简介：摘要：目的 : 对 66 名下肢缺血性疾病患者进行了持续动脉置管溶栓治疗下肢缺血性疾病的护理探究。方法 : 选择 2018 年 4 月至 2019 年 4 月的方法，对 66 名下肢缺血性疾病患者进行持续性动脉导管检查，血栓溶解疗法 [1] ，讨论 : 并在以前的护理群中进行治疗分析了手术期的对象护理和临床效果。结果 : 实验组的有效率为 93.94% ，明显高于传统组（ p<0.05 ）。总之，连续动脉导管法和血栓溶解在治疗下肢缺血性疾病中的护理效果是重要的，并且可以广泛使用。

简介：

简介：　　【摘 要】目的：探究集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果。方法：本次研究中的观察对象均选自 2018年 1月至 2019年 6月期间在本院进行桡动脉采血的新生儿，共抽选 66例，所有患者经单盲分组法被分为两组，参照组予以患者常规护理，研究组在参照组方法的基础上予以患儿集束化护理，比较研究组与参照组患儿采血后的疼痛情况。结果：研究组患儿的 NFCS评分为（ 2.31±1.42），参照组患儿的 NFCS评分为（ 3.79±1.57）分，研究组分数明显低于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P<0.05）。结论：应用集束化护理干预新生儿桡动脉采血，能够在一定程度上减轻患儿的疼痛程度，具有显著的临床应用价值。  　　【关键词】集束化护理 ;新生儿 ;采血 ;桡动脉 ;疼痛  　　新生儿采血是临床十分普遍的操作，由于新生儿年龄较小，肢体功能和语言尚未发育完全，所以无法进行正常沟通，加上其血管细小，对护士而言针对新生儿的采血工作仍有困难 [1]。桡动脉采血具有安全、简单且成功率高的优势，近年来已成为新生儿采血的首选途径。本次研究主要分析集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果，详细内容整理如下。  　　 1 资料、方法  　　 1.1 资料 本次研究中的观察对象均选自 2018年 1月至 2019年 6月期间在本院进行桡动脉采血的新生儿，共抽选 66例，所有患者经单盲分组法被分为两组，每组患者各 33例。  　　参照组：男 20例，女 13例，胎龄最小 38周，最大 42周，平均胎龄为（ 38.15±1.01）周，体重最轻为 2.7kg，最重为 4.1kg，平均体重为（ 3.62±0.91） kg;研究组：男 18例，女 15例，胎龄最小 37周，最大 42周，平均胎龄为（ 38.09±1.02）周，体重最轻为 2.6kg，最重为 4.0kg，平均体重为（ 3.59±0.90） kg  　　两组新生儿的临床资料经过统计学对比后，其组建数据不具有显著区别， P>0.05。  　　 1.2 方法 参照组予以患者常规护理，主要方式为：调整新生儿体位，使其保持卧位，并将其上肢外展，其一侧手掌平放向上，将第一腕横纹位置作为穿刺点，对其进行消毒，然后刺入头皮针，进入血管后以平行方式进针，然后固定针头，再抽取血液。  　　研究组在参照组方法的基础上予以患儿集束化护理，主要方式：①成立集束化护理小组，对组内成员进行专业的桡动脉采血培训，根据以往经验和先进护理理念确定集束化护理管理的计划，定期对组内成员新生儿桡动脉采血的方式进行考核，及时发现不规范行为并予以调整 [2]。②采血的准备工作。