简介：目的：观察床旁超声对心脏外科围手术期危重患者治疗决策的影响。方法：对183例心脏术后危重患者行床旁紧急超声检查,评估患者心腔的饱满程度、心肌收缩力、收缩协调性、心包有无积液及血栓压迫、瓣膜活动度、跨瓣膜血流速度等。对于术后出现低氧血症患者行胸腔及肺部超声检查,筛查患者有无胸腔积血、积液、肺不张、气胸等。对于术后出现无法控制的发热患者常规筛查瓣膜有无赘生物。结果：138例患者床旁超声检查后与常规临床判断及治疗决策一致,45例循环波动、低氧血症或少尿患者行超声检查后指导临床作出决定性、挽救性治疗决策。结论：对于心脏围手术期危重症患者及时行床旁重症超声检查可指导临床医生作出决策性治疗方案。

简介：目的：观察保留和去除大鼠肾神经后,肾缺血再灌注性肾损伤过程中室旁核电活动的变化,了解肾神经在缺血再灌注性肾损伤时室旁核电活动变化中的作用。方法：20只SD大鼠（250±30g）随机分为二组（n=10）：①神经组：分离出左侧肾神经,夹闭肾动脉缺血30min,再灌注30min。②去肾神经组：分离并剪断左侧肾神经,夹闭肾动脉缺血30min,再灌注30min。参照大鼠脑立体定位图谱（GeorgePaxinos,CharlesWatson）,用微电极全程记录各组肾缺血30min,再灌注30min室旁核放电活动。结果：保留肾神经组大鼠缺血和再灌注瞬间室旁核电活动明显减少（P〈0.05）。随着缺血和再灌注时间的延长,室旁核放电活动逐渐增强（P〈0.05）。去肾神经组大鼠缺血和再灌注瞬间时室旁核放电未出现快速性变化。在缺血和再灌注过程中,室旁核放电进行性增加,与保留肾神经组比较,去神经组缺血和再灌注期间各观察时间点室旁核放电均显著性增强（P〈0.05）。结论：急性肾缺血再灌注可引起室旁核放电活动增强;肾缺血再灌注过程中室旁核放电活动的快速性变化与肾神经有关;肾神经具有抑制肾缺血再灌注时室旁核紧张性的作用。

简介：目的：探讨节律基因Cry1表达的CRY1蛋白在食管癌中的表达及其与临床意义;方法：应用免疫组织化学方法检测40例食管癌组织,40例癌旁组织中CRY1的表达;结果：40例食管癌组织中CRY1的弱阳/阳性表达（免疫组化染色强度评分大于等于2分）率为17.5%,而40例食管癌旁组织标本CRY1的阳性表达率为75%。两组表达的差异性具有统计学意义,P〈0.01。且表达强度与患者年龄、性别,肿瘤组织性质、侵及深度、淋巴结转移情况无明显相关性。结论：Cry1基因在正常组织中高表达,而在食管癌组织中低表达,可能作为一种抑癌基因影响治肿瘤的发生发展。

简介：目的：为了探讨前锯肌与颈椎旁肌在C_（5～7）臂丛神经根性损伤电生理检测中的诊断价值。方法：C_（5～7）臂丛神经根性损伤患者50例,在肌电图检测过程中同时检测前锯肌与C_（5～7）椎旁肌,测定内容包括静息状态时自发电活动。观察比较前锯肌与椎旁肌自发电活动在C_（5～7）臂丛神经根性损伤中的阳性率。结果：前锯肌见到自发电活动的阳性率为97%,椎旁肌见到自发电活动的阳性率为52.4%,前锯肌在C_（5～7）臂丛神经根性损伤中的阳性率更高。讨论：前锯肌在臂丛神经C_（5～7）根性损伤电生理定位诊断中有重要意义。

