通过计划拟定、现状把握、目标设定、问题解析、拟定对策及实施改进、效果确认等步骤进行改进。结果实施品管圈活动后，ICU护士对机械通气患儿床头抬高30°的执行率由19.99%提高到24.37%。结论品管圈活动有利于提高ICU护士对机械通气患儿床头抬高依从性，值得推广。

简介：摘要目的评估与分析急诊早期无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的应用及效果。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例为研究对象，根据是否使用无创机械通气将其随机分为观察组与对照组，各50例。对照组接受常规治疗，观察组在接受常规治疗的同时接受急诊无创机械通气治疗。对比分析两组治疗效果。结果观察组治疗后，显效31例、有效17例、无效2例，总有效率为96.0%（48/50），而对照组显效25例、有效16例、无效9例，总有效率为82.0%（41/50），观察组显著好于对照组，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论急诊无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的效果十分显著，能早期迅速改善临床症状并且能显著改善其血气指标，从而促使患者病情迅速缓解、控制，因此值得广泛应用于临床并推广。

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简介：摘要目的探讨心脏机械瓣膜置换术后实施华法林抗凝治疗的安全性。方法选择我院收治的实施心脏机械瓣膜置换术治疗的患者60例进行观察（2016年3月至2018年1月），采用随机分组的方式将其分成两组后，针对常规组30例患者实施标准抗凝治疗，针对治疗组30例患者实施低强度华法林抗凝治疗，分析两组心脏机械瓣膜置换术患者的治疗效果及安全性。结果两组心脏机械瓣膜置换术患者治疗后的抗凝后出血率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；但两组心脏机械瓣膜置换术患者的并发症发生率不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义。结论针对心脏机械瓣膜置换术患者术后实施低强度华法林抗凝治疗的安全性较高，不会出现出血现象及显著并发症，值得推广。

简介：摘要目的研究雷贝拉唑钠肠溶片体外释放一致性评价。方法选择我国药生产的雷贝拉唑钠肠溶片进行研究，观察其药物释放量、耐酸力。结果其中卫材上市的（对照品）雷贝释放度为88.5%，其他两种释放度分别为83.5%、85.2%。均为国家认可的正常药品。其中卫材药物的耐酸力测定为99.5，A厂家为97.5，B厂家为98.1，2h后片外观均为无裂隙或崩解。结论目前我国上市的雷贝拉唑钠肠溶片与卫材原研一致，该研究方式是科学可行的。

简介：摘要在医学生理学的教学中，树立以学生为学习主体的观念，教师多想一些途径让学生充分参与,让学生主动建构自己的知识。生理学重点知识绘图比赛就是比较好的方法之一。

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简介：摘要目的分析探究在肝脓肿形态强化的增强CT诊断中一过性强化的应用价值。方法对2015年1月至2015年7月在我院进行临床或者病理检查确诊为肝脓肿病症的患者30例共有58个肝脓肿的动态增强征象，对患者的肝动脉期、门静脉期、实质期进行动态的增强CT扫描，统计分析其检查结果。结果在58个肝脓肿中有48例在肝的右叶，10个在肝的左叶，典型的肝脓肿病症变现的有11个，其主要表现为双靶征象，其中心出现低密度表现，其中包含气体，另外47个为不典型脓肿，36个为蜂窝状，有持续的强化征象，并且其边缘较为锐利，另外11个不是蜂窝状，但是有阶段性的强化征象，在58个肝脓肿中有46个肝脓肿出现阶段性强化，其发生率为79.3％。结论在肝脓肿的动态强化增强CT扫描诊断中其出现一过性段性强化是肝脓肿的具有特征性的表现，在诊断中具有重要价值，同时患者伴随有病理性炎症所致的门静脉血流减少，患者的肝动脉血流量有部分增加。

简介：摘要遗传性脊髓小脑共济失调（Hereditaryspinocerebellarataxia）是一类单基因遗传的神经系统变性病，其中以常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调（spinocerebellarataxia，SCA）最为常见。国外现已经报道30余种亚型1。本病的主要临床表现有小脑性共济失调、辨距不良、构音障碍、眼球震颤、眼肌麻痹、锥体束征、锥体外系征等，还可伴有神经系统以外的表现2。国内外常见家系报道，本例报道一以行走不稳及构音障碍为主要表现，且发病人数较多的一家系。

简介：摘要目的对比分析开腹与腹腔镜子宫次全切除术对患者生活质量及安全性影响。方法回顾性分析2016年4月—2017年8月入院行子宫次全切除术患者84例作为本次分析对象，按不同的手术方法分为研究组和对照组，对照组实施开腹子宫次全切除术治疗，研究组实施腹腔镜子宫次全切除术治疗，比较两组患者手术治疗安全性以及术后生活质量水平。结果研究组综合生活质量评分为（78.12±7.15）分，对照组综合生活质量评分为（67.21±6.63）分，研究组综合生活质量评分明显高于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后出血、术后感染以及并发症的发生均明显少于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹子宫次全切术相比较，腹腔镜子宫次全切除术对患者造成的创伤较小，安全性较高，术后出血量以及细菌感染发生率均较低，减少了术后并发症的发生，术后切口恢复较快，病情不易反复发作，提高了患者的生活质量。