在对新生儿进行桡动脉采血时，应根据天气变化对室内的温度、湿度以及光线进行调整，保持室内安静，并在新生儿喂养后半小时至一小时内，未出现哭闹行为时予以采血 ;在采血前 2小时左右，可将含有香兰素混合溶液的纱布放在距离患儿头部 10cm左右的位置，以此实现嗅觉安抚 ;准备便携式小音箱，放置在距离新生儿 50cm左右的位置，在采血前 10秒开始播放轻柔的音乐，如《小兔子乖乖》、《小夜曲》等安抚歌曲，音乐音量控制在 50分贝左右，拔针 10秒后可将音乐关闭 [3]。③采血体位的调整。在两名护理人员的操作下对新生儿的体位予以调整，保持仰卧位，其中一位护理人员固定新生儿腕部和身体，使患儿的下肢保持自然弯曲，将其腕部完全暴露，利用碘伏对穿刺点及其周围皮肤进行 2遍消毒，选择合适穿刺点开始采血，采血结束后需使用无菌棉签进行按压，按压时间最小为 5分钟，当穿刺点没有渗血情况出现时，即可停止操作，怀抱患儿予以摇晃安抚 [4]。  　　 1.3 观察指标 比较研究组与参照组患儿采血后的疼痛情况，利用新生儿面部编码系统（ NFCS）对其进行评估，分数最高为 10分，其疼痛程度与分数呈正相关关系。  　　 1.4 统计学处理 本研究中相关数据经分析与汇总以后均使用 SPSS20.0统计学软件处理，两组新生儿计量资料可用“”表示，数据结果则需予以 t检验 ;计数资料可用“ %”表示，数据结果则需予以卡方检验，组间比较差异具统计学意义的表述形式为 P<0.05。  　　 2 实验结果  　　两组患儿经不同方式护理后，可知研究组患儿的 NFCS评分为（ 2.31±1.42），参照组患儿的 NFCS评分为（ 3.79±1.57）分，研究组分数明显低于参照组（ t=4.0162， P=0.0002），差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　桡动脉与静脉相比具有更高的血压力，且血液流速更快，可以保证采血一次成功率，另外，新生儿腕部神经相对较少，容易固定，且皮下脂肪比较薄，能在一定程度上降低穿刺带来的痛感，不过，由于新生儿对疼痛的感知更为敏感，所以当其感受过疼痛后很可能引起相关不良反应，故临床需更加关注新生儿采血疼痛的干预 [5]。集束化护理通过具体、全面、综合的护理方式来为护理工作提供科学的管理手段，对于新生儿桡动脉采血疼痛的管理主要从采血时机、周围环境、体位安排、缓解疼痛措施、身体安抚等几个方面进行。研究表明，集束化护理可使护士更加系统、规范的执行新生儿桡动脉采血工作，利用更为科学的方式降低新生儿疼痛感，以此提高新生儿就诊治疗舒适度，提高家属满意度。  　　总而言之，应用集束化护理干预新生儿桡动脉采血，能够在一定程度上减轻患儿的疼痛程度，具有显著的临床应用价值。  　　参考文献：  　　 [1]刘转巧，王继华 .经头皮动脉采血与经桡动脉采血对新生儿的影响研究 [J].现代医药卫生， 2018， 34（ 01）： 80-82.  　　 [2]鹿文文，戴婷婷 .两种护理干预在足月新生儿桡动脉采血所致疼痛中的应用 [J].中国继续医学教育， 2017， 9（ 31）： 164-166.  　　 [3]邓丽君，陈惠开，马小红，孔婉兰，邓焕琼，黄活玲，邓翠珊 .研究不同护理干预方法对新生儿桡动脉采血时疼痛和生命体征的影响 [J].中国医药科学， 2016， 6（ 11）： 124-126.  　　 [4]王慕卿，郑少梅，冯娜娜 .2种桡动脉采血方法對新生儿疼痛影响的比较 [J].当代 护士（中旬刊）， 2016（ 09）： 124-126.  　　 [5]陈秀贞 .集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果 [J].当代护士（中旬刊）， 2019（ 09）： 137-138.