简介：开展系统化整体护理教学，生理学应与其相匹配。作者认为部分护理诊断知识与生理学存在着密切的联系，需用生理学知识解释。作者将部分与生理学密切相关的护理诊断项目列表比较，并在高职护理2003级作了对照实验教学，通过实施情况调查表明，在生理学教学中，联系护理诊断内容进行分析讲解，有助于学生的临床思维方式和综合分析问题能力的培养。

简介：护理教育正在为适应医学模式的转变和临床系统化整体护理，积极进行教育教学改革。卫生部颁发的四年制中专护理专业教学计划和教学大纲引入护理“理念”就是为了让护理教育的所有教师树立整体观念，提高护理教育的整体性效益。护理专业的每一门课程教学改革均应围绕这一目标，淡化学科意识，培养学生的整体观念。

简介：药理学是研究药物的科学之一,是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科.它是以生理学、生物化学、病理学等为基础,为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁科学.医学生学习药理学的目的是要理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发挥其临床疗效,减少不良反应.

简介：目的：探讨研究对高龄产妇加强孕期护理管理的应用效果。方法：选取2016年1月-2016年12月我院收治的1200例高龄产妇,按照入院先后顺序随机分为两组,其中将2016年6月前收治的600例产妇纳入对照组,提供产科常规护理程序;而对2016年6月后收治的600例产妇纳入观察组,在上述护理基础中加强孕期护理管理。比较不同护理措施对妊娠结局的影响。结果：自护理管理实施后,观察组产妇孕期并发症发生率明显低于对照组（5.33%vs14%,P〈0.05）;且观察组母婴不良结局事件发生率同样显著低于对照组（3.33%vs13.33%,P〈0.05）。结论：为高龄产妇提供常规护理的同时,还应加强孕期护理管理,避免或降低孕期并发症发生率,促进母婴安全。

简介：目的：探讨临床中工作中留置尿管对尿道的影响及防范措施。方法：回顾性分析24例病人由于留置尿管后造成尿道狭窄的原因，根据其发生原因了解相应的防范措施，以减少临床工作中留置尿管的并发症的发生。结果：24例尿道狭窄病人中尿道损伤14例，尿道感染8例，导尿管选择和使用不当2例。结论：留置尿管过程中如操作不当可能会导致尿道狭窄，其中尿道损伤发生率最高，是导致尿道狭窄的主要原因，其次为尿道感染，临床工作中应尽可能减少上述原因的发生，防止尿道狭窄的发生。

简介：我科于1993年3月11日收入一例急性广泛前壁心肌梗塞并发室颤病人,经及时抢救和周密的护理而痊愈出院,现总结护理体会如下。一、病例介绍患者,王××,女性,59岁,胸骨后疼痛一周,呼吸困难伴大汗淋漓20分钟急诊入院。急查心电图提示,急性广泛前壁心肌梗塞。入院后经用药症状不能缓解,突然出现意识丧失四肢抽搐,呼吸极度困难。心电监测显示室颤,立即进行心前区叩击,并相继给于每分300瓦秒非同步直流电击除

简介：目的：探讨以工作过程为导向的教学模式在护理专业生理学教学应用。方法：抽取校2014级护理专业4个班分成两组,实验组采用以工作过程为导向的教学模式和传统教学法相结合进行教学,对照组采用单纯传统教学法作为对照,将两组的考试成绩进行比较,以探讨采用以工作过程为导向的教学模式后教学效果的提升,并通过问卷调查,了解学生对此方法的评价。结果：以工作过程为导向的教学模式学生理论考试以及实验考试成绩均优于传统教学组（P〈0.05）,问卷调查显示以工作过程为导向的教学模式利于提高学生学习兴趣、理论联系实践能力、后续课程的学习。结论：以工作过程为导向的教学模式有利于提高生理学教学质量。

简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术护理;减少和避免并发症的发生。方法：对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术的术前准备以及术后观察护理。结果：12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论：机器人辅助膀胱根治性切除术可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。