简介：【摘 要】目的：研究分析股动脉造影，栓塞手术治疗动静脉畸形脑出血的护理方式，为临床护理提供参考。 方法： 2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行分析，为患者提供股动脉造影、栓塞术治疗，将患者分成了常规组和研究组，两组均为 30例患者。常规组使用常规护理，研究组使用综合护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。 结果：经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。 结论：动静脉急性脑出血患者接受经股动脉造影、栓塞术后强化观察和护理，能够让患者对护理满意度，降低并发症几率，临床中可以推广使用。 　　【关键词】动静脉畸形脑出血 ;经股动脉造影 ;栓塞术 ;护理  　　动静脉畸形脑出血是因为血管混乱盘结引起的先天病变，患者会出现脑出血，癫痫，头痛等等并发症，主要的发病群体是 40岁以下的群体 [1]。临床中手术治疗是比较理想的治疗方式，股动脉造影和栓塞手术对该疾病的患者治疗效果比较好，是评价脑血管治疗效果的金标准，但是仍然会有并发症出现 [2]。此次研究中，动静脉急性脑出血患者我们分成了两组进行对比，使用不同的护理方式，探讨患者的临床护理情况，为护理提供依据，有以下报道。 　　 1 一般资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　 2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行了分析研究，将患者分成了常规组和研究组，均有 30例。患者接受了 CT和 MRI检查，满足动静脉畸形脑出血的诊断依据。共有 11例女性， 19例男性，最小 14岁，最大 48岁，平均（ 37.55±3.26）岁。研究组有 10例女性和 20例男性，最小 15岁，最大 50岁，平均（ 37.84±3.50）岁。两组的普通资料对比不存在统计学差异性，对结果没有影响。 　　 1.2 方法  　　两组动静脉急性脑出血患者接受了股动脉造影，栓塞手术，常规组使用的是常规的护理方式，主要是吸氧，血压和血糖控制，抗感染治疗，体征观察，遵医嘱用药等，研究组除了对照组的护理内容还增加了综合性护理，有以下护理内容。 　　 1.2.1 一般护理  　　术后调整患者为平卧体位，将床头抬高，调整左右侧卧，两小时进行一次翻身。穿刺点视情况进行止血，术后制动术侧肢体，伸直 6至 12小时，使用沙袋压迫止血。 　　 1.2.2 临床观察  　　术后对患者的心电进行监护，提供吸氧治疗，观察患者的意识情况，术后如果患者有颅内再出血，最先出现的就是意识变化，为患者进行格拉斯评分，观察患者的意识障碍程度，观察血压，对血压控制情况进行了解，确定患者的颅内再出血情况，术后 24小时对患者的体温、肢体感觉进行观测，如果脉搏减慢，肢体麻木，皮肤温度下降，可能是包扎过紧导致了栓塞，需要进行应急处理。 　　 1.2.3 心理护理  　　术前患者及其家属对手术成功与否比较担忧，容易有焦虑，紧张的情绪出现，患者术后卧床休养，术侧肢体制动，容易产生心理障碍，护理人员要耐心的和患者进行解释，为患者交代注意事项，加强沟通，让患者及其家属对手术有更多的了解，增强治疗信心。 　　 1.3 观察指标  　　拟定满意度调查问卷，对患者的护理满意度进行统计。护理满意率 =满意率 +基本满意率。  　　 1.4 统计学处理  　　 SPSS处理数据，计数资料以 X2检验， P<0.05为数据差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。 　　 3 讨论  　　动静脉畸形脑出血使用股动脉造影和栓塞手术非常有效，术后观察患者的并发症非常重要，要对患者穿刺部位的出血情况进行了解，避免患者出现水肿症状 [3]，观察患者是否有颅内出血症状，股动脉造影会导致高压，因此会出现血管破裂和加重出血情况，护理人员需要熟练的掌握基础的护理操作，对动脉静脉畸形脑出血患者的并发症机制进行了解，这样可以对患者的病情评价更加准确，提升护理质量 [4]。  　　此次研究中，我们对患者进行了股动脉造影，栓塞手术治疗，将患者分成两组，使用不同的护理干预措施，结果显示，经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。说明综合护理能够提升医院的护理质量。 　　总而言之，动静脉畸形脑出血患者接受股动脉造影，栓塞手术治疗，加强观察和护理，提升患者的护理满意度，避免并发症出血，临床中可以进行推广使用。

简介：【摘要】目的：分析探讨推拿联合中医针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将我院2019年1月至2019年10月接诊的200例椎动脉型颈椎病患者按照治疗意愿均分为研究组（推拿联合中医针灸治疗）和对照组（中医针灸治疗），进而对两组患者治疗2个疗程后的临床疗效与不良反应发生情况加以比较。结果：研究组临床治疗总有效率95.00％高于对照组84.00％，不良反应发生率10.00％低于对照组25.00％，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对椎动脉型颈椎病患者施以推拿联合中医针灸治疗，可以有效缓解病情，具有较高的安全性，在提升临床治疗效果中有重要的作用。

简介：【摘要】目的：分析D-二聚体联合螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法：抽取2019年1月至2020年10月在本院就诊的62例肺动脉栓塞患者纳入患病组，同期选取61例健康体检者纳入健康组。为受检者分别行D-二聚体检测、螺旋CT诊断及两种方式联合诊断。结果：患病组的D-二聚体检测、多层螺旋CT检查及两种联合诊断的阳性率分别是85.48%、80.65%及98.39%，阳性率均高于健康组受检者（P＜0.05）。联合D-二聚体与螺旋CT诊断的灵敏度、均相对较高，优于D-二聚体检测与螺旋CT诊断方式（P＜0.05）。结论：D-二聚体联合螺旋CT诊断肺动脉栓塞的准确率较高，可以为患者的临床诊断及治疗提供科学参考依据，建议临床使用。

简介：摘要：目的，针对当前我国临床的脑动脉肿瘤手术病人的整体治疗情况进行对比研究，探究在护理的过程中采取护理安全管理措施，对于脑动脉瘤手术病人的术后并发症的实际影响情况。方法，本次调查研究主要选取的是过去两年内在我院接受脑动脉瘤手术治疗的100名病人，这些病人根据随机的要求共分为两组，每组各50人。其中的对照组采取的是临床一些常规的护理方法，而另外的观察组则是在这一基础上结合护理安全管理措施进行整个手术术前、术中、术后的全面护理，结合病人的实际护理情况以及并发症的影响情况进行对比。结果，经过不同的护理措施之后，可以看出，观察组的整体护理满意度要明显的优于对照组，同时观察组病人出现的并发症问题也要少于对照组。结论，对于脑动脉瘤手术的病人，在整个护理的过程中要结合护理安全管理措施，这样才能够有效的减少手术之后一些不良并发症的出现，缓解病人的不良状态。

简介：【摘要】目的：探究不同药物剂量米非司酮应用在子宫肌瘤疾病中所发挥的药物疗效。 方法：将我院在2019年1月~12月接诊的子宫肌瘤患者100例纳入治疗对象，将患者分为观察组50例和对照组50例，观察组给予米非司酮药物剂量为12.5mg，对照组给予米非司酮药物剂量为25mg，对比两组患者的治疗效果、治疗前后肌瘤体积变化和药物不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为96%，明显高于对照组74%，组间数据比较有差异，P

简介：【摘要】目的： 分析分指握力球预防 ICU 患者非计划性拔管的效果。 方法： 选取 2019 年 1 月至 3 月 ICU 危重患者 4 0 例为对照组，进行常规手腕约束， 2019 年 4 月 -7 月 ICU 危重患者 4 0 例为实验组，选取分指握力球进行手部约束，观察两组患者拔管风险与手腕约束皮肤损伤状况。 结果： 对照组拔管风险率 42.5% ，实验组拔管风险率 5% ，组间比较差异有意义（ P ＜ 0.05 ）。对患者进行手腕约束处红肿和皮肤损伤比较时，对照组发生率 37.5% ，实验组发生率 2.5% ，组间比较差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对分指握力球的使用，具有较为理想约束效果，可以预防 ICU 患者非计划性拔管效果，具有较高舒适性。

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简介：【摘要】目的：研究分析甲氨蝶呤+米非司酮对宫外孕患者的保守治疗效果。方法：将112例宫外孕患者分成两个小组，对照组实施常规治疗（甲氨蝶呤），研究组应用甲氨蝶呤+米非司酮，每组各56例。结果：研究组临床疗效显著高于对照组（p

简介：摘要：本文旨在评估基于物理训练的脑卒中后认知功能下降非药物治疗的效果。通过随机对照试验，对100名脑卒中后认知功能下降的患者进行为期12周的物理训练和非药物治疗。采用神经心理学测试评估患者认知功能的变化，并记录患者日常生活活动能力改善情况。结果显示，基于物理训练的非药物治疗可显著改善患者的认知功能和日常生活活动能力。

简介：摘要：目的：讨论腹腔镜修补术与开腹修补术在胃穿孔患者临床治疗中的应用价值及其对患者术后胃肠动力恢复效果的影响。方法：选取2016年1月至2019年6月于我院接受诊治处理的胃穿孔患者90例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组。参照组予以开腹修补术，观察组予以腹腔镜修补术。结果：与参照组相比较，观察组患者的手术操作时间、手术切口长度、在院诊治时长、肛门排气时间明显缩短，术中出血量明显下降，血清胃动素水平明显增高（

简介：[摘要] 目的 探讨立体定向射频温控热凝术（PRF）与微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛的效果。方法 选择我院收治的64例三叉神经痛患者，随机分为2组，各32例。对照组采用MVD，观察组使用PRF，比较两组术后情况。结果 两组VAS评分均降低，P＜0.05；观察组有效率、并发症发生率略低，VAS评分、复发率略高，P＞0.05。结论 PRF与MVD治疗三叉神经痛疗效均确切，MVD复发率低，而PRF并发症少。

简介：【摘要】目的：探讨对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预的效果。方法：纳入时间为2019年1月至2020年1月，选取来我院就诊的颈椎后纵韧带骨化症患者20例，对所有患者均实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预。对相关临床效果、并发症发生情况进行分析。结果：20例患者中，均未发生脊髓损伤情况，术后神经功能发生不同程度改善情况。有3例患者出现吞咽困难、过性咽痛，有3例患者出现脑脊液漏。并使用针对性护理干预后，所有患者病情明显好转。结论：对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预，使手术效果得到保证，使并发症得到有效控制。

简介：摘要：目的 ：外科胆囊结石切除手术中使用 腹腔镜 次全胆囊切除术和 逆行全胆囊切除术，观察两种手术的治疗效果。 方法 ：将我院收治的胆囊结石患者作为观察对象，时间为 2018 年 1 月— 2019 年 8 月，并且将患者分成对照组使用 腹腔镜逆行全胆囊切除术，和治疗组采用 腹腔镜 次全胆囊切除术。 结果 ：两组患者采用不同的手术方式后，在治疗效果中出现的并发症、肠胃恢复时间、住院时间和腹腔每天引流量没有差异，有相同的治疗效果，（ P>0.05 ），数据无差异；在两组使用的手术时间，手术中补充液体量和手术过程中的出血量有差异，其中观察组优于对照组，（ P<0.05 ），数据有差异。 结论 ： 腹腔镜 次全胆囊切除 治疗胆囊结石 效果更加明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

简介：【摘要】目的：腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的疗效比较。方法：抽取2018.08-2020.08收治70例胆囊炎与胆结石患者，按照奇偶法划分2组（n=35），甲组选择小切口胆囊切除术治疗，乙组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，对比临床疗效和并发症等。结果：甲组切口长度、手术出血量与手术时间均高于乙组，甲组并发症发生率20%（7/35），乙组并发症发生率2.8%（1/35），对比差异显著（P＜0.05）。结论：胆囊炎与胆结石患者治疗时，腹腔镜胆囊切除术治疗效果理想，可以缩短手术时间，降低并发症。

简介：摘要：目的 分析在对肛周脓肿患者治疗的过程中按照三间隙引流术和传统切开挂线术进行治疗的效果。方法 研究所纳入患者为60例，属于2020年2月至12月所接诊病例，结合组内盲选的方式，取30例患者，以传统切开挂线术进行治疗，即对照组，余下患者在以三间隙引流术进行治疗，即观察组。分析患者的恢复情况。结果 对比两组患者首次排便时间、住院时间、术后并发症发生率以及创面愈合时间，观察组均存在优势，P

简介：摘要：探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间先心介入手术患儿的护理策略，对病人管理，收治病人，术前评估，术中防护，术后指导，出院随访指导等一系列的针性的护理策略，护理人员必须将每一个细节充分完成，加强对护理质量与安全的重视，在多方面发展护理风险的防控。

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